Когда ХГЧ в моче покажет беременность. Уровень ХГЧ в моче во время беременности. Нормы ХГЧ в моче при беременности по неделям, как растет

Каждой даме, желающей забеременеть, приходится с трудом переживать первые дни после овуляции. Женщины пытаются обнаружить у себя признаки оплодотворения и быстро начинают использовать аптечные тесты, ожидая появление долгожданной второй полоски. Но при этом мало кто догадывается, что наиболее точным способом распознания беременности на ранних стадиях является сдача крови на размер хорионического гонадотропина. На уровень этого гормона (ХГЧ) по дням после овуляции влияют разные факторы. А для определения оплодотворения как раз и потребуется исследовать их все.

Откуда вторая полоса на тесте

Абсолютно все тесты, предназначенные для распознавания беременности, работают по единому принципу. Здесь не имеет значения производитель этого товара или его стоимость. На полоски наносится реактив, который окрашивается в том случае, если достигается определенный уровень ХГЧ в моче и женщина оказывается беременной. Этот гормон считается наиболее верным спутником при вынашивании плода. Медики обозначают его не только как ХГЧ, но и другими аббревиатурами: GPHa, HCG, FSHA и другие.

Хорионический гонадотропин, как правило, обнаруживается и у небеременных женщин, а также у некоторых мужчин, но лишь в единичных случаях. После оплодотворения гормон начитает активнее вырабатываться, чему способствуют клетки хориона. Важно отметить, что без гонадотропина беременность развиваться не будет.

Гормон оказывает воздействие на желтое тело, которое появляется после овуляции, и не позволяет ему исчезнуть, а «задерживает» на несколько месяцев. Тем самым оно становится основным эндокринным органом и способствует развитию эмбриона. ХГЧ ослабляет женскую иммунную систему и дает плоду больше шансов на выживание. Без него сильный иммунитет просто-напросто отторгал бы эмбрион, что объясняется наличию в нем генетического материала мужчины (биологического отца).

Тесты на выявление ХГЧ в моче в домашних условиях

Уже давно нет необходимости сдавать анализы в лаборатории, чтобы убедиться в своей беременности. Огромный выбор сверхчувствительных тестов позволяет женщине определить беременность в домашних условиях всего за 5 минут. Достоверность таких домашних тестов стремится к 98%.

Специалисты рекомендуют прибегать к тесту на беременность не ранее 3-5 дня задержки ожидаемой менструации. Для удобства можно использовать одну из предложенных на фармрынке тестовых систем.

Виды тестов:

• Тестовая полоска — дешевый, достоверный и универсальный метод определения ХГЧ в моче. Тест-полоски оснащены примитивным индикатором, который во время контакта с мочой реагирует на ХГЧ, если последний присутствует в собранном биоматериале. О беременности сигнализирует вторая полоска на тесте. Длительность анализа не превышает 5 минут.
• Планшетная тестовая система — отличается повышенной чувствительностью реагента, что значительно повышает стоимость самого теста. Достоверность данной системы очень высока даже в первый день задержки менструации.
• Струйные – более усовершенствованный вариант простой тест-полоски. Реагент заключен в удобный футляр, который не нужно погружать в контейнер с мочой. Струйный тест достаточно подставить под струю мочи и получить результат в течение двух минут.
• Электронные тесты — последнее достижение фармакологии. Система не просто реагирует на ХГЧ, но и успешно определяет его концентрацию. На тесте присутствует электронное табло, облегчающее интерпретацию результата. Недостаток теста — высокая стоимость.

Наличие ХГЧ в моче — верный признак наступившей беременности. Уровень гормона может подсказать срок гестации и правильность развития плода. Анализ на ХГЧ отличается всеобщей доступностью, поэтому является одним из самых популярных методов подтверждения или опровержения беременности.

Чувствительность теста

Говоря о росте ХГЧ по дням после овуляции, стоит разобраться с тем, каким образом он вообще попадает на полоску, определяющую беременность. В этом вопросе на самом деле все просто: гонадотропин, формирующийся после прикрепления плодного яйца, проникает в кровь, а затем, спустя время, его определенная часть выводится вместе с мочой.

Поэтому определить беременность еще до задержки месячных возможно лишь с помощью биохимического анализа крови.

Используя аптечный тест, важно знать про его чувствительность и возможность распознавать следы ХГЧ в моче после овуляции. Максимальным показателем считается 10 единиц, минимальным – 30. Как правило, в аптеках предлагаются тесты со средней чувствительностью – 2025 мЕд/мл. С их помощью обнаружить нужный гормон удается только спустя две недели после зачатия.

Бывают случаи, когда вторая полоска появляется раньше указанного времени. Это происходит у тех женщин, у которых хорионический гонадотропин вырабатывается на уровне выше средней нормы. На основе всего вышесказанного можно сделать вывод, что при определении зачатия на самом раннем этапе стоит обратиться в больницу и сдать кровь, тем самым узнав уровень ХГЧ.

Определение беременности с помощью ХГЧ

В последние годы в каждой аптеке можно найти иммуноферментные тесты на беременность, которые работают по весьма простой схеме – с их помощью можно определить наличие определенного уровня бета-субъединиц ХГЧ в сыворотке крови или моче женщины. При этом многие специалисты рекомендуют пользоваться лабораторными анализами на бета-субъединицы гормона, которые будут отличаться высочайшим уровнем достоверности полученных результатов. Кроме того, они просты в исполнении и быстро выполняются.
Длительность анализа – около получаса. К исследованию допускается последняя утренняя порция мочи женщины, собрать которую нужно в чистый сосуд (хватит 10-15 мл). Мочу помещают в пробирку, где уже можно будет наблюдать наличие и интенсивность цветовой реакции. Если реакция сильно выражена, то можно с уверенностью говорить о наступившей беременности. Параллельно зачастую проводится реакция в такой же пробирке с контрольным образцом мочи, в котором отмечается содержание бета-субъединиц ХГЧ в количестве 50 мМЕ/мл. После этого пробирки сравниваются. Точность полученных результатов – около 98-99%.

Подобная точность результатов и привлекает многих женщин. Сначала можно сделать экспресс-тест. Если он дал положительный результат, то спустя несколько дней настоятельно рекомендуется пройти соответствующее тестирование в медицинском учреждении, чтобы не только удостовериться в результатах, но и получить от специалистов необходимые рекомендации по дальнейшим действиям.

Конечно, намного проще провести анализ мочи на ХГЧ с помощью экспресс-тестов, которые продаются в любой аптеке. Но основной их недостаток – относительно высокая частота ложноположительных результатов. Кроме того, их применение не будет исключать внематочную беременность, демонстрируя только наличие хорионического гонадотропина человека в моче, а не на его концентрацию.

Содержание ХГЧ спустя 7-8 суток после оплодотворения может варьироваться от 25 до 50 мМЕмл. Удваиваться степень содержания гормона в крови будет каждые двое-трое суток. Максимально возможный уровень содержания гормона будет достигнут примерно на 9-11 неделях, после чего начнет постепенно снижаться, достигнув нулевого показателя к началу последнего триместра.

Важно понимать, что 25 мМ/мл является минимально возможной концентрацией хорионического гонадотропина, которая может быть определена с помощью экспресс-тестов.

Современные экспресс-тесты содержат непрочное соединение антител к гормону с красителем. В процессе движения мочи по абсорбирующей полоске антитела будут связываться с гормоном, формируя тем самым комплекс антиген-антитела. В этом случае будет высвобождаться краситель и на тесте появится красно-розовая полоска. Если в моче нет ХГЧ, то, естественно, красно-розовой полоски не появится.

Рост ХГЧ по дням после овуляции

В первое время после зачатия гонадотропин растет довольно быстро, но темп увеличения со временем способен изменяться. Сперва он удваивается через каждые двое суток, а после достижения уровня 1200 мЕд/мл рост замедляется, и увеличивается уже каждые трое суток. А в случае превышения концентрации 6000 мЕд/мл количественный показатель гормона будет изменяться всего один раз в четверо суток.

Максимальный уровень гонадотропина достигается ближе к 10 неделе вынашивания плода. Затем он медленно снижается. Если же будущая мать вынашивает одновременно два или три ребенка, то ХГЧ будет вдвое или втрое превышать норму, так как у каждого малыша обязательно должно быть свое «гормональное сопровождение».

Более подробно разобраться в этом вопросе поможет таблица ХГЧ по дням после овуляции:

Возможные проблемы

Разбираясь с показателями ХГЧ будущие матери задаются множеством вопросов, на которые не так просто дать ответы. Наиболее распространенные из них перечислены ниже. Эта информация обязательно будет полезна женщинам, стремящимся забеременеть длительное время, но, к сожалению, безрезультатно.

Когда появляется гормон и как меняется его количество?

ХГЧ может содержаться в организме как мужчин, так и небеременных девушек/женщин, однако его количество при нормальном состоянии здоровья ничтожно мало. У представительниц женского пола, не ожидающих в скором времени ребенка, количество гормона не повышается выше отметки 5 мЕд/мл. Нередко дамы путают понятия «зачатие» и «имплантация плода», что вносит недопонимание в вопрос относительно беременности. Поэтому следует для начала разобраться с медицинской терминологией.

Зачатием принято считать первоначальный этап гестации, основанный на слиянии двух родительских половых клеток. На этой стадии концентрация ХГЧ в моче считается незначительной. По прошествии 5–8 дней оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, где начинает активно делиться и расти. С момента прочного закрепления зиготы, уже можно говорить об имплантации микроскопического организма. Теперь количество ХГЧ в моче и крови активно увеличивается вплоть до 9–10 недели гестации.

Содержание гонадотропина является относительно небольшим, однако на него возложен ряд наиважнейших обязанностей, от которых зависят жизни взаимосвязанных организмов.

При выработке ХГЧ происходят следующие процессы:

• Формирование половых и эндокринных желез плода.
• Физиологическая подготовка тела женщины к предстоящим родам.
• Предотвращение исчезновения временной желтого тела – временной железы, которая вырабатывает прогестерон, необходимый для правильного течения беременности.
• Подавление дальнейшего созревания фолликулов, введение их в своеобразное неактивное состояние на время вынашивания малыша.
• Снижение иммунных реакций матери, позволяющее предотвратить отторжение частично инородного эмбриона в её организме.

Как правильно делать анализ

При определении ХГЧ после овуляции, женщин интересует простой вопрос – как нужно делать этот анализ? Врачи настоятельно рекомендуют перед посещением процедурного кабинета не принимать жирную пищу (за 12 часов). Объясняется это тем, что здесь применяется биохимический метод, поэтому на конечный результат может повлиять чрезмерное количество жиров. Кроме того, в день сдачи крови запрещается завтракать, так как данная процедура проводится только на голодный желудок. Результат выдается в зависимости от возможностей лаборатории – через несколько часов или спустя сутки.

Если тест проводится в домашних условиях, необходимо заранее приготовить сухую и чистую емкость, куда будет помещена моча. В данном случае ограничивать свое питание не нужно. Единственное, к чему призывают доктора – делать тест на утренней моче, потому как именно она признана наиболее концентрированной. Также перед проведением процедуры стоит удостовериться в том, что последнее посещение туалета было не менее чем 5 часов назад.

Показание не подходит под таблицы

Довольно часто у женщин возникает такая проблема, когда полученный результат уровня ХГЧ в период после овуляции не совпадает с показателями таблиц. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Объясняется данное явление тем, что в каждой лаборатории применяются свои реактивы и технологии для исследования.

Поэтому при получении результатов нужно просто попросить у специалистов нормы ХГЧ именно их исследовательского центра. А еще более выгодным и верным решением будет обратиться за помощью к акушеру-гинекологу, который правильно разъяснит результат анализа.

Показания к проведению анализа

Содержание ХГЧ определяют при наличии у женщин каких-либо показаний. К основным из них относятся:

• Подозрение на злокачественную опухоль внутренних половых органов.
• Отсутствие месячных.
• Оценка качественности аборта, выполненного с помощью медикаментозных препаратов в условиях стационара.
• Влагалищное кровотечение неизвестного происхождения.
• Подтверждение или отрицание беременности на 5–7 день после предполагаемого оплодотворения.
• Высокая вероятность выкидыша.
• Отслеживание динамики уровня гонадотропина по дням от зачатия.

Уровень снижен

Хорионический гонадотропин иногда присутствует в моче в уменьшенном количестве при поздней овуляции. Например, женщина пытается определить ХГЧ на 14 день после овуляции, ожидая показателя более 105 мЕд/мл, но по факту получается всего 64 или 80 мЕд/мл. Из-за этого пациентка приходит в замешательство и начинает искать, что поспособствовало такому исходу. Но в действительности мало кто догадывается, что причина кроется лишь в «опоздании» овуляции всего на пару суток.

Второй причиной сниженного уровня ХГ выступает угроза самопроизвольного прерывания беременности. Здесь ситуация неоднозначная, так как с одной стороны это ведет к уменьшению уровня выработки гонадотропина, а с другой – действительная угроза только усиливается из-за нехватки важного гормона. Решить проблему способен доктор, который назначает пациентке гормональную терапию, способствующую восстановлению баланса нужных элементов и повышающую шансы плода на выживание.

Показатели нормы

Для мужчин и женщин, не вынашивающих ребенка, считается, что нормальный показатель может начинаться от ХГЧ 0, а его максимально допустимое значение – ХГЧ 15. Измеряются они в нмоль на 1 мл крови. А в моче этот показатель может составлять ноль или максимум 5 мЕд на 1 мл мочи. Превышение данного показателя может свидетельствовать о развитии в организме гормонозависимой опухоли.

Показатели ХГ в моче, соответствующие норме

Сколько же составляет норма гормона? Ниже расположена таблица, в которой указывается ХГЧ норма в моче в мЕд на 1 мл, рассчитанная от зачатия, и определяемая исходя из недели беременности.

Если беременность внематочная, то концентрация белка в моче нарастает гораздо медленнее, чем в стандартных случаях. А на сроке от 3-х до 7 недель норма ХГЧ начинает снижаться.

Если ХГЧ при беременности от зачатия начинает расти, и ее нормальное развитие подтверждается исследованием ультразвуком, но затем уровень гормона резко снижается, значит, возникла угроза самопрерывания беременности, либо плод замер.

Как растет ХГЧ при беременности

Показатели ХГЧ в крови, соответствующие норме

Хорионический гонадотропин, как и любой другой гормон, чувствителен к любым манипуляциям. Поэтому получить достоверный результат лабораторного исследования можно лишь при соблюдении определенных правил.

• За 10 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу.
• За сутки до анализа необходимо исключить половые контакты.
• Накануне сдачи крови нужно избегать интенсивных физических нагрузок, перегрева и переохлаждения организма, а также стрессовых ситуаций.

Исследование проводится не раньше 7 дня после предполагаемого зачатия. А получение наиболее достоверных результатов возможно только при троекратном заборе крови, производимом с интервалом в 2 дня.

Показания ХГЧ в сыворотке крови, соответствующие норме для беременных женщин, и рассчитанные от зачатия, выглядят следующим образом.

Снижение концентрации в крови ХГЧ при беременности может возникать в следующих случаях:

• недостоверный расчет срока беременности;
• плод расположен за пределами матки;
• плод замер;
• угроза самопроизвольного выкидыша.

Показатель ХГЧ при беременности, превышающий норматив, свидетельствует о следующем:

• до наступления беременности женщина принимала препараты, содержащие синтетический аналог хорионического гонадотропина;
• беременный срок определен неправильно;
• многоплодная беременность;
• генетические патологии плода;
• гормонозависимые опухоли.

При сдаче анализа следует учитывать разницу ХГЧ в крови и моче: в крови белка присутствует в 1,5-2 раза больше.

Уровень выше нормы

Полностью противоположная ситуация происходит, если овуляция наступает раньше нужного срока – тогда уровень ХГЧ превышает нормальные показатели. Здесь женщина так же ошибается с расчетами, не подозревая о несвоевременном наступлении овуляции. Поэтому завышенные показатели вполне оправдываются ранней имплантацией.

Еще одна причина повышенного количества гонадотропина – многоплодная беременность. Точно ответить на вопрос о том, она ли поспособствовала превышению нормы, возможно только при помощи УЗИ, проведенного на 7 неделе вынашивания плода или позже. До наступления этого срока будущей матери следует только несколько раз провести анализ крови, составив схему роста концентрации хорионического гонадотропина – в случае вынашивания двойни или тройни он будет превышать норму, но при этом показатели станут расти равномерно.

Тест дает отрицательный результат, а исследование крови положительный

Женщины, которые пытаются обнаружить ХГЧ в моче по дням после овуляции, нередко сталкиваются с парадоксальной ситуацией – на тесте отсутствует вторая полоска, но анализ крови дает положительный результат. Как правило, в этом случае беременность все же имеется, но срок пока мал, из-за чего содержание гормона в моче попросту не улавливается аптечными тестами. Поэтому единственным разумным решением здесь будет повторное использование полоски спустя одну-две недели.

Положительный результат домашнего теста при отрицательном анализе крови

Эта же ситуация является прямо противоположной предыдущей. В этом случае беременность отсутствует. А объясняется такое явление банальным браком тестовой полоски. И даже если на нем виднеется еле заметная линия сероватого оттенка, ее не стоит воспринимать как полноценную вторую полоску, так как она лишь выступает в качестве места, куда нанесен реагент. Такой «призрак» уж точно ни о какой беременности сигнализировать не способен.

Как определить уровень гормона

Чтобы выяснить точное количество ХГЧ в моче, необходимо сдать биологический материал на анализ в лабораторию. При неподтвержденной беременности гинеколог выдает направление на обследование при подозрении на наличие рака яичников и их придатков, гибель плода, отсутствии сердцебиения ребенка на УЗИ.

Опровергнуть или подтвердить зачатие после полового акта позволяют специальные тесты. На них наносится в небольшом количестве утренняя моча.

Анализ мочи в лаборатории

Анализ мочи на ХГЧ требует проведения специальной подготовки перед забором биологической жидкости. Необходимо придерживаться следующих правил:

• за 24 часа отказаться от половой близости;
• за 2 суток снизить физические и умственные нагрузки;
• избегать стрессов;
• за 1 день не употреблять алкогольные напитки, курить;
• за 48 часов необходимо по возможности прекратить прием гормональных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных средств, метаболиты которых покидают организм с мочой.

Любые нарушения правил могут исказить полученный результат, из-за чего женщине придется снова сдавать мочу на анализ. Параллельно сдают кровь на исследование, чтобы определить соотношение показателей гормона в плазме и урине. Это поможет более точно оценить состояние плода.

Тест в домашних условиях

Для выявления беременности необязательно проходить лабораторное обследование. Опровергнуть или подтвердить зачатие помогают быстрые тесты, которые проводят дома. Существуют разные типы экспресс-исследований, которые отличаются по степени чувствительности к гонадотропину и методам пользования.

Редко домашний тест показывает зачатие, а лабораторный его опровергает. В этом случае возможна покупка некачественного стержня, развитие воспаления в органах мочеполовой системы. Чтобы исключить риск заболеваний, необходимо сдать повторный анализ в лабораторию.

Типы тестов на беременность

Быстрый тест для выявления уровня ХГЧ в моче необходимо проводить по прошествии 5 суток со дня, когда произошла задержка месячных. В этот период наблюдается интенсивная выработка гормона, содержание его начинает повышаться, поэтому тест с высокой вероятностью показывает достоверные результаты.

Существует 5 разновидностей экспресс-тестов, помогающих определить начало беременности:

1. Тест-полоска. Наиболее простой в использовании и дешевый вариант, представленный на фармацевтическом рынке. Полоски расфасованы в полиэтиленовые пакеты. На каждой есть специальная зона с контрольной линией, пропитанной химическим веществом, окрашивающим бумагу при повышении гонадотропина в моче. Результат проявляется в течение 5 минут. После пробуждения тест опускают в урину до контрольной линии.
2. Планшетные. Отличаются высокой восприимчивостью к содержанию ХГЧ в моче при беременности. Позволяют обнаружить беременность на ранних этапах по прошествии 10-15 суток от овуляции. Тест представляет собой планшет с пластмассовым корпусом, на котором имеется отверстие. В нем располагается бумага с химическим соединением, восприимчивым к гонадотропину. Мочу наносят на бумагу с помощью пипетки.
3. Струйные. Тест подставляют под струю утренней мочи. Бумага пропитана большим количеством химического соединения, чувствительного к гормональному веществу.
4. Электронные. Высокоточная методика не только выявляет содержание гормона в урине, но и показывает примерную его концентрацию. Стержень оснащен дисплеем, который после проведения анализа показывает срок. Электронный тест может показать, как меняется ХГЧ в моче по дням от зачатия.
5. Стержень с резервуаром. Отличается наличием емкости для забора урины. Удобен для эксплуатации.

Важная информация: Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту и за что отвечает гормон

Все тесты имеют контрольную полоску. Она окрашивается вне зависимости от результата. Вторая тест-зона проявляется только при достаточном количестве ХГЧ.

Зачем направляют на анализ

Заключительный вопрос – зачем вообще направляют на этот анализ? Такое направление, как правило, дает лично лечащий доктор с целью выявления концентрации хорионического гонадотропина.

Анализ дает возможность выявить наличие беременности спустя 10 дней с момента начала задержки.

Других способов для этого не существует, поэтому у пациентки есть только два варианта выбора – отправиться домой и вернуться в больницу через неделю или же сдать анализ в лаборатории. Крайняя необходимость в проведении этого исследования возникает при ЭКО. Женщины, которые соглашаются на него, действительно с нетерпением ждут малыша, поэтому хотят как можно быстрее знать, удалось ли им забеременеть.

Функция ХГЧ

Роль хорионического гонадотропина в организме беременной следующая:

• в I триместре стимулирует продуцирования пролактина и эстрогена, основных гормонов беременности;
• помогает желтому телу синтезировать прогестерон до 12—13 недель;
• участвует в формировании плаценты, которая далее сама вырабатывает половые гормоны, отвечающие за нормальное течение беременности;
• предупреждает развитие выкидыша;
• активирует синтез тестостерона у плода мужского пола;
• помогает вырабатывать гормоны надпочечников и гонад у плода;
• отвечает за иммунитет.

Что это такое

ХГЧ представляет собой гормон, вырабатываемый клетками хориона – эмбрионологической структуры. Данный процесс начинается с момента имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Важно отметить, что в первое время (до 8 дня) после зачатия яйцеклетка двигается к матке по трубе, поэтому гонадотропин при этом не продуцируется.

Когда оплодотворенная клетка имплантировалась, ткани хориона начинают заниматься произведением определенных доз ХГЧ, необходимых для полноценного развития эмбриона. Данный гормон, уровень которого принято вычислять после овуляции, призван также подавлять процессы, возникающие при смене фаз менструации, так как во время вынашивания плода они попросту не нужны организму.

Зачем нужен такой анализ

Исследование, проводимое в лаборатории и направленное на определение концентрации гормона в организме будущей матери, дает возможность узнать о наличии беременности, а также количестве вынашиваемых ею плодов. Также благодаря анализу возможно предварительно выяснить риски наличия у будущего чада тяжелых хромосомных пороков развития.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ

ХГЧ появляется в урине на 8-9 день после зачатия. Гормон начинает активно вырабатываться зародышевой частью плаценты на 8 сутки после овуляции и по прошествии 24 часов с момента внедрения плодного яйца в эндометриальный слой.

Уровень гормонального вещества повышается до зачатия, чтобы подготовить маточную слизистую к имплантации зародыша.

ХГЧ покажет беременность при проведении экспресс-тестов или сдаче лабораторного анализа.

Важная информация: Норма бета-ХГЧ по неделям при беременности на ранних сроках

Анализ был положительным, потом стал отрицательным

У представительниц прекрасного пола, не измеряющих уровень ХГЧ на второй фазе цикла, в некоторых случаях наступают задержки. После этого месячные приходят, но выделения будут более обильными. На такие изменения мало кто обращает внимание, но если отслеживать собственное состояние еще до появления задержки, можно получить весьма неожиданный итог – развитие беременности. Хотя спустя неделю результаты анализов будут уже отрицательные.

На 11 сутки после овуляции возможно получение положительного результата после анализа крови, но при этом менструация все равно начинается, хоть и несколько позже. Основной причиной этому доктора называют отторжение плодного яйца от маточной стенки. Здесь могут играть роль генетические пороки или ошибки природы в процессе оплодотворения. В итоге такой эмбрион попросту не в состоянии нормально расти, поэтому отторгается.

Когда можно сдавать

Увеличение уровня концентрации гормона происходит регулярно – через каждые два дня. При этом не стоит забывать и о том, что эмбриону требуется около 7 дней на то, чтобы добраться до матки и прикрепиться к стенке.

Пациентки постоянно задают вопрос по поводу того, через сколько дней после овуляции можно сдать кровь на ХГЧ. Здесь нет ничего сложного – доктора советуют отправляться на анализ уже спустя 10 суток с момента зачатия. В этом состоит главное отличие лабораторного исследования от аптечных тестов, которые есть смысл применять только через две недели после оплодотворения.

Узнав, на какой день после овуляции можно делать тест на уровень ХГЧ, стоит отправиться в лабораторию для сдачи анализа как можно скорее. Особенно это касается тех женщин, которые долго ждут малыша и тщательно следят за изменениями в собственном организме во время овуляции, а также в период после нее.

Когда проводится анализ?

Вычисление ХГЧ в образцах мочи осуществляется при помощи специальных реактивов. На таком же принципе основано и действие теста на беременность. В лаборатории удается выявить присутствие гормона в урине и его концентрацию. Среди основных показаний к реализации таких исследований выявляют:

• Определение срока беременности.
• Исключение угрозы выкидыша.
• Выявление хромосомных нарушений у плода. Количество ХГЧ помогает, в том числе, выявить синдром Дауна у малыша.
• Подозрение на внутриутробную смерть ребенка.
• Выявление хорионэпителиомы.
• Отслеживание приживаемости эмбриона по завершению имплантации.
• Выявление онкологических новообразований в органах репродуктивной системы.

ХГЧ в крови и моче определяют и после проведенного аборта. Это помогает исключить развитие осложнений. Иногда тест на ХГЧ назначают и мужчинам. По его результатам удается оценить присутствие онкологических опухолей в теле.

Как правильно сдавать

Правильность получаемого результата анализа зависит от различных факторов. Здесь имеют значение инфекции, простудные заболевания, питание, стрессы и прочее. Поэтому прежде чем отправиться на процедуру, потребуется пройти диагностику. Проводится она также после овуляции. Благодаря недолгому обследованию станет понятно, удастся ли получить достоверный результат или же стоит что-то изменить в своем образе жизни или дождаться выздоровления.

В день перед сдачей анализа запрещается употреблять в пищу жирные блюда, сладости и специи. Если в течение двух недель до «заветного дня» пациентка принимала гормональные препараты, ей стоит обязательно проинформировать об этом своего врача, так как это также может повлиять на уровень ХГЧ.

Как понять результат

Получая лабораторный результат, женщине не приходится даже надеяться на разъяснение показателей от работников исследовательского центра, так как сделать это способен только лечащий доктор. Если удалось записаться к нему на прием сразу после получения итога анализа, волноваться нет смысла, но если же такой возможности не было, но узнать о наличии беременности хочется как можно скорее, следует обратиться к приблизительным стандартам. Их предоставляют те же врачи. На основании таких данных возможно определить не только успешное зачатие, но и срок вынашивания плода:

• до 5 мЕд/мл – отсутствие беременности;
• от 25 до 156 мЕд/мл – 1-2 недели после оплодотворения;
• от 101 до 4870 мЕд/мл – беременность на 2-3 неделе;
• от 1110 до 31500 мЕд/мл – 3-4 неделя после зачатия;
• от 2560 до 82300 мЕд/мл – около 4-5 недели с момента оплодотворения.

Приведенные данные разрешается использовать только в случае вынашивания одного плода. Если же беременность многоплодная, уровень ХГЧ будет превышать норму в два или три раза, в зависимости от количества эмбрионов.

Возможные ошибки

Анализ на ХГЧ, проводимый в период по окончании овуляции, отличается высокой точностью. Именно это и поспособствовало его широкому распространению в медицине. Но при обращении к нему не стоит забывать, что ошибки возможны в любом деле. Поэтому нужно рассмотреть несколько «проблемных ситуаций», которые часто возникают у пациенток.

Лабораторные методы определения гормона в моче

Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.

Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.

Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, возьмите обыкновенный 4%-й…’Read more »

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.

Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:

• заниматься сексом накануне,
• физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.),
• употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.

Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.

Нормальные значения уровня гормона

Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.

Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:

Значение ХГЧ в моче по дням после оплодотворения

Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.

Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:

Средние значения ХГЧ в моче по неделям беременности

У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.

Ложноположительный результат – ХГЧ есть, а беременности нет

Иногда уровень концентрации ХГЧ в моче по дням овуляции, получаемый в результате анализа, только запутывает женщин. Например, он бывает повышен, хотя беременность при этом отсутствует. Причиной этого явления выступает принятие гормональных медикаментов. Кроме того, этому результату нередко способствует прохождение лечения бесплодия или прогрессирование опухолей в организме пациентки. Когда возникают сомнения по поводу правильности полученных показателей, лучше всего провести исследование повторно спустя неделю, а не начинать паниковать.

При незначительном повышении уровня гонадотропина или сохранении предыдущего результата можно быть точно уверенным в отсутствии развивающегося плода – в этом случае пора начинать искать причину изменения гормонального фона.

Ложноотрицательный результат – ХГЧ нет, а беременность есть

Что касается отрицательного результата, получаемого независимо от овуляции, его может получить любая женщина. Здесь не имеет значения наличие беременности. Объясняется это явление ранним проведением исследования, то есть имплантации еще не было, а значит и гонадотропин не начал вырабатываться. Поэтому обращаться в лабораторию ранее чем через 10 суток после окончания овуляции не имеет смысла.

Распространенные вопросы

Помимо распространенных ошибок женщины задают вопросы по поводу других нюансов. К счастью, ответы на них есть, ведь тема ХГЧ в современности достаточно актуальна. Все популярные вопросы предоставлены далее.

Какова норма ХГЧ у небеременной женщины?

Зачастую этот анализ сдают женщины вне зависимости от того, беременны они или нет. Иногда гинеколог рекомендует проверить уровень ХГЧ при подозрении на некоторые заболевания, такие как миома или рак яичников. Показатель концентрации этого гормона, наряду с другими методами обследования, может напрямую указать на наличие недуга.

В норме уровень ХГЧ у небеременной женщины должен составлять 0-5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы в связи с перестройкой организма содержание данного гормона достигает 9,5 мЕД/мл. Если в результате анализа выявлен высокий уровень ХГЧ, то это может быть вызвано следующими причинами:

• Реакция на вещества в крови женщины, сходные с ХГЧ.
• Данный гормон вырабатывается гипофизом пациентки.
• Женщина принимает медикаментозные препараты, содержащие ХГЧ.
• Гормон вырабатывается опухолью какого-либо органа.

В тех случаях, когда ХГЧ повышен, а беременность не определяется, пациентка проходит полную диагностику и получает соответствующее лечение.

Какой срок показывает ХГЧ

Поскольку в каждом исследовательском центре применяются собственные таблицы с показателями ХГЧ и сроками, многие женщины впадают ступор из-за невозможности быстрого распознавания беременности.

На самом деле ничего страшного в этом нет, так как все эти таблицы сделаны в соответствии с эмбриональным периодом, а не акушерским.

Это очень важно знать, ведь первый изменяется с того же дня, в который произошло зачатие, а второй – с момента окончания месячных. Рассмотрим на примере: лабораторный анализ выявил 2-3 неделю вынашивания плода, по акушерским меркам эти же результаты равны 4-5 неделям, а с момента задержки прошло не более недели.

ХГЧ повышен

Иногда на ранних этапах ХГЧ превышает стандарты по сроку гестации. В этом случае можно говорить с высокой вероятностью о развитии одновременно двух или трех плодов. Кроме того, повышенная концентрация гормона после овуляции говорит о том, что пациентка больна диабетом.

ХГЧ понижен

Уменьшенные показатели нормы ХГЧ по дням овуляции сигнализируют о возможном выкидыше или внематочной беременности. Об этом стоит задуматься, если пациентка точно знает дату оплодотворения, но результаты анализа показывают меньший эмбриональный срок.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин, означает специальный пептидный гормон, который отвечает за поддержку беременности. Он формируется в плаценте во время гестации под влиянием хориона, оболочки, окружающей яйцо.

Гонадотропин вырабатывается плацентой, синцитиотрофобластом, который расположен за пределами ворсинок хориона. Структурно он представляет собой α- и β-субъединицы.

Α-субъединица идентична некоторым другим гормонам, β-субъединица специфична для ХГЧ. Тесты для определения уровня ХГЧ обычно измеряют β-субъединицу. Биологический период полувыведения ХГЧ составляет примерно 8 ч. Своего максимума уровень гормона достигается на 2-3 месяце беременности.

Гонадотропин имеет большое физиологическое значение, поскольку он поддерживает желтое тело в период беременности. Он способствует выработке на ранних этапах стероидных гормонов, эстрогена и прогестерона.

Увеличивается ХГЧ по дням от зачатия до 60%, это считается нормой. Примерно через 5 дней после оплодотворения особая форма ХГЧ (гипергликозилированный ХГЧ) подготавливает яйцеклетку к имплантации.

В процессе происходит контакт между оплодотворенной яйцеклеткой и слизистой оболочкой матки, что запускает выработку биологически активного гонадотропина, то есть ß-ХГЧ. Теперь он стимулирует желтое тело яичника к выработке прогестерона.

В течение первых нескольких недель беременности концентрация ХГЧ в крови неуклонно увеличивается и удваивается каждые 2 дня. Многие женщины чувствуют это напрямую, потому что их организм реагирует на повышение уровня гормонов типичными признаками беременности.

Например, прогестерон может вызывать бессонницу и приводить к усталости в течение дня, а также ХГЧ влияет на желудок и вызывает неприятные симптомы.

Наибольших показателей гормон достигает между 8 и 10 неделями беременности. На этом этапе плацента сформировалась и постепенно берет на себя производство прогестерона, а уровень ХГЧ начинает медленно падать. Это является причиной того, что большинство беременных чувствуют себя более комфортно к концу первого триместра и их энергия возвращается.

Отрицательный ХГЧ после положительного

Бывает и так, что один анализ выдает положительные результаты, а второй, проведенный спустя неделю, отрицательные. Происходит это довольно часто. Эти изменения говорят об успешном зачатии, имплантации в маточной полости, но остановке развития плодного яйца и, как следствие, уменьшение уровня ХГЧ.

Без проведения исследования в лаборатории эта ситуация выглядела бы куда проще – у женщины началась бы менструация, но с опозданием, и проходила бы она более болезненно, с кровяными сгустками. Такая ситуация многим людям кажется вполне нормальной, поэтому они даже не догадываются о наличии «несостоявшейся» беременности.

Обязателен ли этот анализ

В процессе вынашивания плода будущим мамам требуется сдавать кровь на анализ только два раза – при первом (11-13 недель) и втором (16-19 недель) скрининге. В другое время исследование ХГЧ не является обязательным, за исключением пациенток, которым доктор рекомендует сдавать анализ для получения динамической картины результатов.

Ложноотрицательная реакция ХГЧ

Некоторые женщины зачастую получают ложноотрицательные реакции при выполнении теста на беременности. Это может быть связано со следующими обстоятельствами:

• Ранние сроки беременности (менее 1 недели после зачатия).
• Наличие нарушений (например, указанная выше внематочная беременность).
• Наличие всевозможных гинекологических патологий у женщины, которые напрямую воздействуют на уровень содержания в моче и крови определенных гормонов.
• Наличие опухолевых новообразований в области яичников и гипофиза.
• Наличие воспалительных патологий мочеполовой системы.
• Наличие крови в моче.
• Менопауза или климактерический период.
• Использование определенных медикаментозных лекарственных препаратов (транквилизаторы, производные фенотиазина, алкалоиды).

Поэтому далеко не во всех случаях полученные положительные результаты экспресс-тестов на беременность будут указывать на нее. Как уже отмечалось, эти результаты могут служить ярким подтверждением наличия определенных заболеваний в мочеполовой системе. Поэтому крайне важно вовремя и своевременно обратиться к врачу-гинекологу, который сможет подтвердить наличие беременности, либо опровергнуть ее, назначив дополнительные тесты для установления основной причины повышения хорионического гонадотропина в моче и крови женщины.

Стоит отметить, что тесты на беременность, которые указывают на наличие ХГЧ, не способны дать ложноположительного результата.

Сниженный уровень ХГЧ также является достаточно актуальной проблемой, что может указывать на наличие неразвивающейся или внематочной беременности, угрозу ее прерывания, гибель плода (на 2-3 триместре), хроническая плацентарная недостаточность. В этом случае ХГЧ в моче намного меньше, чем 50 мМЕ/мл, поэтому зачастую при тестах даже врачи могут ошибочно диагностировать отсутствие беременности, несмотря на ее наличие и развитие, но с определенными нарушениями.

Как растет гормон в крови после оплодотворения

Как правило, при беременности ХГЧ по дням овуляции измеряется уже в ДПО (дни после овуляции). Здесь определяется базальная температура, создаются графики, используются аптечные тесты-полоски и проводятся прочие действия, направленные на то, чтобы отыскать признаки успешного зачатия.

Но суетиться заранее не стоит. Важно знать, что уровень гормона повышается только начиная с 7 дня по окончании овуляции. На этом этапе он достигает всего 4 мЕд/мл, то не способен уловить ни один тест из аптеки. Примерно на 9 день показатель увеличивается до 11 мЕд/мл. Затем через каждые два дня результат будет повышаться примерно в 2,5 раза.

Какие бывают отклонения уровня ХГЧ от нормы при беременности

Раннее обнаружение патологических отклонений при беременности имеет большое значение для будущего ре6енка, а биохимический скрининг вдвойне важен.

Во время замершей беременности

Ощутимое снижение гормона в крови отмечается в случаях задержки развития плода, угрозы выкидыша. Резкое снижение результатов показывает анализ ХГЧ при замершей беременности и в случае смерти плода через 9-12 недель.

Во время внематочной беременности

Иногда яйцеклетка после оплодотворения не попадает в матку, а прикрепляется вне органа, в маточных трубах. На ранних сроках заметить внематочную беременность с помощью УЗИ не представляется возможным, но чем раньше она будет обнаружена, тем лучше, а обнаружить её можно, определяя уровень ХГЧ.

В таких случаях уровень гормона повышается гораздо медленнее. Если в период нормальной беременности уровень ХГЧ повышается в 2 раза, то при внематочной беременности он увеличивается всего на 10%.

При двойне после проведения ЭКО

После ЭКО по содержанию ХГЧ судят об успешности искусственного оплодотворения и течении гестации. Многоплодная беременность, двойня, редко тройня — частые ситуации после ЭКО.

Повышение уровня возможно из-за развития многоплодной беременности, при генетически обусловленных аномалиях плода, сахарном диабете и гестозе у беременных. Также уровень ХГЧ может оказаться выше нормы, когда пациенты ошибаются со сроками зачатия.

ХГЧ в качестве маркера аномалий плода

Анализируя уровень гормона, можно оценить риск развития у плода хромосомных аномалий, таких как дефект нервной трубки и трисомию. Аномально высокий уровень бета-ХГЧ, вырабатываемого плацентой, почти всегда ассоциируется с генетическими аномалиями плода.