Слабый напор мочи или вялая струя у мужчин и женщин: причины и лечение

Медициной затрудненное мочеиспускание у женщин называется дизурией, которая представлена странгурией. Состояние характеризуется проблемами похода в туалет по-маленькому и опустошения мочевика. Процесс сопровождается чувством переполненности, давления в мочевом пузыре, болями при мочевыделении. Сложность может затрагивать отток и вырабатывание вторичной урины.

Затрудненное мочеиспускание у женщин называется дизурией

С какими симптомами сочетается слабый напор при мочеиспускании?

Основной симптом странгурии — это не только плохое мочеиспускание, но необходимость натуживаться при самом процессе.
К числу характерных признаков патологии относятся:

вялая струя мочи, даже когда женщина ощущает переполнение мочевого пузыря;
прерывистое, буквально капельное выделение мочи;
задержка струи, остановка процесса через несколько секунд после начала;
уменьшение разовой порции мочи;
раздвоение струи.

При этом слабое мочеиспускание затрудняется болевыми ощущениями. Иногда они возникают в конце процесса. Боли локализуются внизу живота, но могут иррадиировать и в кишечник.

Затрудненное мочеиспускание у женщин можно обнаружить по различным симптомам. Известно, что при нормальном функционировании организма моча выделяется в виде обыкновенной струи. Но при возникновении нарушений у женщины выделение происходит каплями. Наблюдаются постоянные позывы, хотя при посещении туалета мочеиспускание довольно трудное.

Самостоятельно определить причину патологии довольно сложно.

Еще существуют другие факторы, которые могут влиять на изменения в естественном процессе. К таким причинам относятся:

Употребление острой и жареной пищи. Маринованные блюда, соленые и горькие продукты, алкогольные и тонизирующие напитки — все это оказывает непосредственное влияние на организм женщины.
Переохлаждение. Именно этот фактор чаще всего приводит к развитию болезни.
Возникновение гинекологических заболеваний, различные обострения инфекций и недугов, наличие воспалительных процессов.
Воздействие микробов и бактерий на патогенную флору, заражение болезнями, которые передаются половым путем.
Частые стрессы.

Все это может оказывать негативное воздействие на организм женщины и привести к возникновению странгурии.

Симптомы, которые сопровождают снижение напора мочи, зависят от заболевания. Общим для всех патологий является болевой синдром. При этом боль может быть как во время мочеиспускания, до него, после или быть независимой от акта выделения мочи. Человек может ощущать тупую боль, непостоянную, которая появляется внезапно или боль по типу резей. Избавиться от болевых ощущений помогают спазмолитики или нестероидные противовоспалительные средства.

Помимо боли, слабый напор при мочеиспускании сопровождается:

Частыми позывами к мочеиспусканию из-за раздражения стенки мочевого пузыря;
Жжение в уретре;
Зуд половых органов;
Нарушение репродуктивной функции, болезненный половой акт;
Выделение с мочой патологических примесей (кровь, слизь или гной);
У женщин – нарушение менструального цикла;
У мужчин – болезненное семяизвержение, эректильная дисфункция;
Общее недомогание, повышение температуры, снижение трудоспособности.

При венерических заболеваниях появляются высыпания, которые находятся на половых органах или распространяются по всему телу.

Ненормальное опорожнение может проявляться по-разному в зависимости от причин, вызвавшего это явление.

Самыми распространенными являются такие типы дизурии:

Странгурия — характеризуется ощутимыми болями во время процесса и, возможно, некоторое время после него. При странгурии почти все время ощущается давление в области мочевого пузыря и желание сходить в туалет.
Поллакиурия — состояние, при котором частота походов в туалет резко повышается, но суточный объем выводимой жидкости остается на том же уровне, что и в нормальном состоянии.
Неудержание — возникает при неконтролируемом выделении мочевых жидкостей в большей или меньшей мере. Может ограничиваться несколькими миллилитрами, а может выделяться весь разовый объем с невозможностью остановки процесса. Неудержание сопровождается постоянным позывами сходить в туалет.
Недержание — непроизвольный вывод урины. Отличается от предыдущего случая тем, что позывы к мочеиспусканию при недержании отсутствуют, делая процесс неожиданным.
Задержки к мочеиспусканию — возникают на фоне частой невозможности полного опустошения мочевого пузыря. Акт мочеиспускания становится нестабильным, с частыми остановками и возобновлениями.
Боли различного рода во время выведения урины из организма.

Когда специалисты говорят о затруднении процесса мочевыведения, имеется в виду общий комплекс симптомов, которые могут присутствовать по одному или по несколько признаков одновременно.

Сигналами тревоги можно считать такие нарушения:

невозможность сформировать полноценную струю или выведение физиологической жидкости капельными объемами;
струя слишком тонкая, без напора, с направлением прямо вниз;
очень длительный акт мочеиспускания с сохранением прежнего объема;
сильные потуги и напряжение, к которым приходится прибегать для того, чтобы начала выводиться моча;
значительное разбрызгивание мочи, которое сопровождает процесс, или раздвоение струи;
рези, жжение и прочий выраженный дискомфорт.

Все эти симптомы, как правило, влияют на длительность процесса, иногда они сопровождаются гематурией — присутствием кровяных сгустков, слизи или просто красной окраски урины, обусловленной попаданием в нее крови.

Любой из этих симптомов является достаточным поводом для обращения к специалисту, который сможет установить причину проблемы. Иногда симптомы возникают на фоне ухудшения общего самочувствия, что говорит об усугубившемся процессе.

https://www.youtube.com/watch?v=

Процесс уриновыведения характеризуется комплексом признаков:

не идет полная струя, происходит капельное выведение мочи;
слабая, тонкая струя, направленная вниз;
продолжительный акт микции, объём выводимой мочи остаётся прежним;
необходимость использования потуг и напряжения для начала мочеиспускания;
разбрызгивание урины или раздвоение струи;
ощущение боли, рези в процессе мочеиспускания, присутствие крови, слизи, песка в урине.

Симптомы сказываются на продолжительности опорожнения мочевика, любой из них становится поводом для визита к врачу.

Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается разными признаками:

частые позывы к уринации;
наряду с болями, присутствует жжение и зуд в области уретры;
присутствуют примеси: осадок, слизь, кровь в моче;
нужно длительно ожидать первую струю;
необходимость напряжения мышц живота, чтобы появилась первая порция физиологической жидкости;
мочевой пузырь не опорожняется за один поход в туалет, остается чувство наполненности, а после мочеиспускания выделяется моча;
струя при мочеиспускании прерывистая, слабая, иногда физиологическая жидкость выделяется капельным путем;
живот увеличен.

Нужно понимать, что кровь в моче может быть причиной как воспаления, так и травмирования органов мочевыделительной системы. При обострении заболевания, спровоцировавшего затрудненное мочеиспускание, симптомы выражены сильнее, а при хронической форме – сглажены, часто отсутствуют.

Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается болями, присутствует жжение и зуд в области уретры.
При такой патологии у женщины после похода в туалет остается чувство, что мочевик не до конца опорожнен.

наблюдается слабый напор при мочеиспускании, струя направлена строго по вертикали;
прерывистое мочеиспускание, в процессе происходят небольшие проблемы;
медленное и долгое мочеиспускание возникает из-за снижения напора струи;
вялая струя может раздваиваться давай брызги;
потуги при желании помочиться;
после того как полностью происходит мочеиспускание, остается ощущение неполного опорожнения.

Как определить признаки затрудненного мочеиспускания?

Затрудненное мочеиспускание – это один из распространенных признаков патологий мочевыделительной системы. Несмотря на то, что этот симптом чаще встречается у мужчин, женщины также должны быть насторожены при признаках затруднения мочевыделительных процессов.

С медицинской точки зрения это нарушение входит в понятие «дизурия». Дизурический синдром объединяет в себе любые расстройства мочеиспускания. Как правило, такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних отделов мочевыводящей системы, однако инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление – перерасти в серьезное инфекционное заболевание.

Если есть подозрения на проблемы с выделением мочи, можно сравнить свою ситуацию с нормальными показателями работы мочевыделительных органов.

Доказано, что в сутки здоровый организм через почки в среднем выводит около 75 % принятой жидкости, то есть у человека выделяется примерно 1,5 литра суточной мочи (норма – употребление 2 литров жидкости в день).

Частота мочеиспусканий в течение дня для женщин составляет от 4 до 9 раз в сутки, а в ночное время должно быть не больше одного похода в туалет. Если в течение дня количество посещений дамской комнаты резко уменьшается, возникают трудности при мочеиспускании, а после этого процесса остается ощущение наполненного мочевого пузыря, нужно обратиться к специалисту для решения таких проблем.

Самое время обратиться к врачу, если наблюдается:

ослабление силы струи во время мочеиспускания;
ощущение вялости или истончения струи;
выделение мочи каплями;
болезненность во время мочевыделения;
необходимость постоянного натуживания при выделении мочи;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

С какими симптомами сочетается слабый напор при мочеиспускании?

В силу особенностей строения мочеполовой системы, у мужчин слабый напор при мочеиспускании наблюдается чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что мужская уретра длинная и узкая, поэтому любые, даже незначительные нарушения мочеполовой системы могут стать причиной снижения напора. Заболевания, которые могут привести к слабости напора:

Аденома предстательной железы. При данной патологии напор становится слабым из-за обтурации просвета уретры увеличенной простатой. Заболевание возникает из-за нарушения гормонального фона, чаще у мужчин пенсионного возраста.
Мочекаменная болезнь. При наличии камня в мочевом пузыре у мужчины может произойти обтурация им просвета мочевыводящего канала. При этом появляется слабый напор или моча выделяется по каплям. В группу риска развития мочекаменной болезни попадают мужчины, которые пьют воду из-под крана, употребляют в пищу соленые продукты.
Склероз уретры. Из-за склеротического процесса просвет мочевыводящего канала сужается, и напор при мочеиспускании снижается. Данная патология встречается у мужчин старше 50 лет, которые злоупотребляют курением. Для молодых людей характерно сужение просвета уретры при травмах из-за частой мастурбации или активной половой жизни.
Простатит. При воспалении предстательной железы ее размер увеличивается, что препятствует оттоку мочи. Данное заболевание развивается при поражении простаты патогенными микроорганизмами (стрептококки, гонококки, хламидии, уреаплазма).
Опухоли мочевого пузыря и уретры. При локализации новообразования в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре в области его шейки, наблюдается снижение напора при мочеиспускании или выделение мочи маленькими порциями по каплям.

При снижении напора во время мочеиспускания, которое наблюдается в течение длительного времени, мужчина должен проконсультироваться с урологом для исключения тяжелых патологий мочеиспускательной системы.

Женская уретра короткая и широкая. Поэтому снижение напора при мочеиспускании у женщин встречается реже, чем у мужчин. Однако воспалительным заболеваниям мочеполовой системы женщины подвержены больше, что также приводит к нарушению оттока мочи. Болезни, из-за которых снижается напор при мочеиспускании у женщин:

Цистит. Из-за того, что мочевой пузырь воспаляется, наблюдаются частые императивные позывы к мочеиспусканию, при которых количество мочи незначительное и выделяется она под слабым напором. Причинами возникновения цистита является попадание патогенной микрофлоры в мочевой пузырь после переохлаждения, стресса или несоблюдения личной гигиены.
Инфекции, передающиеся половым путем. Венерические болезни проявляются уретритом, для которого характерно сужение просвета уретры и снижение напора мочи. Развиваются такие заболевания, если женщина имеет незащищенные половые акты.
Беременность. Матка, которая увеличивается в размерах, может сдавливать просвет уретры, и снижать напор при мочеиспускании.
Менструации. Изменения в матке во время менструации способны раздражать мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию, во время которых выделяется незначительное количество мочи под слабым напором.
Нарушение иннервации мочевыделительной системы. При защемлении нервов, которые отвечают за работу мочевого пузыря, происходит нарушение акта мочеиспускания, в том числе ослабление напора. Защемление может возникнуть при наличии у женщины остеохондроза, малоподвижном образе жизни и частом нахождении в положении сидя.

Для предупреждения слабого напора при мочеиспускании необходимо избегать заболеваний, которые вызывают данную патологию. Для этого надо соблюдать ряд правил:

Избегать переохлаждений, травм, стрессов;
Заниматься сексом только с использованием презерватива;
Правильно, регулярно и сбалансированно питаться;
Отказаться от вредных привычек;
Регулярно соблюдать личную гигиену и менять нижнее белье;
Заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Аденома предстательной железы. При данной патологии напор становится слабым из-за обтурации просвета уретры увеличенной простатой. Заболевание возникает из-за нарушения гормонального фона, чаще у мужчин пенсионного возраста.
Мочекаменная болезнь. При наличии камня в мочевом пузыре у мужчины может произойти обтурация им просвета мочевыводящего канала. При этом появляется слабый напор или моча выделяется по каплям. В группу риска развития мочекаменной болезни попадают мужчины, которые пьют воду из-под крана, употребляют в пищу соленые продукты.
Склероз уретры. Из-за склеротического процесса просвет мочевыводящего канала сужается, и напор при мочеиспускании снижается. Данная патология встречается у мужчин старше 50 лет, которые злоупотребляют курением. Для молодых людей характерно сужение просвета уретры при травмах из-за частой мастурбации или активной половой жизни.
Простатит. При воспалении предстательной железы ее размер увеличивается, что препятствует оттоку мочи. Данное заболевание развивается при поражении простаты патогенными микроорганизмами (стрептококки, гонококки, хламидии, уреаплазма).
Опухоли мочевого пузыря и уретры. При локализации новообразования в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре в области его шейки, наблюдается снижение напора при мочеиспускании или выделение мочи маленькими порциями по каплям.

Это физиологическое явление, которое не требует терапии, т. к. после родов неприятные симптомы уйдут сами. Затруднение отхождения мочи проявляется в ряде случаев:

изменение гормонального фона;
увеличение матки;
незначительное смещение внутренних органов;
обострение заболеваний хронического характера.

В климактерический период и по его окончании происходят кардинальные изменения гормонального фона. По этой причине могут появиться разные симптомы, среди которых и затрудненное мочеиспускание. В легких случаях патологическое состояние компенсируется гормональными препаратами. Если же развиваются дегенеративные процессы, спровоцировавшие ослабление мышц сфинктера уретры или мочевого пузыря, может быть рекомендовано оперативное вмешательство.

Затрудненное мочеиспускание

Задержка мочи: Причины возникновения и лечение

Специалисты разделяют причины затруднённого мочеиспускания на физиологические и патологические. Подобному явлению подвержены женщины возрастом от 30 до 50 лет. Причинами выступают патогенные факторы, которые могут выражаться в форме:

хроническая форма цистита или уретрита – воспалительные процессы, протекающие в районе шейки мочевика;
сужение мочеиспускательного канала, вызванное инфекциями, а также ИППП;
сбой иннервации мочевика, который может быть вызван механической травмой;
доброкачественные, злокачественные образования, способные развиваться из тканей мочевыделительной системы, остальных тазовых органов;
сбои на гормональном фоне;
перекрытие уретрального протока кровяными сгустками;
конкременты, которые могут блокировать уретральный просвет, что обусловливает нарушение микции;
временное сокращение мышц мочевыводящего аппарата;
сложности при микции поражают беременных женщин.

Патология может развиваться по нескольким причинам

Сложности при мочеиспускании могут вызывать патологии репродуктивной системы, которые провоцируют сжатие мочевика, устойчивое раздражение его слизистых тканей.

Терапевтический курс назначается согласно установленной причине, вызвавшей патологию. Он направляется на смягчение проявленной симптоматики, устранение причин, вызвавших заболевание, уничтожение присутствующих вирусов и патогенных микроорганизмов.

Если недуг спровоцирован проникшими в орган вредными бактериями, используются антибиотики: Кларитромицин, Триметоприм, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав. Для снятия болезненности микции применяются Цистон, Монурель, Канефрон. При молочнице, вызванной грибком, может использоваться Флуконазол. Если затруднённое мочеиспускание обусловлено присутствием опухоли, применяется оперативное вмешательство для её удаления.

Особенной терапии требует недержание мочи. Зачастую его именуют стрессовым. Уриновыделение происходит во время кашля, смеха, подъёме тяжёлых предметов. Провоцирует патологию внутрибрюшное давление, сжатие мускул малого таза и мочевика.

Лечение проблемы требует обращения к неврологу, психотерапевту. После нормализации психологического состояния пациентки патология исчезнет. Беременным справиться с проблемой затруднённой микции поможет выполнение специальных упражнений лечебной гимнастики.

Следует помнить, что даже при абсолютной схожести симптоматики с кем-нибудь из ваших знакомых нельзя повторять их схему лечения, так как курс терапии всегда подбирается индивидуально, с учётом особенностей физиологии, присутствующих патологий.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин:

Камни в почках либо мочевом пузыре. Образования более крупных размеров частично либо полностью перекрывают проход и мешают исправному оттоку мочи. В этом случае пациент испытывает сильные боли.
Новообразования разной природы, которые при разрастании достигают внушительных размеров и загораживают мочевыделительный канал.
При инфицировании моча выводится с кровью, гнойными массами и другими примесями, что нередко становится причиной расстройства опорожнения.
Воспаление мочевого пузыря и уретры.
Заболевания, передающиеся половым путем, могут вызвать трудное мочеиспускание.
Неврологические патологии, вызванные оперативным вмешательством либо применением агрессивных препаратов.
Бесконтрольный прием мочегонных лекарственных средств.
Оральные контрацептивы, многие из которых не предназначены для постоянного применения.
Вынашивание ребенка. Увеличивается нагрузка на органы выделительной системы.

После оперативного лечения опухоли органа женщина наблюдается в стационаре.

Особенности

Некоторые индивидуальные особенности могут спровоцировать нарушения оттока мочи.

При беременности

Странгурия во время вынашивания ребенка возникает на 13 неделе по естественным причинам. Из-за давления плода органам приходится адаптироваться к изменяющимся условиям. Повышение уровня прогестерона приводит к появлению частых позывов. Мышцы непроизвольно напрягаются, из-за чего моча выделяется небольшими порциями, но остается чувство переполнения.

При отсутствии патологических причин и нетипичных симптомов состояние не нуждается в коррекции. Затрудненное мочеиспускание сохраняется до родов. После появления ребенка на свет ситуация постепенно нормализуется.

У пожилых

Странгурия у женщин в пожилом возрасте связана с естественными дегенеративными процессами, протекающими в мышцах и тканях, реже — с колебаниями гормонального фона. В последнем случае назначается заместительная терапия. При нарушениях мышечного тонуса иногда требуется оперативное вмешательство.

При нарушениях мышечного тонуса иногда требуется оперативное вмешательство.

Причины развития слабой струи при мочеиспускании у мужчин

Снижение напора при мочеиспускании может быть следствием мочекаменной болезни и обтурации камнем уретры. Если вовремя не начать лечение, есть риск развития заброса мочи в почку и развития пиелонефрита.

Первым этапом в диагностики мочекаменной болезни является назначение общеклинических анализов (кровь и моча). Биохимический анализ крови помогает установить причину развития данной патологии (нарушение обмена веществ в организме). Наиболее информативными методами обследования являются: УЗИ, рентгенография и МРТ.

Лечение мочекаменной болезни назначается после определения состава камня. Наиболее эффективной является литотрипсия (дробление камней). Она проводится с помощью ультразвука, лазера или выполняется эндокопически с помощью инструментов. Также камни в мочевом пузыре можно дробить трансуретрально.

При болевом синдроме назначаются наркотические анальгетики.

Больной мочекаменной болезнью должен пить большое количество жидкости и соблюдать диету. Постельный режим противопоказан, необходимо постоянно находится в движении.

Чаще всего сниженное мочеиспускание проявляется при доброкачественной опухоли предстательной железы, или аденоме простаты. Железа, постепенно увеличиваясь в размере, начинает механически давить на близлежащий орган — мочеиспускательный канал, струя мочи не может с напором пройти через просвет из-за сдавливания.

Побочные явления после приема некоторых лекарственные препаратов могут вызвать раздражение канала и снижение напора мочи у мужчин.

Отмечается ряд хронических заболеваний, в клинической характеристике которых наблюдается слабый напор мочи:

сахарный диабет;
склероз мочевого пузыря;
сифилис;
нарушение функций мозга;
нарушение обмена веществ;
рак простаты.

Склонны к патологии мужчины пожилого возраста, когда происходит сбой в работе эндокринной системы, в результате чего нарушается гормональный фон. Возникновение злокачественных новообразований отмечается у мужчин старше 50 лет.

Когда у мужчины происходит увеличение предстательной железы, его начинают беспокоить частые позывы к опорожнению в течение дня и ночи. Приходится сильно напрягаться ввиду отсутствия напора, чтобы полностью опустошить мочевой пузырь. Но чувство неполного опорожнения пузыря не покидает больного, возникают мучительные позывы в туалет. Больной начинает нервничать и комплексовать.

Развитие патологи

На первой стадии заболевания при возникновении какого-либо сбоя в органах малого таза клинические проявления отсутствуют. Пациент не испытывает никаких неудобств. Качество жизни не меняется. Единственное, что может насторожить мужчину — это более частое посещение туалета более 6 раз в течение дня. Возникают ночные позывы в туалет более 1-2 раз.

Лечение

При жалобах на затрудненное мочеиспускание врач проводит комплексную диагностику, главная задача которой – определить причину болезни.

Пациенту необходимо пройти назначенные обследования

Пациентке назначаются анализы мочи и ультразвуковое исследование органов малого таза. Терапия направлена на устранение всех неприятных симптомов и уничтожение возбудителей заболевания.

Медикаментозное лечение

Оно предполагает прием лекарственных средств: антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, витаминных комплексов. При воспалении пациентке могут быть рекомендованы успокаивающие ванны и компрессы на больное место. Для нормализации оттока мочи могут назначаться мочегонные средства – не препятствуют скоплению жидкости. Если проблемы связаны с воспалительными процессами, женщине выписываются противовирусные или противогрибковые препараты.

Препараты должны назначаться комплексно

Затрудненное мочеиспускание может вызывать тяжелые последствия. Одно из них – невозможность опорожнить мочевой пузырь. Если вовремя не предпринять никаких мер, женщина может погибнуть. Один из способов лечения – постановка катетера, который обеспечивает выделение урины. Этот метод очень прост и является щадящим, но он не всегда дает желаемый результат. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство, после которого пациентке назначаются общеукрепляющие процедуры, направленные на восстановление работы мочевыделительной системы.

Народные средства

Часто лечение затрудненного мочеиспускания проводится с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Они предполагают использование растений, обладающих противовоспалительными и мочегонными средствами. Среди самых популярных вариантов можно отметить:

Настой из плодов шиповника. Сырье смешать со спиртом и настаивать неделю. Готовое средство должно иметь светло-коричневый оттенок. Его принимают до двух раз в день.
Компресс из сырого лука – прикладывают к коже в области мочевого пузыря и оставляют на два часа.
Сок из корней сельдерея – употреблять внутрь за полчаса до приема пищи.
Отвар ландыша – цветы растения заварить и пить до четырех раз в сутки.
Настой из цикория – сырье запарить кипятком и настаивать до охлаждения, пить перед едой. Напиток отлично восстанавливает мочеиспускание.
Отвар кровохлебки – сырье залить кипятком и выдержать на слабом огне тридцать минут, затем настоять. Употреблять внутрь по ложке.

Самостоятельное и бесконтрольное применение народных средств может быть опасным, поэтому предварительная консультация специалиста обязательна. В противном случае возможно развитие серьезных нарушений.

Диагностические мероприятия

Если проявилось видимое нарушение мочеиспускания, после обращения к доктору будет назначено обширная диагностика для выявления причины болезни:

Осмотр профильных специалистов: эндокринолог, гинеколог, уролог, невропатолог.
Клинический анализ мочи, который покажет наличие белка, крови и солей, а также количественные изменения показателей.
Проба Реберга, для которой производится забор крови и мочи.
Полный анализ крови, который выявит наличие воспалительного процесса в организме.
Биохимический анализ крови.
Мазок из уретры на наличие инфекций.
УЗИ органов выделительной системы.
Урография.

Диагностика

Не стоит пытаться определить источник проблемы самостоятельно, так как женщина может упустить время, необходимое для эффективного начала лечения, что повлечет возникновение осложнений.

Для качественной диагностики пациентку направляют к урологу или гинекологу, который может определить перечень диагностических мероприятий. Специалист производит устный опрос, включающий такие вопросы:

когда были замечены первые проблемы с мочеотведением;
есть ли сопутствующие гинекологические болезни;
какие хирургические операции проводились в области таза;
сколько было беременностей или абортов.

Полный перечень диагностических консультаций, процедур и обследований состоит из:

консультирования у узких специалистов — нефролога, эндокринолога и невропатолога;
осмотра гинеколога;
общеклинического анализа мочи с выявлением примесей крови, солей и эпителиальных клеток;
общеклинического анализа крови для определения наличия воспалительных процессов;
биохимия крови;
бактериальный анализ мочи на выявление инфекционной флоры;
УЗИ органов малого таза;
цистоскопии;
урографии — контрастной рентгенографии мочевыводящих путей.

Дальнейшее проведение терапии зависит от характера выявленных проблем.

Диагностика и лечение аденомы простаты

У мужчин на первом месте среди причин слабого напора при мочеиспускании находится аденома предстательной железы. Она является доброкачественным новообразованием, однако при отсутствии лечения может переродиться в рак простаты.

После сбора жалоб проводят пальцевое ректальное исследование для определения размеров и плотности простаты. После того, как врач заподозрит аденому, назначается план диагностики:

Клинический анализ мочи;
Биохимический анализ крови;
Определение уровня простатспецифического антигена (белка, выделяемого клетками предстательной железы);
УЗИ предстательной железы;
Цистоскопия (определение степени сужения уретры);
Урофлуометрия (помогает определить скорость мочеиспускания).

После постановки диагноза уролог должен назначить план лечения. Терапия может быть консервативная или оперативная. При выборе тактики лечения необходимо учитывать вероятность перерождения аденомы в рак.

Препараты, которые назначаются при консервативной терапии аденомы простаты:

Альфа-адреноблокаторы. Их применяют с целью расслабить мышцы шейки мочевого пузыря и простаты для купирования слабого напора во время мочеиспускания. Препараты данной группы – доксазозин, теразозин.
Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Их применяют для уменьшения размеров и снижения роста простаты. Препаратами этой группы являются финастерид и дутастерид.
Гормональные препараты.

Для лечения аденомы простаты можно применять и комбинации этих групп препаратов.

Если у мужчины имеются показания к хирургическому лечению, выполняется операция – аденомэктомия или трансуретральная резекция простаты. Данные операции являются наиболее эффективным и быстрым способом избавления от слабого напора при мочеиспускании.

Причины

Причины, вызывающие затруднение оттока мочи у женщин, характеризуются разным происхождением. Большинство из них — патологической этиологии, в то время, как некоторые — физиологического происхождения.

Все причины патологической природы делятся специалистами на механические, инфекционно-воспалительные, нейрогенные, медикаментозные, гормональные, гинекологические, опухолевые и связанные с заболеваниями других систем.

Механические. Уменьшение скорости и объема струи может возникать вследствие механического сужения просвета мочеиспускательного канала. Такие закупорки появляются в результате задержки внутри канала песка или камней небольшого размера, а также при дисметаболической нефропатии. Иногда сужение просвета наблюдается вследствие остановки в мочеиспускательном канале слизи или кровяных сгустков.
Инфекционно-воспалительные. Наиболее распространенные причины затрудненного мочеиспускания у женщин, к которым относятся цистит и уретрит. Нередко они встречаются одновременно. Слизистый эпителий при этом значительно отекает и воспаляется, что служит появлению проблем с выводом мочи из организма, возникновением болевого синдрома, повышения температуры и спазмированию мочевыводящих путей. На начальных стадиях симптомы выражаются не так значительно, однако их прогрессия при данных патологиях очень быстрая, и уже через несколько дней самочувствие женщины значительно ухудшается, нарушается режим мочевыведения и ощущается боль во время полового акта. Заболевания вызывают определенные микроорганизмы, грибы и вирусы.
Нейрогенные. Например, синдром гиперактивного мочевого пузыря или спазмы сфинктеров на выходе из уретры. Это выражается в нарушении отклика выделительной системы на импульсы, посылаемые нервной системой. Вследствие такого нескорректированного процесса отток мочи становится неконтролируемым, неожиданным. Иногда, наоборот, после напряжения, которое должно привести к расслаблению сфинктера и началу появления струи, приходится ожидать некоторое время. Основные причины таких расстройств — неврастении, стрессы, истерия и пр.
Гормональные. Подобные нарушения приводят к затрудненному оттоку урины при изменении гормонального статуса или эндокринных заболеваниях, таких как климакс, период полового созревания, беременности, мастопатия, дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет, болезни надпочечников. Иногда к появлению сложностей при мочеиспускании приводит длительный прием гормональных оральных контрацептивов.
Опухолевые. Причинами сложностей при мочевыведении могут стать не только новообразования в пределах мочевыводящей системы, но также злокачественные и доброкачественные опухоли кровеносных и нервных сосудов в нижней части туловища, в органах малого таза, метастазы, проникающие в полость мочевого пузыря.
Медикаментозные. Затруднение при выводе мочи может происходить в результате длительного приема определенных лекарственных или медицинских препаратов, таких как снотворные, анальгетики, транквилизаторы. При некорректном использовании мочегонных средств или оральных контрацептивов тоже может произойти спазм уретры или атония мочевого пузыря. Также расстройства мочеотведения нередки после применения рентгенконтрастных веществ или препаратов на основе сульфаниламидов.
Гинекологические. Заболевания репродуктивных органов нередко приводят к сдавливанию или раздражению мочевого пузыря, мочевыводящих путей и сфинктера. Особенно сильное действие оказывают эндометриоз, фибромиома и загиб матки к передней стенке брюшины.
Причины, связанные с патологиями других систем. К проблемам с мочеиспусканием могут привести патологические процессы опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, травмы спинного мозга и позвоночника, смещения спинных дисков). Также нарушения мочевыведения возникают после инсультов, спазмов сосудов во время мигреней или спазмов шейных сосудов.

Методы профилактики

Предотвратить сложности с микцией можно, соблюдая следующие простые рекомендации:

Поддержание водного баланса в организме, ежедневно выпивая 1,5-2 литра чистой воды.
При первых позывах к мочеиспусканию, посещать туалет.
Носить нижнее бельё из натуральных материалов, которое должно быть комфортным.
Не допускать переохлаждений.
Следить за рационом – избегать чрезмерного употребления острых, солёных, жирных блюд.
Вести активный образ жизни.
Отказаться от вредных привычек.

Соблюдение таких правил поможет поддержать здоровье всего организма. При возникновении неприятных симптомов следует обратиться к врачу, так как своевременное выявление патологии позволяет быстро от неё избавиться.

Чтобы избежать нежелательных последствий, женщина должна внимательней относится к состоянию своего здоровья. Рекомендуется оградить себя от беспорядочных половых контактов, а также переохлаждения. Требуется носить нижнее белье из натуральных тканей, чтобы кожа «не задыхалась», а почвы для размножения болезнетворных бактерий не было.

Разновидности заболевания

У женщин среди причин снижения напора при мочеиспускании на первом месте стоит воспаление мочевого пузыря. Данное заболевание имеет инфекционную природу и нуждается в неотложном лечении.

При выявлении симптомов цистита, женщина должна посетить уролога, который назначает план обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Посев мочи с определением чувствительности микрофлоры;
Бактериоскопия и бактериология мазков из уретры и влагалища;
ПЦР на венерические болезни.

При цистите назначаются антибиотики широкого спектра действия до получения результатов посева и определения чувствительности. После этого назначают антибиотик, к которому чувствительна микрофлора. Также применяют нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Курс лечения составляет 5-7 дней.

Практически всегда вялое мочеиспускание связано с довольно серьёзными патологическими состояниями, протекающими в области наружных и внутренних половых органов.

Частой причиной затруднённого мочеиспускания становится аденома предстательной железы. Уретральный канал проходит через всю толщу предстательной железы и эта часть называется простатической. При доброкачественной гиперплазии железы происходит разрастание тканей железы и значительное сужение просвета уретры.

Если у мужчины появляется вялое мочеиспускание – проконсультироваться с урологом обязательно!

На втором месте после аденомы простаты стоит воспаление предстательной железы – простатит. При простатите происходит сильный отёк предстательной железы, она значительно увеличивается в размерах и переживает просвет мочеиспускательного тракта. Обычно нарушение мочеиспускания возникает при острой форме простатита, однако не исключено возникновение и при хроническом течении заболевания.

Очень важно отметить, что практически все заболевания, передающиеся половым путём способны вызвать симптом странгурии.

Успешность и правильность терапии зависит от формы проявления затруднённого мочеиспускания у женщин. Разделение патологии выполняется на следующие виды:

странгурия. Сопровождается болезненными ощущениями при микции, чувством неполного опустошения мочевика после неё. Жалобы на постоянное давление внизу живота и желание помочиться;
поллакиурия. Проявляется частыми походами в туалет без роста суточного объёма выводимой урины;
недержание. Моча выводится непроизвольно, позывы к микции отсутствуют;
задержка мочеиспускания. Развивается после постоянного неполного опорожнения мочевика. Микция происходит нестабильно, сопровождается частыми остановками и возобновлениями.

Заболевание делится на несколько видов

Проблемы с мочеиспусканием у женщин провоцируют гипертрофию мускул мочевика, поэтому за один поход в туалет не получается его полностью опустошить. Это обусловливает процесс мочеиспускания с приложением усилий. Моча полноценно выходит после нескольких посещений туалета. Со временем микция становится прерывистее, что вызывает застой урины и хроническую задержку мочеиспускания (ишурию).

Предрасполагающие факторы

Существуют некоторые заболевания и физиологичные состояния, которые повышают вероятность появления трудностей во время мочеиспускания. У женщин этот перечень гораздо больше по сравнению с таковым у мужчин, чему способствуют анатомические особенности, амплитуда гормональных колебаний и прочие факторы:

Обилие в рационе большого количества горьких, острых и пряных блюд, злоупотребление соленым и жареным. Частое употребление маринованных овощей, спиртных напитков и сладких минеральных напитков тоже провоцируют спазмы уретры или ее воспаления.
Снижение иммунных сил организма вследствие значительных переохлаждений, опаснее всего — переохлаждение нижних конечностей.
Недостаточное поступление в организм витаминов группы В и минералов — кальция, магния и калия, которые отвечают за слаженную работу нервной системы и мочевыводящих структур.
Воспаления в органах малого таза: в толстом кишечнике или хронический аппендицит.
Нарушение баланса влагалищной микрофлоры, которая способна усилить условно-патогенную флору цервикального канала или мочевого пузыря. В эту же категорию попадают заболевания, передающиеся половым путем.
Нарушение целостности эпителиальных внутренних поверхностей мочеточника при выходе камней или песка из мочевого пузыря.
Гормональные сбои и дисфункции, особенно проявляющиеся в период перестройки гормонального статуса.
Усугубляющиеся болезни мочеобразующих структур, такие как тубулопатии, гломерулонефрит, туберкулез, мочекаменная болезнь и пиелонефрит.
Антагонизм (несовпадение) микрофлоры женщины с бактериальной флорой сексуального партнера, особенно при ранних или частых половых контактах, е провоцирующий появление характерных для инфекций признаков.
Периодические сильные стрессы и депрессии, чрезмерная нервозность.

Все вышеперечисленные типы часто сочетаются с ощущением зуда в области половых гениталий, а также значительным повышением температуры.

Профилактические меры

Чтобы в будущем не пришлось столкнуться с затрудненным отхождением мочи, рекомендуется нормализовать питьевой режим – употреблять много жидкости, не пытаться сдерживать мочеиспускание. Важно подкорректировать режим питания: из рациона исключают жареные, жирные, острые и сильносоленые блюда. Следует уменьшить количество мучных и сладких продуктов. Желательно увеличить уровень активности, при этом особенное внимание нужно уделить укреплению мышц тазового дна.

Важно избегать стрессов, т. к. сильное нервное перенапряжение может спровоцировать затрудненное мочеиспускание. 2 раза в год нужно посещать гинеколога. Если появились неприятные симптомы, необходимо сразу пройти обследование. В случае если посещение врача постоянно оттягивается, увеличивается риск развития хронического патологического состояния.

Важно избегать стрессов, т. к. сильное нервное перенапряжение может спровоцировать затрудненное мочеиспускание.

Чтобы избежать такого неприятного недуга. Как вялое и затруднённое мочеиспускание необходимо придерживаться довольно простых правил. Ведите здоровый образ жизни. Следите за личной гигиеной, чтобы избежать развития воспалительных заболеваний наружных половых органов. Предохраняйтесь при занятии сексом, особенно если вы неуверены в своём партнёре, так как зачастую причиной странгурии становятся заболевания передающиеся половым путём.

Очень важно не отсиживаться дома и пытаться бороться с симптомом самостоятельно, а немедленно обратиться к специалисту за консультацией, так как странгурия всего лишь симптом, который может говорить о серьёзном заболевании, и чем раньше вы обследуетесь, тем эффективнее будет лечение. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!