Частое мочеиспускание у детей без боли может быть как симптомом урологического расстройства, так и временным явлением. Патологии мочевого пузыря встречаются чаще всего в 4-12 лет, причем у мальчиков в 4 раза реже, чем у девочек. Если цистит развивается у младенца, для мам это представляет особую сложность, поскольку частое мочеиспускание в этом возрасте само по себе является нормой, и понять, где кончается ее предел, бывает непросто. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо ознакомиться с медицинскими стандартами.
Какую функцию играют почки в организме
Почки – это важный орган мочевыделительной системы, который выполняет несколько задач:
- поддерживает баланс биологических жидкостей;
- выводит токсические вещества;
- стабилизирует артериальное давление.
Почки в организме человека
По мере роста ребенка почки испытывают все большие нагрузки и претерпевают ряд изменений. В результате возможно увеличение числа походов в туалет. Статистика показывает, что примерно двадцать процентов детей страдают частым мочеиспусканием, но при этом они не чувствуют какого-либо дискомфорта.
Заболевания мочевыделительной системы
В результате неправильного питания, например, если ребенку предлагается много жирной еды и протеинсодержащих продуктов. Кроме того, провоцировать подобное состояние может нарушение обмена веществ. Чаще всего песок образуется у детей, которые мало двигаются, вследствие чего нарушается метаболизм, а в почках формируются кристаллы.
Если говорить об инфекционных заболеваниях, то при этом всегда повышается температура тела, например, при пиелонефрите. Опасным заболеванием считается уретрит – воспаление отмечается в мочевыводящих протоках. А вот цистит чреват его локализацией в области мочевого пузыря. Эти воспалительные процессы вызываются кишечной палочкой, стафилококком и стрептококком. Если в тазовой области возникло новообразование, оно может сдавливать мочевик и раздражать его нервные окончания.
Физиологическая поллакиурия
Иногда причины частого мочеиспускания, возникающего у ребенка 5 лет, вполне безобидны и не связаны с каким-либо заболеванием. В таком случае речь идет о физиологическом явлении. Среди основных провоцирующих факторов ее появления можно выделить:
- Употребление большого объема жидкости – когда ребенок часто пьет, он постоянно бегает в туалет. Чтобы не допустить неприятностей, нужно проанализировать причины постоянной жажды. Кроха может иметь привычку каждый день пить много воды либо потребность в жидкости возникает после физической нагрузки, в жаркую погоду. Но если в семье не принято постоянно пить чай или сок, а малыш ее просит и после часто бегает в туалет, речь может идти о диабете.
- Прием лекарств, обладающих мочегонными свойствами. Это могут быть диуретики либо медикаменты из других категорий.
- Употребление продуктов, вызывающих частое мочеиспускание у мальчика 6 лет – к ним относятся арбузы, дыни, клюква, огурцы, брусника. Одни блюда усиливают выделение мочи за счет содержания значительного объема воды, другие – благодаря кофеину.
- Переохлаждение – в этом случае возникает спазм почечных сосудов и усиленная фильтрация мочи. После согревания все неприятные симптомы исчезают.
- Перевозбуждение и стрессы – они провоцируют активный выброс адреналина, что приводит к усиленной выработке мочи и повышенной возбудимости пузыря. В результате ребенок постоянно бегает в туалет. Это временная проблема, которая после исчезновения стрессовой ситуации проходит самостоятельно.
Физиологическая поллакиурия считается не опасной и не требует какого-либо лечения. Но иногда очень сложно понять, чем именно вызвано учащенное мочеиспускание.
Немедикаментозные приемы
Частые походы на горшок «определяются незрелостью неких элементов нервной системы, надо просто подождать, когда яблоко созреет, и плод нашего счастья упадет» (врач – педиатр Комаровский Е.О). Половое соотношение такое 60% мальчики и 40% девочки из общего количества детей с этой проблемой. Для тех родителей, которые не хотят терпеливо ждать, педиатр предлагает различные методы.
Тренировка мочевого пузыря.
Ребенку, желающему пописать, предлагается немного потерпеть (минут пять). Делая вид, что и взрослый хочет, но терпит (объединяющее действие обязательно). Помогает не всегда и не всем.
Мотивационная терапия.
Основана на желании ребенка что-нибудь получить (велосипед, поездка на аттракционы и прочее). Условие – «вот пять ночей будут сухими, то получишь» (при энурезе). Поощрение и хвала при нормализации процесса. В 80% случаях подобная терапия успешна.
Патологические причины
Проблемы с выведением мочи требуют обязательного визита к врачу при наличии следующих обстоятельств:
- Частые походы в туалет сменяются периодами, когда это происходит гораздо реже.
- Поллакиурия сопровождается жжением, необходимостью тужиться при опорожнении пузыря.
- Частое мочеиспускание при высокой температуре.
Патологии мочевыделительных органов
Болезни, затрагивающие систему мочевыведения – самая распространенная причина патологической поллакиурии.
У детей часто диагностируется цистит, уретрит, пиелонефрит. Все эти патологии могут проявляться болью, но иногда малыши ее не ощущают. Например, пиелонефрит часто дополняется циститом. Если речь идет о хронической форме, малыш может жаловаться на боль в животе. Диагноз можно уточнить по дополнительным симптомам: вялость, бледность кожи, тошнота и рвота. Среди других патологий, затрагивающих мочевыделительную систему, можно назвать:
- врожденные аномалии органа, например, его незначительный объем или формирование опухоли;
- мочекаменная болезнь – скопление в урине песка или конкрементов;
- почечная недостаточность – со временем приводит к полной дисфункции органа;
- врожденные или наследственные патологии почек.
При хронических формах заболеваний малыш может жаловаться на боль в животе
Эндокринные нарушения
Частые позывы в туалет могут быть вызваны сбоями в работе эндокринной системы. Чаще всего провоцирующим фактором становится диабет. При сахарном его типе организм не усваивает глюкозу, из-за чего она накапливается в крови. Болезнь проявляется жаждой, усиленным аппетитом, частым мочеиспусканием. Несахарный диабет развивается при наличии проблем с гипоталамусом и гипофизом. Но это достаточно редкая патология.
Болезни нервной системы
Если у ребенка нарушена работа центральной нервной системы, он может часто бегать в туалет и при этом совершенно не чувствовать боли. В норме опорожнение обеспечивают нервные импульсы, которые передает мозг при наполнении пузыря мочой. Если данная цепочка нарушается, опорожнение осуществляется самопроизвольно. Моча выделяется не только часто, но и маленькими порциями. Проблемы могут быть связаны с повреждением спинного мозга, болезнями позвоночника, новообразованиями. В этом случае проводится лечение основной патологии, после чего мочевыделительная функция нормализуется сама.
Стрессы и сильное перевозбуждение ребенка – один из главных провоцирующих факторов для развития физиологической поллакиурии
Малый объем мочевого пузыря
Если орган не обладает достаточной вместимостью, у ребенка развивается поллакиурия. Слишком маленький пузырь не в состоянии удерживать объем мочи, выделяемой почками, поэтому она выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий. У некоторых детей отмечается недержание мочи. Лечение предполагает увеличение объема органа путем введения специализированных растворов – они призваны растягивать его. Также в мочевом пузыре могут формироваться опухоли, которые сокращают его размеры. Ситуация это довольно редкая, а терапия проводится посредством оперативного вмешательства.
Психологические нарушения
Стрессы и сильное перевозбуждение – один из главных провоцирующих факторов для развития физиологической поллакиурии. Также она развивается при наличии неврозов и различных психосоматических состояний. В данном случае постоянные визиты в туалет наблюдаются постоянно. Дополнительно отмечаются другие проявления: нервозность, резкая смена настроения, агрессия, фобии и пр.
Признаки недуга при сахарном и несахарном диабете
Это две разные патологии, но у них есть один общий симптом – учащенное выделение мочи. Диабет возникает из-за нарушений в эндокринной системе. Организм страдает от недостатка инсулина, в связи с чем в крови повышается уровень сахара. Заболевание сопровождается расстройством жирового, белкового и углеводного обмена и сбоями в водно-солевом балансе. Родителям необходимо внимательнее отнестись к росту аппетита у малыша, если при этом масса тела будет снижаться, а кожа станет сухой.
Из-за частого выделения мочи дети подвержены обезвоживанию, которое обязательно надо ликвидировать при помощи специальных препаратов. Иначе спустя некоторое время кожу малыша покроют волдыри с гноем. Отличительный симптом – мучительный зуд кожи.
Что касается несахарной формы заболевания, то она развивается вследствие дисфункции гипофиза и гипоталамуса.
Такое заболевание встречается реже сахарного диабета, но при нем требуется скорректировать гормональный фон.
Основные симптомы нарушений
Кроме частого мочеиспускания, у маленького пациента могут наблюдаться и другие признаки:
- Ложные позывы к мочеиспусканию у детей – малыш только что сходил в туалет, но снова туда бежит. Выделения мочи при этом не происходит.
- Болезненные ощущения – у малышей опорожнение мочевого пузыря может дополняться плачем и кряхтением. После трех лет малыш уже может рассказать, что его беспокоит.
- Повышенный объем выделяемой мочи и постоянная жажда – эти симптомы могут проявляться и у здорового ребенка, если он поел соленой пищи или пьет много воды. Если же кроха выпивает за день около трех литров воды, а в урине присутствует осадок, нужно сходить к специалисту.
- Энурез – недержание мочи может свидетельствовать о тяжелом расстройстве.
- Резкий запах и изменение цвета мочи – плохие аромат, хлопья, примеси крови – все это тревожные признаки, игнорировать которые нельзя.
Диагностика расстройств мочеиспускания у ребенка
Пониженный уровень гемоглобина и тромбоцитов при биохимическом анализе крови, а также наличие белка и превышение нормы лейкоцитов и мочевой кислоты в урине указывают на воспаление одного из органов малого таза. Для уточнения диагноза проводится посев суточной мочи на микрофлору и чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Иногда назначается биопсия (если исключена вероятность острой инфекции), глюкозотолерантный тест на повышенный сахар в крови и дифференциальная диагностика:
- цистоскопия;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек и мочевого пузыря.
Выбор диагностической процедуры зависит от возраста ребенка. Малышам МРТ и КТ не назначается ввиду их неспособности сохранять неподвижность во время проведения процедур.
Интересно, что в некотором смысле цистит становится опасным для ребенка уже в утробе матери. Поэтому особое внимание на первые его симптомы следует обращать женщинам, планирующим беременность. Циститы вызывают хламидиоз, что грозит потерей плода уже на ранних сроках. Также они искажают результаты тестов на хорионический гонадотропин, помогающий выявить беременность.
Лечение
Причины патологической поллакиурии бывают очень серьезными, в этом случае потребуется квалифицированное лечение. Поэтому все родители должны понимать, что делать при частом мочеиспускании, возникающем у ребенка. Из вышеперечисленных выше патологий только цистит и уретрит можно лечить в домашних условиях. Все остальные патологии предполагают обязательную госпитализацию малыша. Только в стационаре есть возможность для адекватного обследования и постоянного наблюдения за пациентом.
Точный диагноз заболевания может определить только опытный специалист
Лечение проводится только после постановки точного диагноза, так как избавиться от патологической поллакиурии можно только путем воздействия на главное заболевание. Как правило, врачи назначают такие препараты, как:
- при воспалении – антибиотики и уросептики;
- при почечных патологиях – цитостатики, гормоны;
- при сахарном диабете – постоянное введение инсулина;
- при неврозах – успокоительные средства.
Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы, не пытайтесь самостоятельно найти возможную причину отклонений. Точный диагноз может определить только опытный специалист.
Народные средства
Отличным дополнением к основной терапии могут стать рецепты нетрадиционной медицины. Лекарственные отвары и настои помогут быстро избавиться от патологии почек и мочевыделительной системы. Существует несколько эффективных рецептов:
- Мяту заварить и проварить на огне десять минут, после чего принимать до трех раз в день.
- Отвар кукурузных рылец.
- Отвар, приготовленный из ягод шиповника – настоять в термосе и давать ребенку в течение дня.
- Чай из березовых почек – сырье заварить, настоять и принимать внутрь.
Лечение травами можно проводить только после консультации с лечащим врачом. Стоит помнить, что не все растения можно применять для терапии частого мочеиспускания у детей.
Врачебная терапия
Спровоцированные болезнью частые хождения к туалету поддаются медикаментозному лечению. Цистит лечится с помощью правильно подобранной антибиотикотерапии, особой диеты и рядом гигиенических процедур. Цистит дружит с холодом, поэтому ребенка держать в тепле, показан постельный режим. Меньше гулять, больше быть в спокойном состоянии (никаких активных игр). С помощью трав (шалфей, ромашка, календула) делать ванночки, не выше 37,5 градуса.
Бороться с уретритом помогут антибиотики (острая фаза), препараты повышающие иммунитет, физиотерапия, применение рассасывающих ферментов. Травяные сборы – толокнянка, брусника, полевой хвощ, принимают внутрь, на протяжении семи дней.
От камней избавляются исключением жареной еды, мочегонные препараты (при малом размере кристаллов), и переходом на растительную пищу. Очень показана зарядка, активный образ жизни. После обследования и выяснения типа отложенных солей, назначаются лекарства.
При диабете обязательно считают хлебные единицы – превышение нормы проявится ухудшением состояния.
При легкой форме диабета основной лекарственный прием – специальная диета. При запущенной форме – уколы инсулина. Обязательный контроль уровня глюкозы – каждый день.
Профилактика
Полностью предупредить развитие патологий мочевыделительной системы у малышей невозможно, что связано с размерами почек и несформировавшимися органами. Но если соблюдать определенные профилактические меры, можно значительно сократить риск развития патологии:
- регулярно ходить к педиатру;
- не допускать переохлаждений и перегрева;
- не давать малышу сидеть на холодной земле;
- следить за опорожнением мочевого пузыря.
При появлении любых тревожных симптомов необходимо сразу идти к врачу. Родители должны четко понимать, что частое мочеиспускание – далеко не безопасное явление, причиной которого могут быть тяжелые патологии. Если поллакиурия сохраняется у ребенка более суток либо наблюдается периодически, сопровождаясь неприятными симптомами, нужно обязательно сходит к доктору. Иногда промедление может угрожать здоровью и жизни малыша.
Мнение Комаровского
Доктор Комаровский подсказывает, что делать родителям, и как лечить детей при цистите. Кроме медикаментозного лечения, назначенного врачом, Комаровский рекомендует устранять симптомы и лечить детей до и после года обильным питьем, грелками и ваннами, что будет способствовать вымыванию бактерий из организма. Комаровский выступает за соблюдение разумного режима. Ребенок должен находиться в постели, одетый в хлопчатобумажное белье. Это поможет ему быстрее справиться с болезнью.
Цистит – опасное заболевание, непременно требующее лечения. При первых симптомах обратитесь к врачу. Он подскажет, как одолеть недуг.
