окна порталы раздвижные Панорамное остекление. Панорамные раздвижные двери или, как их еще называют, раздвижные порталы или hs порталы, идеально соответствует современным тенденциям «прозрачной» архитектуры, сочетая в себе высокую теплоизоляцию, безопасность и современный дизайн. Их минималистичный внешний вид в сочетании с современными технологиями делает подъемно-сдвижные порталы идеальным решением для проектов со стремлением к "воздушному" дизайну и повышению уровня естественного освещения в помещении...

Чем лечить простуду – лечение в домашних условиях: что поможет

Текст взят с сайта: https://ginokomfort.ru/spravochnik/zastudila-pridatki/

Можно ли застудить придатки: причины воспаления от переохлаждения зимой

Частые переохлаждения организма в осенне-зимний период нарушают его защитные силы, в результате чего работа иммунной системы ухудшается. Это приводит к тому, что иммунитет не справляется с активацией патогенной и условно-патогенной микрофлорой, в незначительных количествах населяющей влагалище, и в нормальных условиях не причиняющей женщине дискомфорта.

Застудила придатки, симптомы

В результате снижения защитных сил организма, вызванного переохлаждением, потенциально опасная флора начинает интенсивно размножаться. В результате этого нарушается равновесие между полезными и условно вредными микроорганизмами. Это становится причиной начала воспалительного процесса во влагалище, который затем может перемещаться в другие органы – матку, маточные трубы и яичники. Такой механизм инфицирования принято называть восходящим.

Мнение эксперта

Кроме восходящей инфекции возможны другие пути инфицирования – гематогенный и лимфогенный. В этих случаях заражение происходит с током крови или лимфы: болезнетворные микроорганизмы проникают из других воспаленных органов: мочевого пузыря, кишечника, миндалин, легких и т.д. Переохлаждение в подобной ситуации выступает в роли пускового механизма, ослабляющего организм и способствующего распространению инфекции.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Аднексит (Adnexitis) может быть спровоцирован не только переохлаждением придатков, но и рядом других состояний. Среди них выделяют:

  • Общее истощение организма, голод, затяжные стрессы, переутомление.
  • Частую смену половых партнеров, секс без использования презервативов, интимную близость во время менструации, заболевания, передающиеся половым путем.
  • Несоблюдение норм интимной гигиены.
  • Инфицирование из-за внутриматочной спирали и других ятрогенных факторов.
  • Гормональные дисбалансы.

В указанных выше случаях переохлаждение становится катализатором, запускающим воспалительный процесс.

Что такое простуда и грипп

Ошибочно считать простуду заболеванием. Это, скорее, его причина. Хотя в понимании рядового жителя нашей страны, не имеющего медицинского образования, простуда – это и насморк, и грипп, и ОРВИ, и фарингит, и кашель. Что принимать взрослым?

Переохлаждение лишь сможет спровоцировать инфекционные заболевания, ослабив иммунитет. Организм становится более восприимчив к воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Специалисты под собственно простудой понимают острый неспецифический ринит. Охлаждение организма активизирует деятельность патогенных микробов, которые вызывают воспаление слизистых оболочек. Лечение вазомоторного ринита описано в данном материале.

Простудные заболевания объединяет не только причина, но и общая симптоматика:

  • Насморк.
  • Слезящиеся глаза.
  • Чихание.
  • Иногда повышенная температура тела.
  • Вялость, слабость и недомогание.

Симптомы воспаления придатков при переохлаждении у женщин


Застудила придатки, лечение
Воспаление придатков может проявляться в двух формах – острой и хронической. В первом случае речь идет о ярко выраженной симптоматике, при появлении которой нужно немедленно обратиться к врачу.

Если же болезнь не была вылечена до конца или не лечилась вовсе, она переходит в хроническую форму. В таком случае симптоматика выражена менее явно, из-за чего проявления заболевания могут быть приняты за признаки других болезней (аппендицита (Appendicitis), цистита (Cyctitis) и пр.)
К числу проявлений острой формы сальпингоофорита относятся следующие симптомы:

  • Задержка месячных или ациклические кровотечения. Если женщина застудила придатки, у нее могут наблюдаться колебания месячного цикла, появления кровянистых или сукровичных вагинальных выделений, не связанных с менструацией.
  • Острая боль в нижней части живота (с одной стороны при одностороннем воспалении и с двух сторон – при двустороннем). Болевые ощущения усиливаются при выполнении физических нагрузок, перемене положения тела, поднятии тяжестей, половом акте.
  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
  • Общая интоксикация организма, проявляющаяся в виде слабости, озноба, головокружения, тошноты и рвоты.
  • Затрудненное или болезненное мочеиспускание и дефекация.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, речь идет о таких симптомах, как:

  • Болезненность во время менструаций.
  • Незначительное повышение температуры тела (около 37 градусов).
  • Периодическая тупая или ноющая боль внизу живота и в районе крестца.
  • Нетипичные вагинальные выделения.
  • Снижение полового влечения.

Мнение эксперта

Игнорирование названных симптомов простуды придатков может привести к плачевным последствиям. Опасность невылеченного сальпингоофорита заключается в возможности образования в маточных трубах и яичниках спаек, затрудняющих движение ооцита. Это может привести к бесплодию или развитию внематочной беременности.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Патогенез застуженной спины

Механизм развития болезни зависит прежде всего от тех причин, которые ее спровоцировали. Патогенез застуженной спины связаны с воздействием низких температур на определенный участок спины. Мышца, которая подверглась переохлаждению, начинает отекать, что приводит к появлению дискомфорта, а затем и болевого синдрома у пациента.

Чем дальше будет развиваться болезнь, тем больше будут раздражаться нервные окончания, располагающиеся в воспаленной зоне, может начаться воспаление и отек позвоночника и ближайших в нему тканей. Все это может перерасти в процесс активного сдавливания нервных корешков у позвонков и развития более серьезных заболевания позвоночника.

Последствия застуженной спины

Если вы каким-то образом смогли пережить болевые ощущения в спине, потерю подвижности и отеки мышц, и не стали заниматься лечением простуженной спины, то вам стоит узнать, к каким последствиям это приведёт:

  • Воспалительный процесс, ранее локализирующийся на одном участке, начнет распространяться на соседние, вплоть до вовлечения в процесс внутренних органов;
  • Начнется процесс атрофии мышечной ткани, вплоть до полной потери работоспособности;
  • Нарушится дыхательный процесс, процесс глотания;
  • Произойдёт окостенение мышечных тканей;
  • Если основной удар пришелся на шейный отдел позвоночника, то возможны нарушения в ЛОР-органах, а также повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
  • Может произойти присоединение вторичной инфекции и развитие гнойного миозита (например, абсцессов и флегмоны).

Учитывая все сказанное, советуем вам сразу же обратиться к доктору, если у вас простужена спина, или, если такие случаи с вами уже бывали, и вы знаете, как с ними справляться, немедленно начините лечение этого заболевания.

Видео: «Что делать, если просквозило спину?»

Обратите внимание, что симптомы застуженной спины могут быть похожими на симптомы других заболеваний спины:

  • Как снять спазм в мышцах спины?
  • Узнайте, что делать при растяжении мышц спины, перейдя по ссылке
  • Чем лечить ушиб тканей спины можно узнать тут
  • Как лечиться у взрослых невралгия спины?

Что делать, если застудила придатки?

Назначением препаратов для лечения воспаления придатков от переохлаждения должен заниматься акушер-гинеколог после постановки точного диагноза. На основании жалоб пациентки, бимануального осмотра, УЗИ и результатов лабораторных исследований врач подберет оптимальный комплекс медицинских препаратов и физиотерапии. Если же вы хотите дополнить назначенную терапию домашними средствами лечения воспаления придатков, обязательно сообщите об этом врачу.


Лечение при воспалении придатков от переохлаждения

Обычно для лечения используются антибиотики, противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы. Для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.

Что касается формы лекарственных препаратов, используемых для лечения аднексита, то врачи чаще всего назначают вагинальные и ректальные суппозитории (свечи). К числу их преимуществ относится быстрое попадание активных веществ через слизистые оболочки в кровь пациентки и редкое развитие аллергических реакций.

Медикаментозное лечение может быть также дополнено лечением народными средствами, например, настоями из трав, снимающих воспаление и облегчающих симптомы.

Отдельно стоит обратить внимание на то, что антибиотики для лечения воспаления, возникшего в результате переохлаждения, должны назначаться исключительно врачом. Самостоятельное назначение пациенткой лекарств этой группы может привести к опасным для здоровья последствиям.

Для лечения заболевания, перешедшего в хроническую форму, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Это может быть лекарственный электрофорез, парафинотерапия, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, низкоинтенсивная ДМВ-терапия, инфракрасная лазеротерапия, лечебные ванны (сероводородные, азотные, жемчужные и йодобромные), грязелечение.

Лечение застуженной спины

С лечением застуженной спины не стоит медлить. Ведь неприятные симптомы мешают нормальному существованию, а последствия у этого заболевания достаточно серьёзны.

Первая помощь

Если болезнь застала вас врасплох и возможности прибегнуть к комплексному лечению нет, то можно оказать самому себе первую помощь, снять основные симптомы, а затем уже приступать к основному лечению недуга.

И так, что же делать, если болезнь застала вас неожиданно:

  • Обязательно соблюдение постельного режима. В течение нескольких дней никаких физических и эмоциональных нагрузок, только мир, покой и теплый чай;
  • Воспалённое место смажьте согревающими мазями или гелями. Всегда старайтесь держать в своей аптечке медикаменты такого типа, например, фастум-гель или финалгон. Такие препараты хорошо снимают мышечные спазмы, улучшают кровообращение и снимают воспаление. Желательно обрабатывать больные зоны на ночь в течение 10 дней. После того, как вы нанесли мазь или гель, хорошенько утеплите спину;
  • Когда основной пик обострения спадёт, и вы сможете выходить на улицу и нормально двигаться, всегда помните о том, что рецидив может случиться в любой момент, поэтому утепляйтесь при выходе из дома, не принимайте слишком горячих ванн, делайте расслабляющий массаж, соблюдайте диету.

Медикаментозное лечение

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Лекарственные препараты в большинстве своем направлены на ослабление или устранение болевого синдрома, вызванного переохлаждением спины.

Все медикаменты разделены на несколько основных групп:

  • Противовоспалительные препараты. В эту группу включены препараты группы НПВС, например, ибупрофен, кеторол, ортофен. Эти лекарственные средства направлены на снижение воспаления и ослабление болевого синдрома;
  • Мышечные релаксанты. Эти препараты призваны бороться с мышечными спазмами. Обычно их используют вместе с противовоспалительными средствами (спазмолитики);
  • Обезболивающие средства. В отличие от противовоспалительных средств, эти препараты не снимают воспалительный процесс, а только купируют боль (анальгетики).

Нежелательно принимать препараты самостоятельно. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, только он сможет грамотно подобрать вам список препаратов, который эффективно устранит все симптомы заболевания. Также применяются мази и гели, созданные на основе НПВС. Их также следует выбирать по совету врача.

Лечебный массаж и физиотерапия

При простуженной спине хорошим укрепляющим мероприятия будет физиотерапия. В комплексе с массажем может быть и отдельной терапевтической мерой, не подкрепленной медикаментами. Минимум медикаментов — значит минимум побочных эффектов, отсутствие аллергических реакций укрепление иммунитета. Главное, чтобы и сеансы физиотерапии, и сеансы массажа проводил профессионал.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура может стать хорошим подспорьем при лечении простуженной спины. Главное, помните: выполнение упражнений нужно начинать только тогда, когда кризис миновал, и основной болевой синдром угас. Если вы находитесь на стадии «постельный режим», то ни о каких физических нагрузках и речи быть не может.

Вот несколько общеукрепляющих упражнений, которые можно выполнять:

  1. Лягте на живот так, чтобы ваше тело образовывало прямую линию. Теперь начинайте выполнять прогибы, словно кошка. Голову нужно запрокидывать вверх настолько, насколько это возможно в вашем случае. Повторите упражнение 8-10 раз;
  2. Лягте на спину, на твердую поверхность, согните левую ногу в колене. Теперь притяните ногу к груди и постарайтесь задержаться в такой позе на несколько секунд. Поочередно проделайте это упражнение для каждой ноги (8-10 раз);
  3. Лягте на живот, сложите ноги вместе и вытяните их. Руки согните в локтях, и начинайте поднимать верхнюю часть туловища, словно вы пытаетесь дотянуться до какого-то воображаемого объекта.

Выгревание

  • Считается, что при застуженной спине хорошо помогает её прогревание. Предварительно спину растирают разогревающей мазью или гелем, а затем накладывают согревающий компресс или электрогрелку (можно взять обычный медицинский пузырь и наполнить горячей водой);
  • Помимо грелки, можно воспользоваться народным средством: прокалите на сковороде обычную поваренную соль, насыпьте ее в носок и используйте этот носок в качестве грелки;
  • Также отличным согревающим эффектом обладают горчичники. Но их минус в том, что они очень раздражают кожу, так что, если у вас чувствительная кожа или имеются какие-то повреждения или раздражения на кожном покрове, лучше отказаться от идеи с горчичниками.

Народные рецепты

Среди народных рецептов вы найдете множество тех, что помогут при застуженной спине. Главное, выбирайте с умом, опирайтесь на особенности своего организма.

Приведем несколько самых эффективных народных методов лечения простуды спины:

  • Растирания спиртовыми настойками, настойкой прополиса;

  • Компрессы из мёда и хрена прекрасно улучшают кровообращение и обмен веществ в воспалённой зоне. Чтобы приготовить «начинку» для такого компресса, возьмите 1 ст.ложку мелко натертого хрена и 1 ч.ложку мёда (предварительно растопленного). Смешайте ингредиенты до состояния кашицы, выложите на капустный лист и приложите к очагу воспаления минут на 30;

  • Приготовьте настойку из конского каштана. Возьмите 0.5 л спирта, добавьте в него измельченный конский каштан (примерно 150 грамм сырья). Перелейте смесь в ёмкость с крышкой, плотно закройте и оставьте настаиваться на 2 недели. Затем избавьтесь от осадка и добавьте в смесь ещё 100 мл воды. Полученной настойкой растирайте спину;
  • Этот рецепт подойдет девушкам. Возьмите полкило желтых одуванчиков, залейте из 0.5 л. спирта и настаивайте смесь также в течение двух недель. Таким раствором растирайте спину или делайте компрессы на воспалённые участки.

Как не застудить придатки зимой: профилактика сальпингоофорита

Вылечить воспаление придатков намного сложнее, чем предупредить его появление. Поэтому женщинам рекомендуется соблюдать ряд правил, помогающих защититься от заболевания:

  • В холодное время года нужно тщательно подбирать гардероб. В конце осени, зимой и в начале весны не рекомендуется носить короткие юбки, тонкие капроновые колготки и чулки, обувь на тонкой подошве, синтетическое нижнее белье.
  • Если вы промочили ноги, постарайтесь как можно скорее попасть в теплое помещение и переобуться.
  • Избегайте стрессовых ситуаций, монодиет и несбалансированного питания.
  • Не вступайте в незащищенные половые контакты с непроверенными партнерами.
  • Старайтесь всегда вылечивать до конца заболевания органов малого таза.
  • Устраните любые очаги воспаления, даже если воспаленный орган находится далеко от придатков (это может быть тонзиллит, кариес и пр.)
  • Соблюдайте правила личной гигиены, своевременно меняйте нательное белье.

Лечение народными средствами

Исключение “химии” из рациона и быта можно назвать современной тенденцией. Не менее популярна альтернатива официальной медицине с таблетками, сиропами и уколами – медицина народная. Но знания наших предков обогатились новыми исследованиями. Мы теперь знаем, что при кашле ни в коем случае нельзя идти погреться и попариться в бане. Мы не будем капать в нос медовые капли или мазать медом горло. Ведь оба народных рецепта активизируют размножение бактерий.

Но сегодня мы из народной, домашней, медицины берем только самое лучшее – все то, что помогает укрепить иммунитет.

Современный подход в домашнем лечении – значит слушать свой организм и не мешать естественной работе иммунитета. Как сделать это правильно?

  1. Не сбивайте повышенную температуру, если она меньше 38 градусов. Повышение температуры – это признак борьбы организма с инфекцией.
  2. Пейте много воды, чтобы вывести слизь и улучшить кровообращение.
  3. Соблюдайте постельный режим и спите как можно больше.
  4. Не заставляйте себя есть, если вам не хочется.
  5. Используйте комплексный подход в лечении простудных заболеваний: пейте травяные чаи и отвары, делайте ингаляции и ванночки для ног.
  6. Начинайте лечение в домашних условиях с появлением первых симптомов, не запускайте болезнь.
  7. Ешьте продукты с высоким содержанием витаминов, которые окажут поддержку иммунитету в борьбе с болезнью. Лидером, конечно, является витамин С.

Особенности интимной гигиены при переохлаждении придатков

Соблюдение правил личной гигиены в период лечения сальпингоофорита является важной составляющей скорейшего выздоровления. Для этой цели хорошо подходит использование моющих гелей «Гинокомфорт». Данные средства обеспечивают деликатное очищение половых органов, поддерживают физиологический уровень кислотности во влагалище и оказывают противовоспалительное действие. Как и все гели «Гинокомфорт», моющий гель является безопасным для регулярного использования, средство также имеет все необходимые сертификаты качества.

Рекомендации и профилактические процедуры при первых признаках простуды

Чтобы избежать простудных заболеваний, нужно избегать переохлаждения. Одевайтесь по погоде. В период эпидемий инфекционных заболеваний старайтесь не посещать места скопления людей. Мойте руки с мылом по приходу домой. Не стесняйтесь носить маску.

Кашляйте в локоть, так вы будете меньше распространять инфекцию.

Укрепить иммунитет поможет здоровый образ жизни, который включает в себя спорт, правильное питание и гигиену.

Как принимать Бисептол

Бактерии вызывающие ангину относят к какой группе и как распространяется заболевание описано тут.

Симптомы мастоидита //drlor.online/zabolevaniya/uxa/mastoidit/chto-takoe-osobennosti-simptomy-lechenie-i-prognoz.html

Воспаление придатков при переохлаждении, видео

Врач-гинеколог Наталья Мороз о воспалении придатков. Источник — TUT.BY

Источники:

  1. АНАЛИЗ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ, ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И ДЕЗАДАПТАЦИИ У ПАЦИЕНТОК С БОЛЬЮ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО АДНЕКСИТА. Бельская И.В. // Международный неврологический журнал. – 2020. – №1 (71). – С. 42-49.
  2. Воспалительные заболевания придатков матки: что нового? Колесниченко А. А. Воспалительные заболевания придатков матки: что нового? // Молодой ученый. — 2020. — №22.1. — С. 14-17.
  3. Острые воспалительные заболевания придатков матки (этиология, клиника, диагностика, терапия). Антонова Л.В. // Автореф. дис.д-ра мед. Наук. — 14.00.01. – М., 1990. – С. 52.
  4. Хронические воспалительные заболевания придатков матки. Занько С.Н., Косинец А.Н., Супрун Л.Я. // Витебск. — 1998. — С. 168.
  5. Гнойно-воспалительные осложнения в оперативной гинекологии. Прогнозирование. Профилактика. Долгов Г.В. // СПб: «ЭЛБИ – СПб». – 2001. – С. 173.
  6. https://medicalj-center.info/diseases/gynecology/inflammation-of-appendages-in-women-symptoms-and-tre…
  7. https://fundamental-research.ru/en/article/view?id=28964
  8. https://www.researchgate.net/publication/11779462_Immunopathological_responses_in_women_with_chronic…
  9. https://fundamental-research.ru/en/article/view?id=1880

Антибактериальная терапия при эпидидимите

Если простужены придатки у мужчины, каким должно быть лечение? Для ликвидации болезнетворной флоры внутри семявыводящих протоков специалисты используют антибактериальные препараты группы цефалоспоринов, макролидов и фторхинолонов. Самыми результативными в этой области являются следующие медикаменты:

  • «Азитромицин» – антибактериальный препарат, относящийся к группе макролидов. Компоненты средства активны в отношении грамположительных кокков и анаэробных бактерий. Быстро устраняют воспаление и отечность органов мочеполовой системы;
  • «Ципролет» – противовоспалительный антибиотик группы фторхинолонов, который разрушает топоизомеразу бактериальных возбудителей инфекций. В результате нарушается процесс их размножения, что способствует быстрому уничтожению болезнетворной флоры;
  • «Суммамед» – антибиотик широкого спектра действия, компоненты которого активны в отношении большинства штаммов бактерий . Способствует ликвидации очагов воспаления в придатках и уменьшению отечности тканей.

Популярные вопросы

Здравствуйте. Приняла холодный душ и вокруг влагалища началось жжение и странные выделения. Как можно это вылечить?
Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день 7 дней. Это средство оказывает противовоспалительное действие, стабилизирует среду в половых путях.

Здравствуйте, скажите пожалуйста по всем инфекциям написано: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7 Норма ли это?

Здравствуйте! Уреаплазмы относятся к инфекциям передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а так же инфицировать партнёра. Выявленная инфекция требует проведения лечения.

У меня сильный зуд и белые выделения. Не знаю что делать.

Здравствуйте! Если такая ситуация возникла впервые, то следует обязательно обратиться на приём к врачу и провести в необходимом объёме обследование для уточнения природы заболевания. Это поможет в дальнейшем предотвратить рецидив. На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней, что позволит, ожидая результаты обследований, начать неспецифическую противовоспалительную терапию, снизить зуд и раздражение слизистых.

Здравствуйте! Вчера я заболела гриппом и у меня температура + месячные начались, и меня очень тревожит то, что месячные прекратились, получается, что один день пошли, возможно ли что от температуры и гриппа месячные не идут? Есть выделения коричневые.

Здравствуйте! При заболевании, сопровождающемся высокой температурой, интоксикацией может быть изменение характера и длительности менструальных выделений. Для нормализации цикла можно на протяжении месяца принимать по 2 капсулы 2 раза в день масло примулы вечерней.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Диагностика и лечение

Выявить болезнь можно только при проведении обследования. При простуде почек, в первую очередь, применяются лабораторные методы диагностики. Сюда входит:

  1. Сдача общих анализов крови и мочи. При пиелонефрите в моче увеличивается количество лейкоцитов (15 и выше в поле зрения при норме до 6 для женщин и до 3 для мужчин), присутствуют следы белка. Моча при воспалительном нефрите отличается низкой плотностью и повышенной кислотностью. В крови наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  2. Сдача мочи на бакпосев проводится для выявления инфекционного агента. В дальнейшем это поможет назначить максимально эффективное лечение.

Определить, где развивается воспаление, помогает тест с Полимиксином и Неомицином. В опорожненный мочевой пузырь вводится антибиотик, а спустя 10 минут берется моча. Если бактерий нет, значит, инфекция в мочевом пузыре, а если есть — в почках, поскольку местное действие антибиотика на почки не распространяется.

Для оценки состояния почечных структур используют метод УЗИ, урографию, а при трудности диагностики — КТ, МРТ. Дополнительные исследования дают информацию о риске развития осложнений, наличии сопутствующих заболеваний.

Чем лечить застуженные почки?

Лечение застуженных почек проходит наиболее эффективно, если подходить к нему комплексно, дополняя медикаментозную терапию средствами нетрадиционной медицины.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]