Медики классифицируют почечные заболевания по месту нахождения воспалительного процесса, а также по вызывающим его возбудителям. В этой статье мы подробно ответим на вопрос, чем лечить воспаление почек, а также рассмотрим лучшие и безопасные лекарственные средства.
Схема лечения почечных патологий зависит от диагноза
Виды нефритов и причины
Воспаление почек включает в себя следующие типы болезней:
- интерстициальный нефрит;
- пиелонефрит;
- шунтовое воспаление;
- гломерулонефрит.
Во время интерстициального нефрита воспаляются канальцевый аппарат нефрона, ткани между этими канальцами и клубочками. Провокаторами чаще всего становятся инфекции, бактериальные или вирусные. Реже патология является следствием длительного употребления лекарственных препаратов, вызывающих интоксикацию организма.
Пиелонефрит поражает почечные канальцы и чашечно-лоханочный аппарат. Это наиболее распространенная форма воспаления почек у женщин и мужчин. Вызвать его могут хронические бактериальные инфекции, длительное переохлаждение организма и наличие конкрементов, которые препятствуют выводу мочи и приводят к ее застою.
Если повреждаются иммунные комплексы в клубочках, диагностирован может быть шунтовый нефрит. Страдают от этого сосуды, происходит нарушение нормальной работы почек. Гломерулонефрит относится к аутоиммунным болезням, от которого также страдают клубочки – гломерулы. При этом нарушаются процессы выделения мочи и очистки крови.
Причиной воспалительного процесса могут стать:
- инфекции дыхательной системы;
- почечная недостаточность острой формы;
- болезни мочеполовой сферы;
- неправильное питание;
- слабый иммунитет;
- застой крови в малом тазу.
Воспаление почек у мужчин встречается реже, чем у женщин. Это обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы. У представительниц прекрасного пола более короткий мочеиспускательный канал, из-за чего патогенные микроорганизмы могут быстрее попадать в мочевой пузырь и почки.
Обзор лекарственных средств для лечения воспаления почек
Выбор тактики лечения основывается на сочетании препаратов, обладающих высоким терапевтическим эффектом при комплексном воздействии. Такой подход позволяет добиться следующих результатов:
- снижения выраженности клинических симптомов;
- устранения причин заболевания (снятие воспаления, растворение камней);
- нормализации метаболических процессов;
- укрепления иммунитета;
- восстановления фильтрационной функции почек;
- предупреждения развития осложнений.
Совет! Для достижения стойкой положительной динамики требуется принимать одновременно 2-4 вида препаратов в таблетках от воспаления почек, что обусловлено наличием целого набора симптомов различного характера и степени выраженности.
Описание групп и представителей
Схема терапии составляется на основе противодействия патогенетическим механизмам развития нефрита. При воспалении почек лечение, как правило, проводится таблетками. Любые препараты должен назначать лечащий врач с учетом диагноза, общей клинической картины и стадии заболевания, индивидуальных особенностей и возраста пациента.
При поражении парного фильтрующего органа и других структур выделительной системы могут назначаться препараты следующих групп:
- спазмолитики и обезболивающие медикаменты;
- диуретики;
- антибактериальные препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- лекарства для выведения конкрементов;
- уроантисептики растительного происхождения;
- витаминные комплексы.
По усмотрению лечащего врача комплексная терапия может быть дополнена гипотензивными препаратами, иммуномодуляторами, а также средствами для улучшения микроциркуляции.
Обезболивающие препараты и спазмолитики
Практически все заболевания, связанные с поражением почек, сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности. Он возникает вследствие нарушения проходимости мочевыводящих путей, механической закупорки протоков, сжатия гладкомышечных структур. Для устранения болезненных ощущений предназначены спазмолитики, которые условно делятся на две группы.
Нейротропные. Обладают способностью устранять судороги мышечных тканей, подавлять нервные импульсы, купировать болевой синдром. Чаще всего при воспалении почек в форме таблеток назначаются «Скопаламин», «Платифиллин».
Миотропные. Имеют короткой период действия (не более 4-6 часов), и воздействуют непосредственно на мышечные волокна, снимают спазмы, расслабляют ткани. К лекарствам данной подгруппы относятся: «Но-Шпа», «Папаверин», «Дибазол», «Эуфиллин».
Совет! При выраженной интенсивности болевого синдрома спазмолитики могут применяться с анальгезирующими препаратами «Максиган», «Баралгин». Для купирования сильной боли следует использовать лекарства в форме инъекций.
Диуретики
Мочегонные препараты при воспалении почек назначаются с целью восстановления процесса мочеиспускания, выведения патогенной микрофлоры и конкрементов (в случае развития уролитиаза), очищения системы фильтрации путем прогона через почки большого количества жидкости. Препараты делятся на несколько групп, причем каждый из них имеет собственный механизм действия. В терапии болезней парного органа применяются:
- «Фуросемид»;
- «Диувер»;
- «Верошпирон»;
- «Спиронолактон».
Для минимизации риска развития побочных эффектов и снижения нагрузки на почки, которые и так подвергаются воздействию негативных факторов, врачи рекомендуют принимать растительные диуретики. Мягкий мочегонный эффект способны оказать кукурузные рыльца, березовые почки или молодые листья, толокнянка, известная как «медвежьи ушки». Вышеперечисленные травы в любых комбинациях оказывают не только мочегонное, но и антисептическое действие.
Антибиотики
Подавляющее большинство заболеваний мочевыделительной системы развивается на фоне проникновения инфекции. Основу терапии в данном случае составляют антибиотики. Препараты при воспалении почек обладают выраженным противомикробным действием, и способны подавлять рост и размножение патогенных микробов.
Традиционно врач назначает медикаменты, входящих в следующий список:
- «Амоксициллин»;
- «Гентамицин»;
- «Цефалексин»;
- «Офлоксацин»;
- «Макропен»;
- «Пенициллин».
Назначение определенных лекарственных средств нефролог делает на основании результатов анализов и данных обследования. Терапия рекомендуется проводить в течение 5-10 дней, соблюдая регулярность приема и указанную дозировку.
НПВС
Воспалительный процесс нередко характеризуется болевым синдромом. Отечные ткани сдавливают сосуды и нервные окончания, что приводит к появлению неприятных ощущений. Для купирования сильной боли, которая неизменно сопровождает почечную колику, как правило, назначаются противовоспалительные препараты для почек или медикаменты анальгетического ряда. Многие из них снимают воспаление и оказывают жаропонижающее действие.
Эффективными являются:
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Индометацин»;
- «Мелоксикам»;
- «Кетопрофен».
НПВС могут назначаться врачом после литотрипсии, в период активного выведения фрагментов камней – процесса, сопровождающегося сильной болью. Препараты данной группы рекомендуется принимать курсом в течение 1,5-2 недель.
Лекарства для выведения камней
Довольно часто инфекционно-воспалительный процесс развивается на фоне мочекаменной болезни. Конкременты (особенно, если это коралловый камень) раздражают и повреждают ткани слизистой, создавая благоприятные условия для размножения бактерий. Если при обследовании выявляется уролитиаз, в схему лечения в обязательном порядке включаются препараты, способствующие выведению песка и мелких отходов конкрементов.
В зависимости от состава камней, пациенту могут быть назначены:
- «Аллопуринол»;
- «Блемарен»;
- «Уродан»;
- «Уралит-У».
Важно знать! Лекарственные средства необходимы для того, чтобы предупредить движение микролитов по мочевыводящим путям, которое неизбежно возникает после приема диуретиков. Закупорка протоков может привести к развитию почечной колики, задержке оттока мочи, ее застою, а впоследствии и более серьезным осложнениям.
Уроантисептики растительного происхождения
Особой популярностью пользуются препараты при воспалении почек , в состав которых входят исключительно растительные компоненты. Все они обладают выраженным противовоспалительным, антисептическим, диуретическим действием. Лекарства выпускаются в форме таблеток и хорошо переносятся пациентами. Распространенными в терапии почечных патологий считаются медикаменты:
- «Нефролептин»;
- «Уролесан»;
- «Канефрон»;
- «Фитолизин»;
- «Цистон».
Предназначенные для длительного применения, растительные уроантисептики нормализуют работу почек, снимают боль, предотвращают развитие осложнений, сводят к минимуму риск возникновения побочных реакций организма. Следует знать, что препараты данной группы не предназначены для экстренной помощи, поскольку эффект проявляется постепенно и только на фоне курсовой терапии.
Возможные дополнительные препараты
Вследствие острых или хронических процессов могут возникнуть нарушения кровотока в сосудах почек, а при шоковом состоянии может развиться недостаточность органа. Для улучшения микроциркуляции и регулирования капиллярного тонуса в схему терапии при воспалении почек включаются таблетки «Пентилин», «Агапурин», «Трентал», «Циннаризин».
Если болезнь протекает тяжело, терапия проводится в условиях стационара. При этом больному назначаются препараты, купирующие воспаление в почечных структурах. Это антибиотики группы фторхинолонов II поколения, аминогликозидов, цефалоспоринов , а также бета-лактамные медикаменты.
Витаминные комплексы
Если воспалительный процесс в почках не сопровождается отложением кристаллов и образованием камней, комплексную медикаментозную терапию следует дополнить витаминными препаратами. Наиболее популярным считается «Аскорутин». Он поддерживает иммунную систему, которая часто подвергается разрушению лекарственными средствами, применяемыми для лечения почек. Не менее эффективными являются комплексы:
- «Фосфолип»;
- «Липостабил»;
- «Аевит».
Одновременно врач может назначить витамины группы В, С, Р, поскольку они нормализуют защитную реакцию организма, восстанавливают сосудистую стенку в клубочках, а также эпителиальную ткань чашечно-лоханочного аппарата и мочевыводящих путей. Продолжительность приема должен определить лечащий врач.
Основные симптомы
Клиническая картина во многом зависит от формы воспаления, его причин и стадии нарушения. При хроническом нефрите признаки болезни смазанные и проявляются слабо. При остром течении патология возникает практически внезапно, симптомы ярко выражены.
Во время обострения наблюдается значительное повышение температуры (до 39-40 градусов), озноб, лихорадка. Наблюдаются и другие симптомы болезни, к которым относятся:
- боли в пояснице;
- слабость;
- боль в суставах, мышцах и пояснице;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвота;
- постоянная сухость во рту;
- отечность нижних конечностей.
При воспалительных заболеваниях почек начинаются проблемы с мочеиспусканием. Возможны частые ложные позывы, которые учащаются в ночное время. Моча выделяется в меньших количествах, она становится мутной, может содержать в себе хлопьеподобные осадки. Ощущения облегчения после похода в туалет не наступает.
Классификация
Воспалительное протекание заболевания имеет следующие виды:
- острый;
- первичный;
- рецидивирующий;
- хронический;
- односторонний или двусторонний.
Еще процесс воспаления может быть очаговым либо диффузным. При первом затрагиваются лишь некоторые участки органа, а при втором поражающая зона с хроническим или острым протеканием захватывает более обширные области, в том числе и надпочечники.
Провокаторами воспаления являются различные патогены и бактерии. При слабом иммунитете проявления болезни становятся более острыми.
Диагностика
Симптомы почечного воспаления могут напоминать ряд других болезней мочеполовой сферы. При любых неприятных признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу. Точный диагноз ставится только после проведения всех необходимых исследований.
Пациенту назначаются:
- биохимия крови;
- общие анализы мочи и крови;
- мочевые функциональные пробы;
- нефросцинтиграфия;
- ультразвуковое исследование почек.
Дополнительно могут быть рекомендованы КТ или МРТ.
Если почки воспалились, наблюдается увеличение СОЭ и повышения количества лейкоцитов. Нарушение функций органа приводит к высокой концентрации продуктов обмена белка. В моче наблюдаются бактерии, клетки эпителия, эритроциты и белки.
Физиотерапия
Физиолечение хронического и острого пиелонефрита:
- восстанавливает мочеиспускание;
- расслабляет гладкие мускулы органов и снимает спазмы;
- устраняет воспаления.
Противопоказания к физиотерапии:
- почечный поликистоз;
- декомпенсационный гидронефроз;
- терминальное хроническое воспаление почек;
- пиелонефрит в активной фазе.
Пациентам с почечным воспалением назначают:
- электрофорез с фурадонином;
- лазеротерапию;
- ультразвук;
- магнито- и амплипульстерапию;
- сверх- и ультравысокочастотное лечение;
- прием вовнутрь минеральных вод;
- лечебные хлоридно-натриевые и углекислые ванны.
Почему возникает недуг у представительниц прекрасного пола
Причиной развития воспалительного процесса служат бактериальные микроорганизмы, которые попадают в тело женщины из окружающей среды или любого другого источника инфекции (кариес, загноившаяся заноза). С током крови они мигрируют в почки и начинают активно размножаться и выделять токсичные вещества, что способствует ухудшению состояния пациентки. Чаще всего возбудителями воспалительного процесса выступают стафилококки, кишечные и синегнойные палочки, пневмококки, стрептококки и протеи.
Какие факторы усиливают чувствительность организма к вредной микрофлоре:
- беременность, роды и кормление грудью;
- ранний детский (до года) и подростковый возраст;
- низкий уровень гигиены;
- инфекционные заболевания (туберкулёз, сифилис, гепатит, ОРВИ, грипп);
- наличие беспорядочных половых связей;
- частые переохлаждения;
- первичный и вторичный иммунный дефицит;
- аномалии развития органов мочевыделительной системы;
- недавние травмы и операции;
- курс лучевой и химиотерапии;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и пищеварительной системы;
- нарушения диеты;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- приём наркотических препаратов и лекарственных средств без врачебного назначения.
Фитотерапия
В комплексе с медикаментами используют фитотерапию. Для облегчения симптомов пиелонефрита применяют отвар овса в количестве 2 кружек каждый день.
От отеков помогут:
- плоды можжевельника;
- хвощовые побеги;
- ягоды и листья земляники;
- плоды шиповника;
- льняное семя;
- черная смородина и толокнянка;
- рыльца кукурузы.
При обнаружении крови в моче широко используют тысячелистник. Из него приготавливают противовоспалительный настой, который потом выпивают в равных количествах в течение дня.
Для фито-лечения применяют:
- самостоятельно собранные растительные средства;
- травяные препараты из аптеки;
- готовые лекарственные сборы.
Растения для фитотерапии должны быть противовоспалительными или мочегонными.
К ним относятся:
- арбуз;
- брусника;
- можжевельник и шиповник.
Профилактические меры
Чтобы не сталкиваться с проблемами здоровья и не задаваться вопросом, чем же лучше лечить воспаление почек, нужно соблюдать несколько простых правил:
- своевременно лечиться от инфекционных заболеваний;
- вести здоровый образ жизни, делать зарядки и закаляться;
- укреплять иммунитет;
- не допускать переохлаждений.
Никогда не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к проверенному специалисту и следуйте его рекомендациям. Только так вы сможете помочь себе и своему организму. Будьте здоровы!
Операция
Острое и быстро прогрессирующее воспаление почек при плохом кровоснабжении может привести к смерти. При таком состоянии пациентов срочно госпитализируют и оперируют.
При хирургическом вмешательстве:
- удаляют препятствия к мочевыводящим путям;
- дренируют почку;
- декапсулируют орган;
- избавляются от гнойников;
- удаляют почку или производят нефрэктомию при гнойной деструкции.
Осложнение течения заболевания почек влечет за собой удаление инфекционных очагов посредством хирургического вмешательства. При необратимых изменениях в органах применяют гемодиализ, а иногда и трансплантацию почек.