Что такое нефробластома почки у детей: симптомы и прогнозы

Образованию доброкачественного или злокачественного процесса в области почек одинаково подвержены не только пациенты молодого, среднего и пожилого возраста, но и дети.


могут иметь как односторонний, так и двусторонний характер, локализуясь в одном из отделов парного органа.

Когда опухоль на почке у ребенка стремительно увеличивается в объёме, она создает компрессионное давление на ткани органа, вызывая их ишемию, атрофию и некроз.

Если опухоль имеет доброкачественную природу, то со временем она приводит к частичной или полной утрате почечных функций, приводя к недостаточности органа.

Если новообразование имеет злокачественную природу, то оно стремительно приводит не только к почечной недостаточности, но и к поражению других органов посредством метастазирования.

Причины

Нельзя достоверно назвать причины из-за которых возникает онкология почки. Однако наука в состоянии определить факторы, которые способствуют развитию рака у детей.

  • Масса тела, превышающая допустимый уровень;
  • Курение, в том числе и пассивное;
  • Повышенное АД;
  • Контакты с ядохимикатами;
  • Болезни почек;
  • Сахарный диабет;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Метастазы, распространяемые органами, пораженными раком.

Существуют и другие причины и факторы, в следствии которых возникает онкология, к примеру, синдром Гиппеля-Линдау, но они крайне редки.

Некоторые врожденные дефекты

Опухоли Вильмса также чаще встречается у детей с определенными врожденными дефектами (без принадлежности к известным синдромам):

• Аниридия (полное или частичное отсутствие радужки глаз); • Гемигипертрофия (крупногабаритная рука и / или нога с одной стороны тела); • Крипторхизм (неопустившееся яичко в мошонку) у мальчиков; • Гипоспадия (открытие наружного отверстия уретры в нетипичном месте).

Симптомы

Теперь когда факторы и причины, способствующие возникновению рака почки, выяснены, стоит обратить внимание на симптомы, которые прямо или косвенно указывают на то, что у ребенка онкология. Ярко выраженные симптомы у детей встречаются редко, но все же имеются:

  • Появление крови в моче ребенка. Может возникнуть внезапно и быть очень обильной;
  • Боли в пояснице – это признак прорастания опухоли. Это симптомы третьей стадии рака почки;
  • У ребенка уплотнился живот – это можно определить его прощупыванием;
  • Повышение температуры без явной на то причины;
  • Повышение артериального давления;
  • Резкая потеря веса;
  • Общая слабость организма у ребенка;
  • Ночные поты.

Если у детей возникают подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту, который назначит анализы. И если даже симптомы оказались ложными, это никак не повредит. Нет ничего страшного в том, чтобы лишний раз провести обследование ребенка. Также данные симптомы могут указывать на другие заболевания, возникающие как у детей, так и у взрослых. К примеру, рак матки или почечная недостаточность.

Типичная симптоматика

Все проявления опухолевого роста нарастают постепенно и медленно – на первых этапах болезни крайне сложно обнаружить проблему. Родители могут заметить следующие симптомы:

  • слабость, вялость и снижение активности;
  • отсутствие аппетита;
  • необъяснимое снижение массы тела;
  • беспричинное повышение температуры в вечернее время.

При обращении к врачу специалист обратит внимание на следующие признаки:

  • наличие умеренной артериальной гипертензии;
  • появление крови в моче (визуально или в анализе);
  • обнаружение анемии;
  • наличие узла в области поясницы или живота при пальпации.

Любой из подозрительных симптомов, выявляемый у малыша, требует проведения полного обследования, желательно в условиях урологического отделения детской больницы.

Теперь, когда факторы и причины, способствующие возникновению рака почки выяснены, стоит обратить внимание на симптомы, которые прямо или косвенно указывают на то, что у ребенка онкология. Ярко выраженные симптомы у детей встречаются редко, но все же имеются:

  • Появление крови в моче ребенка. Может возникнуть внезапно, и быть очень обильной;
  • Боли в пояснице, это признак прорастания опухоли. Это симптомы третьей стадии рака почки;
  • У ребенка уплотнился живот, это можно определить его прощупыванием;
  • Повышение температуры без явной на то причины;
  • Повышение артериального давления;
  • Резкая потеря веса;
  • Общая слабость организма у ребенка;
  • Ночные поты.

Если у детей возникают подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту, который назначит необходимые анализы. И если даже симптомы оказались ложными, это никак не повредит. Нет ничего страшного в том, чтобы лишний раз провести обследование ребенка. Также данные симптомы могут указывать на другие заболевания, возникающие как у детей, так и у взрослых. К примеру, рак матки или почечная недостаточность.

На ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет (например, аденокарцинома почки). Но если пациента тревожат нижеперечисленные симптомы, лечащий врач может отправить его на консультацию онколога, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения.

Поводом для дополнительного обследования может стать наличие кровяных примесей в урине (необходимо сделать клинический анализ мочи), образование припухлостей в области поясницы (чаще всего их видно невооруженным глазом и можно исследовать методом пальпации). Также пациента может беспокоить чувство необоснованной вялости, усталости или сонливости, он быстро теряет аппетит к еде, у него наблюдается повышенная потливость, постепенное снижение массы тела.

Для других признаков характерно общее повышение температуры, отечность нижних конечностей, малокровие, систематическое повышение давления. Человек может чувствовать несильные боли в области почек.

На поздних стадиях распространение раковых клеток дает о себе знать более отчетливо. Так, пациента тревожат боли в области суставов, костях, которые с каждым днем усиливаются. Со временем человеку становится трудно дышать, он начинает откашливать кровью. Такие признаки свидетельствуют о том, что переродившиеся клетки распространились и на другие органы.

Известны случаи, когда болезнь никак не проявляет себя, но ее удается обнаружить (например, во время ультразвукового исследования). На ранних стадиях выявить и диагностировать заболевание удается только опытному специалисту.

В некоторых ситуациях единственным явным симптомом является видимое увеличение области тела, которое с легкостью прощупывается. В большинстве случаев, любой контакт с воспаленной зоной сопровождается неприятными болевыми ощущениями и гематургией. Но, происходит это не всегда, поэтому и так сложно бывает обнаружить патологию. Стоит отметить, что опухольное формирование может прорастать не в лоханку органа, поэтому поток мочи и ее пассаж абсолютно не нарушается.

Опухоль у ребенка может формироваться различной формы и размера, например, иметь вид круга, удлиненность или непропорциональность. Образования могут иметь как гладкую, так и бугристую форму, иметь равномерную или бугристую консистенцию. Стоит отметить, что ее внутренняя часть практически всегда пересекает среднюю границу живота, поэтому, если опухоль растет, то она притыкается к диафрагме. Именно из-за этого утрудняется дыхание. Среди основных симптомов можно выделить следующие явления:

  • Болевые ощущения возникают примерно у 10 процентов больных детей;
  • В некоторых ситуациях у малыша значительно повышается температура тела;
  • Наблюдается скачек артериального давления;
  • Очень часто младшие представители человечества теряют вес, у них снижается или вовсе пропадает аппетит;
  • В некоторых ситуациях наблюдается диспепсическое расстройство, которое значительно сказывается на общем состоянии малыша;
  • Иногда у ребенка обнаруживают патологию развития других жизненно важных систем и органов, например, мочеполовых.

Рак почки является одним из наиболее редких видов рака. Заболевание возникает из-за появления аномальной массы внутри почечной паренхимы. Чаще всего эта болезнь встречается у мужчин, чем женщин. Рак почки является опасной формой рака в связи с тем, что симптомы могут возникнуть на поздних стадиях заболевания, предотвращая раннюю диагностику и эффективное лечение.

Опухоль почек или опухоль Вильмса (нефробластома) является злокачественным образованием у ребенка. Нефробластома является наиболее частым злокачественным новообразованием у детей, что составляет около 97% раковых заболеваний органа и 7-8% злокачественных опухолей. Наиболее часто (80%) опухоль почки у детей встречается от 2 до 5 лет. После 11 лет это заболевание проявляется очень редко. В 5% случаев опухоль развивается одновременно в двух почках.

Причины появления опухоли почки не известны. Примерно у 10% больных детей развитие опухоли связано с определенными нарушениями в развитии, такие как врожденное отсутствие радужной оболочки (Аниридия) и многочисленные синдромы, которые возникают с самого рождения, состоящие из ряда характерных симптомов, известных специалистам здравоохранения.

В 1-2% случаев опухоль почки развивается вследствие генетической предрасположенности к развитию рака.

Основным симптомом является опухоль в брюшной полости. У ребенка заметно начинает увеличиваться в размерах окружность живота. Иногда вы можете заметить следующие признаки:

    боль в животе; рвоту; кровавую мочу; запор; потерю веса; диарею; повышенное потоотделение (особенно в ночное время суток).

Иногда наблюдается увеличение температуры тела. Ребенок обычно в хорошем общем состоянии. Редко видимые признаки истощения, даже при значительном прогрессировании заболевания.

Запомните, что симптомы опухоли почки проявляются не сразу. Чем быстрее вы заметите за своим ребенком признаки заболевания, тем больше шансов на выздоровление.

Классификация

Имеется несколько классификаций рака почки у детей. Наиболее распространенные виды: почечно-клеточный, переходно-клеточный и опухоль Вильмса. Помимо этих трех видов встречаются и другие, но значительно реже. Ниже приведены все известные на настоящий момент виды рака почки.

  • Почечно-клеточный рак, как правило возникает в верхних слоях почки. Один из самых распространенных на сегодняшний день. 75–80 % всех больных этим заболеванием страдают именно от этого вида. Данная опухоль самая агрессивная из всех, она склонна к распространению метастазов, которые вызывают опухоль печени, матки и прочих внутренних органов.
  • Переходно-клеточный рак почки. Стоит вторым по встречаемости. 10–15% из всех больных онкологией почки. Он возникает из почечной лоханки. Данный вид имеет такие же симптомы, как и опухоль мочевого пузыря. Анализы, взятые у больного не в состоянии показать, какой именно орган поражен: почки или мочевой пузырь. Основная причина возникновения: курение, как активное, так и пассивное. Данный вид излечим, при своевременном обнаружении в 90% случаев.
  • Опухоль Вильмса. В большинстве случаев встречается у детей. Считается, что причина возникновения нефробластомы, так еще называют опухоль Вильмса, связана с генетическими заболеваниями. Чаще всего встречается у детей в возрасте от 1 до 6 лет. Выживаемость, если вовремя начать лечить, составляет до 90–95%. Как правило, рецидив у подобной опухоли не возникает.
  • Саркома почки. Пожалуй самый редкий вид рака почки, 1% из всех случаев онкологии данного органа. Проявляется также, как и почечно-клеточный, а именно: боли в боку, уплотнение живота и прочие симптомы. Образовывается данная опухоль на соединительных тканях почки. Отличить саркому от почечно-клеточного рака без инструментальных исследований, практически невозможно. Точный диагноз можно определить только после проведения КТ или МРИ. Данный вид рака, при отсутствии лечения, распространяет метастазы на соседние органы, в следствии чего может возникнуть онкология печени, мочевого пузыря, матки и других жизненно важных структур человеческого тела.

Также существует еще одна классификация рака почки.

  • Светлоклеточный – он также носит название гипернефроидный рак почки. Светлоклеточный – также называется классическим, он является самым распространенным. По статистике светлоклеточный рак проявляется в 60–85% из всех случаев.
  • Хромофильный – также известен как папиллярный рак почки. Возникает в 7–14% случаев.
  • Хромофобный – рецидив после полного излечения больных, возможен в 7% случаев. Он легко обнаруживается. Хромофобный рак, при условии того, что его начали лечить вовремя излечим. Зафиксировано всего 6% смертельных случаев при таком виде рака.
  • Онкоцитарный – процент заболевших подобным видом онкологии составляет 2–5%. Рецидив такого рака возможен в 10% случаев. Выживаемость составляет 85% при учете того, что диагноз установлен своевременно. На поздних стадиях способен распространять метастазы на близлежащие органы.
  • Рак собирательных потоков – таким видом онкологии страдают 1–2% всех заболевших. Крайне редкая форма. Выживаемость на ранней стадии обнаружения и установки диагноза 80–90%. Рецидив возможен в 15% случаев. Как и все виды рака на 3–4 стадии способен распространять метастазы.

Какой бы диагноз не был установлен, будь то гипернефроидный рак почки или онкология, вышедшая из лоханки, не следует отчаиваться и опускать руки. У детей крепкий, растущий организм, и как следствие этого – высокая выживаемость. Самое главное – вовремя приступить к лечению.

Ретроперитонеальные тератомы

По частоте тератомы занимают третье место среди опухолей в детском возрасте – после эмбриом и нефробластом.

Патологическая анатомия

При развитии человека в раннем эмбриональном периоде, особенно в стадии бластулы, могут отделиться ткани или группа клеток, включиться в своего носителя и развиться до степени fetus in fetu (аномалии, при которой присутствует масса тканей, которая напоминает плод, формирующийся внутри тела другого плода). Если они выделяются в более поздней стадии развития, такие клетки все еще обладают большими возможностями формировать образования из трех герминативных листков – так называемые тератомы.

Содержащиеся дериваты из экто-, мезо- и эндодермы могут развиться или как недифференцированные образования – тератоидные разрастания, или даже как явно дифференцированные органы, которые макро- или микроскопически легко распознаются.

Ретроперитонеальные тератомы вообще высоко дифференцированы, только небольшое их число – настоящие злокачественные опухоли. Тератомы развиваются не только из клеток с большим потенциалом во время ранней эмбриональной жизни, но и из урогенитального хребта, из мезонефроза или дегенерирующих Вольфовых и Мюллеровых систем.

Тератомы могут развиваться в различных местах организма. Чаще всего их находят в крестцово-копчиковой области, затем около позвоночника и за задней брюшиной. Все тератомы содержат три герминативных листка – эктодерму (кожа, зубы, нервные элементы), эндодерму (респираторный или алиментарный эпителий) и мезодерму (соединительная и сосудистая ткань). Бенигненные тератомы состоят только из зрелой ткани без признаков пролиферации. Малигненные тератомы представляют собой быстро растущую опухоль, заполняющую всю массу или большую часть ее. Тератомы бывают компактными или кистозными, редко – смешанными. Кисты обыкновенно многочисленны и содержат прозрачную жидкость или массу, подобную жиру. Ретроперитонеальные тератомы расположены высоко в брюшной полости, вблизи поджелудочной железы и почек. Они чаще всего встречаются в правой стороне брюшной полости, но могут переходить и в противоположную сторону брюшной полости. Тератомы имеют хорошо оформленную капсулу и легко отделяются от окружающих тканей. Кровоснабжаются из небольших сосудов.

Клиническая картина

Ретроперитонеальные тератомы встречаются преимущественно у маленьких детей и их обнаруживают еще в первые месяцы жизни. В первые 2 года появляется более 2/3, а в первом году – более 1/2 случаев. Остальная часть распределяется в следующем периоде детства. Девочки болеют немного чаще, чем мальчики.

В начале развивается безболезненная, но растущая опухоль в одной части живота. Опухоль обыкновенно твердая, хорошо ограниченная, с легко лобулированной или неровной поверхностью. Величина ее различна, часто значительна, раздувает маленький детский животик и на брюшной стенке развивается расширенная венозная сеть.

Позднее появляется лихорадка, рвота, похудание, запор. Если опухоль лежит в непосредственной близости с почками или мочеточниками, она может их сместить и давать симптомы умеренного гидронефроза.

На рентгенографии видна тень, чаще всего расположенная с одной стороны, но может располагаться и центрально со смещением содержащих газы кишок. В большинстве случаев на этой тени видно множество кальцификаций. Иногда видны части фетального скелета или созревшие костные образования.

При внутривенной пиелографии можем видеть смещение почки, иногда легкий гидронефроз, но отсутствует та значительная деформация, которую встречают при опухоли Вильмса.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз производят прежде всего с эмбриомой почки и нефробластомой. Нефробластомы и эмбриомы встречаются чаще тератом и появляются обыкновенно после первого года жизни – со 2-го до 4 года жизни. Тератомы встречаются чаще всего в первый год жизни, особенно в первые месяцы. В отличие от тератом, нефробластомы имеют узловатую поверхность и неясно ограничены. При всех трех опухолях на рентгене можно обнаружить кальцификации. Деформации чашечек и лоханки при пиелографии указывают больше на эмбриому. Метастазы в печень и кости более характерны для нефробластом, а в легкие – для эмбриом.

Лечение

Лечение хирургическое. Удаление опухоли показано вне независимости от ее размеров. Наилучший доступ дает трансперитонеальный разрез, особенно горизонтальный. Иногда операция очень трудна из-за сращений опухоли с почками, поджелудочной железой, аортой, нижней полой веной и другими органами; но должна быть радикальной, иначе ребенка нельзя спасти.

При невозможности удалить опухоль, при геморрагической и кистозной дегенерации, делают биопсию и можно попробовать рентгенотерапию и химиотерапию соответственно результатам биопсии.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии у ребенка одного из описанных выше заболеваний, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Стадии

Классификация рака почки также включает в себя и стадии заболевания. У опухоли почки, как и у всех остальных видов онкологии существует четыре стадии или как их еще называют – степени.

  1. На первой стадии размер опухоли может достигать 7 сантиметров в диаметре. Метастазы отсутствуют. Место локализации опухоли зависит от вида рака. Она еще не выходит за пределы лоханки в случае переходно-клеточного рака. Если рак почечно-клеточный, опухоль по-прежнему дислоцирована в верхних тканях почки. Если диагноз определен вовремя, выздоровление возможно в 80–90% случаях. Не исключен рецидив. Шансы на выживаемость самые высокие. Последствия для организма минимальны.
  2. На второй стадии размер опухоли превышает 7 сантиметров, но метастазы по-прежнему не проявляются, соответственно нет угрозы для других внутренних органов: печени, матки, легких, мочевого пузыря и других. Почечно-клеточный и другие виды рака, на данной стадии еще поддаются лечению. Опухоль можно удалить при помощи операции. Если даже лечение прошло успешно, возможен рецидив. Прогноз на полное выздоровление врачи могут дать с 50% уверенностью, огромное значение играет индивидуальность каждого организма.
  3. На третьей стадии метастазы начинают распространяться по организму, вызывая рак мочевого пузыря, надпочечников, яичников и матки у девочек и женщин. Если до этого опухоль была локализована в лоханке, в случае переходно-клеточного рака или в пределах верхних слоев почки, то теперь он распространяется по всему организму. Шансы на выздоровление конечно есть, но они очень низкие. И даже в случае полного выздоровления, рецидив может произойти незамедлительно. Сколько живут с такой стадией, сказать сложно, все решают индивидуальные качества организма. Самый частный прогноз – летальный исход.
  4. На четвертой стадии опухоль проросла через почечную капсулу. Метастазы бушуют во всем организме. Последствия непредсказуемы. В области почек и близлежащих органов возникают боли, которые могут не прекращаться. Прогноз не утешительный. Сколько живут при четвертой стадии рака, зависит от предпринятых мер, также огромную роль играет индивидуальность организма больного ребенка.

Все стадии рака почки необходимо тщательно лечить. Ведь не до конца вылеченный рак повлечет за собой рецидив. Заниматься лечением необходимо и на четвертой стадии (единственной, которая практически неизлечима). Конечно, прогноз на этой стадии неутешителен, но бывают случаи стойкой ремиссии. Также лечение позволит уменьшить боли.

Лечение опухоли Вильмса у детей

Современная медицина имеет в своём арсенале три способа воздействия на злокачественные клетки любой опухоли — оперативное удаление, химиотерапия и рентгеновское облучение. Однако новообразования из различных органов по-разному поддаются этим видам лечения. Нефробластома выгодно отличается тем, что на её рост и развитие действуют все вышеперечисленные методы.

Методы операций при нефробластоме

Важным этапом лечения нефробластомы является её оперативное удаление из организма. Цель вмешательства — полностью иссечь злокачественные клетки. Специалист чаще не ограничивается удалением только почки вместе с опухолью, операция дополняется иссечением ближайших лимфатических узлов. При наличии метастазов в других органах может потребоваться отдельное вмешательство.

Существует несколько способов удалить опухоль — через разрез в поясничной области или передней брюшной стенке. Однако в настоящее время такие процедуры успешно заменяются на менее травматичные. Удаление почки — нефрэктомия — проводится через несколько небольших проколов на передней брюшной стенке. Эти проколы используются для доставки специальных инструментов, включая миниатюрную видеокамеру. С её помощью хирург контролирует действия по удалению опухоли. Восстановление после такой процедуры проходит значительно быстрее.

Лапароскопия — современный вид оперативного вмешательства

Робот «да Винчи» — видео

Применение химиотерапии

Нефробластома успешно лечится специфическими противоопухолевыми препаратами. Они замедляют рост опухоли и метастазов, сокращают размеры первичного очага в почке и вторичных в других органах. Однако у этих лекарств есть и оборотная сторона — они влияют и на нормальные клетки. В первую очередь под воздействие попадают клетки, которые быстрее всего обновляются — кроветворные в костном мозгу и покровные в кишечнике. К таким препаратам относятся:

  • Циклофосфамид;
  • Мелфалан;
  • Оксалиплатин;

    Оксалиплатин — эффективный противоопухолевый препарат

  • Метотрексат;
  • Винкристин;
  • Этопозид;
  • Паклитаксел.

Достижением современных разработчиков лекарств является новая группа противоопухолевых препаратов с принципиально иным механизмом действия. Эти лекарства оказывают влияние не на сами раковые клетки, а на их способность вызывать рост новых сосудов:

  • Сунитиниб;
  • Бевацизумаб;
  • Темзиролимус;
  • Эверолимус.

    Афинитор — современный препарат для лечения опухоли Вильмса

Облучение опухоли

Нефробластома из всех опухолей почек является наиболее чувствительной к действию рентгеновских лучей. Специалистами строго рассчитывается дозировкам облучения. Рентген направляется прицельно на нефробластому и её метастазы. Однако, как и химиотерапия, этот метод не лишён побочных эффектов. От него также страдают здоровые клетки, изменяется состав крови и появляются проблемы с пищеварением.

Диагностика

Существует огромное количество методов для того, чтобы установить точный диагноз. Все эти методы перечислены ниже.

  • УЗИ – 50% рака почки, вышедшего из лоханки, определяют именно благодаря аппарату УЗИ. Почечно-клеточный рак, как правило, также диагностируется этим методом.
  • Еще один надежный метод, с помощью которого диагностируется почечно-клеточный рак и другие виды – это томография. Установить точный диагноз при помощи компьютерной томографии даже легче, чем УЗИ.
  • Анализы мочи, делать которые приходится при каждом обращении к врачу, также способны прояснить диагноз. В моче могут быть обнаружены онкомаркеры. Единственной негативной деталью этого метода является то, что он хорош лишь на 3–4 стадии.
  • Методы обнаружения злокачественных опухолей также включают в себя анализ крови, который способен указать на косвенные признаки болезни.
  • МРТ – выявляет опухоль на ранних стадиях.
  • Биопсия – как правило проводится, когда рак почки уже диагностирован. Она делается для определения особенностей рака, а также для того, чтобы составить прогноз установить методы лечения, опираясь на индивидуальность заболевания. Также биопсия помогает назначить лекарства для лечения. После нее можно установить сколько продлится лечение.
  • На 3–4 стадии используется рентген для определения проникновения метастазов в легкие.

Реализация диагностики при подозрении на опухоль почки

Важно помнить, что раннее диагностирование увеличивает шансы на скорое и полноценное выздоровление. Реализуются следующие методы диагностики:

  1. Анализы мочи и крови.
  2. Ультразвуковое обследование, помогающее выявить даже небольшую опухоль.
  3. МРТ и компьютерная томография — помогают выявить размер опухоли, её точное местоположение, присутствие метастаз и специфику кровообращения в почках.
  4. Урография почек.
  5. Рентгенографическое обследование органов грудной клетки с целью установления уровня распространенности поражения.
  6. Порой для уточнения диагноза реализуется биопсия.

Это важно! Основной способ диагностики — это ультразвуковое исследование — она полностью безвредна для детского организма и помогает с большой точностью выявить наличие даже маленьких новообразований.

Иногда проводится и экскреторная урография, но в настоящее время она практически полностью заменяется МРТ и компьютерной томографией, который больше подходят для диагностики онкологии. Всё это помогает точно установить расположение, размеры, повреждение метастазами других органов — всё это играет важную роль при выборе оптимального лечения. С целью оценки работы противоположной почки реализуется динамическая нефросцинтиграфия.

Лечение

Существует лечение рака почки как народными средствами, так и традиционными медицинскими. Ими лечится как первичное заболевание, так и рецидив.

Народным средствами

Как правило, народные методы лечения включают в себя два пункта. Диета при раке почки и употребление отваров из целебных сборов трав. Диета при раке почки прописывается и при лечении традиционными методами. Что же касается отваров, они помогают очистить организм на первой стадии и предраковом состоянии, которое невозможно диагностировать. Самостоятельно вылечить раковую опухоль травы не в состоянии. Поэтому единственной полезной функцией, которую несет этот метод, является профилактика, а также помощь в предотвращении рецидива. Главную роль во всем этом играет индивидуальность каждого конкретного случая.

Диагностические мероприятия


Двухстороннее поражение почек
Исследования, которые помогают установить диагноз, включают:

Ультразвуковую диагностику

– как первичное исследование.

Компьютерную томографию (КТ)

, которая позволяет получить детальное поперечное сечение органа при прохождении рентгеновских лучей. Способ информативен для выявления опухолей и определения распространения рака на другие области. Компьютерное сканирование также незаменимо для оценки инвазии опухоли в близрасположенные вены или другие органы.

МРТ

.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует радиоволны и сильный магнит для получения детальных снимков внутренних частей тела. Это обеспечивает более сложные изображения, которые позволяют врачам видеть прорастание рака в крупные кровеносные сосуды вблизи почки. МРТ может также использоваться для поиска возможного распространения рака на головной или спинной мозг, при соответствующей клинике.

Рентгенография

.

Рентгеновские лучи используются для поиска любых метастазированных областей, особенно в легких. Это исследование может не понадобиться, если будет выполнена КТ грудной клетки.

Сканирование костей скелета

. Сканирование костей использует небольшое количество радиоактивного материала, чтобы выявить область пораженной кости, при отдаленном метастазировании.

Лабораторные анализы

.

Лабораторные исследования – анализы крови и мочи – проверяют общее состояние здоровья пациента и выявляют любые неблагоприятные побочные эффекты. Мочу исследуют, чтобы увидеть, есть ли проблемы с почками. Функциональную способность почек уточняют с помощью определения уровня мочевины и креатинина.

Биопсия почки/хирургия

.

В большинстве случаев образец ткани берут во время операции. Иногда, если врачи менее уверены в диагнозе, или есть предположение, что опухоль не может быть удалена полностью, материал может быть взят во время биопсии в качестве отдельной процедуры перед хирургическим вмешательством. Основную информацию получают при помощи магнитно-лучевых способов обследования.

Прогноз

При первых трех стадиях, рак почки можно вылечить и шансы благоприятного исхода велики. Если выполнять все предписания лечащего врача, то можно не только унять боли, мучающие ребенка, но и вылечить его полностью. Хотя возможно инвалидность останется на всю жизнь. Стоит принимать все лекарства, прописанные врачом, и в случае необходимости соглашаться на проведение операции.

Касательно вопроса: сколько живут с раком почек, ситуация неоднозначна. Проведение операции с полным удалением почки, конечно же сократит продолжительность жизни, но не на столько, как отсутствие лечения. В случае его отсутствия, рак развивается стремительно и способен убить человека за год или даже быстрее.

  • Рекомендуем к прочтению: лечение болезней почек у детей в Израиле

Клинические признаки формирования опухоли

На ранних этапах симптомы рака почки у детей почти не проявляются. Но по мере увеличения опухоли становятся заметны первые признаки.

Для детей характерно развитие следующих симптомов:

  • Ощупывание новообразования в области живота.
  • Наличие крови в моче.
  • Длительное повышение температуры тела.
  • Боли в зоне поясницы и живота.
  • Вздутие живота, отсутствие аппетита и рвота.
  • Снижение массы тела, сильная утомляемость, подъем артериального давления.

Перечисленные признаки могут свидетельствовать и о других патологиях, поэтому необходимо проведение тщательных диагностических мероприятий.

Как и другие онкологические заболевания, на раннем этапе болезнь протекает бессимптомно. По мере роста злокачественного образования появляются первые признаки. У детей опухоль проявляется следующими симптомами:

    Наиболее частый признак – прощупывание в животе объемного образования Появление в моче крови Продолжительное повышение температуры Боль в области живота или поясницы Вздутие живота, потеря аппетита, рвота Потеря веса, повышенная утомляемость, исхудание, повышение артериального давления

Но перечисленные симптомы могут появляться и при других заболеваниях, поэтому необходимо провести тщательное обследование ребенка.

Профилактика

Профилактика рака включает в себя следующие пункты.

  • Ограждение ребенка от табачного дыма;
  • Контроль веса;
  • Правильное питание, которое включает в себя как можно больше фруктов и овощей.

Диета

Необходимо установить правильное питание при раке почки. Диета при раке почки включает в себя не только список рекомендованных продуктов, но и частоту приема пищи. Есть при онкологии почки нужно небольшими порциями до шести раз в день. Чтобы не создавать сверх нагрузок на них. Это также относится к периоду после операции по удалению или резекции почки.

При раке почки категорически запрещено принимать в пищу следующие продукты.

  • Консервированные продукты;
  • Полуфабрикаты;
  • Копченые и соленые продукты;
  • Торты и другие кондитерские изделия;
  • Бобовые культуры;
  • Крепкий чай и кофе;
  • Напитки с содержанием красителей и консервантов.

За этим нужно строго следить, чтобы ребенок не навредил сам себе. Также не рекомендовано употреблять соль.

  • Обязательно почитайте: симптомы заболевания почек у детей

Кодовые обозначения

Те, кто сталкивался с серьезными заболеваниями, в амбулаторных картах видели записи, состоящие из заглавных букв и цифр. Эти цифровые и буквенные значения называются код. К примеру, МКБ 10 – код рака почки. Код имеется также у каждого вида онкологии.

Такие обозначения могут рассказать врачу о многом: проводились ли операции, имеется ли инвалидность и так далее. Это сделано для упрощения работы специалиста, ведь часто так бывает, что меняются врачи, больницы и даже страны, в которых проводится лечение. Изучив медицинскую карту и все коды в ней, врач решает, что делать дальше.

Теперь вы владеете всей необходимой информацией о раке почки, и знаете, какие последствия могут ожидать вашего ребенка, если вовремя не принять меры. К здоровью детей необходимо подходить со всей ответственностью, и в случае любой, возможно даже мифической опасности, нужно обращаться к врачу.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]