Метанефрин в моче — нормы, расшифровка и особенности


Определение

Метанефрин и норметанефрин — это промежуточные продукты распада катехоламиновых гормонов — адреналина и норадреналина, которые имеют большое значение в адаптации организма к ситуациям стрессового характера. Выполнив свои функции, данные гормоны естественным образом распадаются и в течение суток выводятся с мочой. По этой причине незначительное содержание метанефрина в моче, а также его небольшое повышение в условиях стресса является нормальным. Значительное или длительное увеличение данного показателя может говорить о развитии нейроэндокринных опухолей, при которых гормоны стресса продуцируются в увеличенном объеме, вследствие этого и наблюдается повышение объема продуктов их распада в моче. Необходимо провести дополнительные диагностические мероприятия.

Нормы содержания в моче и крови

ВозрастМетанефрины (мкг)Норметанефрины (мкг)
1-3 мес.5,9-3747-156
4-6 мес.6,0-4231-111
7-912-4142-109
10-128,5-10123-103
1-2 года6,7-5232-118
7-10 лет54-13847-176
11-1639-24353-290
17 и старшеДо 320До 390

Разные лаборатории могут по-разному расшифровывать и трактовать данные анализа. Суточная норма ферментов определяется в микрограммах в течение 24 часов, меняется с взрослением.

Нормальным показателем мочи является незначительное содержание свободного метанефрина и норметанефрина. Уровень может резко увеличиться из-за перенесенного стресса, нагрузки.

Опухоли, такие как феохромоцитома, производят большое количество катехоламинов, высокий показатель ферментов определяется в плазме крови, урине. Также это чревато повышением АД (артериальное давление), развивается мигрень, тошнота, покалывание в конечностях.

Норма содержания в моче

Концентрацию метанефринов в моче можно отслеживать в двух системах изменения. В первом случае показатели нормы реально представить в виде таблицы.

Возраст пациентаМетанефрин, мкг/сут.Норметанефрин, мкг/сут.
0-3 мес.5,9-3747-156
3-6 мес.6,1-4231-111
6-9 мес.12-4142-109
9-12 мес.8,5-10123-103
1-2 года6,7-5232-118
2-6 лет11-9950-111
6-10 лет54-13847-176
10-16 лет39-24353-290
Старше 16 летНе выше 320Не более 390

Если результаты представлены в другой системе измерения, рассчитать концентрацию промежуточных продуктов распада можно с помощью следующих формул:

  • М – метанефрин (мкг/сут) = нмоль/сут х 5,07;
  • Н – норметанефрин (мкг/сут) = нмоль/сут х 5,46.

Для более точной диагностики феохромоцитомы либо оценки ее терапии используется определение свободных метанефринов в плазме крови. Нормой считаются следующие показатели:

  • М – 120 пг/1 мл плазмы или 0,5 нмоль/л;
  • Н – 200 пг/1 мл плазмы или 0,9 нмоль/л.

Нормы

Ниже представлена таблица нормальных значений.

ВозрастМетанефрин, мкг/сутНорметанефрин, мкг/сут
от 0 до 3 месяцев5,9—3746—156
от 3 до 6 месяцев6,1—4231—111
от 6 до 9 месяцев12—4142—109
от 9 до 12 месяцев8,5—10123—103
от 1 до 2 лет6,7—5232—118
от 2 до 6 лет11—10050—111
от 6 до 10 лет54—13647—175
от 10 до 16 лет39—24352—290
Взрослые0—3200—390

Нормы не зависят от полового признака, но значительно отличаются по возрасту.

Значения нормальных показателей могут различаться в зависимости от лаборатории. В связи с этим повторный анализ рекомендуется проводить в той же клинике, что и в предыдущий раз.

Суточный анализ мочи на метанефрин и норметанефрин: как сдавать и подготовка

Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин способен выявить злокачественные образования в области почек и надпочечников. Исследования назначаются тем пациентам, у которых присутствуют характерные симптомы. Выявление этих веществ в организме свидетельствует о том, что в эндокринных железах человека происходит воспалительный процесс, который представляет опасность для организма.

Кому показан анализ

Сдача анализа на выявление этих веществ может быть назначена только врачом, вследствие обнаружения тех или иных симптомов. Такое исследование назначается для диагностики рака и злокачественных образований во внутренних органах пациента.

Следующие симптомы являются существенной причиной для прохождения обследования:

  • Постоянное повышенное давление в артериальной зоне;
  • Усиленное потоотделение преимущественно в ночное время суток;
  • Учащенный пульс и сердцебиение;
  • Повышенная температура на протяжении длительного промежутка времени;
  • Головокружение и боли в области затылка;
  • Тошнота без особых причин.

Наличие этих симптомов на протяжении 1-2 недель должно стать поводом обращения в клинику. Пациенту потребуется провести должную подготовку и пройти анализ, чтобы выявить или исключить образование злокачественных опухолей.

Как сдать анализ

Результаты, которые будут получены после сдачи анализа, чувствительны к любым изменениям в организме. Поэтому крайне важно соблюдать нормы и правила, которые поспособствуют получению достоверной информации об организме. Во время подготовки к анализу придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • За 2-3 суток до назначенной даты анализа избегайте употребления любых медикаментозных препаратов, которые поражают почки и другие внутренние органы. Также потребуется отказаться от использования противовирусных антибиотиков;
  • За 48 часов до обследования откажитесь от напитков: какао, чая и кофе. Помимо этого, пациенту противопоказано употреблять любые алкогольные и спиртовые вещества;
  • За 5-6 часов до сбора урины больной должен избегать табака;
  • Исключите любые физические и психологические нагрузки на свой организм. Посвятите день отдыху;
  • Откажитесь от продуктов, которые имеют в своем составе консерванты или подобные вещества, так как это изменит значения, полученные после сдачи анализов.

Материалом для исследований служит суточная моча, ведь за этот промежуток времени она изменяет свой состав из-за множества факторов. Урину потребуется собирать на протяжении всего дня.

Собирать мочу нужно сразу же после пробуждения. Отправляйтесь в туалет и спустите начальную урину в унитаз, промежуточной мочой наполните контейнер и отправьте его в холодное место.

Следующая порция урины подготавливается после 13:00. Повторите действия, которые были описаны выше. Завершительный этап происходит перед сном.

На следующее утро потребуется отделить около 100 миллилитров собранной урины для дальнейших исследований. Доставить мочу в лабораторию нужно как можно скорее, чтобы она не потеряла своих свойств и показала достоверный результат обследования организма.

Сдав анализ суточной мочи, пациент сумеет понять о развивающихся в его организме патологиях и, в случае необходимости, провести меры по их устранению.

Причины повышенного метанефрина в суточной моче

Если результаты общего анализа мочи показали, что в организме обнаружено завышенное количество метанефрина, то присутствует высокая вероятность того, что в эндокринных железах образовалась злокачественная опухоль. Однако заключается такой диагноз лишь у 2 человек из 10, поэтому паниковать раньше времени не стоит.

В таком случае потребуется пройти повторное обследование с учетом всех норм, которые укажут, как сдавать анализ. Если повышенный показатель был получен вновь, пациент должен посетить лечащего врача и пройти курс точной диагностики злокачественных опухолей.

После получения должной консультации больному будет назначен курс оздоровления, который прекратит прогресс патологии и поспособствует возвращению функций организма в нормальное состояние.

Если через некоторое время после начала лечения количество метанефрина не снизилось, потребуется рассмотреть иные меры противодействия. Постоянное увеличение норметанефрина свидетельствует о заболеваниях, которые поражают гипоталамус и о проблемах с сердцем и другими внутренними органами.

Факторы, которые влияют на результаты исследований

Анализ на выявление этих элементов в урине пациента, чувствительны к любым изменениям и несоблюдению правил сбора мочи для исследований. На повышение метанефрина в урине больного влияют напитки, которые содержат в своем составе спирт и кофеин. Особое влияние на результаты обследования оказывает курение.

Тяжелые нагрузки на физическое и психологическое здоровье человека также скажутся на получении завышенных показателей. Откажитесь от употребления этих продуктов и перед сдачей анализа попытайтесь просто расслабиться. Такая методика сделает вашу подготовку правильной, а информацию об организме достоверной.

Как скоро можно получить результаты анализа

После того, как пациент предоставит собранную урину, она пройдет комплексное обследование на выявление злокачественных опухолей в организме. Такая процедура чаще всего занимает в районе 14 дней.

Если моча была сдана в частную клинику, анализы могут быть получены значительно быстрее. Поспособствует ускорению проверки правильный сбор и подготовка урины. Для получения достоверных результатов проведите дополнительную консультацию с эндокринологом или онкологом.

Нормальное количество метанефрина и норметанефрина в моче

Значения этих веществ в урине изменяются с возрастом. Поэтому важно знать, какие показатели являются нормальными, чтобы не паниковать без причин.

В урине детей до 3 месяцев нормальными показателями считаются:

  • Метанефрин от 5,9 до 37 единиц;
  • Норметанефрин от 47 до 156 единиц.

Для младенцев, возраст которых варьируется в пределах от 3 до 6 месяцев, норма такова:

  • Метанефрин от 6,1 до 42 единиц;
  • Норметанефрин от 31 до 111 единиц.

В моче детей возрастом до 9 месяцев показатели должны находиться в следующих границах:

  • Метанефрин от 12 до 41 единиц;
  • Норметанефрин от 41 до 109 единиц.

У младенцев возрастом до одного года нормальные значения выглядят так:

  • Метанефрин от 12 до 41 единиц;
  • Норметанефрин от 23 до 103 единиц.

У ребенка от 1 до 2 лет показатели вещества в урине должны находиться в этих пределах:

  • Метанефрин от 6,7 до 52 единиц;
  • Норметанефрин от 32 до 118 единиц;

У людей старше 16 лет показатели метанефрина не должны превышать отметку в 320 единиц, норметанефрина должно быть не более 390.

Эти показатели считаются нормальными. Если анализ показал такие значения – это свидетельство того, что с организмом все в порядке и медикаментозное вмешательство пациенту не требуется.

Кажется, что расшифровка анализов может происходить самостоятельно, но потребуется обратиться к специалисту и получить точное заключение о своем здоровье. Самостоятельный диагноз во многом будет неверным.

Полученные результаты анализов изменяются в зависимости о того, в какой лаборатории происходили исследования. Помимо этого, количество элементов в урине пациента изменяется из-за употребления некоторых продуктов, а также из-за возраста и физических нагрузок.

Если были получены завышенные результаты, пройдите повторное обследование для установки точного диагноза.

Какие заболевания может показать анализ

Анализ мочи на метанефрин сопоставим с исследованиями крови. Потому он позволяет определить или исключить наличие следующих заболеваний:

  • Опухолей головного мозга и надпочечников;
  • Цирроза печени;
  • Язвы желудка и прямой кишки;
  • Гипертонической болезни.

Если были получены результаты, которые выходят за нормальные рамки, пройдите обследование, которое обнаружит развивающуюся болезнь в вашем организме.

Только точный диагноз позволит провести эффективное лечение и остановить прогресс злокачественных опухолей.

Где сдать анализ

Сдать анализ на выявление метанефрина и норметанефрина можно в лабораториях, которые присутствуют в каждом регионе. С этим трудностей не возникнет ни у одного пациента.

Чаще всего такой анализ является платным. Плата обусловлена установкой высококачественного оборудования, чтобы результаты об организме человека имели достоверный характер.

Для выявления элементов в урине используется кислота, что повышает эффективность анализа и выявления патологий в организме на ранних стадиях. Прежде чем начать подготовку к исследованию, потребуется получить соответствующее направление. Сделать это можно у эндокринолога или онколога.

Заключение

Сдав анализ мочи на метанефрин и норметанефрин, пациент получит возможность обнаружить развитие раковых образований на ранних стадиях. Это позволит избавиться от опухолей и сохранить жизнь, ведь если болезнь была запущена, лечение окажется неэффективным.

Это должно стать поводом сделать такое обследование регулярным. Сдать анализ можно в любом регионе. Специализированное оборудование и команда специалистов помогут определить точное количество элементов в урине, тем самым выявить или исключить множество опасных заболеваний.

Во время сбора и подготовки к анализу, помните о правилах подготовки и о том, что мочу потребуется собирать на протяжении суток. Такая методика позволит отследить изменения в урине пациента и определить, что сейчас происходит в организме.

Это исследование способно заменить общий анализ на кровь и выявить заболевания с высокой точностью. Сделав это обследование постоянным, каждый человек сможет исключить опасные болезни и продолжать нормальный образ жизни.

Источник: https://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/analiz-mochi-na-metanefrin-i-normetanefrin/

Общие сведения о метанефрине и норметанефрине

Метанефрин и норметанефрин входят в состав катехоламинов. Когда организм человека пребывает в физическом или эмоциональном напряжении, происходит выброс гормональных веществ в кровь.

Они выполняют ряд функций:

  • передают нервные импульсы от органов и систем к головному мозгу;
  • высвобождают глюкозу и жирные кислоты в почках;
  • участвует в процессе расширения зрачков, альвеол в бронхах;
  • сужают сосуды, повышая скорость циркуляции крови;
  • ускоряют метаболические процессы и частоту сокращений сердечных мышц.

Когда катехоламины выполнили задачу, они переходят в неактивную фазу, распадаются на метанефрин и норметанефрин, и выводятся из организма через мочеиспускательную систему.

В моче здорового человека может содержаться небольшое количество метанефрина

В моче здорового человека может содержаться небольшое количество метанефрина, это считается вариантом нормы. В стрессовых ситуациях и после них его концентрация повышается — считается нормальным. Постоянный избыток катехоламинов в урине говорит о развитие патологий эндокринной системы.

Необходимость проведения анализа

Исследование мочи на метанефрин и норметанефрин подтверждает и опровергает наличие опухолевых образований (феохромоцитом) – у взрослых, нейробластом и параганглиом у детей. Выписать назначение для анализа может терапевт, эндокринолог, онколог, кардиолог.

Основанием для анализа урины на продукты распада гормона катехоламина выступают симптомы:

  • повышенное артериальное давление;
  • тахикардия, боли в сердце;
  • сильные головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная потливость;
  • сухость слизистых оболочек рта;
  • покалывание в руках и ногах.

Исследование мочи на метанефрин и норметанефрин подтверждает и опровергает наличие опухолевых образований

Своевременно обнаруженное заболевание быстрее поддается лечению, чем запущенная форма. Игнорировать сигналы организма на патологические процессы в нем неразумно.

На что указывает их присутствие в моче?

Доброкачественные и злокачественные опухоли аккумулируют катехоламины в большом количестве. Вступая в реакцию с ферментом 3,4-катехол-О-метилтрансферазы, они перерождаются в адреналин и норадреналин. Промежуточные продукты расщепления микроэлементов, выявленные в анализируемой порции урины, выступают показателем развития патологий.

Опасный и неприятный диагноз при повышенном уровне метанерфринов в моче – нейроэндокринная опухоль. Чтобы установить ее характер, доброкачественный или злокачественный, одного анализа урины мало, поможет биопсия тканей новообразования.

Наличие метанефринов и норметанефринов может сигнализировать о развитии в организме сопутствующих болезней, которые поражают мочевыводящую систему. К ним относится артериальная гипертензия, обусловленная резким скачком давления из-за чрезмерной выработка гормонов надпочечников.

Это состояние кровеносной системы негативно отражается на работе внутренних органов – сердца, почек, печени, легких и других. В разы возрастает риск инсульта и инфаркта.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результат анализов на выявление метанефринов и норметанефринов был достоверным, необходимо подготовиться к сбору экскрементов, которые выделяют почки. За 2-3 дня до сбора биологического образца запрещено:

  • принимать медикаментозные препараты (ингибиторы МАО, противовирусные, транквилизаторы);
  • пользоваться сосудосуживающими каплями (спреями) для носа;
  • вести активный образ жизни, перенапрягаться;
  • нервничать.

Рекомендуется исключить из рациона: яйца, сыр, бананы, ананасы, выпечку с ванилином, помидоры, авокадо. Воздержаться на 3 дня от употребления алкоголя, кофе, сладких газированных напитков, чая.

Перед сдачей анализа запрещается принимать лекарственные препараты

Если человек курит, он должен выдержать паузу в 3 часа от сигареты до сбора урины, чтобы никотин и другие примеси не исказили конечный результат исследований. Кроме того, никотин способствует повышению артериального давления, что провоцирует увеличение уровня гормонов надпочечников в крови. А этот показатель напрямую связан с искомыми в урине микроэлементами.

Для сбора и хранения суточного анализа необходимо купить трехлитровый контейнер и специальный консервант, который добавляется к экскрементам для сохранения их первоначального состава.

Сбор и сдача мочи

Сбор мочи для данного исследования требует детального инструктажа. Обычно пациента знакомят со всеми правилами при выдаче направления на анализ.

Период сбора мочи – ровно один сутки, например, с 6.00 сегодня до 6.00 следующего дня. При каждом мочеиспускании порция урины собирается в пластиковый контейнер, куда добавляется консервант. Емкость с экскрементами ставиться с холодильник до следующего мочеиспускания. Для анализа не учитывается первая и последняя порции мочи, их собирать не нужно.

Если за сутки человек выделяет больше 3 литров урины, это говорит об отклонениях в работе почек и мочеиспускательной системы.

В лабораторию нужно принести около 100 мл мочи в пластиковой емкости с плотно закрытой крышкой. Этого количества достаточно, чтобы провести такой анализ.

Когда сдавать анализ

Существует ряд признаков, при обнаружении которых необходимо поскорее обратиться в медицинское учреждение и сдать анализ на выявление метанефринов и норметанефринов в моче. К таким симптомам относятся:

  • Длительное повышенное значение артериального давления, которое плохо поддается нормализации.
  • Нарушения ритма сердца.
  • Устойчивое повышение температуры тела (может быть незначительным).
  • Сухость во рту.
  • Тошнота.
  • Головокружение, нарушение сна, слабость.
  • Потеря веса без уменьшения аппетита.
  • Повышенное потоотделение даже в состоянии покоя.
  • Головные боли.
  • Панические атаки.
  • Предобморочные состояния или обмороки.
  • Нервозность, возбудимость, перепады настроения.
  • Скачки уровня глюкозы (независимо от наличия сахарного диабета).

Анализы мочи на метанефрин и норметанефрин также назначается при подозрении на нейроэндокринные злокачественные опухоли.

Направление на анализ в большинстве случаев выдают терапевт, онколог, хирург или эндокринолог.

Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин

Роль надпочечников в организме человека неоценима, ведь эти парные органы вырабатывают катехоламиновые гормоны – дофамин, адреналин и нормадреналин.
Те в свою очередь ускоряют распространение по телу нервных импульсов, усиливают обмен веществ, способствуют освобождению запасной энергии из жирорастворимых кислот и глюкозы, расширяют бронхи и глазные зрачки, поднимают давление и увеличивают сердечные сокращения.

Анализ суточной мочи на метанефрины – это возможность определить содержание промежуточных метаболитов, образующихся в большой концентрации при раке надпочечников и других нейроопухолях.

  • 1 Показания к анализу
  • 2 Подготовка к сдаче
  • 3 Сбор мочи
  • 4 Расшифровка

Показания к анализу

Сбор мочи на метанефрины рекомендован при следующих симптомах, которые наводят подозрение на наличие феохромоцитомы, нейробластомы или ганглионевромы:

  • высокие значения артериального давления, плохо поддающиеся снижению препаратами;
  • частое сердцебиение;
  • высокая температура тела, но наличие инфекции в организме не подтверждено;постоянные головные боли;
  • хроническое нарушение сна;
  • сильные постоянные головокружения, иногда до обморочного состояния;
  • перепады уровня глюкозы в крови, но сахарный диабет не диагностирован;
  • похудение на фоне сбалансированного питания;
  • сухость слизистой рта;
  • беспричинная тошнота;
  • панические приступы;
  • гипервозбудимость.

В обязательном порядке анализ сдают лица, у которых на УЗИ или МРТ диагностировано новообразование надпочечников, а также при генетической предрасположенности к феохромоцитоме.

При помощи анализа мочи на метанефрины врачи могут установить и другие заболевания, например, острый или хронический гепатит, инфаркт миокарда, стенокардию, цирроз, язву желудка.

Подготовка к сдаче

На подлинность результатов анализа влияет множество факторов, поэтому пациенту необходимо тщательно подготовится перед сдачей биоматериала.

В первую очередь рекомендована за 2-3 дня до исследования специальная диета, исключающая продукты, богатые серотонином – бананы, томаты, сыр, выпечка с ванилином, шоколад.

Стоит также отказаться от употребления какаосодержащих и алкогольных напитков, крепкого чая, цикория, кофе, блюд с добавлением молока или йогурта.

За 3-5 дней до сдачи анализа запрещено принимать следующие лекарственные средства: нитроглицерин, инсулин, парацетамол, эуфиллин, бета-адреноблокаторы, сосудосуживающие капли для носа, дексаметазон, мочегонные, салицилаты. После курса антибиотикотерапии препаратами тетрациклинового ряда должно пройти не менее 10 дней.

Пациент также должен в течение 2 дней избегать тяжелых физических нагрузок, стресса и интимных отношений. Желательно перед исследованием воздержаться от курения хотя бы на 3-4 часа.

Сбор мочи

Если анализ в лабораторию необходимо отнести в пятницу, то пациент уже с утра понедельника начинает процесс подготовки к его сдаче. С 8.00 четверга до 8.

00 пятницы он собирает абсолютно всю выделенную мочу в заранее подготовленную чистую сухую емкость, например, стеклянную банку. В неё нужно предварительно вылить заранее взятый в лаборатории консервант.

Хранят биоматериал в закрытой таре в холодильнике при температуре +2-+8 градусов.

После завершения сбора следует перемешать содержимое банки, точно измерить и отлить в заранее купленный в аптеке специальный стерильный резервуар 100 мл. мочи. Именно эту порцию вместе с направлением и несут в лабораторию.

Расшифровка

Нормальные значения уровня метанефрина и норметанефрина в моче незначительно варьируются в зависимости от лаборатории, выбранной для сдачи анализа. Допустимыми принято считать следующие показатели:

  • у детей 3-8 лет – 47-210 мкг/24 часа;
  • подростков – 39-243 мкг/24 часа;
  • взрослых женщин – 140-320 мкг/24 часа;
  • взрослых мужчин – 190-390 мкг/24 часа.

Более подробно расшифровать результаты анализа сможет только специалист с учетом особенностей вашего здоровья, возраста и других факторов.

Для диагностики феохромоцитомы, нейробластомы или ганглионевромы может использоваться и анализ крови на метанефрины и норметанефрины. Биоматериал в таком случае берется из локтевой вены. Подготовка к нему такая же, как описано выше. Нормой является уровень метанефрина не более 120 пикограмм на 1 мл плазмы, а норметанефрина до 200 пг/мл.

Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/analiz-mochi-na-metanefrin-i-normetanefrin.html

Подготовка

При анализе суточной мочи на метанефрин очень важна тщательная подготовка, так как данные показатели очень чувствительны к влиянию внешних обстоятельств. Рассмотрим основные правила, рекомендуемые к выполнению перед сбором:

  • В первую очередь за несколько дней до анализа следует отказаться от приема определенных категорий лекарственных средств. К ним относятся некоторые антибиотики, транквилизаторы, адреноблокаторы, сосудосуживающие препараты и другие.
  • За 4 часа не курить.
  • За 2 дня до анализа исключить употребление кофе, шоколада, алкогольных напитков, яиц, продуктов, содержащих в составе ванилин, авокадо, бананы, помидоры и другие.
  • Избегать физических нагрузок.
  • Исключить нервное напряжение.

Факторы влияния на результаты исследования

Основным фактором, который способен повлиять на результаты диагностики, считается неправильный сбор и хранение биологического материала. Если пациент не проводил гигиену половых органов перед каждым опорожнением или хранил урину в теплом месте, на открытых солнечных лучах, результат может быть ложным.

Помимо этого, многие не соблюдают правила, предполагающие отказ от курения и спиртных напитков, кофе, поэтому показатели не являются точными и не могут служить поводом для постановки диагноза. Больные с хроническими патологиями дыхательной системы, например, бронхиальной астмой, вынуждены принимать лекарства на основе теофеллина. Это также может повлиять на результат.

Помимо этого, к факторам, влияющий на показатели, можно отнести чрезмерную физическую нагрузку накануне сбора материала, а также сильный стресс. Все эти причины могут привести к получению ложных результатов.

Правила сдачи анализа

Для выявления метанефрина используется суточная моча. Для этого потребуется большая стерильная емкость, в которую будет осуществляться сбор на протяжении суток. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиенические процедуры.

Утреннюю первую мочу необходимо вылить, все последующие нужно собирать в одну емкость. После каждого наполнения емкость помещают в холодное место. На утро следующего дня следует отделить от общего объема собранной мочи около 100 мл. После этого необходимо скорее доставить образец в лабораторию (не позднее чем через четыре часа).

Показания

Методика определения концентрации метанефринов и норметанефринов в моче, имеет высокую диагностическую ценность, так как сам по себе анализ является высокочувствительным и высокоточным при выявлении тех или иных заболеваний. Именно благодаря своей точности, данный метод является более популярным, чем лабораторное определение уровня адреналина и норадреналина в организме, так как оба компонента склонны быстро разрушаться.

В качестве основных показаний для проведения лабораторного анализа, выделяют:

  1. Скрининговое выявление пациентов, попадающих в группу риска по заболеваемости гормонопродуцирующими опухолями надпочечников. А как правило, речь идёт о людях, имеющих наследственную предрасположенность к развитию опухолей надпочечников.
  2. Выявление и контроль состояния гормонопродуцирующих опухолей надпочечников в динамике. Анализ позволяет диагностировать и контролировать в динамике такие патологии, как параганглиома, феохромоцитома, ганглионеврома, а также нейробластома.
  3. Подтверждение или опровержение ранее выявленных при помощи методики УЗИ нейроэндокринных заболеваний.
  4. Обнаружение первопричины стойкого увеличения показателей артериального давления. Если высокие показатели артериального давления не поддаются медикаментозной коррекции на протяжении длительного времени, то с целью исключения феохромоцитомы, человеку назначается данный вариант лабораторной диагностики.
  5. Контроль эффективности проводимого лечения и составление прогноза относительно длительности периода реабилитации после оперативного или консервативного лечения опухоли.

Назначением и расшифровкой данного лабораторного исследования занимаются специалисты эндокринологи, онкологи и врачи общей практики.

Повышение значений

Повышенные значения метанефринов в суточной моче могут указывать на наличие злокачественных образований или являться следствием неправильного забора анализа. Наиболее распространенными причинами повышения являются:

  • Стрессы, особенно длительные.
  • Большие физические нагрузки перед анализом.
  • Употребление алкоголя или курения перед забором мочи.
  • Прием лекарственных препаратов, которые могут влиять на результат.

Но иногда повышение значений указывает на развитие опасных заболеваний, к которым относятся:

  • Опухоли надпочечников. При этом производится увеличенное количество катехоламинов. Стоит отметить, что анализ не сможет указать на размер опухоли или ее осложнения. Необходимо дополнительное обследование.
  • Доброкачественные или злокачественные нейроопухоли (например, параганглиомы, нейробластомы и ганглионейромы).
  • Гепатит или цирроз печени.
  • Повышение метанефринов и норметанефринов в суточной моче могут вызвать болезни сердца и сосудов (инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность).
  • Патологические состояния, происходящие в гипоталамусе, которые провоцируют сбои в симпатоадреналовой системе.
  • Острые язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка.
  • Гипертоническая болезнь, проявляющаяся в острой форме.

Бывают ситуации, при которых диагностируется ложноположительный результат. Необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительные анализы для подтверждения или исключения опасных патологий. Например, может быть назначен анализ на уровень самих катехоламинов в моче, а также конечных продуктов их метаболизма.

Постоянное повышение норметанефрина указывает на развитие патологических состояний, возникших в гипоталамусе или во внутренних органах.

В том случае, если повышение метанефрина и норметанефрина обнаружено после прохождения курса лечения опухолевых процессов, происходящих в организме, это может являться свидетельством некачественного лечения или развития рецидива заболевания. Необходимо быстрее обратиться к врачу.

Ложные показатели и уточняющее обследование

Помимо опухолей метанефрины можно обнаружить при инфаркте миокарда, гепатитах, язвенной 6олезни в стадии обострения, алкогольной интоксикации. При наличии же лейкозов, коллагенозов, болезни Аддисона, патологиях соединительной ткани, острых или хронических инфекционных процессов, а также на фоне дегенеративных изменений в хромаффинных клетках коры надпочечников отмечается пониженный уровень метанефрина. В этом случае даже правильно собранный материал способен выдавать ложные результаты.

Увеличение концентрации метаболитов часто обусловлено наличием следующих факторов:

  • нарушением диетического питания;
  • употреблением алкогольных напитков;
  • курением;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • сепсисом;
  • приемом наркотических веществ.

Важно знать! Если возникло подозрение на опухолевые процессы, особенно при наличии специфических симптомов, врачи не отвергают поставленный диагноз, а, наоборот, назначают повторное контрольное исследование.

Его проводят при получении положительного ответа с целью определения уровня стрессовых гормонов крови. Если данные повторных результатов совпадут с первыми, пациент направляется на консультацию к онкологу, и в лабораторию для проведения гемотеста.

Дополнительная диагностика

При выявлении отклонений от нормальных значений уровня метанефрина и норметанефрина для уточнения диагноза врач назначает комплекс дополнительных диагностических мероприятий, к которым относятся следующие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • ЭКГ.
  • ЭЭГ.
  • Биохимический анализ крови.
  • Ультразвуковое исследование надпочечников, брюшной полости и других органов.
  • Эндоскопия.
  • МРТ надпочечников для определения их состояния.
  • Компьютерная томография и другие.

Также обязательно повторяют анализ мочи на изменение уровня метанефрина и норметанефрина.

Какие заболевания может показать анализ

Анализ мочи на метанефрин сопоставим с исследованиями крови.

Потому он позволяет определить или исключить наличие следующих заболеваний:

  • Опухолей головного мозга и надпочечников;
  • Цирроза печени;
  • Язвы желудка и прямой кишки;
  • Гипертонической болезни.

Если были получены результаты, которые выходят за нормальные рамки, пройдите обследование, которое обнаружит развивающуюся болезнь в вашем организме.

Цирроз печени

Только точный диагноз позволит провести эффективное лечение и остановить прогресс злокачественных опухолей.

Важные замечания

Нужно знать, что тест назначается в совокупности с анализом на норметанефрины. Для исследования требуется урина, собранная за двадцать четыре часа, так как содержание катехоламинов в течение суток колеблется.

Благодаря тесту можно выявить наличие феохромоцитомы. Однако невозможно узнать ее точный размер, а также определить, является ли новообразование доброкачественным.

Также рекомендуется

Чтобы точно определить диагноз, необходимо сделать анализ крови для измерения свободных метанефринов плазмы.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]