Hg (ртуть) в крови, в моче, в волосах. (Метод — ААС)

Ртуть относится к разряду тяжелых металлов, поэтому попадание его в организм человека губительно сказывается на здоровье вплоть до комы или летального исхода.

Почки фильтруют все попадающие в организм вещества, которые впоследствии выводятся посредством мочеиспускания. Ртуть в моче сигнализирует о наличии тяжелого металла и сопровождается рядом неприятных симптомов.

Анализ мочи на ртуть – самый доступный и безболезненный способ проверки наличия металла. Подобные проверки в обязательном порядке назначаются для людей, которые работают на токсичном производстве. Попадание ртути в организм человека в первую очередь воздействует на нервную систему.

При попадании ртути в организм характерны:

  • головные боли;
  • хронический упадок сил;
  • частичная потеря памяти;
  • нарушение координации движений;
  • частые перепады настроения;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое нарушение остроты зрения/слуха.

Важно вовремя заметить симптомы и незамедлительно начать обследование.

Подготовка перед сдачей анализа

Проверка наличия тяжелых металлов в организме осуществляется путем биохимического исследования. За 24 часа до сдачи биоматериала необходимо исключить:

  • любые алкогольные напитки;
  • мочегонные средства;
  • препараты, которые содержат йод.

Примечание: если Вы принимаете какие-либо таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом о приостановлении приема на время анализа либо временной замене препаратов.

Перед непосредственным забором мочи необходимо очистить кожу в интимной зоне при помощи мыла и теплой воды. Не рекомендуется использовать антисептические средства, так как это может вызвать аллергию.

Биоматериал собирается утром в специальную стерильную баночку с плотно закрывающейся крышкой (баночку можно приобрести в аптеке). Отдать мочу на анализ следует в течение 24 часов после забора, в противном случае, процедуру придется повторять заново.

Норма содержания

При завершении исследования, в заключении указывается содержание металла в моче. Нормой содержание ртути считаются показатели от 0 до 0,01 мкг/мл.

Однако даже, если показатели находятся в допустимых пределах, но присутствуют симптомы интоксикационного отравления, обследование необходимо продолжить. Полную клиническую картину можно получить только путем комплексной диагностики организма.

Что делать, если показатели высокие?

Если показатели анализов сигнализируют о наличии тяжелого металла в моче пациента — необходимо незамедлительное лечение с последующим выводом ртути. В первую очередь больного необходимо изолировать от возможных объектов, на которых может содержаться металл.

Чаще всего ртутные интоксикации случаются на токсичных производствах. Ртуть может принимать газообразное состояние и попадать в организм через вентиляции или вытяжки. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

Подобные практики могут привести к ухудшению состояния пациента с последующими отягчающими обстоятельствами в виде комы.

Лечение назначает врач в зависимости от симптоматики, общего состояния пациента и показателей биохимического анализа. Комплексное и незамедлительное воздействие на проблему поможет в короткие сроки вывести металл и улучшить состояние пациента.

Людям, получившим подобное токсичное отравление в связи с работой на производстве, следует подумать о смене трудоустройства. Если такой выход не представляется возможным, то рекомендуется усилить меры защиты (респираторные маски, повязки) и регулярно сдавать анализ на наличие ртути в моче.

Ртуть в моче

Количественное определение содержания ртути в порции мочи, которое позволяет обнаружить выделение элементарной и ионизированной форм данного токсического металла из организма человека.

Синонимы английские

Mercury (Hg), Urine.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
  2. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Ртуть – высокотоксичный металл, способный накапливаться в тканях организма. Это единственный металл, который находится в жидком состоянии при комнатной температуре. Она может существовать в нескольких формах: металлической (в виде пара или жидкости), ионизированной (в виде неорганических соединений) или в комплексе с углеводородом в виде органических соединений.

Металлическая ртуть часто используется в термометрах, стоматологических амальгамных пломбах и батарейках. Соли ртути (неорганические соединения) могут входить в состав некоторых антисептических веществ и косметических средств (кремов, мазей, растворов). Органические соединения ртути обычно представлены метилртутью, которая вырабатывается бактериями в почве и воде, а также часто выявляется в крупных старых хищных рыбах (например, акуле, королевской макрели, кафельнике, рыбе-меч).

В норме ртуть содержится в природе в небольшом количестве, а загрязнение окружающей среды ее неорганическими соединениями возникает при сжигании топлива и мусорных отходов, использовании пестицидов с соединениями ртути, в процессе ее применения в промышленности.

В организм человека данный металл попадает через легкие при вдыхании паров ртути, через неповрежденную кожу вследствие абсорбции или при употреблении загрязненной пищи. Обычно незначительное количество ртути, с которым контактирует большинство людей, не имеет негативного воздействия на здоровье.

Отравление ртутью может быть острым или хроническим. Риск отравления повышен у сталеваров, горняков, работников химических и металлургических заводов.

Количество поступившей в организм ртути и ее воздействие на здоровье обусловлено формой ртути, концентрацией и периодом воздействия. Например, при проглатывании металлической ртути только 0,01 % от общего содержания вещества всасывается в кишечнике, но то же самое количество металла, поступившее через легкие в виде пара, абсорбируется в кровоток на 80 %.

Органические соединения ртути являются более токсичными, что обусловлено их липофильностью, способностью более активно взаимодействовать с тканями человека и угнетать некоторые ферментные системы в клетках. Органические соединения ртути, которые выявляют в некоторых морепродуктах и рыбе, всасываются в пищеварительном тракте на 95 %. Отравление метилртутью чаще возникает при употреблении крупной хищной рыбы или рыбы, обитающей в загрязненной воде.

Ртуть, поступившая в организм, частично выводится с мочой и калом и накапливается в различных органах и тканях с преимущественным поражением почек и нервной системы. Наиболее восприимчивы к токсическому воздействию ртути беременные женщины и маленькие дети. Ртуть может поступать в организм ребенка при кормлении с молоком матери.

К симптомам острого отравления ртутью относятся ощущения жжения во рту и легких, слюнотечение, металлический вкус во рту, кашель, затруднение дыхания, напряжение в грудной клетке, уменьшение мочевыделения, сильные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, частый пульс, повышение температуры тела, обильное потоотделение. В тяжелых случаях острое отравление может закончиться летальным исходом.

Хроническое отравление ртутью возникает при воздействии небольших доз ртути в течение нескольких месяцев или лет. Его клинические проявления связаны с поражением легких, почек и нервной системы и могут включать нарушения слуха, зрения, ощущение вкуса и запаха ртути, тремор рук и ног, трудность при ходьбе, эмоциональную нестабильность, головные боли, апатию, снижение памяти, поражение слизистой рта и десен, нефропатию.

Регулярный контроль за уровнем ртути в организме рекомендован всем, кто работает в промышленности, взаимодействуя с ртутью и другими тяжелыми металлами.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики отравления ртутью.
  • Для дифференциальной диагностики вероятных причин отравления химическими веществами (с одновременным измерением уровня других токсических металлов в организме).
  • Для мониторинга избыточного воздействия ртути на организм в условиях производства.
  • Для оценки выделения ртути из организма на фоне вероятного воздействия токсического металла.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах отравления ртутью.
  • Когда известно о контакте с ртутью.
  • При обследовании людей, контактирующих с ртутью.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 100 мкг/л.

Причины повышения уровня ртути:

  • избыточное поступление в организм металлической ртути или неорганических соединений ртути;
  • острое или хроническое отравление неорганическими соединениями ртути.

Что может влиять на результат?

Прием йодсодержащих препаратов, мочегонных.



Важные замечания

  • Уровень выделенной с мочой ртути не позволяет оценить количество поступившего в организм токсичного металла.
  • Необходимо учитывать, что отравление может быть обусловлено и другими видами тяжелых металлов и токсических веществ.

Также рекомендуется

  • Ртуть в крови
  • Свинец в крови
  • Свинец в моче
  • Мышьяк в крови
  • Мышьяк в моче
  • Сурьма в крови
  • Сурьма в моче
  • Кадмий в сыворотке
  • Кадмий в моче
  • Креатинин в сыворотке
  • Мочевина в сыворотке
  • Креатинин в суточной моче

Кто назначает исследование?

Профпатолог, невролог, токсиколог, реаниматолог, терапевт.

Разновидности отравлений

Отравление ртутью классифицируется на острое и хроническое.

К острому отравлению относят единовременный контакт с ртутью. К симптомам хронического отравления относят:

  • металлический привкус во рту;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • жжение в области легких и/или в ротовой полости.

Подобным интоксикациям подвержены люди, имеющий непосредственный контакт с металлом, чаще всего работающие на химическом или металлургическом производстве.

Хроническое отравление возникает при небольших, но регулярных дозах потребления ртути.

Как вывести ртуть из организма народными средствами

При лёгкой степени отравления, а также в целях профилактики можно воспользоваться рецептами народной медицины. Также их можно использовать в дополнение к основному лечению. Как вывести ртуть из организма народными средствами? Для этого используют продукты, способствующие очищению организма от шлаков, помогающие печени справиться с детоксикацией.

  1. Варёный рис обладает способностью адсорбировать тяжёлые металлы и выводить их из организма.
  2. Морская капуста содержит специфические вещества — альгинаты, обезвреживающие ртуть.
  3. В обычной столовой свёкле содержатся флавоноиды, обезвреживающие низкомолекулярные токсические соединения.
  4. Картофель имеет высокое содержание крахмала. Благодаря этому он адсорбирует и выводит из организма тяжёлые металлы. Кстати, лечение ртутных отравлений картофелем применяли ещё в древности.
  5. Избавиться от излишков ртути поможет водоросль хлорелла.
  6. Отвары овса, люцерны или кориандра ускоряют выведение токсинов из организма.
  7. Некоторые фрукты и ягоды содержат много пектиновых соединений, обладающих антитоксическими свойствами, а также витамин C. Употребляя в пищу яблоки, малину, ежевику, грушу, абрикос, тёрн, можно значительно ускорить процесс выздоровления.
  8. Повышают сопротивляемость печени такие продукты, как чеснок, кунжут, кинза, чай из календулы, шиповника, ромашки или облепихи.

Результаты анализа

Референсные значения для концентрации ртути в утреннем энурезе составляют — 0—0,01 мкг/мл. Превышение нормы сигнализирует об интоксикации организма, если больной не принимал мочегонные и йодосодержащие лекарственные средства перед сбором урины. Однако назначение лечения основывается не только на биохимическом анализе мочи, но и на подробном анамнезе с учетом симптоматики.

При повышенной концентрации больной должен вспомнить об обстоятельствах попадания химического элемента в организм, так как это поможет уточнить степень интоксикации. При острой интоксикации неорганические соединения ртути чаще всего попадают внутрь по желудочно-кишечному тракту, а при хроническом — через регулярное вдыхание токсичных паров на протяжении 2—3-х месяцев.

Анализ на ртуть

Ртуть является природным элементом, содержащимся в почве, воде и воздухе. Даже в незначительных количествах этот жидкий металл способен привести к серьезным проблемам со здоровьем. Ртуть оказывает токсическое влияние на иммунную, пищеварительную и нервную системы человека, она также поражает глаза, кожу, почки и легкие. Как правило, люди подвергаются отравляющему воздействию жидкого металла, употребляя зараженные моллюски и рыбу. Также крайне опасными для организма являются пары ртути, проникающие в легкие и поражающие слизистые оболочки (получить подобное отравление можно в помещении, в котором разбился градусник). Обнаружить присутствие в организме опасного металла помогает обследование организма на ртуть. Для определения точной степени отравления проводится анализ мочи, анализ волос на ртуть и анализ крови на ртуть.

Заболевания, передающиеся половым путем, распространились в Норвегии в XVIII веке. Но передавалась ли инфекция только во время секса?

«Люди в то время были твердо убеждены, что корень всех этих болезней — безнравственность», — рассказывает Сусанн Хольмберг (Susann Holmberg). На прошлой неделе она защитила в Университете Осло докторскую диссертацию, в которой подробно исследует бушевавшую в те времена эпидемию венерических заболеваний. Сегодня мы под этим термином в первую очередь подразумеваем передающиеся половым путем сифилис и гонорею.

Все началось из-за проституции?

Нет никаких оснований предполагать, что в XVIII веке люди вдруг внезапно стали гораздо чаще заниматься сексом.

Так почему же эти болезни именно тогда начали распространяться по всей Норвегии, в том числе и в сельской местности?

В таких странах, как Англия, Франция и Германия, большую роль в распространении венерических заболеваний отводят проституции и борделям. Но в Норвегии все было не так. В отличие от остальных частей континента, здесь в источниках, рассказывающих об этих заболеваниях, проституцию вообще не упоминают, отмечает Хольмберг.

Половые отношения до и вне брака в то время считались преступлением.

«Но, хотя половые отношения до и вне брака и были запрещены, это еще не значит, что их не было. Свидетельства такой сексуальной активности мы находим в виде задокументированных судебных исков, связанных с супружеской неверностью», — рассказывает она.

Кадр из фильма «Дракула»

Юханне Корина Бергквист (Johanne Corina Bergkvist) в ходе работы над магистерской диссертацией глубоко изучила судебные процессы против бездомных в 1790 — 1802 годах.

«Некоторые бордели пользовались дурной славой и упоминались в источниках из-за пьянства и шума», — говорит она.

Они представляли собой нечто вроде баров, при которых жили одинокие молодые женщины. Но проституция при этом не преследовалась. Поэтому о ней на допросах говорилось очень мало.

«Понятие проституции в источниках просто не встречается. Поэтому трудно установить, сколько было борделей и сколько в них работало женщин, а также понять, в каких условиях они жили», — говорит Бергквист.

Заболевания передавались не только половым путем?

Одна из теорий гласит, что эти заболевания передавались не только половым путем.

По словам Хольмберг, они также могли передаваться через посуду или через постель, даже если сексом в ней не занимались.

Сегодня мы знаем, что в бедных тропических странах до сих пор существует так называемый «эндемический сифилис», который очень похож на сифилис, передаваемый половым путем.

А в те времена различали тех, кто заразился сифилисом «без вины», и тех, кто был сам в этом виноват, рассказывает исследовательница. В ходе своих исследований среди множества источников она изучила большой опрос населения, проведенный в 1743 году. Центральным властям, которые тогда размещались в Копенгагене, нужна была дополнительная информация, чтобы понять нашу северную страну, которой предстояло управлять. Поэтому всем епископам и священникам Норвегии отправили длинный список вопросов.

Теперь это хороший источник знаний о том, какие болезни тогда бушевали в стране, говорит Хольмберг.

Эпидемия «уродливой болезни»

Позднее, примерно в 1770 году, одна болезнь особенно беспокоила население Норвегии. Ее называли «уродливой болезнью» и считали эпидемией.

У больных появлялись болезненные язвы по всему телу, а потом отваливался нос, а горло закупоривалось. Предполагалось, что недуг передается половым путем.

Позже, в XIX веке, стали говорить, что это был сифилис. Сегодня ученые считают, что речь шла сразу о нескольких различных болезнях.

Врачей было немного

Около 1750 года в Норвегии было всего лишь пять государственных врачей, получивших образование в Университете Копенгагена, и еще столько же лекарей, практикующих в частном порядке. Но потом число врачей с университетским образованием, в том числе хирургов, начало расти.

Специально для борьбы с «уродливой болезнью» и венерическими заболеваниями в XVIII веке в Норвегии организовали 16 больниц, рассказывает Анне Квейм Лие (Anne Kveim Lie). Она врач, а в 2008 году защитила докторскую диссертацию по «уродливой болезни».

Методы лечения были почти одинаковыми

Большинство заболевших получали лечение не у врачей, а, например, у звонарей, священников и аптекарей. Кроме того, было множество бабок-знахарок и разъездных «специалистов»-самоучек.

Но у кого бы вы ни лечились, у врача с университетским образованием или просто у какого-то знахаря, многие элементы лечения совпадали, говорит Лие.

При лечении заболеваний, передающихся половым путем, популярнее всего была ртуть. Обычным методом было и кровопускание.

Однако разница в лечении все же была, считает Лие.

«Образованные врачи научились делать кровопускание в разных местах тела, а также использовать разные дозы ртути, тогда как знахари применяли одно и то же для всего».

Ртуть помогала?

С точки зрения современной медицины, лечение XVIII века вряд ли могло иметь какой-то эффект, говорит Лие.

«Но пациенты возвращались к своим лекарям, во всяком случае к тем, кто был известен в их местности. Так что, видимо, по их ощущениям лечение помогало. По больничным протоколам мы тоже видим, что многих выписывали как выздоровевших».

«Процессия чумных докторов», Венеция, Италия

Происходило ли это потому, что болезнь была на стадии, когда нет симптомов? Или небольшие количества ртути действительно помогают от заболеваний, передающихся половым путем? Точно сказать трудно.

«Лечение ртутью — в различных формах и дозах — применялось в этой стране вплоть до 1920-х годов», — напоминает Лие.

Многие лишались носа

В XVIII веке датский епископ отметил, что у многих пациентов отсутствует нос.

По этому поводу провели расследование. Врачи сочли, что люди теряли носы из-за неправильного лечения ртутью. В результате в 1794 году власти приняли закон против шарлатанства, рассказывает Хольмберг.

Но народные знахари все равно могли лечить людей в своей местности, если были в состоянии доказать свои знания. Однако за такой лицензией в Норвегии мало кто обращался.

В изученных Хольмберг источниках многие врачи пишут, что лекари-самоучки продолжали практиковать вплоть до конца XIX века.

«При этом, по словам врачей, к ним самим местное население относилось с большим скепсисом, даже когда их стало гораздо больше».

Большой позор

Передающихся половым путем заболеваний очень стыдились. Поэтому, наверное, людям было не так-то просто прийти к незнакомцу с такими щекотливыми и трудными жалобами.

По мнению Хольмберг, в том числе и поэтому люди предпочитали сходить к местному знахарю, а настоящим врачам не доверяли.

«Кроме того, если, по вашему мнению, источник ваших страданий в чем-то сверхъестественном, вы и лечиться пойдете к человеку, который разбирается именно в этом».

Секс с невинными

Народные врачеватели в работе частенько обращались к богу.

Среди советов, обнаруженных Хольмберг в исторических источниках, есть рекомендация написать на обнаженном теле пациента воззвание к богу. Тогда он избавит страдальца от болезни.

Также считалось, что болезнь может переходить от человека к животному, например, с едой — скажем, через хлеб, на котором остался пот зараженного.

В основе другого рецепта лежит кипяченая моча. Ее надо было дать животному, которое таким образом забирало болезнь на себя.

Упоминается даже судебный процесс по делу о сексуальном насилии над ребенком, который таким образом должен был очистить взрослого мужчину от болезни.

«Многие мифы XVIII века о том, как возникают венерические заболевания, как себя с ними вести и как их лечить, очень похожи на наши мифы 1980-х годов в связи с эпидемией ВИЧ и СПИД», — отмечает Сусанн Хольмберг.

«Не надо стигматизировать зараженных»

Анне Хелене Лие считает, что знания об инфекционных заболеваниях прошлых лет могут нас кое-чему научить на фоне нынешней эпидемии covid-19.

«Covid-19 не передается половым путем. Но, как и в случае со всеми заразными заболеваниями, чтобы победить эту инфекцию, властям нужно добиться доверия народа».

«Если болезнь осуждается обществом, человеку гораздо труднее сообщить о ней и прийти на обследование».

Поэтому, чтобы справиться с эпидемией, мы не должны стигматизировать заболевших, относясь к ним как к врагам, считает она.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: