Опухоли мочеполовой системы: виды и оперативное лечение

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 3 минуты

АА

Мочеполовая система отвечает за накопление и вывод продуктов, возникающих в результате жизнедеятельности различных систем организма. В ее состав входит, в том числе, и мочевой пузырь. Вместе с почками он занимает одно из главных мест в работе мочевыделения.

Различные факторы могут негативно действовать на функционирование системы, особенно это касается опухолей. В любом заболевании одно из главных условий своевременно выздоровление является своевременное обнаружение симптомов, и раковые новообразования не являются исключением. Знание основных признаков и клинических проявлений позволит вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Что представляет собой заболевание и насколько опасны последствия?

Рак мочеполовой системы представляет собой появление образований в органах и железах мочевыделительной системы. Чаще страдают такие органы, как: почки, мочеточник, мочевой пузырь, предстательная железа. Доброкачественные новообразования органов мочеполовой системы при своевременном лечении не представляют серьезную угрозу для жизни пациента в отличие от злокачественных, которые опасны метастазами в другие ткани и органы. Лечение раковых заболеваний — процесс однозначно сложный и непредсказуемый, так как болезнь опасна рецидивами и множественными повреждениями систем других органов. Тем не менее нынешняя медицина достигла успехов в лечении рака, поэтому подобная онкология перестала быть приговором.

Основные причины развития патологии

В мочеполовой системе и мочевом пузыре раковое поражение вызывается следующими заболеваниями:

• Проблемы в работе мочевыделительной системы часто провоцирует опухоли в мочевом пузыре;
• Постоянное воздействие промышленных канцерогенов вызывает злокачественное образование, к примеру, на промышленных линиях при участии анилина сотрудники часто поражаются раком мочевого пузыря;
• Злоупотребление табаком;
• Воспалительные процессы, в хронической стадии или недолеченные, часто вызывают развитие онкологии;
• Вирус папилломы человека приводит к папилломному разрастанию доброкачественного типа, указывающему на предраковое состояние органа;
• Раковые заболевания могут быть спровоцированы ионизирующим излучением, особенно если оно локализовано на зоне проекции мочеполовой системы.

Распространенность

По мере взросления риск заболеть раком мочеполовой системы возрастает, поэтому распространенность заболевания среди пациентов старше 40 лет увеличивается. Курение и воздействие вредных химикатов на организм провоцирует развитие рака, поэтому люди, работающие на вредных предприятиях и курильщики, больше подвержены оказаться в группе риска. А также отмечено, что мужчины больше предрасположены к раку мочеполовой системы, нежели женщины, особенно в тех случаях, когда заболевание имеет наследственный характер.

Диагностика

Осмотр пациента визуальный и пальпация области мочевого пузыря даёт возможность сделать предположение о патологическом процессе в области мочевого пузыря.

Определяются методом пальпации только опухоли большого размера. Жалобы больного помогают специалисту решить, какими способами провести исследование.

Методы обследования на опухоли в мочеполовой системы:

• Полость пузыря осматривают методом цистоскопии. Эндоскоп, проникая вовнутрь, демонстрирует наявность опухоли, как она распространяется, её характер. Этот способ даёт возможность получить материал для биопсии.
• Рентгенологические исследования органа проводят с использованием контрастного вещества. Определяют, есть ли проблема с наполнением мочевого пузыря. Также смотрят этим методом лёгкие, чтобы исключить наличие метастаз.
• Ультразвуковое исследование применяют очень часто. Метод доступный, безболезненный и информативный. Кроме возможности узнать о наличии, размерах, дислокации образования, определяется также и глубина прорастания в стенку органа и состояние лимфоузлов.
• Методы компьютерная томография и магнитно-резонансная томография способны предоставить подробную информацию об опухоли, её взаимодействии с соседними тканями, возможным появлением метастаз.
• При исследовании анализа мочи с целью обнаружения опухоли в мочевом пузыре её проверяют на наличие атипических клеток. Такой анализ может заменять цистоскопию, особенно в случае невозможности её проведения.

Виды опухолей в мочеполовой системе

Аденома простаты относится к доброкачественным образованиям.
По своей природе различают доброкачественные и злокачественные новообразования мочеполовых органов. Среди злокачественных новообразований выделяют следующие:

• аденома простаты;
• рак простаты;
• раковая опухоль мочевого пузыря, почки или мочеточника.

Злокачественные опухоли начинают свое развитие из клеток слизистых оболочек, а в случае рака простаты — из железистых клеток эпителия.

Помимо злокачественных, выделяют доброкачественные опухоли, которые появляются в таких органах:

• Почка. В виде кист, аденом и липом.
• Мочевой пузырь. Возникают папилломы.
• Мочеточник. Появляются полипы и папилломные наросты.

Признаки

К опухолям мочеполовой системы служат такие симптомы, как:

• Во время мочеиспускания возникает дискомфорт. Это могут быть болезненные ощущения, резь, прекращение на какой-то момент выхода урины. Освобождение мочевого пузыря может быть слишком частым.
• В урине наблюдается присутствие крови. Если выделяется небольшая порция, то определить её наличие может только анализ. В случае большего количества крови, попадающей в мочу, будет меняться её цвет.Это явление может быть постоянным или периодическим. Появление крови объясняется кровотечением опухоли.
• С прогрессированием патологии появляются признаки общего недомогания: слабость,
• упадок сил,
• боль в соседних зонах: в позвоночнике,
• промежности,
• прямой кишке.

Симптомы у мужчин

Каждый седьмой пожилой мужчина страдает опухолями предстательной железы. Они могут быть и доброкачественными и злокачественными. Это явление относится к чисто мужским проблемам.

Основными признаками заболевания являются:

• ощущение жжения во время мочеиспускания,
• частое посещение туалета для опорожнения мочевого пузыря, в том числе и в ночное время;
• ощущение, что опорожнение происходит не полностью;
• слабая струя, опорожнение часто прерывается.

Симптомы у женщин

Женщины, которые перенесли онкологию шейки матки или яичников, и лечение проводилось при помощи лучевой терапии, попадают в группу риска на появление опухолей в мочевом пузыре.

У этой категории пациентов онкология мочевого пузыря бывает в два раза чаще, чем у тех, что не лечились облучением женских органов.

Общие симптомы патологии, зависимые от различных факторов

Общее недомогание характерно для многих новообразований.
Проявления недугов также зависят от места локализации, степени запущенности заболевания и от наличия других сопутствующих патологических процессов. Базовые симптомы:

• общее недомогание;
• резкое повышение температуры тела;
• потеря веса, отсутствие аппетита;
• прощупывание в областях тела нехарактерных образований;
• болевые ощущения в области опухолевых повреждений;
• кровавые следы в моче;
• проблемы с мочеиспусканием;
• увеличение лимфатических узлов.

Проявления у мужчин

Частым диагнозом среди опухолевых заболеваний у мужчин является аденома простаты. Появляется подобное образование преимущественно в зрелом возрасте у мужчин после 40—45 лет. Подобное образование поддается лечению, а в случае успешного хирургического вмешательства не беспокоит пациента в дальнейшем. Восстановительный период после операций короткий и сравнительно несложный, больные имеют возможность жить полноценной жизнью. Но и представители мужского пола нередко сталкиваются с таким диагнозом, как рак почки. У женщин подобная болезнь встречается реже ввиду того, что они менее подвержены злоупотреблению вредными привычками и тяжелым условиям труда, связанными с токсическим воздействием.

Симптоматика, присущая женщинам

Женская половина населения предрасположена к ангиомиолипомам почки, особенно если в роду зафиксированы случаи заболевания умственных расстройств, эпилепсии и опухолевых поражений. Рак уретры — еще одно характерное заболевание, которому больше подвержены женщины ввиду того, что мочевыделительная система у разнополых людей устроена по-разному, поэтому женский организм больше подвержен инфицированию.

Онкологический центр в Москве

Онкологический центр в Москве ¦ Опухоли мочеполовой системы

Мочеполовая система – одна из наиболее важных систем для жизнедеятельности человека. В эту систему входят важнейшие органы, а также другие структуры, которые принимают непосредственное участие в процессе фильтрации крови, в процессе мочеобразования, а также в последующих процессах накопления и выведения этих продуктов жизнедеятельности. Самыми важными органами, которые можно выделить в этой системе, — мочевой пузырь и почки.

Появление злокачественных и доброкачественных опухолей в органах мочеполовой системы

Появление в организме доброкачественных опухолей, к счастью, не смертельный приговор, и с такими образованиями можно успешно бороться, сохраняя человеку жизнь. Доброкачественные опухоли не метастазируют, не поражают окружающие ткани, не возникают снова после оперативного удаления их. В последнее время довольно часто можно наблюдать развитие доброкачественных опухолей на почках. Самым ярким примером опухоли такого рода является аденома. Она появляется преимущественно у представителей мужского пола после сорока пяти лет. Аденому можно удалить, послеоперационный период восстановления также длится не долго, а шансы продолжать нормальную полноценную жизнь в большинстве случаев составляют 100%.

Еще одно опухолевидное образование, которое поражает почки, — ангиомиолипома. Этим заболеванием чаще страдают женщины, чем мужчины. Причина развития ангиомиолипомы – наследственная предрасположенность. Больные, у которых диагностируется данное заболевание, кроме того, страдают эпилепсией, являются умственно отсталыми, страдают и другими опухолевыми образованиями (опухоль мозга, опухоль кожных покровов и т.д..).

Ряд заболеваний, являющихся злокачественными образованиями, представляют рак почки, рак мочеточника, рак мочевого пузыря, рак почечной лоханки.

Злокачественное образование – рак почки: причины, симптомы и лечение

Опасность злокачественных образований, в том числе и рака почки, заключается в том, что заболевание может прогрессировать, раковые клетки могут образовываться снова после лечения и операции, а также могут давать метастазы в близко расположенные органы и ткани. Раковые клетки, которые поражают почку, быстро распространяются по всей лимфатической системе, вызывая ее поражение. Таким образом, рак почки часто передается в кости, легкие, а также в печень или другую почку.

Раком почки страдают люди после сорокалетнего возраста. Мужчины чаще страдают этим заболеванием, чем женщины, но объяснить такую статистику врачи не могут. Они лишь выделяют основные причины, из-за которых развивается рак почки: это вредные привычки, злоупотребление курением и алкоголем. Кроме того, перепады артериального давления тоже не проходят бесследно, они сказываются на работе почек и приводят к злокачественным образованиям в этих тканях. Склонные к лишнему весу люди тоже чаще других страдают раком почки. А те, кто из-за своей профессиональной деятельности вынужден работать с химическими составами опасного действия, имеют в три раза больше шансов диагностировать у себя рак органов мочеполовой системы.

Симптомами рака почки могут быть следующие проявления:

• появление примесей крови при мочеиспускании;
• образование опухоли в области живота;
• появление усталости при малейших нагрузках и движении;
• отечность в ногах;
• повышение артериального давления и температуры тела.

При таких симптомах не обязательно стоит делать вывод о том, что развивается заболевание рак почки, однако обратиться к профильным специалистам для проведения комплексной диагностики нужно обязательно. Такую диагностику помогут провести врачи нашей клиники, в которой есть все необходимое высокотехнологичное медицинское оборудование. В частности, пациенту назначается магнитно-резонансная томография почек и всего организма, компьютерная диагностика, рентгенографическое обследование, сканирование всех костей для выявления их поражения раковыми клетками. Потребуется также и ряд лабораторных исследований, а именно анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование.

Читайте также:  11 лучших инстилляций мочевого пузыря у женщин – что это такое?

Лечение рака почки зависит от своевременного выявления заболевания, а также от стадии его развития и размера прогрессирующей опухоли. Большинство пациентов вынуждены соглашаться на оперативное удаление всей пораженной почки, после чего проводится курс химиотерапии и облучения. Большинство пациентов обретают шансы на полноценную жизнь, если лечение проведено вовремя.

Рак мочевого пузыря: симптомы, причины и лечение

Наиболее распространенной опухолью мочевого пузыря является папиллома. Она представляет собой совокупность многочисленных ворсинок, ветвящихся на тонкой ножке. Папилломы – относительно доброкачественное образование, которое часто перерастает в злокачественное, поэтому они подлежат удалению хирургическим путем.

Опухоли мочевого пузыря чаще поражают мужской организм, особенно ему подвержены мужчины после 50-тилетнего возраста. Рак мочевого пузыря развивается из-за длительного воздействия канцерогенных веществ и химических препаратов (связано с профессиональной деятельностью), из-за злоупотребления анальгетиками, после долгого применения катетера, из-за образования камней в мочевом пузыре.

Распознать рак мочевого пузыря можно по следующим симптомам: моча приобретает кровавый оттенок, причем он тем насыщеннее, чем запущеннее заболевание. Больной чувствует боль не только в процессе мочеиспускания, но и в другие периоды.

Для диагностирования рака мочевого пузыря проводится лабораторный анализ мочи и крови, который предложат пройти специалисты нашей клиники. Кроме того, врач проведет пальпацию области почек, мочевого пузыря и живота, назначит ультразвуковое обследование, эндоскопию мочевика.

Комплексная терапия при раке мочевого пузыря предполагает и хирургическое вмешательство, и медикаментозное лечение. Квалифицированные врачи нашей клиники выбирают различные подходы к лечению опухоли мочевого пузыря, основываясь на результатах исследований и стадии прогрессирования болезни. Как показывает практика, мышечная ткань в большинстве случаев остается не пораженной, поэтому у пациентов есть все шансы продолжить нормальную полноценную жизнь после лечения.

Для удаления доброкачественных образований используются современные эндоскопические приборы, если же того требует состояние пациента, проводится надлобковой разрез, через который хирургическими инструментами удаляется пораженная ткань.

Улучшить результаты хирургического вмешательства позволяет использование лучевой терапии и химиотерапии.

Нераспространенные виды опухолей мочеполовой системы

Один из редких видов опухолей мочеполовой системы – рак почечной лоханки. Ему предшествуют опухоли, появляющиеся в почечных протоках. В моче появляется примесь крови. Пациент чувствует необъяснимый дискомфорт. Опухоль после исследования под микроскопом похожа на опухоль, образующуюся в мочевом пузыре, — они имеют одинаковую структуру.

Еще один редко встречающийся вид рак мочеполовой системы – рак, поражающий мочеточник. В этом случае применяется хирургическое вмешательство в сочетании с медикаментозной терапией. Основные причины возникновения наименее распространенных видов опухолей в органах мочеполовой системы – частый прием анальгетиков, а также длительная профессиональная деятельность в отраслях нефтехимической промышленности, производства пластмассы и т.п..

Рак такого типа дает о себе знать болями, поражающими поясничную область. Опухоль разрастается очень медленно, поэтому заболевание опасно тем, что может протекать без проявления явных симптомов. Насторожить могут частое мочеиспускание, появление крови в моче, повышенная утомляемость и общее ухудшение самочувствия на фоне нормальных других показателей. Лечением, как правило, является удаление части мочеточника и прилегающих тканей, химиотерапия и лучевая терапия.

В нашей клинике пациенты имеют возможность пройти полное комплексное обследование всех органов мочеполовой системы на предмет выявления раковых клеток. Помните, своевременное обращение к врачам дает шансы на полное выздоровление и полноценную жизнедеятельность в будущем.

Рак уретры

Злокачественные опухоли, появляющиеся ниже мочеиспускательного канала, обнаруживаются не часто. Это заболевание больше характерно для женщин, и вызывается инфекционными заболеваниями и травмами соответствующих тканей. Диагностировать заболевание можно посредством пальпации на предмет обнаружения опухолей. Кроме того, в нашей клинике пациентам предложат пройти уретроцистоскопию, компьютерную томографию, ретроградную уретрографию. Рак уретры лечится посредством хирургического удаления опухоли, а также современными методами – лазерной резекцией, лучевой терапией. Не обходится лечение и без химиотерапии. Чаще всего выбирается комплексное лечение, которое выбирается на основании полученных результатов анализов и стадии заболевания. В некоторых случаях, когда заболевание имеет запущенную форму, назначается полная ампутация половых органов у мужчин, а у женщин – удаление пораженных тканей вместе с передней стенкой влагалища.

Опухоль предстательной железы (рак простаты)

Чаще всего у мужчин старше сорока лет диагностируют опухоль простаты. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое протекает длительное время без симптомов. Со временем появляется болезненное ощущение в области поясницы, в бедренной области, в промежности. При мочеиспускании также чувствуется боль, жжение и другие неприятные симптомы.

Причиной развития рака предстательной железы может стать аденома простаты, воздействие канцерогенных веществ, влияние экологических факторов, а также употребление излишнего количество жиров животного происхождения. Поэтому мужчины преклонного возраста должны следить за своим питание и за окружающей экологической обстановкой, по возможности защищая себя от вредного воздействия окружающих факторов.

Определение рака простаты производится посредством пальпации, с помощью ультразвукового исследования, процедурой биопсии с помощью специальной иглы. Раковые клетки, таким образом, обнаруживаются при исследовании под микроскопом.

Для лечения рака простаты применяется лучевая терапия и комплексное лечение медикаментами. В некоторых случаях пациентам нашей клиники предлагается удаление предстательной железы, но эта операция позволяет спасти пациенту жизнь. Для лечения медикаментами используются гормоны. Это объясняется тем, что разрастание опухоли обусловлено наличием в крови гормона тестостерона. Наша клиника специализируется на диагностировании и лечении различных видов рака органов мочеполовой системы. Высококвалифицированные специалисты и современное высокотехнологичное оборудование – вот залог успешного диагностирования и лечения опухолей мочеполовой системы.

(495) 506-61-01 — срочная организация лечения в клинике

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Диагностические мероприятия

Во время обследования больному нужно сдать кровь на онкомаркеры.
Для диагностирования возможных проявлений заболевания рекомендуется проходить регулярное обследование. Мужчинам после 35 лет обязательно нужно проходить ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы раз в год, особенно актуальна эта процедура будет для тех лиц, в роду которых отмечены случаи заболевания раком. Непосредственно на осмотре у больного собирают анамнез, проверяют состояние лимфатических узлов, дают направления на сдачу анализов, таких как:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ на онкомаркеры;
• рентген мочевыводящих путей;
• компьютерная томография, как дополнительное обследование.

Понятие и статистика

Мочеполовая система участвует в фильтрации крови и создании мочи (почки), сбора её и выведения из организма (мочевой пузырь и протоки). Опухоли способны ухудшить в разной степени функции системы по удалению жидкости и остатков жизнедеятельности.

Патологические образования этой области появляются чаще у мужской части населения. В общем числе раковых проблем на мочеполовую систему выпадает не более трёх процентов.

Лечение заболевания

Схема лечения раковых заболеваний является для каждого пациента индивидуальной ввиду того, что важно учитывать стадию развития онкоболезни, сопутствующие патологии и возможные риски для здоровья и жизни человека. Как при доброкачественных, так и при злокачественных образованиях лечение пациента включает медикаментозную и хирургическую терапию.

К основным методам лечения раковых заболеваний относят: химиотерапию, лучевые воздействия и оперативное вмешательство.

Лекарственная терапия

Традиционно лекарственная терапия включает следующие виды лечения:

Для лечения онкологических опухолей назначается химиотерапия.

• Химиотерапию. Показана в предоперационный период для уменьшения объемов опухолей. А также назначают в период после операции для подавления незатронутых клеток, а также в случае невозможности удалить раковое образование.
• Лучевое облучение. Позволяет уничтожить возможность жизнедеятельности раковых клеток. Применяется в комплексе с другими видами лечения, и эффективно при кровотечениях.
• Иммунотерапия. Прописывают для укрепления защитных возможностей организма в борьбе с раковыми процессами.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод лечения опухолей является самым эффективным и необходимым. Если имеется возможность удалить поврежденную часть, то шансы на жизнь и выздоровление пациента увеличиваются. Чем быстрее будет удалено образование, тем эффективнее лечение и менее опасны последствия для организма человека. При хирургических операциях может удаляться как часть органа или ткани, так и весь орган.

Опухоль лоханки почки и мочеточника

Выделяют доброкачественные (папиллому, ангиому) и злокачественные (папиллярный рак, плоскоклеточный рак, слизисто-железистый рак, саркому) опухоли. В основном встречаются злокачественные образования, которые представлены переходно-клеточным раком. Реже в 10% случаев встречается плоскоклеточный рак. Выявляется редко, чаще у мужчин 40-60 лет. Опухоли мочеточника встречаются в 1% всех опухолей почек и верхних мочевых путей.

Факторы, приводящие к образованию опухолей: контакт с анилиновыми красителями, прием аналгетиков, курение и т.д.

Клиническая картина

В 20% случаев протекает бессимптомно. У большинства же пациентов впервые возникает кровь в моче и боль в пояснице. Также может наблюдаться потеря массы тела, отсутствие аппетита, общая слабость. Диагностика

основывается на УЗИ органов брюшной полости, компьютерной томографии, уретеропиелоскопии (эндоскопическое исследование мочеточника и лоханки изнутри специальным инструментом).

Обязательный объем исследования

1. 1Сбор анамнеза заболевания.
2. 2Осмотр и мануальное обследование.
3. 3Пальцевое трансректальное исследование.

При осмотре производится оценка общего состояния пациента, выполняется пальпация брюшной полости. При наличии проблем с опорожнением пузыря, наличии гемотампонады, острой задержки отделения мочи над лоном пальпируется увеличенный, болезненный мочевой пузырь.

При наличии уростаза на фоне блока опухолью устьев мочеточников может определяться положительный симптом поколачивания. Также важно осмотреть и пропальпировать зоны возможного лимфогенного метастазирования.

Необходимо произвести бимануальную пальпацию мочевого пузыря при подозрении на местное распространение опухоли на окружающие ткани.

5.1. Лабораторная диагностика

1. 1Общий анализ крови, биохимический анализ, ОАМ, проба Нечипоренко. При выявлении микрогематурии необходимо уточнить источник – можно выполнить трехстаканную пробу (при карциноме мочевого пузыря эритроциты могут определяться во всех пробах), оценку состояния эритроцитов (неизмененные эритроциты).
2. 2Определение онкомаркеров РМП (UBC , BTA) в моче (см. в таблице 4).
3. 3Бакпосев мочи.

Таблица 4 — Основные маркеры рака мочевого пузыря, определяемые у пациента