Как подготовиться к УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства?

Многие заболевания диагностируются и контролируются с помощью УЗИ. Этот метод не предполагает облучения человека, через ткани проходят ультразвуковые волны. Датчик улавливает отраженные сигналы и передает их в компьютер. После моментальной обработки они выводятся на экран монитора в виде графического изображения.

УЗИ надпочечников обычно проводится в комплексе, одновременно сканируются и обследуются рядом находящиеся органы. Это позволяет получить больше информации об имеющихся и только зарождающихся заболеваниях.

Особенности почек и надпочечников

Почки — парный орган мочевыводящей системы. Этот орган отличается довольно сложным строением и выполняет важнейшие функции:

выделительную — выводит образовавшуюся мочу;

участвует в процессе кроветворения;

осморегулирующую — контроль за объёмом воды;

регулирующую — уравновешивание водно-солевого равновесия;

метаболическую — участвуют в расщеплении компонентов продуктов питания;

эндокринную — синтез гормонов (простогландинов, эритропоэтина, ренина).

В норме человек никак не ощущает парные мочевыводящие органы. Если появляются неприятные, болезненные ощущения в зоне поясницы, следует заподозрить развитие одного из заболеваний почек.

Надпочечники — парные эндокринные железы, которые получили свое название благодаря расположению над верхней частью почек. Деятельность надпочечников регулируется нервной системой. Их основная функция — выработка гормонов:

кортикостероидов;

минералокортикоидов;

глюкокортикоидов.

Гормоны надпочечников участвуют в регуляции артериального давления, обмене веществ, формируют реакцию организма на шоковое или стрессовое состояние. Нарушение физиологических функций эндокринных желез приводит к развитию тяжёлых обменных заболеваний.

УЗИ позволяет обследовать почки и надпочечники одновременно благодаря близкому местоположению. На мониторе чётко определяются размеры, положение, структура органов.

Показания к проведению УЗИ надпочечников

В большинстве случаев назначается одновременное проведение УЗИ почек и надпочечников. Это объясняется расположением органов в непосредственной близости друг от друга и возможностью исследования их в ходе одной процедуры. Но при наличии определенных признаков может быть рекомендовано только УЗИ надпочечников.

Показания к этой процедуре:

изменение пигментации кожи;
нарушения функций репродуктивной системы (у мужчин – эректильная дисфункция, у женщин – снижение либидо, нарушение менструального цикла);
повышенное артериальное давление, не связанное с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
снижение или повышение массы тела, не обусловленное изменениями в образе жизни или в рационе;
появление на коже растяжек;
выраженный упадок сил, быстрая утомляемость;
перепады настроения, нарушение сна;
повышенная восприимчивость к стрессовым факторам.

Перечисленные симптомы представляют собой далеко не полный перечень проявлений заболеваний надпочечников. Клиническая картина зависит от того, какая именно часть желез поражена болезнью (корковое или мозговое вещество), и от того, синтез каких именно гормонов нарушен.

УЗИ надпочечников позволяет выявить важные диагностические критерии (плотность, размер, структурные изменения и др.) и на основании полученных результатов подтвердить или исключить патологии этих желез. При наличии каких-либо отклонений от нормы УЗИ помогает определить направление дальнейшего обследования. УЗИ также проводится на определенных этапах лечения патологий надпочечников. Результаты позволяют оценить эффективность терапии и своевременно скорректировать ее тактику.

Виды УЗИ почек

В зависимости от симптоматики врач может назначить один из видов УЗ-диагностики:

ультрасонография — с помощью ультразвука удается визуализировать ткани почек, наличие воспалительных процессов, новообразования, конкременты;

ультразвуковая доплерография — необходима для изучения движения крови в почечных сосудах, определяет внутрипеченочные тромбозы, сужения, повреждения.

Ультразвуковые сигналы, проникая через кожу, отражаются от обследуемого органа и через преобразователь отражаются на мониторе в виде изображения.

Что показывает УЗИ почек

Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить ряд патологических изменений и процессов в почках:

конкременты, песок;

кистозные образования;

структурные изменения в тканях — сморщенная почка, когда почечные клетки замещаются соединительнотканными;

границы органа;

месторасположение — в некоторых случаях одна или обе почки могут находиться ниже, выше анатомических параметров, в подвздошной области, малом тазу, грудной клетке;

очаги воспаления, гнойное содержимое;

врожденные аномалии — подковообразная, S-образная, галетообразная почка, отсутствие одного органа;

местный кровоток.

Что видно на УЗИ надпочечников

Надпочечники обследуют одновременно с почками, так как они расположены очень близко. Чаще всего это исследование выполняется в профилактических целях. Информация, полученная при УЗИ надпочечников, может быть крайне полезна для лечащего врача. Диагностика указывает на ряд физиологических отклонений в строении и функционировании эндокринных желез:

наличие новообразований различного происхождения;

факторы, способствующие развитию гипертонии;

причины бесплодия;

факторы, вызывающие ожирение;

причины избыточного оволосения тела;

гормональный дисбаланс.

Размеры эндокринных желез меняются в периоды активного роста. У взрослого человека показатели здоровых надпочечников составляют: от 20 до 70 мм в длину, от 15 до 40 мм в ширину, от 5 до 12 мм в толщину. Сразу следует отметить, что в норме надпочечники практически не визуализируются при помощи ультразвука.

Подготовка к исследованию

За несколько дней, а можно и за неделю до обследования, стоит:

Сесть на диету, уменьшающую количество газов. Так что, не кушаем нерастворимую клетчатку, сокращаем количество белка и жиров.
На эту неделю откажитесь от газированной водички, сырых фруктов-овощей, молочного и бобовых, черного хлеба, жирного мясного бульона, алкоголя, а также копченых и жареных мяса и рыбы и слишком жирных их вариаций.
Несколько дней подряд кушаем гречку, перловку и овсянку, мясо постное и вареное, изделия из нежирного фарша и котлеты паровые. Также можно кушать сыры твердые и нежирные. Хлеб лучше кушать белый и подсушивать его.

УЗИ почек — показания

Ультразвуковая диагностика почек совершенно безвредная процедура не имеющая противопоказаний. Плановое исследование назначается лечащим врачом при:

продолжительных отёках нижних конечностей;

мочекаменной болезни;

наличии признаков аномалий развития почек;

болезненных ощущениях в поясничной зоне;

травмах почек, живота, поясницы;

недержании мочи, энурезе;

признаках эндокринных расстройств;

расстройстве обменных процессов;

симптомах воспаления в брюшной полости;

резких болезненных ощущениях при мочеиспускании;

новообразованиях неясной этиологии;

устойчивой гипертензии, плохо поддающейся медикаментозной терапии;

выявленные отклонения в анализах мочи;

симптомах инфекционных или воспалительных заболеваний.

Отдельно стоит сказать о мужчинах. Для них УЗИ почек является обязательной процедурой при кистах и опухолях надпочечников, аденоме предстательной железы.

Результаты диагностики позволяют вовремя выявить отклонения в функционировании почек и назначить адекватную терапию.

УЗИ почек при беременности

Для беременных женщин ультразвуковое обследование почек не является обязательной процедурой. Однако, период вынашивания ребенка может сопровождаться негативными симптомами, при которых показано выполнение УЗИ мочевыводящей системы:

боли в области поясницы с иррадиацией в промежность;

повышение показателей давления;

признаки развивающегося пиелонефрита, гидронефроза;

появление выраженных отёков;

изменения в анализах мочи.

Кроме этого, УЗИ почек периодически назначают женщинам, у которых до беременности были диагностированы заболевания эндокринной системы и мочевыделительных органов. Ультразвуковые лучи не способны нанести вред плоду.

Кому нельзя проводить исследование

Так как процедура является спокойной и без употребления медикаментов, то у нее отсутствуют любые противопоказания. Ультразвук назначается и беременным женщинам и младенцам. Исследование не имеет побочных эффектов, а тем более они не могут быть выявлены через время после процедуры.

Ограничениями на проведение УЗИ порой становятся только гнойные поражения кожи или ожоги в исследуемой области. Безопасность процедуры гарантирует вам отсутствие побочных эффектов.

Подготовка к УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства не имеет значительных особенностей, не вызывает трудностей. Вам нужно всего лишь придерживаться трехдневной диеты и употреблять некоторые медикаменты. УЗИ является основным из методов ранней диагностики почечных заболеваний. На основании полученного результата врач назначит подходящее лечение.

Подготовка к УЗИ почек

Обследование мочевыводящих органов посредством аппарата УЗИ требует определённой подготовки. Выполнение простых рекомендаций позволяет получить более детальное изображение и полноценные данные о состоянии органов. При назначении обследования врач подробно объясняет, как подготовиться к УЗИ почек:

за 3-5 дней до выполнения диагностики из повседневного рациона исключают продукты, вызывающие активное газообразование (хлеб, маринады, различные консервы, свежие овощи, фрукты, специи, копчёности, полуфабрикаты, молочные продукты, сладкое);

по возможности прекратить приём лекарственных препаратов за 2-3 дня до обследования;

перед УЗИ категорически запрещено употреблять спиртные напитки в течение 3-5 дней;

под запрет попадают соки, газированные напитки, кофе, какао, молоко и кисломолочные напитки, следует пить только чистую воду.

Перед выполнением УЗИ почек категорически запрещается курить. Последнюю сигарету лучше выкурить за 4-6 часов до обследования, иначе показатели могут искажаться.

Последний приём пищи должен быть не позднее 7-8 часов до процедуры. Непосредственно перед диагностикой пациенту необходимо наполнить мочевой пузырь. С этой целью за час до процедуры следует выпить примерно 1 литр негазированной воды.

Готовимся медикаментозно

Врачи рекомендуют проводить подготовку к исследованию не только путем диеты, но и употребляя различные медикаменты. Советы подготовительного этапа:

за 2 дня до исследования после каждого приема пищи употребляйте Мезим или Панкреатин;
за 3 дня до УЗИ пейте Смекту, Сорбекс, Эспумизан;
желательно ставить микроклизмы или глицериновые свечи. К примеру, можно использовать Гуттолакс или Пиколакс.

Медикаменты помогут врачу увидеть полную картину заболевания и назначить правильное лечение.

Как делают УЗИ почек — алгоритм

Пациент устраивается на кушетке в положении лёжа на спине. За время процедуры ему говорят, когда повернуться на правый или левый бок, на живот. По указанию врача нужно задерживать дыхание, надувать живот или глубоко вздохнуть. При подозрении на нефроптоз пациента просят встать и проводят сканирование ещё раз.

На кожу наносят специальный гель, с помощью которого удаляется воздушная прослойка между телом и поверхностью датчика. Это необходимо для оптимального распространения ультразвука в тканях. Осмотр, как правило, начинают с мочевого пузыря, мочеточников, затем наступает очередь почек. Сначала осуществляется сонографическое обследование, после — доплерографическое. Пациент во время изучения кровотока в почках слышит специфические звуки.

Сначала пациента обследуют в положении лёжа на спине, потом просят поочередно повернуться на правый и левый бок, в заключении — лежа на животе. В разном положении тела анализируется состояние паренхимы почек, их положение, форма, границы. Медицинская сестра заносит в протокол исследования следующую информацию:

длину, ширину, толщину почек;

показатели чашечно-лоханочной системы;

плотность паренхимы.

После первого сканирования пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь, после чего процедура повторяется снова. По окончании диагностики гель вытирают салфетками. Обследование продолжается не более 20 минут.

Результаты УЗИ почек предоставляются пациенту в форме чёрно-белых фотографий монитора и заключения. Новообразования, камни, кисты обозначаются на снимках контрастной меткой, чтобы лечащий врач получил всю необходимую информацию.

Как проходит УЗИ

Сама процедура длится недолго, примерно с полчаса. Диагностика проводится в лежачем положении – на боку, животе или спине. Если врач не видит полную картину, то он может попросить пациента встать. Если вам делают УЗИ почек, то положение придется менять по нескольку раз за процедуру.

Как проводится УЗИ органов брюшной полости? Для начала пациент должен оголиться до пояса и прилечь на кушетку. Далее врач наносит специальный гель на исследуемую область и датчиком исследует почки, надпочечники и другие нужные органы. Процедура безопасна для пациента, не носит травматического характера и не доставляет дискомфорта.

УЗИ почек — норма

При отсутствии патологических изменений почки человека имеют одинаковые показатели:

длина — от 10 до 12 см;

ширина — от 5 до 6 см;

толщина — от 4 до 5 см;

плотность паренхиматозного слоя — от 1,5 до 2,5 см.

По любому из показателей может наблюдаться разница, соответствующая норме, но не более 2 см.

Нормальная форма почек — бобовидная. Они находятся в жировой капсуле, то есть окружены жировой тканью. Месторасположение — в забрюшинном пространстве, с двух сторон позвоночника, верхняя граница соответствует 12 грудному позвонку, нижняя — 1 и 2 поясничным позвонкам. Физиологически правая почка расположена чуть пониже левой.

Нормальная структура ткани — однородная, отсутствуют посторонние включения. Почечные пирамидки четко выражены. В лоханках не определяются никакие образования. Изменения в строении почечной ткани говорят о развитии патологического процесса. Внутрилоханочные включения представляют собой песок или камни, которые формируются при мочекаменной болезни.

Изменение размеров почек фиксируется при хронических заболеваниях, дистрофических процессах. Тяжёлые патологии протекают с разрушением клеток почечной паренхимы. Новообразования могут быть причиной гипертрофии мочевыводящих органов. Увеличение размеров характерно при выраженном воспалении или застойных явлениях внутри почечных структур.

Расшифровка возможных результатов УЗИ почек

Самостоятельно расшифровывать или интерпретировать данные, полученные в ходе обследования, не стоит. Оценкой результатов должен заняться лечащий врач. Мы остановимся на некоторых терминах, которые указывают на развитие патологии:

нефроптоз — опущение или смещение почки, часто возникает при уменьшении плотности жировой капсулы, ослаблении мышц торса;

эхоположительное образование — опухоль почки, в случае злокачественного процесса определённый участок отличается эхонегативностью, сниженной или более высокой эхоплотностью, неровными очертаниями; доброкачественное образование определяется, как гиперэхогенный участок с более однородной структурой;

в виде анэхогенного объёмного процесса протекает киста;

микролиты — термин, указывающий на песок, мелкие камни в почечных элементах;

эхотень — признак наличия камней, в этом случае указывают точное местоположение, размеры, количество, факт акустической тени;

участок почечной ткани с повышенной/пониженной эхогенностью — указывает на инфекционный процесс;

гипоэхогенные зоны — признак отёчности, которая наиболее характерна для пиелонефрита;

гиперэхогенные зоны — признак кровоизлияния в теле почке;

губчатая почка — определение врождённой аномалии органа, при которой она имеет специфический губчатый вид;

гипертрофия почечных лоханок — появляется при обструкции мочевыводящих структур, гидронефрозе;

повышенная плотность оболочек почечной лоханки — признак воспалительного процесса, наиболее характерного для пиелонефрита;

сморщенная почка — понятие, характеризующее нефросклероз.

Ультразвуковое исследование почек — безопасная и доступная процедура, с помощью которой в 95% случаев сразу устанавливается верный диагноз. Для пациентов с хроническими заболеваниями мочевыводящей системы УЗИ является методом мониторинга течения процесса, эффективности лечения.

Post Views: 498