Можно ли рожать с одной почкой: показания и противопоказания

Предлагала сделать аборт

У меня была в тот день истерика – КАК можно сделать аборт после того, как сохранилась беременность??? Как можно убить ребенка, без которого весь мир переставал существовать просто??? Я категорически отказалась. Меня направили к нефрологу, чтобы она мне дала РАЗРЕШЕНИЕ рожать.
Ехала к нефрологу, как в тумане.

Помню, в окне промелькнул рекламный щит с надписью «Сохрани Его», посвященный рекламе против абортов.

Почему-то мне это вселило Веру, что все будет хорошо. И вот тут был тот самый момент, когда я поняла, что очень важно попасть на хорошего врача.

Это САМОЕ важное!

Женщина врач-нефролог мне рассказала, что мой диагноз не самый страшный, при которых женщины рожают, всячески меня поддержала и дала заключение, что рожать мне не запрещено.

Точка четвертая. Питание будущей мамы

Почки являются своеобразной очищающей системой организма, они удаляют из него все лишние соли и многие вредные вещества, попадающие к нам в организм с продуктами питания. В рационе современных женщин много продуктов, содержащих пищевые добавки, красители, ароматизаторы, консерванты. Все эти вещества, которые добавляются в пищу для того, чтобы она была более привлекательной на вид и на вкус, легкой в приготовлении, дольше хранилась, ложатся дополнительным грузом на почки будущей мамы и будущего малыша. Если в борьбе с этим потоком искусственных веществ нагрузка на почки беременной чрезмерна, это может дать толчок развитию патологии почек у ребенка.

Что делать. Беременная женщина должна стараться как можно больше есть натуральных продуктов. Причем предпочтение следует отдавать тем, что выросли в той климатической зоне, где вы живете. Не увлекайтесь экзотикой, не старайтесь пробовать все тропические новинки, которые появляются сейчас на прилавках магазинов. Это повод для ненужной аллергизации организма. Поосторожнее и с поливитаминами – старайтесь заменить их свежими овощами, фруктами, зеленью, свежеотжатыми соками. Так или иначе витаминные комплексы тоже могут дать лишнюю нагрузку на почки, поэтому предпочтительнее натуральные продукты.

Противопоказания

Существует ряд абсолютных противопоказаний для беременности и родов у женщин с одной почкой. В таких ситуациях практически в 90% случаев страдает не только малыш, но и сама мама. Высока вероятность летального исхода не только плода, но и его матери.

Среди таких ограничений:

1. трансплантированные органы (проводимая пожизненная терапия негативно сказывается на развитии ребенка, а ее отмена — на здоровье и жизнь женщины);
2. серьезные и обширные аномалии внутренних половых органов;
3. мочекаменная болезнь в хронической стадии;
4. гломерулонефрит и вялотекущий хронический пиелонефрит;
5. поражение оставшейся почки туберкулезом, онкологией, гидронефрозом.

Возможные осложнения после родов

После родов у женщины с одной почкой могут возникнуть следующие осложнения:

1. Пиелонефрит. Обостряется при условии латентного протекания заболевания в оставшемся органе.
2. Гидронефроз. При этом почечная лоханка расширяется в размерах, возникает почечная недостаточность.
3. Туберкулез почки. Заболевание может развиться в том случае, если показанием для проведенной нефроэктомии являлся именно этот диагноз. В случае выявления заболевания проводится противотуберкулезная терапия.
4. Артериальная гипер- или гипотония.

Последствия нефроэктомии по причине онкологической злокачественной опухоли могут быть разными. Необходимо провести послеродовое тестирование, которое определит вероятность рецидива и поражения оставшегося органа.

Это была первая победа

Оговорюсь сразу, что первая беременность моя протекала с отличными анализами мочи и все было нормально. Единственное, к 37 неделе начались отеки и поднялось давление, а в ровно в 37 недель отошли воды. Роды прошли естественным путем. С почкой все было стабильно.

Интересно! Смысл жизни любой женщины — ее дети

В общем, история про первую беременность довольно положительная. Но вот со второй беременностью произошло все с точностью до наоборот.

У меня начались проблемы с почкой не во время второй беременности, а вторая беременность у меня случилась во время обострения пиелонефрита. У меня поднялась температура, моча на вид очень мутная и страшная.

• Жизнь с одной почкой: можно ли полноценно чувствовать себя здоровым человеком?

Я принимаю решение начать принимать антибиотики и так как месячные должны были вот-вот пойти, то на всякий случай делаю тест на беременность.

И вот вытащив тест из мутной и страшной мочи, я через несколько минут рассмотрела четкую вторую полоску.

Что я испытала? Дикий парализующий страх…

Я представляла себе направление на аборт или как меня будут пичкать антибиотиками на таком маленьком сроке, что может навредить моему совсем еще крошечному Малышу…

На следующее утро я подпирала двери той самой женщины-нефролога, как мне тогда казалось, моего Ангела-Хранителя. Спасибо ей за все!!! Она меня успокоила опять. Прописала клюкву, Канефрон и другие препараты, которые можно беременным.

Анализы мочи были ужасными.

Она сказала, что в идеале продержаться до 12 недель, когда ребенок полностью сформируется, и тогда пропить курс антибиотиков. Или, если станет совсем плохо, а она мне рассказала и худший поворот событий, то начать лечение раньше.

Когда пришла к участковому гинекологу, то выслушала какая я «бомба», дура и полное описание того, как я буду умирать в муках.

Тогда я уже знала, что нельзя верить одному врачу и я пошла дальше. Поехала к платному гинекологу и услышала, что и не такие вынашивали беременность, а здоровые полностью могут и не выносить. Пошла к заведующему гинекологией и попросилась к нему на учет. Он меня взял и поддержал совет нефролога повременить с антибиотиками.

Интересно! Стоит ли принимать витамин Е при планировании беременности?

Канефрон с травами мне не помогли… Анализы мочи сдавала постоянно, но улучшений не было. То все поле зрения в лейкоцитах, то половина. Бактериальный посев мочи возбудителя инфекции не выявлял. Так проходила неделя за неделей. Мне было страшно. Я боялась за ребенка, потому что он развивался в условиях инфекции.

Я боялась за себя. Я боялась оставить Старшего ребенка без Матери. В общем, морально было тяжеловато…

• Жизнь с одной почкой после операции и при агенезии

Немного об удаленной (отсутствующей) почке и состоянии организма при этом

Стоит знать, что отсутствие парного органа в организме может быть как врожденным, так и приобретенным
Стоит знать, что отсутствие парного органа в организме может быть как врожденным, так и приобретенным. При этом организм человека с агенезией (врожденным отсутствием второй почки) уже с рождения автоматически научился работать в таком режиме, в то время как удаление почки по показаниям вынуждает все системы перестраиваться на работу с одной почки почти 2 года. Именно поэтому женщинам, у которых была удалена одна из них, рекомендуют планировать беременность не ранее чем через 2 года. Столько времени требуется оставшемуся органу на то, чтобы задействовать резервные нефроны для качественной очистки крови. Отметим также и то, что вторая почка увеличивается в размере, принимая на себя нагрузку удаленного органа. Здесь она на время компенсации становится воспаленной до тех пор, пока её компенсаторные способности не нормализуют работу выделительной системы.

Важно: если аномалия была врожденной, то специалисты даже не всегда диагностируют её у пациента в детском возрасте. Часто человек живёт полжизни, даже не подозревая о своем состоянии.

Причинами для удаления почки могут быть:

Рекомендуем к прочтению:

Причины расширения чашечек почки и методы лечения

• Закрытая или открытая травма мочевыделительного органа, несовместимая с операцией по его спасению;
• Хронический пиелонефрит, приведший к сморщиванию почки;
• Нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
• Поликистоз (наличие в паренхиме почки множества кистозных образований);
• Злокачественная опухоль.

Важно: для беременной с одним мочевыделительным органом основными факторами риска являются увеличение объема жидкости, требующее от оставшейся почки повышенной работоспособности, и её положение в забрюшинном пространстве. Рост плода и матки могут пережать мочеточник, что затруднит эвакуацию мочи.

Стоит знать: как правило, для женщины с одним парным органом не имеет значения, какой именно остался — левый или правый. Но при этом у беременных с двумя патологии мочевыделительных органов начинаются именно справа, поскольку там анатомическое ложе почки расположено значительно ниже из-за печени. Поэтому если у женщины, которая собирается рожать, присутствует правая почка, ей стоит быть особенно осторожной.

Как протекает беременность

Сложность протекания беременности и последующих родов зависит от общего состояния организма будущей мамы.
Врачи утверждают, что удаление одного органа не является преградой для нормального течения беременности.

Даже несмотря на увеличение количества пропускаемой крови – одна почка может справиться с этой нагрузкой. Увеличение функциональной нагрузки на одну почку возникает не сразу.

Полное восстановление работы органа происходит примерно через 2 года. Ранее этого срока не рекомендуется планировать беременность.

Для благоприятного течения беременности и успешных родов необходимо весь срок регулярно сдавать необходимые анализы и наблюдаться у нефролога.

Если почка справляется со своей нагрузкой, то анализы не будут выходить за пределы нормы.

Появление белка в моче сигнализирует о возникновении осложнений.

Почка выдержала

С отвратительными анализами мочи под наблюдением врачей я проходила 20 недель. Оттягивала как могла, чтобы ребенок полностью сформировался.

А мой гинеколог кричал: «У него уже пять пальцев! Осложнений быть не может! Он сформирован!».

И я начала пить антибиотики. Буквально на второй день моя мутная моча начала светлеть и приобретать здоровый цвет. На четвертый день меня высыпало на антибиотики.

И опять меня спасла моя нефролог – прописав мне совершенно безобидное лекарство, благодаря которому аллергия не повторилась, и курс антибиотиков был пропит полностью.

Были и другие проблемы во время второй беременности, но к почкам отношения они не имеют. Анализы были идеальными до конца беременности.

И снова к 37 неделе отеки сильные и давление. Ровно в 37 недель отошли воды… Видимо все-таки организм больше не выдерживал нагрузки. Рожала сама. Роды прошли легче, чем в первый раз.

Особенности беременности с одной почкой

Основная функция органа — выделительная, то есть в группе риска оказываются женщины с серьезными проблемы в работе мочеполовой системы.

Результатом в сбое работы почки становится ее воспаление, которое можно определить по наличию повышенного уровня белка в моче в результатах анализа.

• Урография почек с применением контрастного вещества: виды, показания, противопоказания, процедура, отзывы

Также существует вероятность инфицирования выделительных путей, что значительно усложняет течение беременности. Осложнения в работе единственной почки могут привести к необходимости проведения кесарева сечения.

Одной из основных причин возникновения осложнений является несоблюдение предписанной диеты. В процессе планирования и вынашивания беременности необходимо контролировать

В процессе планирования и вынашивания беременности необходимо контролировать другие функции почек:

1. Эндокринную (регулирующую водный баланс в организме).
2. Ионорегулирующую (способствующую контролю щелочные сред в теле человека и балансирующую количество ионов водорода и бикарбоната).
3. Метаболическую, которая напрямую связана с транспортной функцией белков, углеводов и жиров в организме.

На этапе планирования беременности необходимо пройти все исследования и неукоснительно соблюдать предписания и рекомендации специалистов.

Роды с одной почкой

Наличие единственной почки являются прямым показанием к кесареву сечению. Естественные роды проходят только на основании абсолютно нормальных результатов анализов.

На операцию необходимо лечь заранее, пройти необходимые обследования и правильно подготовиться.

На протяжении всей операции за роженицей ведется пристальное наблюдение.

Возможные осложнения при беременности

Вероятность возникновения осложнений при вынашивании ребенка зависит от причин, из-за которых была удалена почка.

• если почка удалена из-за поражения пиелонефритом, то в период течения беременности снова возникает риск развития данного заболевания;
• если причиной удаления стал туберкулез, то вероятность повторного возникновения заболевания во время беременности велика;
• после удаления почки по причине гидронефроза большой процент благоприятного вынашивания рождения ребенка и естественного процесса родоразрешения;
• поликистоз почек также часто становится причиной удаления одной из них. В этом случае шансы на благоприятную беременность равны 60%, т.к. все -таки существует вероятность возникновения кист на второй почке;
• предшествующий онкологический процесс в одной из почек является, прямым показанием, чтобы отложить беременность.

Наряду с этими осложнениями могут возникать такие нарушения работы почки как:

• воспалительный процесс в почках —пиелонефрит;
• гестоз или поздний токсикоз, который крайне негативно сказывается на состоянии ребенка;
• вторичный туберкулез почки.

Как жить с одним органом

Людям с наличием аномалии с рождения необходимо соблюдать ограничения в еде. Надо поддерживать определённый режим питания, сна и бодрствования.

Требуется вести здоровый образ жизни, отказавшись от спиртосодержащих напитков и курения. Жизнь у людей с такой аномалией полноценная и практически не отличается от других.

В случае нефрэктомии (операция по удалению одной из почек) человек также может вести нормальную жизнь. Сразу после операции ему необходим постельный режим и покой. Питаться в первые дни надо только с соблюдением щадящей диеты. Реабилитация может продлиться длительное время.

Однако при нормальном состоянии пациента примерно через десять дней после нефрэктомии человек возвращается на рабочее место. Это происходит в том случае, если его профессия не связана с физическим трудом.

У взрослых пациентов, живущих с аномалией, могут возникать различные проблемы, которые будут сопровождать их уже постоянно. В основном это повышенное артериальное давление.

Появляется риск нарушения функций органа. У женщин с такой патологией появляются трудности при беременности. Однако известно множество случаев рождения нормально развитых детей у матерей, имеющих одну почку.

Чтобы избежать различных осложнений больным надо хотя бы раз в год обследоваться у врача. Рекомендации специалиста помогут поддержать орган, а также улучшить его работоспособность.

Функции мочевыделительных органов

Основной функцией почек является выделение, то есть они выводят (выделяют) из организма токсины, яды и продукты обменных процессов вместе с мочой
Почки — это исключительно парный орган выделительной системы человека. Они располагаются в забрюшинном пространстве по две стороны от позвоночника. Локализация органов отмечается в области 11-12 позвонков грудного отдела и 1-2 позвонков поясничного отдела.

Основной функцией почек является выделение. То есть они выводят (выделяют) из организма токсины, яды и продукты обменных процессов вместе с мочой. В течение суток плазма крови более 60 раз проходит через нефроны (структурную единицу мочевыделительных органов), очищаясь там от всего ненужного. Затем плазма и кровь возвращаются в кровеносную систему человека, а все токсины и яды следуют в чашечно-лоханочную систему почек и затем вместе с мочой выходят наружу. Стоит ли говорить в этом случае о том, что потеря одного парного органа значительно нагружает второй оставшийся. То есть вторая почка работает за двоих.

Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?

Важно: но даже при таких раскладах большинство современных специалистов утверждают, что в нормальном и здоровом организме обе почки нагружены не полностью. То есть при отсутствии парного органа оставшийся вполне нормально справляется с задачей очистки крови. Но лишь при условии, что второй орган полностью здоров, что случается не всегда.

Кроме того, помимо выделительной функции почки выполняют и такие:

• Метаболическая. Способствует скорой переработке белков, жиров, углеводов, а также выработка надпочечниками витамина D
• Эндокринная. В этом случае мочевыделительные органы вырабатывают необходимые для нервов, кроветворения и сердца гормоны эритропоэтин и ренин, а также простагландины.
• Ионорегулирующая. Заключается в регуляции кислотно-щелочного баланса в организме человека.
• Осморегулирующая. Подразумевает регуляцию концентрации ионов натрия и калия для нормального осмоса.

Важно: несмотря на то, что медики подтверждают возможность полноценной жизни с одной почкой, все же это состояние является патологическим, а потому требует ведения здорового образа жизни и постоянно контроля за оставшимся органом.

Осложнения и противопоказания

Опасения пациентов связаны лишь с патологиями почки. Ведь этот орган у них один, поэтому внимание к его состоянию увеличивается вдвойне. Самыми опасными проявлениями при агенезии являются:

1. Нарушение мочеиспускания. Может уменьшиться объём мочи и даже полностью отсутствовать.
2. Почечная колика – приступ боли, сопровождающийся нарушениями мочеиспускания.
3. Повышенное артериальное давление, которое не поддаётся лечению обычными медикаментами. Показатели могут достигать очень высоких цифр.

При вышеперечисленных проявлениях надо незамедлительно обращаться к нефрологу. Если же такие нарушения отсутствуют, то надо проводить обследование минимум раз в год и сдавать анализы мочи, крови. Врач может дать различные рекомендации для каждого пациента индивидуально.

Общая позитивная информация для женщин с одной почкой

Современная медицина утверждает, что вынашивать беременность и даже рожать естественным путём женщинам с одной почкой можно. Однако состояние требует постоянного контроля. При этом стоит понимать, что определенная доля риска как для пациентки с одним органом, так и для плода все же есть. Поэтому нужно быть готовой к тому, что для разрешения беременности будет использовано кесарево сечение с целью сохранения почки.

Важно: в 70% случаев беременные с одной почкой рожают самостоятельно без каких-либо патологий. Так, одна женщина родила подряд троих детей с интервалом в 3-4 года, и все на сегодняшний день, так же как и мама здоровы, красивы и счастливы.

lecheniepochki.ru

Период восстановления после родов

В послеродовом периоде молодой маме очень важно следить за своим здоровьем, выполнять все рекомендации наблюдающего специалиста.

Важным моментом является своевременный контроль работы единственной почки.

Чтобы быстро и без ущерба для своего здоровья восстановиться после родов или кесарева сечения нужно неукоснительно соблюдать ряд правил.

Одна почка — не приговор для женщины, которая хочет забеременеть и родить здорового малыша. При планировании, а также на протяжении всего периода гестации необходимо:

• постоянно контролировать собственное самочувствие;
• обо всех изменениях в собственном здоровье уведомлять ведущего гинеколога;
• вовремя проходить назначенные обследования;
• неукоснительно выполнять медицинские рекомендации;
• соблюдать режим дня и правила питания;
• не допускать стрессовых ситуаций;
• вести здоровый образ жизни.

При ответственном и грамотном подходе к беременности и родам у будущего ребенка не будет задержек в развитии. Женщины с одной почкой вполне могут родить абсолютно здорового младенца.

Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог Специально для сайта kakrodit.ru

Причины патологии у беременных

В здоровом организме женщины должно быть 2 почки. В некоторых случая так случается, что остается лишь одна.

Такая патология в организме может быть:

• врожденной;
• приобретенной.

Врожденной патология является в том случае, когда женщина родилась с одной почкой. Такое состояние называется аплазия.

Это происходит из-за того, что в эмбриональном развитии под действием какого-либо фактора происходит сбой в закладывании основных органов.

Обычно не развивается одна почка. Но в редких случаях может не сформироваться сразу обе почки. В таком случае ребенок не выживает.

Иногда врожденная одна почка диагностируется не сразу. Спустя время с возникновением тех или иных проблем.

Может так случится, что до момента наступления беременности женщина может даже не знать о своей патологии.

О приобретенной форме патологии стоит говорить, в случаях, когда одна почка была удалена оперативным путем.

Такая необходимость может возникнуть при тяжелом течении таких заболеваний как:

• пиелонефрит;
• туберкулез почек;
• онкологические опухоли почек;
• механические травмы;
• гидронефроз.

В этом случае патология носит название нефрэктомия.

Определение и причины «единственной почки»

Подобное происходит, если орган удаляют в результате хирургического вмешательства (нефрэктомия), либо при рождении ее изначально не было (агенезия), либо при наличии единственной трансплантированной почки.
Существует ряд заболеваний, в результате которых функции почек становятся менее активными вплоть до того, что одна из них может отказать:

• механическая травма;
• пиелонефрит;
• мочекаменная (в хронической стадии) болезнь;
• гидронефроз;
• киста;
• гипертония;
• туберкулез органа;
• злокачественная опухоль.

Более сложный случай представляет собой врожденная аплазия почки.

В большинстве случаев такой аномалии в процессе беременности единственная почка может выполнять свои функции неполноценно.

При недоразвитии одной почки присутствуют врожденные нарушения строения мочевыводящих путей и матки. Это сочетание может привести к постоянному возникновению пиелонефрита и сложностям в процессе вынашивания ребенка.

Может ли женщина родить с одной почкой

Да, может, но при этом необходимо постоянное обследование у врачей и несколько специальных индивидуальных процедур.

Организм женщины способен справиться с нагрузкой на выделительную систему даже если почка будет одна. Внимательное ведение беременности может предупредить возможность возникновения ряда характерных осложнений.