Патологически маленькая почка или как жить с почечной гипоплазией

Почка человека – исключительный орган, постоянно очищающий кровь от вредных веществ. Почки представляют собой главный, парный орган мочевыделительной системы в организме человека. Располагаются они в области поясницы, по бокам от позвоночника. Правая почка находится пониже левой, так как ее сверху ограничивает печень.

По форме парные органы похожи на боб, который вогнутой стороной обращен к позвоночнику. С внешней стороны человеческая почка покрыта фиброзной капсулой – гладкой и плотной. Кроме того, органы окутаны жировым поверхностным слоем, который помогает им удерживаться на постоянном месте.

Верхняя часть почки располагается несколько ближе к позвоночнику, чем нижняя. На обеих макушках лежат надпочечники, укрытые жировой тканью. Область выхода и входа нервов, сосудов (артерий, вен), мочеточника, называется воротами. Располагаются они на внутреннем крае парного органа.

Ткань, которая составляет основу органа называют паренхимой. Она, в свою очередь, представляет собой сочетание 2-х слоев:

• мозгового, состоящего из канальцев. Канальцы формируют пирамидки с сосочками, раскрывающимся в чашечки, которые вливаются в две-три крупные. Большие чашечки образуют лоханку;
• коркового, образованного почечными тельцами .

Структурным элементом почек служит нефрон, в котором и происходит формирование мочи. У здорового человека насчитывается около одного миллиона нефронов. Важным диагностическим показателем являются размеры почек. Большей части болезней выделительной системы присуще изменение метрических параметров органа.

Нормальные размеры почек для новорожденных, детей и взрослых

Ультразвуковое обследование парного органа позволило стандартизировать данные о размерах почек в норме у всех возрастных категорий. Общепринятые, установленные показатели размеров парных органов отличаются в зависимости от возраста человека – с взрослением ребенка эти органы выделительной системы также растут. Следует отметить, что размеры левой и правой почки у человека несколько отличаются, но разница не столь велика.

Выяснить какого размера почки у плода помогает обязательное УЗИ во втором триместре беременности. На этом этапе развития плода она составляет около 5,0 миллиметров.

У новорожденных детишек нормой считаются следующие пропорции:

• правая – 13,5-29,3 мм (ширина), 16,1-27,4 мм (толщина), 36,8-58,9 мм (длина);
• левая – 14,1-26,7 мм (ширина), 13,7-27,4 мм (толщина), 36,3-60,7 мм (длина).

Младенцам от 1-го до 2-х месяцев характерны такие размеры почек:

• почка левая: длина – 40,1 -71,0 мм, толщина – 13,6-30,2 мм, ширина – 15,8-31,1 мм;
• почка правая: 39,0-68,9 мм – длина, 15,9 мм-31,5 мм – ширина, 17,7-29,7 мм – толщина;

У малышей с трехмесячного возраста до одного года типовые параметры выглядят так:

• почка с левой стороны – 17,2-31,0 – ширина, 19,0-30,6 – толщина, 47,0-72,0 – длина;
• почка с правой стороны – 18,1-31,9 – ширина, 19,0-30,3 – толщина, 15,5-70,0 – длина.

Нормальные размеры почек у детей от года до 15-ти лет у подростков должны соответствовать следующим параметрам:

Если в результате проведенных обследований размеры почек у детей лежат в допустимых пределах, то поводов для беспокойства нет. Для конкретизации и более точной диагностики метрических параметров почечного органа ребенка необходимо принимать во внимание его вес и рост.

У взрослого здорового человека габариты почек соответствуют следующим параметрам:

• длина – 80,0-130,0 мм;
• толщина – 40,0-50,0 мм;
• ширина – 45,0-70,0 мм.

Было замечено, что длина почек у взрослых совпадает с высотой 3-х позвонков поясничного отдела, но отношение ширины к длине почки величина постоянная и составляет 1:2 и по своим объемам размер почки взрослого человека не выходит за габариты кулака.

Нужно ли лечить болезнь

Если диагностирована гипоплазия правой почки у взрослого или ребенка, а левая функционирует адекватно, отсутствуют симптомы болезни, то показаний для терапии нет. Тем не менее, необходимо регулярно консультироваться с нефрологом, проходить назначенное обследование, следить за состоянием здорового органа, правильно питаться.

Когда гипоплазирован левый орган, расположенный выше правого, возникают тупые боли в пояснице, отдающие в нижнюю область живота или в подреберье. Эти симптомы не требуют специального лечения.

Симптоматическая терапия необходима в следующих случаях:

• наличие патологического процесса (пиелонефрит, гломерулонефрит, образование камней), сопровождающегося тревожными симптомами;
• двусторонняя гипоплазия, если ребенку больше года.

В случаях, когда у новорожденного недоразвиты обе почки, лекарственная терапия не оказывает нужного действия, а трансплантация невозможна. Прогноз неутешителен.

Наблюдение

Взрослым при бессимптомной гипоплазии необходимо периодически наблюдаться у врача, проходить обследование, соблюдать предписанную специалистом диету, строгий питьевой режим, заниматься лечебной физкультурой. При подозрении на пиелонефрит обязательны лабораторные и аппаратные исследования, комплексное лечение.

Под постоянным наблюдением врача находятся дети, у которых малая почка функционирует не менее, чем на 30%.

Медикаменты

Если нефролог при односторонней гипоплазии диагностирует воспалительное заболевание и повышение артериального давления, назначают лекарственную терапию с использованием таких препаратов:

• антибиотики (Амоксиклав, Кларитромицин);
• сульфаниламиды (Бисептол, Фурагин);
• нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесил);
• спазмолитики (Но-шпа);
• противомикробные препараты (Метронидазол);
• диуретики (Фуросемид);
• мочегонные травы (кукурузные рыльца).

При наличии камней назначают обезболивающие, спазмолитические, противовоспалительные лекарства и средства, разрушающие камни.

Диализ

Когда нормальная почка не справляется со своими функциями и проявляются признаки почечной недостаточности (интоксикация, высокое давление, отечность, повышение в крови мочевины), врач назначает гемодиализ.

При этом венозная, насыщенная токсинами кровь очищается вне организма с помощью диализатора. Под давлением она поступает в прибор, где находится мембрана, удаляющая вредные вещества и избыток воды.

В случае острой почечной недостаточности процедуру проводят по схеме 4-6 раз в году, при хроническом заболевании и двойной гипоплазии – ежедневно.

Диализ обязательно назначают после удаления пораженного органа.

Пересадка

Трансплантация проводится при снижении функциональной способности недоразвитого органа, двойной гипоплазии, если терапия и диализ не приносят успеха. После удаления нефункционирующей почки человека переводят на гемодиализ до пересадки донорской.

Трансплантация имеет ряд противопоказаний:

• обострение хронических болезней;
• сердечная недостаточность;
• злокачественные новообразования;
• ВИЧ, острые инфекционные болезни.

Орган для пересадки берут от родственника, иногда – от недавно умершего человека, проверив совместимость тканей донора и реципиента. Тяжелейшим осложнением является отторжение пересаженной почки, что может быть вызвано несоблюдением схемы приема назначенных препаратов.

Что влияет на размер почки?

В результате многочисленных исследований было установлено, что размерные показатели парных органов напрямую зависят от ИМТ (индекс массы тела) – соотношения роста и массы человека. С увеличением индекса соответственно укрупняются и органы эндокринной системы.

В ходе медицинских обследований ученые-медики выяснили, что на параметры почек людей оказывает влияние и пол человека. У мужской половины человечества их величина больше, чем у женщин. Объясняется это тем, что у представительниц слабого пола тело по размерам меньше мужского. Также, по мнению исследователей, росту в вертикальном направлении органа с правой стороны мешает печень – левая почка приблизительно на 5-7 % превышает правую.

Следует отметить, что прогрессирование некоторых болезней (сахарный диабет, гипертония) приводит к развитию к почечной гипертрофии.

Самое большое воздействие на величину почечных органов оказывает возрастной параметр человека. Рост почек продолжается до достижения человеком 20-25 лет, и размеры остаются условно стабильными на протяжении долгого времени. После достижения индивидуумом среднего возраста (45-59 лет) они постепенно уменьшаются в объемах.

Остановить уменьшение размеров парных органов можно с помощью диет и приемом определенных медицинских препаратов, назначенных лечащим врачом.

Схема профилактических мероприятий зависит от итогов обследования и персональных особенностей человеческого организма.

Если видоизменение органа не вызывает резкого ухудшения самочувствия пациента, то профилактика будет заключаться в следующем:

Наряду с вышеперечисленными мероприятиями больному назначается прием лекарств с антиоксидантным воздействием, усиливающих метаболические процессы.

От чего может уменьшиться почка?

Серьезной патологией в организме человека является уменьшение почки в размерах или ее сморщивание.

Повреждение органа возникает при таком заболевании, как хронический пиелонефрит, находящийся на последней стадии, или при других различных воспалительных недугах почек. Последствием протекания данной патологии является развитие почечной недостаточности хронической формы.

Поэтому пациентам с маленькой левой или правой почкой необходимо регулярно проводить гемодиализ или, в крайнем случае, прибегнуть к пересадке донорского органа.

Изменение формы и размеров почек — серьёзная патология, которая может возникать от вредного воздействия внешних факторов или вследствие иных болезней.

Причины, от которых может уменьшиться почка

Довольно популярный вопрос среди пациентов у нефролога, почему уменьшилась в размере одна из почек? Основная причина изменения данного органа — заболевания, которые приводят к разрушению почечной ткани и к ее атрофии. Недуги, из-за которых уменьшаются почки, следующие:

• Гипоплазия. Данная патология является врожденной аномалией, при которой орган по строению в норме, но его размеры далеки от допустимых границ. При гипоплазии орган уменьшен, но он ничем не отличается от здорового.
• Гломерулонефрит.
• Амилоидоз.
• Гидронефроз.
• Снижение систолического артериального давления.
• Нефросклероз.

Болезнь гломерула способна повлечь структурные изменения в почках.

Амилоидоз

Еще одной причиной, из-за которой может уменьшиться в размерах правая или левая почка является амилоидоз. Данная патология представляет собой системное заболевание, при котором в тканях откладывается сложный белково-полисахаридный комплекс.

Возникает амилоидоз после перенесенного сахарного диабета, почечного туберкулеза, гипертонии. В процессе перечисленных недугов происходит гибель клеток органа, что приводит к поражению правой и левой почки.

В результате развивается хроническая недостаточность, и описываемый парный орган может уменьшиться в размерах.

Нарушения в выведении мочи так же негативно скажется на структуре почек.

Снижение систолического артериального давления

Почему почечный орган становится меньше при низком верхнем АД? В случае когда причиной маленькой почки стало пониженное систолическое (верхнее) давление, то речь идет о показателях ниже 70 мм рт. ст.

В результате происходит острое нарушение почечного кровообращения, приводящее к гибели клеток описываемого органа и уменьшению его размеров.

Маленькая почка несет большую опасность для человека, так как происходит развитие острой почечной недостаточности и отравление организма продуктами обмена веществ.

Кроме этого, появляется риск возникновения проблем с кровоснабжением из-за стеноза почечной артерии: почке «кажется», что давление уменьшилось, и она начинает выбрасывать ренин, для ненужной нормализации низкого артериального давления, а это приводит к сужению сосудов.

Симптоматика

Когда почки стали уменьшаться, у больного начинают появляться следующие изменения в организме:

• частое мочеиспускание, преимущественно в ночное время суток;
• присутствие в моче крови;
• высокое АД;
• наличие белка в моче;
• болевые ощущения в области поясницы;
• низкая плотность мочи и прочие изменения в анализе;
• отечность лица;
• специфический запах из ротовой полости;
• сонливость;
• регулярная жажда и сухость во рту;
• жжение при опорожнении.

Диагностика размеров

Поставить диагноз уменьшения почек можно по результатам анализов и аппаратного обследования.

Уменьшающаяся в размерах почка требует срочного лечения, но прежде чем приступить к нему, каждому пациенту необходимо пройти диагностическое обследование, которое включает в себя следующие мероприятия:

• профильный специалист собирает информацию о состоянии больного, сопутствующих его симптомах и их продолжительности;
• для постановки точного диагноза доктору требуются данные о наличии хронических почечных болезней, вредных привычках, условиях работы;
• учитываются почечные недуги и онкология у родственников;
• врач проводит пальпацию и осматривает изменения кожных покровов.
• пациент должен сдать общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови;
• назначается проведение ультразвукового исследования, рентгенография, магнитно-резонансная томография, КТ и ангиография;
• при необходимости может быть назначена консультация уролога.

Как вылечить?

Больному, у которого уменьшенная в размерах правая или левая почка, требуется индивидуальный терапевтический курс. Схема зависит от результатов диагностического обследования, а также от индивидуальных особенностей организма.

Если при деформированном органе не происходит резкое ухудшение самочувствия больного, а наблюдается лишь регулярное высокое артериальное давление, медики, в первую очередь, назначают пациенту строжайшую диету, в которой полностью отсутствует соль.

Остановить процесс уменьшения почек можно путём соблюдения диеты и приёма таблеток.

Кроме правильного питания, больному, у которого уменьшился один из парных органов, назначается прием лекарственных средств, оказывающих антиоксидантные действия и эффекты, направленные на усиление в организме процесса метаболизма.

В случае возникших осложнений деформированной почки, применять указанные выше медикаменты противопоказано, так как в результате пониженного артериального давления могут возникнуть проблемы с почечным кровоснабжением, что значительно усугубит состояние больного.

В основе лечения почечных недугов — специальная диета, которая исключает употребление мяса. При деформированном органе, который отвечает за выработку мочи, крайне важно привести в норму уровень азотистых токсинов.

Когда одна почка теряет свои функциональные способности, то вторая берет на себя часть ее задач и начинает работать в усиленном режиме. В результате этого существует риск сморщивания обеих почек и возникновения эмболизации артерии, что опасно развитием почечной недостаточности.

Когда консервативное лечение неэффективно, больному требуется хирургическое вмешательство или трансплантация органа.

Профилактика уменьшения

Чтобы избежать уменьшения в размерах парного органа, который вырабатывает мочу, необходимо с особой ответственностью относиться к своему здоровью. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за профессиональной медицинской помощью при возникновении малейших симптомов.

Кроме этого, важно безукоризненно выполнять все назначения лечащего доктора и следовать указанным дозировкам. Необходимо периодически посещать медучреждение для профилактического осмотра, с помощью которого выявляются болезни еще в начале их развития.

Не стоит забывать, что почки не любят холод, поэтому следует избегать переохлаждения — не сидеть на холодных поверхностях, тепло одеваться в холодное время года.

Источник: https://etopochki.ru/bolezni-pochek/poroki/ot-chego-umenshayutsya-pochki.html

Как отображается неправильный размер почки на ее функциях?

Причинами паталогических изменений размеров почек являются различные заболевания, приводящие к разрушению и омертвлению тканей, а именно:

• нефросклероз;
• гломерулонефрит;
• гидронефроз;
• почечнокаменная болезнь;
• опухоли простаты, мочевыводящих путей;
• врожденные заболевания органа.

Вышеуказанные болезни приводят к возникновению как к затяжной, перманентной почечной недостаточности, так и к острой. Это сказывается на общем самочувствии человека, на показателях исследований крови.

Изменения и отклонения в размерах почечных органов, в большую или меньшую сторону, существенно отражаются на их функциях:

Во избежание необратимых процессов, связанных с дисфункцией «фабрики» гормонов, следует внимательно следить за самочувствием и немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих признаках:

• учащенное/заторможенное мочеиспускание;
• ноющие/острые болевые ощущения в боку;
• повышенная температура тела;
• наличие крови в моче;
• рвота, тошнота, мучительные рези при мочеиспускании.

Осуществление лечения на ранних стадиях под наблюдением специалиста позволит восстановить функции мочевыделительных органов и избежать печальных последствий. Во избежание патологических изменений внутренних органов следует ответственно относиться к своему состоянию здоровья.

Важно посещать медучреждения для прохождения профосмотров, на основании которых можно выявить болезни в начальной их стадии и начать лечение как можно раньше.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям…

• отечность лица, рук и ног….
• тошнота и рвота…
• скачки давления…
• сухость во рту, постоянная жажда…
• головные боли, вялое состояние, общая слабость…
• изменения цвета мочи…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек…

Гидронефроз относится к той причине, по которой одна почка меньше другой. Развивается такое заболевание при функциональных сбоях в мочеполовой системе. Постепенно моча начинает наполнять почечные лоханки.

Явление, когда одна почка больше другой, встречается нередко. Никто не обращает на это особое внимание, если разница незначительная. Такая особенность свойственна многим людям, когда почки с годами увеличиваются в размерах.

Но иногда возникают неожиданные «сюрпризы», когда одна почка значительно отличается по размерам от другой. Подобные изменения могут вызывать функциональные нарушения в организме. Такие проблемы провоцируют ухудшения состояния человека, а последствия могут привести к серьезным заболеваниям.

Профилактика уменьшения

Чтобы избежать уменьшения в размерах парного органа, который вырабатывает мочу, необходимо с особой ответственностью относиться к своему здоровью. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за профессиональной медицинской помощью при возникновении малейших симптомов. Кроме этого, важно безукоризненно выполнять все назначения лечащего доктора и следовать указанным дозировкам. Необходимо периодически посещать медучреждение для профилактического осмотра, с помощью которого выявляются болезни еще в начале их развития. Не стоит забывать, что почки не любят холод, поэтому следует избегать переохлаждения — не сидеть на холодных поверхностях, тепло одеваться в холодное время года.

Причины появления нарушения

При незначительной разнице в размерах специалисты не обращают на это внимания, так как подобные изменения относятся к стандартным и не вызывают никаких опасных осложнений. А вот если одна почка значительно отличается от другой, стоит проявить предельную осторожность.

Подобные нарушения могут свидетельствовать о развитии серьезных патологий внутри организма. По статистике, в большинстве случаев подобные осложнения набирают серьезные обороты и провоцируют появление довольно сложных заболеваний.

Обязательным условием является консультация у врача. Именно он может определить причину появления патологии и назначить соответствующее лечение.

Что же касается причин возникновения изменения, то их может быть несколько. Нарушение может говорить о развитии серьезного заболевания.

Например, это может быть гипоплазия или гидронефроз. При появлении первого недуга одна почка «не догоняет» по развитию вторую, в результате чего наблюдается разница в размерах. В основном такая патология относится к врожденному виду.

Современной медицине известно несколько случаев, когда наблюдается поражение обеих почек. Формирование патологии происходит еще в утробе матери, поэтому избежать нарушения практически невозможно.

Заболевание может развиваться по двум «сценариям». В первом случае все происходит бессимптомно, не выражается в сложной форме и не вызывает осложнений.

Гипоплазия способна развиваться одновременно с другим недугом. К примеру, с дисплазией или олигофренией. Даже если такие отклонения проявляются в простой форме, это не приводит ни к чему хорошему. В процессе развития происходит увеличение давления в почке, которая обладает меньшими размерами, возникает пиелонефрит.

На наличие такого заболевания указывает ряд характерных симптомов, а именно:

• регулярное повышение температуры;
• появление рвоты и диареи;
• развитие рахита;
• кожа становится бледной.

Гидронефроз (одна меньше другой) может быть 2 типов: врожденным и приобретенным. Особенностью бывает то, что заболевание протекает бессимптомно и не вызывает болевых ощущений.

Патологию можно определить по болевым симптомам, которые локализуются в определенной области. С какой стороны возникает дискомфорт, тот орган и является больным. Увеличение почки объясняется тем, что происходит постоянное наполнение лоханок.

В основном такой недуг характерен женщинам, которые достигли среднего возраста (примерно с 25 до 35 лет). Мужчины подвергаются такому заболеванию, как гидронефроз, довольно редко.

Еще одна причина, по которой почка может увеличиться, — это добавочный сосуд. Такой недуг может провоцировать сдавливания мочеточника, вследствие чего образуется увеличение. Подобное осложнение препятствует нормальному оттоку мочи.

Расшифровка: норма и патология

После прохождения исследования детский врач-уролог либо нефролог расшифровывает результаты диагностирования. Дело в том, что специалист, который проводит процедуру, а именно сонолог, только сравнивает нормативные показатели с имеющимися размерами, опираясь на возраст пациента, его пол, рост и массу. Для этого врач УЗИ использует специальную таблицу с общепринятыми данными. Во время процедуры отдельно замеряются параметры левой и правой почки: длина, ширина и толщина, а также контуры органа, количество остаточной урины. Если размеры соответствуют, имеются ровные контуры внутреннего органа и отчетливо прослеживается фиброзная капсула, тогда врач диагностирует норму.

Что касается нарушений, то стоит отметить, что УЗИ может «увидеть» не всю патологию, а лишь ту, которая спровоцировала структурные изменения в тканях почек. К примеру, ультразвук не всегда может определить наличие таких заболеваний, как клубочковый нефрит либо пиелонефрит. Данные патологии можно обнаружить лишь в том случае, когда возникли осложнения в виде гнойного воспаления тканей или гидронефроза.

Но при всем при этом ультразвуковая диагностика позволяет определить наличие опухолей и кист, камней и песка, расширение почечных лоханок и сужение в мочевыводящей системе, а также очаги воспаления.

Проявление симптомов

К самым распространенным симптомам при увеличении почки относятся болевые приступы. Большое выделение мочи происходит сразу же после исчезновения дискомфорта.

Для определения отклонения в размерах необходимо прощупать подреберную область. Одним из характерных признаков нарушения является присутствие крови в моче.

При увеличении почки человек ощущает сильный дискомфорт в боковой части, повышается температура, возникает болезненное учащенное мочеиспускание. В области поясницы локализуется тупая ноющая боль, что также относится к признакам гидронефроза.

Если у больного наблюдается постоянная повышенная температура, то один этот симптом говорит о развитии воспалительных процессов внутри организма. В 20% таких случаев у человека диагностируют макрогематурию.

Если же гидронефроз переходит в запущенную стадию, происходит формирование почечной недостаточности. Также наблюдается уменьшение объема мочи, что приводит к образованию отеков.

Возможные причины отклонения в размерах

Если нарушена норма размера почек, это может говорить о развитии патологического процесса. Касаться он может как мочеполовой сферы, так и других систем организма. Некоторые заболевания приводят к ненормальному увеличению органа, другие – к преждевременному уменьшению.

Уменьшение почки

Существует ряд заболеваний, провоцирующих разрушение почечных тканей с последующей атрофией органа. К ним можно отнести:

• нефросклероз;
• гипоплазию;
• низкое систолическое давление;
• гломерулонефрит;
• амилоидоз.

При нефросклерозе происходят структурные изменения: почечная паренхима заменяется соединительной тканью. Начинается нарушение с поражения сосудов, из-за чего орган получает меньше крови и страдает от нехватки кислорода. Постепенно ткани уплотняются и «сморщиваются». Такая почка не в состоянии полноценно выполнять вои функции, что скажется на показателях крови.

Гипоплазия – врожденная аномалия, формирующая еще на этапе эмбрионального развития. По строению меньший орган не отличается от физиологически нормального, но наблюдается значительное отклонение от принятых размеров. В этом случае почка может работать, но получит меньшую нагрузку.

Низкое систолическое артериальное давление (менее 70 мм ртутного столба) провоцирует острое нарушение кровообращения, что негативно сказывается на состоянии человеческой почки. Клетки истощаются и гибнут. Из-за снижения фильтрации крови организм испытывает симптомы интоксикации, в разы повышается риск развития почечной недостаточности. Дополнительно может возникнуть стеноз артерии: пытаясь справиться с мнимым понижением давления, орган вырабатывает ренин, сужающий сосуды.

Для гломерулонефрита свойственно серьезное повреждение и некроз гломерул – кровеносных сосудов, сплетенных в клубок. На начальной стадии формирования почечной недостаточности происходит временное увеличение органа, но постепенно он начинает сморщиваться и усыхать.

Как вылечить заболевание

Что же касается увеличения, то в начале врач должен провести тщательное обследование пациента, учесть жалобы и проанализировать клиническую картину. При подтверждении диагноза гидронефроз специалист обязан подобрать индивидуальную схему лечения.

Терапия должна быть направлена на улучшение работы почек и полностью устранить патологическое состояние. В отдельных случаях нужно учитывать проявление симптоматики, намного ли увеличен орган. Нельзя выпускать из виду скорость развития заболевания. Основная цель лечения — полностью устранить гидронефроз.

В основном предполагается использование консервативного метода лечения, особенно если почка увеличилась мало. В терапию включен прием обезболивающих препаратов и противовоспалительных средств. Также пациенту назначают средства, которые способны снизить показатель артериального давления.

По мере роста человека растут и его органы. Однако не всегда рост и развитие органов и систем происходят равномерно. Иногда жизнь преподносит не слишком приятные сюрпризы в виде сбое функционирования разных органов. Если говорить конкретно о почках, такие «сюрпризы» могут привести к ситуации, когда одна из почек сильно увеличивается в размерах. Такого рода отклонения приводят к ухудшению общего здоровья человека, а их последствиями могут стать серьезные заболевания.

Почему почки становятся разного размера?

Небольшая разница в размерах почек – это вариант нормы. Такое положение вещей не представляет опасности, поэтому врачи не спешат бить тревогу. А вот значительное отклонение в размерах органов уже опасно для здоровья.

Ситуация, когда одна почка больше другой в значительной степени, сигнализирует о развитии в организме очень опасной патологии. Причем патология эта часто принимает характер хронической и не поддается полному вылечиванию. Но заранее отчаиваться не стоит: если аккуратно соблюдать все рекомендации эскулапов, риск возможных осложнений будет минимальным.

Итак, почему же одна почка становится больше или меньше другой? Всему виной гидронефроз или гипоплазия.

Гипоплазия

При гипоплазии одна почка меньше другой, потому что развивается слишком медленно. Такое состояние чаще всего врожденное, патология распространяется на одну почку. Но имеются свидетельства случаев, когда были поражены обе почки.

Данное заболевание начинает формироваться в материнской утробе. Развиваться оно может по одному из нижеследующих сценариев:

Даже в случае протекания заболевания в простой форме в патологически маленькой почке часто развивается пиелонефрит.

На тот факт, что в организме развивается гипоплазия, указывают следующие признаки:

• Частая гипертермия без видимых причин.
• Диарея и рвота.
• Появление рахита.
• Бледность кожных покровов.

Симптоматика патологии

Если только одна почка меньше другой, признаки патологии могут не проявляться. Но при ослаблении функциональности гипоплазированной почки или здоровой развивается пиелонефрит, который характеризуется четкой клинической картиной. Первым симптомом развития такого состояния считается стойкое повышенное давления у ребенка или взрослого. Хроническая нефропатическая гипертензия требует срочной операции по удалению уменьшенного органа. Болезнь не поддается лечению медикаментами и часто происходит озлокачествление процесса.

Указать на развитие гипоплазированной почки у ребенка способны следующие симптомы:

• отсталость в физическом развитии;
• постоянная жажда;
• повышение артериального давления;
• отечность рук, ног, лицевой части;
• недержание мочи по ночам;
• едкий запах мочи, изменение цвета жидкости;
• жалобы болезненность в пояснице;
• боли при мочевыделении;
• бледный оттенок кожи, шелушение из-за чрезмерной сухости.

Если не обращать внимания на эти симптомы, в дальнейшем присоединяется клиника хронической почечной дисфункции, стойкой артериальной гипертензии.

Когда наблюдается гипоплазия почки и слева, и справа, симптоматика и прогноз резко ухудшаются. Дети с такой патологией редко доживают до года. Уменьшение органа слева отличается более выраженной симптоматической картиной из-за особенностей анатомии: левая почка располагается выше, имеет крупные сосуды и нервные пучки. Характерным симптомом маленькой почки слева считается постоянная тянуще-ноющая боль в спине (в поясничной зоне). Не исключается риск развития двусторонней гипоплазии (когда обе почки маленькие) на фоне запуска компенсаторного механизма в здоровой почке, который «пытается» восполнить недостаточную функцию уменьшенного органа.

Гидронефроз

Гидронефроз отличается от гипоплазии тем, что провоцирует увеличение одной из почек. Происходит это вследствие сбоев функционирования мочеполовой системы, когда моча начинает проникать в почечные лоханки. Болезнь может быть врожденной или приобретенной, протекать без ощутимых симптомов или с сильными болями.

Наличие болевого синдрома помогает точнее определить, как кая почка поражена недугом: с ее стороны болеть будет сильнее. Группа риска по данному заболеванию – женщины 25 – 35 лет. Мужчины гидронефрозом практически не болеют.

Еще одной причиной, могущей привести к увеличению левой почки, может быть дополнительный сосуд. Он сдавливает мочеточник, вследствие чего происходит образование рубцовой ткани, которая мешает нормальному оттоку мочи.

Видовое разнообразие

Почечная гипоплазия относится к врожденным аномалиям развития одного из парных выделительных органов с нормальным клеточным строением, но с ослабленной функциональностью при аномально маленьких размерах. Гипоплазированная капсула почки отличается от нормального по размерам органа, но при этом выполняет работу на должном уровне, имеет характерную для почечной ткани структуру, узкие тонкостенные сосуды.

Различают следующие виды гипоплазии парного органа, требующие разного подхода к лечению:

• Простая, когда левая или правая почка разного размера. Недоразвитая структура характеризуется недостаточным количеством нефронов и чашечек.
• Недоразвитое формирование организма с олигонефронией, когда наблюдается уменьшение обеих почек с малым количеством канальцев, клубочков. При этом отмечается превышенное образование эпителия.
• Гипоплазия с дисплазией, когда органы разного размера и отмечаются пороки развития тканевой структуры, то есть клеточное замещение.

У новорожденных с двусторонней асимметрией отмечается наличие других аномалий развития, таких как:

• удвоение нормальной по размеру почки;
• выворотность сумки мочевого пузыря;
• сдвинутое положение мочеточника;
• суженность почечной артерии;
• крипторхизм у мужчин (неопущение яичка в мошонку).

Симптомы и методы исцеления

Бывают случаи, когда увеличение почки не влечет за собой ощутимых симптомов, и обнаруживается только в процессе пальпации после перенесенной травмы или инфекции. О недуге сигнализируют не только боли, но и изменение количества выделяемой мочи. Самое обильное мочеиспускание происходит сразу после окончания болевого приступа. Также о патологии сигнализирует появление крови в моче.

Симптомы гипоплазии такие же, как симптомы гидронефроза – но часто протекают без болевых ощущений. После обнаружения факта изменения размера одной из почек нужно незамедлительно посетить доктора.

В условиях клиники будет определено и назначено комплексное лечение, могущее если не восстановить нормальную работу почки, то максимально смягчить патологическое состояние. При постановке диагноза и назначении терапии доктора учитывают скорость развития недуга, степень поражения почки, а также причины возникновения аномалии.

При гидронефрозе обычно прописывают обезболивающие, противовоспалительные и понижающие давление лекарства. Если идет развитие инфекции, добавляют антибактериальные препараты. Запущенная форма заболевания требует хирургического вмешательства.

При гипоплазии назначается специальная бессолевая диета с ограничением потребления белков. В большинстве случаев здоровая почка компенсирует малую активность патологически уменьшенной, поэтому операцию больным гипоплазией проводят только при возникновении осложнений:

• Инфекции мочевыводящих каналов;
• Патологий уродинамики;
• Отклонений в гемодинамике;
• Возникновения нефросклероза.

Основные причины увеличения почки

Многие болезни мочеполовой системы протекают почти бессимптомно. Если методом УЗИ обнаруживается, что почка увеличена, причины такого явления должны быть оперативно выяснены.

Почки участвуют в гомеостазе, выполняя важную роль: регулируют состав крови, выводят продукты распада химических соединений, воду, токсичные вещества. Показатель состояния органа – его размеры. Здоровые почки непрерывно функционируют. Если развивается патологический процесс, это отражается на функциональности органа и, как следствие, происходит увеличение почки.

Возможные осложнения

Если заболевание переходит в запущенную форму, человек может испытать на себе очень серьезные осложнения. Если почка увеличивается вследствие скапливания в ее полостях жидкости, рано или поздно происходит разрыв стенок органа. Разрыв провоцирует очень сильное кровотечение – если незамедлительно не провести операцию, пациент погибает.

Однако даже при скрупулезном выполнении пациентом предписаний лечащего врача гидронефроз способен спровоцировать такие хвори, как камни в почках, пиелонефрит и нефролитиаз.

Патологии, связанные с размером почек

Гипоплазия может поразить человека сразу с двух сторон. Традиционная терапия для лечения не применяется и считается, что она не приносит значимых результатов. При обнаружении этой болезни рекомендуется проводить операцию. Гипоплазия формируется у детей в утробе. Пораженный орган не отличается внешне от здорового.

Считается, что гипоплазия протекает у детей без каких-либо симптомов. Но необходимо знать, что в поврежденной почке может развиться пиелонефрит. Это приведет к тому, что в меньшем органе буде повышено давление.

Заболевание может поразить одновременно два органа. Это наиболее тяжелая его форма. Диагностировать ее можно в первые месяцы жизни ребенка. Дети, страдающие этим недугом, развиваются неравномерно и отличаются в развитии от сверстников. На гипоплазию указывает признаки:

• Бледная кожа;
• частая высокая температура тела;
• диарея.

Также из-за поврежденного органа малыша часто тошнит. Артериальное давление сохраняется нормальным, но если развивается почечная недостаточность, то оно будет расти.

Данная болезнь легко выявляется с помощью современной медицины. Считается, что симптомы гипоплазии и пиелонефрита похожи, потому что оба заболевания вызывают необратимые поражения почек.

Если же разный размер почек не вызывает особых проблем в здоровье ребенка, то лечение не обязательно. Здоровый орган способен компенсировать работу больного. Медицинское вмешательство потребуется в тех случаях, когда начинают развиваться вторичные поражения.

При отсутствии лечения или запущенном состоянии гипоплазии назначается нефрэктомия.

Размер в норме

Стандартные почечные размеры у взрослого следующие:

1. толщина: 40-50 мм;
2. ширина: 45-70 мм;
3. длина: 100-120 мм.

Соотношение длины и ширины должно составлять 2:1. В норме размер почки не превышает габаритов кулака.

В молодом возрасте толщина почечной паренхимы колеблется от 15 до 25 мм. С возрастом проявляются атеросклеротические процессы, приводящие к истончению тканей. У человека старше 60 лет показатели снижаются до 11 мм.

В период беременности размер почек у женщин временно меняется. Организму будущей мамы приходится работать за двоих, и нагрузка постоянно возрастает. В норме орган удлиняется на 1,5-2 сантиметра, возможно расширение с мочеточниками и лоханками.

Гидронефроз и гипертрофия

Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Избавиться от боли в почках…»

Некоторые путаются гидронефроз и гипоплазию, что вполне понятно. Гидронефроз часто возникают из-за гипоплазии. Также общим является разный размер почек. Основные симптомы:

• Неправильная работа мочевыделительной системы;
• попадание мочи в организм.

Последний симптом может вызывать болезненные ощущения в боковой части тела.

Гидронефроз бывает врожденным или приобретенным. Если говорить о втором типе, то у ребенка диагностируются мочекаменная болезнь или воспаления мочеиспускательного канала.

Диагностические процедуры

Чтобы целенаправленно выяснить причину появившихся у ребенка симптомов, понять, почему уменьшена почечная капсула, рекомендуется пройти тщательную диагностику, которая включает методы:

• УЗИ мочеотводящей системы;
• МРТ;
• ангиография почек;
• ретроградная пиелография.

Диагностика при маленьком размере почечной капсулы должна быть комплексной, включая лабораторные анализы крови, мочи и кала, так как гипоплазия симптоматически схожая с другими патологиями.

Шансы на выздоровление

Сначала отметим, что самая тяжелая форма заболевания — двусторонняя. Из-за нее у детей может появиться почечная недостаточность, что лишь ухудшит положение. Сама болезнь протекает в несколько этапов, на каждом из которых эффективное свое лечение. На 1 этапе допускается использование нехирургических методов, а на 3 может спасти жизнь может лишь нефрэктомия.

Еще одной причиной разного размера органов является гипертрофия. Она является опасной не во всех случаях. Это зависит от того, как будет развиваться малыш в дальнейшем. Данная болезнь не имеет четко выявленных симптомов, но в некоторых случаях она схожа с различными опухолями.

Если больному была произведена может начать увеличиваться. Это происходит из-за того, что один орган должен работать вместо двух. Такой вид гипертрофии называют викарным. Его можно разделить на следующих типа:

• Истинная;
• ложная.

Первый тип характеризуется приспособительной функцией. А второй — тем, что орган увеличиваются из-за большого количества жировых тканей. Он особо опасен для больных.

Есть ли шансы спасти малышу жизнь и сохранить здоровье?

Наиболее тяжелым считается заболевание, которое носит двухсторонний характер, на его фоне у малышей начинают развиваться симптомы почечной недостаточности. Заболевание протекает в 3 этапа. На первом эффективными могут оказаться сугубо консервативные меры, на третьем – спасти жизнь сможет только нефрэктомия, подразумевающая удаление почки, потерявшей свои функции.
Гипертрофия почечного столба – еще одна из причин, почему парные внутренние органы у малыша оказываются разных размеров. В одних случаях патология считается опасной, в других – нет. То, чем для маленького пациента обернется отклонение от нормы, будет видно по развитию его внутренних органов. Данная аномалия не обладает четкой классической симптоматикой, и в ряде случаев ее признаки схожи с опухолевыми образованиями. По сравнению с данной патологией, увеличение почки диагностируется значительно проще.

Последнее заболевание появляется, если гибнет или удаляется хирургическим путем одна из почек. Вторая продолжает работать за себя и за удаленный парный орган и увеличивается в размерах. Такая гипертрофия называется викарной или заместительной. По своему механизму она близка к регенерационной гипертрофии и разделяется на 2 типа:

Первое заболевание обладает приспособительным характером. Второе – отличается тем, что во время ложной гипертрофии размер функционирующего органа увеличивается, так как он обрастает жировыми тканями. Последний вид гипертрофии особенно опасен, ведь недуг ухудшает работу внутреннего органа и в тканях почки начинаются атрофические процессы.

Что делать для лечения

После выявления каких-либо заболеваний, связанных с нарушение работы организма, врач назначит лечение. Оно будет направлено на смягчение состояния больного и будет зависеть от причин возникновения и скорости разрастания патологии. Прописываются обезболивающие препараты и препараты, снижающие артериальное давление.

Если болезнь запущена слишком сильно, то назначается нефрэктомия. В таких случаях ребенку необходимо делать следующее:

• избегать связей с людьми, болеющими инфекциями;
• следить за режимом сна;
• соблюдать строгую диету, предписанную врачом.

В любом случае, ребенку придется полностью избегать физических нагрузок и переутомлений. Желательно снизить количество стрессов до минимума.

Если одна почка меньше другой, то особое внимание нужно обратить на диету. Она будет характеризоваться отсутствием в рационе соли и белков. Будет ограничено потребление мяса. Также необходимо избегать переохлаждений и других отрицательный факторов.

Жизнь с маленькой почкой (качество, продолжительность, советы пациентам)

Почки – это фильтр организма. На орган падает основной удар от воздействия негативных факторов, например, вредных привычек, плохой пищи, неправильного режима дня. Если одна часть парного органа пострадала от гипоплазии, то справляться со своими функциями ему труднее. Чтобы жить долгой и полноценной жизнью, стоит пожалеть почки и помочь им. Это не так уж сложно сделать.

Правила для сохранения здоровья почек, которые рекомендует доктор Комаровский:

1. Придерживаться режима сна и бодрствования.
2. Обеспечивать правильное питание. Нельзя есть много соли.
3. Кушать очищающие почки продукты: арбуз, огурцы, помидоры, яблоки, клубнику.
4. Не допускать сильных физических нагрузок.
5. Предупреждать заболевания у ребенка до года.
6. Избегать переохлаждения.
7. Пить достаточное количество воды каждые сутки.
8. Пить почечные чаи по указанию доктора, не увлекаться народными средствами.
9. Избавиться от вредных привычек, а лучше не заводить их никогда.
10. Соблюдать гигиену половых органов.
11. Не запускать воспалительные процессы в организме. Ослабленный иммунитет негативно влияет на почки, прибавляя им еще больше работы.

Если придерживаться этих советов, то прогноз врачей для пациента будет благоприятный. Можно прожить даже с одной здоровой почкой до самой старости, не беспокоясь и даже не вспоминая о ней.