Симптомы и лечение пиелонефрита после родов при грудном вскармливании

Пиелонефрит – воспаление всех структур почки преимущественно бактериальной природы. Это достаточно частое заболевание, больше распространенное среди женщин, нежели мужчин. Хроническая инфекция в почках может годами находиться без каких-либо клинических и лабораторных симптомов.

Беременность и роды способствуют активации даже условно-патогенной флоры в мочеполовом тракте, поэтому пиелонефрит в это время встречается очень часто. Какие симптомы заболевания и можно ли вылечиться без медицинской помощи?

Причины возникновения

Основной функцией почек является фильтрация крови и очищение ее от токсичных веществ. За считанные минуты орган пропускает через себя весь ее объем. Сбои в функционировании провоцируют существенные перебои в организме.

Потому необходимо вовремя выявить и устранить патологический процесс в почках.

Боли способны проявиться, если отекает клетчатка под капсулой либо произошло раздражение мочевыводящих протоков. Подобное бывает спровоцировано такими состояниями:

• ранее перенесенное инфекционное поражение мочевыводящих протоков;
• пороки развития органа;
• мочекаменное заболевание;
• воспалительные болезни половых органов у женщины;
• вагиноз;
• носительство патогенных и условнопатогенных микроорганизмов;
• расстройства уродинамики, которые обусловлены беременностью.

Однако нужно заметить, что зачастую болевые ощущения спровоцированы не патологическим процессом почек, а трудностями с позвоночником и мышцами.

Формы и классификация

Во многих ситуациях симптоматика в послеродовой период проявится по прошествии определенного времени. Подобное сопряжено с тем, что ослабленный организм не способен должным образом справляться с вирусом.

Они провоцируют неприятную симптоматику болезни. Врачами выделяются 2 главные формы пиелонефрита.

Острая стадия

Во всех случаях развивается неожиданно с увеличения температуры. Прочие клинические признаки также выражены, потому в процессе обследования трудности отсутствуют.

Острая форма заболевания нуждается в серьезной терапии, невзирая на лактацию.

В некоторых ситуациях необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Патология способна спровоцировать различные неблагоприятные последствия (многочисленные гнойники либо абсцесс).

Хронический вид

Формируется из-за нескольких провоцирующих факторов:

1. В процессе ненадлежащего употребления противомикробных средств. Это ведет к формированию стойкости патогенной микрофлоры к медикаментам.
2. При ухудшенной работе иммунной системы. В связи с этим часть бактерий переходит в скрытную форму.
3. При наличии определенных структурных особенностей. Они бывают наследственными и приобретенными.

В некоторых случаях протекает с обострением. В такой ситуации женщина длительный период не подозревает о латентной инфекции внутри организма. Продолжительное протекание патологии ведет к сморщиванию органа, она прекращает работать должным образом.

Последствия

У беременной может повышаться давление.
Запущенный пиелонефрит при беременности может спровоцировать непредсказуемые и опасные последствия. В первую очередь страдает сама беременная. Из-за нарушения функционирования парного органа ухудшается общее состояние. Воспаление почек негативно сказывается на артериальном давлении, провоцируя повышение показателей до небезопасных отметок. Это может спровоцировать развитие инфаркта миокарда или даже инсульта.

Не меньше от патологии страдает ребенок. При прогрессирующем воспалении возрастает риск внутриутробного инфицирования и гибели плода. Несвоевременное лечение провоцирует гипоксию, которая негативно сказывается на состоянии крохи, и может повлиять на развитие и формирование внутренних органов и систем. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение проблемы под наблюдением врача.

Проявление клинической картины

При пиелонефрите во время кормления грудью часто наблюдается следующая симптоматика:

• лихорадка;
• мышечная боль;
• увеличение температуры;
• урина приобретает мутный цвет;
• боли в пояснице;
• дискомфорт внизу брюшной полости.

Симптомы проявляются довольно быстро, и женщина не в состоянии адекватным образом оценивать собственное самочувствие. При наличии интенсивных болей нужно обращаться к врачу.

Стадии течения

Выделяют первичную и вторичную стадии заболевания:

• первичной является воспалительный процесс, во время которого отсутствуют сбои в уродинамике и прочие патологии почек;
• вторичная воспаление, которое возникает при различных болезнях мочеполовой системы.

Установив стадию заболевания, возможно начать соответствующую терапию.

Можно ли облегчить боль в почках дома

Самостоятельно определить, беспокоят в данный момент почки или что-то другое, достаточно сложно. Поэтому при возникновении острых болей в спине лучше обратиться за медицинской помощью, тем более если повышается температура тела или есть еще какие-то настораживающие симптомы. При терпимых неприятных ощущениях кормящей маме можно попробовать принять следующие лекарства до похода к врачу:

• Спазмолитический препарат, например, Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. Они безопасны для малыша в обычной дозе.
• Дополнительно можно принять НПВС, например, Кетонов и другие.
• Жаропонижающие средства при высокой температуре.
• В крайнем случае можно начать прием антибиотика, но лучше это делать по назначению врача.

К кому обратится и как диагностировать

Нужно обратится к урологу или нефрологу. Установить симптомы болезни возможно во время осмотра. В процессе пальпации ощущается дискомфорт. Кроме того, нужно провести следующие анализы:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• моча по Нечипоренко;
• моча по Зимницкому;
• посев урины на восприимчивость к антибиотикам;
• УЗИ почек;
• рентгенограмма;
• КТ либо МРТ.

Специалист может предположить наличие пиелонефрита уже отталкиваясь от жалоб, осмотра и анамнеза заболевания. Чтобы уточнить и определить степень распространенности патологии, нужно провести более детальную диагностику.

Методы терапии

Лечение пиелонефрита после рождения ребенка носит комплексный характер. Самые рациональные и безвредные в процессе лактации средства прописывает лишь врач. Самостоятельное лечение способно только ухудшить самочувствие. Преимущественно терапия предполагает:

• медикаментозные препараты;
• фитотерапию;
• физиотерапию.

Когда у пациентки наблюдается первичная симптоматика заболевания, то необходимо без промедлений обращаться за рекомендациями к врачу.

Он надлежащим образом и в кратчайшее время проведет диагностику патологического процесса, а после назначит соответствующую терапию.

Традиционные средства

В процессе лактации оптимально ограничить применение медикаментозных препаратов. Обязательными к приему будут:

1. Антибиотические средства. Их следует подбирать, учитывая восприимчивость флоры, однако не во всех случаях подобное возможно. Зачастую используют препараты из подгруппы цефалоспоринов (Цефепим, Цефотаксим), пенициллинового ряда (Амоклав, Амоксиклав).
2. Если возникает необходимость – принимают анестетики, спазмолитические средства.

В процессе лечения нужно соблюдать питьевой режим и не препятствовать мочеиспусканию. В этих целях рекомендуют спать на противоположном боку, 3-4 раза в сутки занимать коленно-локтевую позицию, предупреждать запоры.

Народная медицина

Для терапии и профилактики болезни используют сборы с мочегонным, антисептическим и антибактериальным эффектом. Ими бывают комплексные составы либо однокомпонентные. Рекомендуют делать настойки, отвары из следующих лекарственных трав:

• толокнянка, ромашка;
• клюква, брусника;
• петрушка, укроп, фенхель;
• шиповник и т.д.

Большое количество из данных растений будут полезными и для ребенка при употреблении матерью в процессе грудного вскармливания.

Однако требуется быть осторожным и наблюдать за реакцией малыша на новые составляющие.

Правила питания

При обнаружении воспаления в почках женщинам после родов рекомендуют соблюдать особый режим питания.

К примеру, во время острого пиелонефрита необходимо пить большее количество жидкости.

Из меню исключается острая, жирная и жареная пищевая продукция. Рекомендуют принимать максимум овощей и фруктов.

При наличии хронического пиелонефрита назначается следующее диетическое питание:

• уменьшение потребления мясной продукции, бульонов из рыбы, специй;
• увеличение количества принимаемой жидкости (по меньшей мере 2 л за день);
• снижение употребления соли;
• усиленное поступление витаминов внутрь организма.

Нужно проконсультироваться с врачом, который сможет подобрать рацион питания в послеродовой период.

Какое понадобится лечение?

Безопасные препараты

Больным обязательно назначают антибиотики.
Лечение пиелонефрита у беременных требует комплексного подхода, антибиотики прописываются в обязательном порядке, так как без них не удастся избавиться от первопричины воспаления — бактериальной инфекции. Антибиотики должны назначаться с учетом положения женщины, врач пропишет средство, которое не влияет на плод. Попутно назначаются болеутоляющие и спазмолитические средства, уросептики, витаминно-минеральные комплексы, успокоительные, и препараты, нормализующие давление. В запущенных случаях для отвода мочи беременной могут поставить катетер.

Образ жизни

При пиелонефрите важно соблюдать здоровый образ жизни, при котором главная роль отводится правильному питанию, отдыху и приятному времяпровождению. Питаться нужно часто, но понемногу. Продукты, которые можно есть при пиелонефрите:

• отварное постное мясо или рыба;
• молочные и кисломолочные продукты;
• овощи, фрукты;
• каши, сваренные на воде;
• супы на овощном бульоне.

Возможные осложнения

Самые распространенные неблагоприятные последствия у женщины в послеродовой период предполагают:

1. Нагрубание молочных желез. Возникает на начальном этапе грудного вскармливания и длится на протяжении 2 суток, минимизируется ранним частым прикладыванием к груди. В некоторых ситуациях помогает удобный бюстгальтер для матерей в процессе лактации. Его необходимо носить целые сутки. Кроме того, используют охлажденный компресс на грудь после вскармливания, мягкие анальгетики (к примеру, Ибупрофен). Иногда помогает массаж и теплый компресс. Дополнительное сцеживание молока снижает нагрубание. Сцеживается определенное количество молока, которое позволяет устранить неприятные ощущения.
2. Мастит. Наблюдается довольно часто и проявляется как болезненная, отечная часть молочной железы. Формируется при нагрубании железы, закупоривании протоков.
3. Беспокойство матери. Расстройство, неудовлетворенность развивается в результате нехватки опыта лактации, технических трудностей в процессе вскармливания, утомляемости и сложности определения достаточного объема молока, а также физиологических изменений после родов.

Соблюдение профилактических мер способствует предотвращению появления неблагоприятных последствий.

Профилактика и прогноз

У женщин, имевших сложности с почками либо ИМВП или в процессе плодоношения, повышается вероятность манифестации пиелонефрита в послеродовой период либо спустя определенный промежуток времени. Потому данной категории нужно отнестись с особым вниманием к профилактике заболевания. Она предполагает:

• предотвращение переохлаждений;
• прием фитопрепаратов;
• в послеродовой период необходимо сдать анализы мочи;
• обильный питьевой режим (по меньшей мере 2 л в день).

Пиелонефрит зачастую протекает в латентной форме, проявляясь на определенных этапах жизни женщины при ухудшении работы иммунной системы. Подобный патологический процесс часто наблюдается после родов.

Пиелонефрит нередко обостряется в послеродовой период. Современная медицина дает возможность женщине не прерывать лактацию и действенно устранять воспалительные процессы в почках. Подверженным данному заболеванию необходимо осуществлять профилактические меры, благодаря чему возможно предотвратить обострение и осложнения в дальнейшем.

Симптомы пиелонефрита после родов

Следует различать ИМВП (инфекцию мочевыводящих путей) и пиелонефрит. В первом случае есть воспалительные изменения в анализах, но общее состояние женщины не страдает. При пиелонефрите клиническая картина яркая. Основные симптомы следующие:

• Повышение температуры тела до 38 — 40 градусов, появление всех симптомов интоксикации: ознобов, слабости, вялости, апатии, тошноты и даже рвоты.
• Боли различной интенсивности – от тупых легких до приступообразных острых. Чаще всего локализуются они чуть выше поясничной области с одной стороны, реже – с двух.
• Если развивается цистит и уретрит (либо пиелонефрит стал результатом этой восходящей инфекции), возникают дизурические симптомы – боли и рези при мочеиспускании, частые позывы.

Хронические формы заболевания имеют скудные симптомы, часто без повышения температуры. В этом случае важно своевременная лабораторная диагностика патологии.

Симптомы пиелонефрита могут начать появляться еще в роддоме сразу после родов или же спустя некоторое время.