Главная / Лекарства и другие препараты
Назад
Опубликовано: 28.11.2017
Время на чтение: 3 мин
0
5288
Одним из популярных препаратов оказывается Ципрофлоксацин при цистите. О том, как принимать, об отзывах и эффективности расскажем далее. Ведь врачи часто назначают его своим пациентам и нужно ориентироваться в некоторых особенностях лечения.
Цистит является опасным заболеванием и чаще всего встречается у женщин совместно с гинекологическими проблемами. Это обусловлено особенностями строения органов малого таза. И чем раньше принять адекватные меры по устранению патогенной микрофлоры, тем больше шансов излечиться от болезни полностью.
- Форма выпуска и свойства
- Лечение при цистите
- Основные показания к применению
- Кому противопоказан?
- Побочные реакции
- Дозировка и способ лечения
- Особые правила
- Отзывы
Ципрофлоксацин в терапии цистита
Ципрофлоксоцин относится к группе противомикробных препаратов и эффективен против многих бактерий. Активные компоненты лекарства воздействуют на ДНК патогенных микроорганизмов, разрушая клеточную структуру и вызывая их гибель. Единственным исключением являются некоторые стафилококки, которые не чувствительны к Ципрофлоксацину.
Информация на фотографии, взята с инструкции по применению препарата.
Выпускается лекарство в виде:
- таблеток, покрытых специальной оболочкой. Дозировка препарата в этом случае колеблется от 0,25 грамма до 0,75;
- ампул для приготовления внутривенных инъекций и капельниц.
Во время терапии цистита доза препарата определяется, исходя из формы заболевания и стадии запущенности патологического процесса.
Итак, если вам назначили Ципрофлоксацин, стоит изучить инструкцию по применению и разобраться, как принимать это средство.
Ранняя стадия заболевания — на данном этапе больному необходимо принять 250 мг препарата за один раз. Что касается внутривенных инъекций, то в этом случае дозировка не превышает 100 мг. Лечение продолжается не менее 7 дней.
Острая форма цистита — в этом случае стандартная дозировка, приведенная выше, удваивается, а лечение сокращается до 5 суток. Кратность приема за сутки составляет не более 2 раз. Если за это время улучшение не наступает, то препарат заменяют.
Затяжная форма цистита — в этом случае болезнь лечат в стационаре. Дозировка препарата при этом составляет 250 мг 2 раза в сутки.
Профилактика цистита — для того чтобы избежать развития рецидива, пациентам назначают однократно 250 мг препарат перед сном. Длительность терапии определяется лечащим врачом. Таким образом, Ципрофлоксацин при цистите у женщин и девушек назначается после визита к врачу и определения симптомов и стадии болезни. Стоит отметить, что средством можно лечить не только заболевания, поражающие мочевой пузырь, но и многие другие, а также использовать его для профилактики осложнений у больных, проходящих лучевую терапию.
Лечение при цистите
Довольно часто специалисты останавливаются на Ципрофлоксацине для устранения симптомов цистита. Это оправдано по многим причинам:
- лекарство активно борется с большинством микроорганизмов, которые вызывают данное заболевание;
- за счет вымывания вещества через почки, мочевой пузырь имеет шанс максимально очищаться от патогенной микрофлоры напрямую;
- препарат быстро всасывается в кровь и ткани и в короткие сроки достигает высокой концентрации, что ускоряет процесс лечения;
- отличается биодоступностью;
- способен ингибировать ДНК-гиразы;
- действует длительный период;
- имеет низкую токсичность и легко переносится большинством пациентов;
- ингибирует экзотоксины и экзоферменты;
- дает возможность выбрать подходящую форму и схему лечения для каждого пациента.
Побочные эффекты
Чаще всего в качестве осложнений во время лечения выступают:
- нарушение пищеварения, сопровождающееся метеоризмом и диареей;
- головные боли;
- повышенная утомляемость;
- учащенное сердцебиение;
- депрессия;
- анемия;
- лейкоцитоз;
- нарушение мочеиспускания;
- развитие аллергии.
Если применение препарата сопровождается длительной диареей или иными осложнениями, то лекарство отменяют и заменяют на аналог.
Важно! Ципрофлоксацин — препарат, который можно применять только после согласования с лечащим врачом. В случае самолечения возможно развитие серьезных осложнений.
Состав, описание, форма выпуска
Это лекарство представлено таблетками, покрытыми оболочкой пленочного типа. Каждая содержит в себе двести пятьдесят или пятьсот миллиграмм ципрофлоксацина в качестве основного компонента и вспомогательные элементы – микрокристаллическую целлюлозу, натриевую кроскармеллозу, повидон, стеарат магния, кремниевый диоксид.
Препарат противомикробный, отличается широким спектром воздействия, способен подавлять ДНК-гиразу бактерий, нарушать синтезирование ДНК, развитие и деление микроорганизмов.
Лекарство может вызывать выраженные изменения морфологического характера, почти мгновенную гибель клеток бактерий. Создает бактерицидное действие на грамотрицательные микроорганизмы во время их покоя и деления, а вот на грамположительные – исключительно при делении.
Интересные факты о Ципрофлоксацине
- Впервые испытания Ципрофлоксацина были проведены компанией Bayer в 1983. Эффективность препарата проверялась методом in vitro. Простыми словами, испытывалось средство не на людях, а в специальных условиях. В 1987 году был одобрен Ципрофлоксацин в виде таблеток и выпущена инструкция по его применению.
- Данный препарат был запатентован компанией Bayer, однако в 2004 году действие патента было завершено. На сегодняшний день доход от продажи Ципрофлоксацина составляет более 200 миллионов евро.
- Представленное лекарство отличается достаточно высокой эффективностью. Препарат уничтожает не только те микроорганизмы, которые находятся в стадии активного деления, но и те, что пребывают в состоянии временного покоя.
Аналоги по составу
Ципрофлоксацин относится к доступным отечественным препаратам, но если по какой либо причине прием лекарства невозможный, врач может назначить его аналоги. Фармацевтическая промышленность предоставляет огромный список антибиотиков, позволяющих составить конкуренцию Ципрофлоксацину. Все заменители можно разделить на 2 группы – структурные аналоги и препараты по терапевтическому действию.
В первом случае препараты имеют аналогичный состав, но выпускаются другим производителем. Во втором – антибиотики относятся к другой группе, имеют другой состав, но при приеме оказывают такой же терапевтический эффект.
При необходимости и только по рекомендации врача, заменить прием Ципрофлоксацина можно следующими структурными аналогами:
- Ципродокс.
- Проципро.
- Промед,
- Экофицол.
- Цифран.
Аналоги Ципрофлоксацина выпускаются отечественными и иностранными производителями, имеют разную стоимость. Более того каждое лекарство производится по специальным технологиям, содержит в своем составе разные вспомогательные вещества, что несомненно будет отображаться на качестве препарата и его свойствах в терапии цистита.
Положительные отзывы пациентов и врачей о Ципрофлоксацине
О том, насколько эффективен Ципрофлоксацин при цистите, говорят отзывы пациентов и самих специалистов.
Валерия, 36 лет
Не знаю, почему люди отдают предпочтение дорогим лекарствам на основе Ципрофлоксацина, например Циклофсиналу, в то время как обычные таблетки Ципрофлоксацин стоят в десятки раз дешевле и обладают точно таким же эффектом. Я использую дешевый Ципрофлоксацин, причем не только против цистита, но и других заболеваний. В инструкции указано очень много показаний для лечения этим средством.
Анатолий Геннадьевич, врач
Часто назначаю этот антибиотик пациентам при цистите. Несмотря на то, что в аннотации указано множество побочных эффектов, лично я с ними ни разу не сталкивался. Единственное, что я рекомендую учитывать во время его применения, это необходимость в достаточном потреблении жидкости и отказ от длительного пребывания на солнце. Несмотря на мой положительный отзыв, не рекомендую использовать средство для самолечения. На мой взгляд, Ципрофлоксацин, назначенный от цистита, — одно из самых лучших средств.
Противопоказания
Не следует пользоваться таким лекарственным средством пациентам, страдающим индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в его состав. Это требование распространяется на людей, испытывающих сердечную либо почечную недостаточность. Врачи также не советуют давать такое лекарство детям младшего возраста, пожилым пациентам и старикам.
Не рекомендуется принимать Ципрофлоксацин пациентам, испытывающим патологии психического характера, отклонения в кровообращении, страдающим эпилепсией и атеросклерозом. Однозначно не следует использовать таблетки беременным женщинам и кормящим матерям.
Отрицательные отзывы пациентов и врачей о Ципрофлоксацине
Существуют и те, кому не помог Ципрофлоксацин, из отзывов вы можете узнать, почему это произошло.
Тамара, 56 лет
Недавно начались проблемы с мочеиспусканием, думала почки, но врач поставил цистит. Назначил для лечения Ципрофлоксацин по 1 таблетке 2 раза в день. Пила 5 дней, но эффекта не заметила никакого. Кроме отсутствия эффекта появились проблемы с желудком. На протяжении этих 5 дней, помимо цистита, меня мучала диарея. Естественно, средство отменили и выписали другое.
Ирина Владимировна, врач
Несмотря на высокую эффективность, всегда предупреждаю своих пациентов о возможных побочных эффектах. Чаще у больных возникают проблемы со стулом. Считаю, что применять Ципрофлоксацин бесконтрольно недопустимо. Во-первых, вы подвергаетесь риску развития побочных эффектов. Во-вторых, при неправильной схеме приема у микроорганизмов вырабатывается устойчивость к веществу. Как результат, справиться с инфекцией в дальнейшем становиться сложно. Кроме того, в ряде случаев я отдаю предпочтение современным аналогам.
Кому противопоказан?
Не всем пациентам можно прибегать к такому эффективному средству. Например, лечение цистита Ципрофлоксацином недопустимо в следующих случаях:
- женщинам в период вынашивания и кормления грудью ребенка;
- детям до 18 лет и пожилым после 60;
- при эпилептических приступах в анамнезе;
- людям с псевдомембранозным колитом;
- аллергикам;
- при наличии психологических нарушений;
- если обнаружена почечная или печеночная недостаточность;
- страдающим атеросклерозом.
В таких случаях лучше выбрать другой препарат, схожий по своему воздействию, например, Аугментин.
Также необходимо врачу сообщить о приеме любых лекарств или даже витаминов, так как Ципрофлоксацин нельзя употреблять со множеством медикаментов. Неконтролируемое самолечение может привести к серьезным нарушениям в работе всего организма.
Случаи назначения
Чаще всего такое заболевание встречается у женщин, что характерно строению их тела, ведь мочевыводящие пути у них намного короче, чем у мужчин. Поэтому риск образования в мочевом пузыре очагов воспалений намного выше. Спектр недугов, от которых спасает данное лекарство огромен.
От цистита Ципрофлоксацин назначают при осложненных или неосложненных формах недуга, если у возбудителя проблемы выявлена чувствительность к данному препарату. Единственный недостаток препарата – возможность распространения инфекции к другим органам малого таза, если у пациента тяжелая стадия болезни или же терапия была поведена слишком поздно. В результате курса возможны такие патологии:
- гематурия;
- воспалительный процесс в придатках;
- пиелонефрит;
- интерстициальный цистит;
- хламидии или мягкий шанкр.
Лекарственные формы
В отличие от Нолицина, который выпускают только в таблетках, Ципрофлоксацин имеет несколько лекарственных форм – это его важнейшее конкурентное преимущество. Для перорального приема применяются таблетки в оболочке массой 250, 500 и 750 мг. Это – основные формы препарата, применяемого в амбулаторном лечении. При лечении глазных болезней используют 0,3%-ная мазь или глазные капли.
Если течение болезни требует стационарного лечения, то наибольший эффект достигается при внутривенном введении 0,2%-ного раствора препарата. Флаконы для инфузий рассчитаны на 100 и 200 мл. Кроме того, в клинической и поликлинической практике практикуются уколы внутримышечно. Ампулы содержат 0,1%-ный раствор Ципрофлоксацина, однако его для соблюдения дозы, назначенной врачом, почти всегда необходимо разводить.
Хинолоны / фторхинолоны
Антибактериальные препараты
Первые препараты этой группы, прежде всего налидиксовая кислота, в течение многих лет применялись только при инфекциях МВП. Но после получения фторхинолонов стало очевидно, что они могут иметь большое значение и при лечении системных бактериальных инфекций. В последние годы это наиболее динамично развивающаяся группа антибиотиков.
Хинолоны делятся на четыре поколения (табл. 6). Наиболее частое применение в клинической практике получили хинолоны II поколения (ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.), в связи с этим потеряли свое значение такие нефторированные хинолоны, как оксолиновая кислота и пипемидовая кислоты.
Таблица 6. Классификация хинолонов
(По Quintilliani R. и соавт., 1999)
Грам(-) палочки: | E.coli , шигеллы, сальмонеллы, протеи, клебсиеллы.Синегнойная палочка, грамположительные кокки и анаэробы устойчивы. |
Хорошо всасывается в ЖКТ, особенно натощак, но при этом хуже переносится. Высокие концентрации создаются только в моче. При щелочной реакции мочи антимикробный эффект усиливается.
T1/2 – 1-1,5 ч.
Нежелательные реакции
- Диспептические расстройства.
- Цитопении.
- Гемолитическая анемия (редко).
- Возбуждение ЦНС (понижение судорожного порога).
- Холестаз.
Лекарственные взаимодействия
Нельзя сочетать с нитрофуранами, так как резко снижается эффект.
Показания
- Инфекции МВП у детей: преимущественно цистит, противорецидивная терапия хронического пиелонефрита.
- Шигеллез у детей.
У взрослых при этих заболеваниях лучше применять фторхинолоны.
Предупреждение
Ввиду того, что в ткани почек создается низкая концентрация препарата, его не рекомендуется применять при остром пиелонефрите.
Противопоказания
- Почечная недостаточность.
Взрослые
Внутрь – по 0,5-1,0 г каждые 6 ч после еды.
Дети старше 3 месяцев
Внутрь – 55 мг/кг/день в 4 приёма после еды.
Формы выпуска
Таблетки и капсулы по 0,5 г.
Препараты этой группы имеют ряд значительных преимуществ перед хинолонами I поколения
.
По фармакодинамике:
- более широкий спектр активности, включающий:
- стафилококки (в том числе PRSA);
- грамотрицательные кокки (гонококк, менингококк, М.catarrhalis
); - грамположительные палочки (листерии, коринебактерии, возбудители сибирской язвы);
- грамотрицательные палочки семейства Enterobacteriaceae
, включая полирезистентные (
E.coli
, сальмонеллы, шигеллы, протеи, энтеробактеры, клебсиеллы, серрации, провиденции, цитробактеры, морганеллы),
P.aeruginosa
, а также кампилобактеры.
;
По фармакокинетике:
- создают высокие концентрации в крови и тканях при приеме внутрь, причем биодоступность не зависит от времени приёма пищи;
- хорошо проникают в различные органы и ткани: легкие, почки, простату;
- имеют длительный Т1/2, назначаются 1-2 раза в день.
По переносимости:
- нежелательные реакции со стороны ЖКТ и ЦНС встречаются реже;
- могут быть использованы при почечной недостаточности.
Микробиологические особенности хинолонов II поколения:
- малочувствительны большинство стрептококков (в том числе пневмокок), энтерококки, хламидии, микоплазмы;
- не действуют на спирохеты, листерии и большинство анаэробов.
Микробиологические особенности хинолонов III поколения:
- обладают более высокой активностью в отношении пневмококков (включая пенициллинорезистентные) и атипичных возбудителей (хламидии, микоплазмы).
Микробиологические особенности хинолонов IV поколения:
- по антипневмококковой активности и действию на атипичных возбудителей превосходят хинолоны предшествующих поколений;
- обладают высокой активностью против неспорообразующих анаэробов (B.fragilis
и др.), что дает потенциальную возможность применять их при интраабдоминальных и тазовых инфекциях в виде монотерапии.
Особенности нежелательных реакций фторхинолонов (класс-эффекты):
- торможение развития хрящевой ткани у неполовозрелых животных, поэтому противопоказаны беременным и кормящим матерям; у детей могут применяться только по особым показаниям
; - в редких случаях возможно развитие тендинитов (воспаление сухожилий, особенно ахилловых), что при физической нагрузке может вести к их разрывам;
- удлинение интервала QT на электрокардиограмме, что может провоцировать развитие желудочковых аритмий;
- фотодерматиты.
ципробай, ципринол
Является «золотым стандартом» среди фторхинолонов. Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность – 80%. T1/2 – 4-6 ч.
Дети
Внутрь – 10-15 мг/кг/сут в 2 приёма (не более 1,5 г/сут) независимо от еды; внутривенно капельно – 7,5-10 мг/кг/сут в 2 введения (не более 800 мг/сут). Для профилактики сибирской язвы – 10-15 мг/кг/сут в 2 приёма в течение 1-2 мес.
Нолицин
В отличие от других фторхинолонов создает высокие концентрации только в ЖКТ и мочеполовых путях. Биодоступность – 70%. T1/2 – 3-4 ч.
Таривид, Офлоксин
Самый активный среди хинолонов II поколения против пневмококков и хламидий. Хуже, чем ципрофлоксацин, действует на P.aeruginosa
. Практически полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность – 95-100%. T1/2 – 5-7 ч.
Абактал
По активности несколько уступает ципрофлоксацину и офлоксацину. Всасывается в ЖКТ почти на 100%. Лучше других фторхинолонов проникает через ГЭБ. T1/2 – 9-13 ч. Чаще, чем другие фторхинолоны, может вызывать тендиниты.
Максаквин
Обладает меньшей антимикробной активностью, чем другие фторхинолоны, особенно в отношении пневмококков. Не действует на P.aeruginosa
. Имеет высокую биодоступность при приеме внутрь (около 100%). Т1/2 – 7-8 ч. Переносится несколько хуже, чем другие фторхинолоны. В частности, чаще вызывает фотосенсибизацию.
таваник
Представляет собой левовращающий изомер офлоксацина.
Является основным представителем хинолонов III поколения – так называемых «респираторных» хинолонов, отличительным свойством которых является более высокая, чем у хинолонов II поколения, активность против пневмококков (включая пенициллинорезистентные штаммы), микоплазм и хламидий.
Имеет высокую биодоступность при приёме внутрь – около 100%. Т1/2 – 6-8 ч.
авелокс
Превосходит хинолоны II поколения по активности против пневмококков (включая штаммы, устойчивые к пенициллину и макролидам) и атипичных патогенов (хламидии, микоплазмы).
В отличие от всех других фторхинолонов хорошо действует на неспорообразующие анаэробы, в том числе на B.fragilis
. Несколько уступает ципрофлоксацину по активности в отношении грамотрицательных бактерий семейства
Enterobacteriaceae
и синегнойной палочки.
Биодоступность при приеме внутрь – 90%. Т1/2 – 12-13 ч.
Форма выпуска
Таблетки по 0,4 г.
Copyright © 2000-2007 ANTIBIOTIC.ruРазмещено: 15.05.2004 |
Адрес этой страницы: https://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0109.shtml
Источник: https://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0109.shtml
Фармакокинетика
При попадании в организм человека, активный компонент препарата всасывается в просвете желудочно-кишечного тракта. Одновременное употребление медикамента с пищей замедляет процесс его абсорбции. Та концентрация Норфлоксацина, которая необходима для достижения терапевтического эффекта, наблюдается в системном кровотоке через 60 минут после приема таблетки. Выведение метаболитов препарата осуществляется с желчью через желудочно-кишечный тракт, а также с мочой через почки.
В том случае, если пациент принимает таблетки Ципрофлоксацина традиционным пероральным способом, препарату необходимо время, чтобы всосаться в кровь. Максимальная концентрация в плазме крови создается через 1-2 часа. Примерно 30% препарата вообще не усваивается в кишечнике и выводится в неизменном виде.
Обильное питье (не менее 2 литров в сутки) необходимо в течении всей терапии Ципрофлоксацином, так как препарат достаточно токсичен и его метаболиты выводятся главным образом почками. С одной стороны, это хорошо хорошо для быстрого достижения максимальной концентрации действующего вещества в органах мочеполовой сферы. С другой это означает очень серьезную нагрузку на выделительную систему, которой во время болезни и так не сладко.
Часть препарата выводится с желчью. Действие одной таблетки Ципрофлоксацин 500 мг продолжается около 12 часов, поэтому при курсовой терапии необходимо строго соблюдать интервал приема в ½ суток, чтобы все время поддерживать высокую концентрацию антибиотика в плазме крови, органах и тканях.
Норфлоксацин или ципрофлоксацин что лучше
Норфлоксацин ® — это антибиотик, относящийся к классу фторированных хинолов (фторхинолоны) второго поколения. Средство обладает бактерицидным механизмом действия, реализуемым за счет ингибирования бактериальных ДНКаз, отвечающих за процесс спирализации дезоксирибонуклеиновой кислоты в бактериях.
Выпускается в таблетированной форме (табл. по 0.2 и 0.4 грамма антибиотика) и капель (ушных и глазных). Стоимость препарата в таблетках по 0.4 г составляет:
- производства российской фармацевтической кампании Оболенское ФР ® – 140 и 240 рублей за упаковку по 10 и 20 таблеток соответственно;
- производства российской фармацевтической кампании Вертекс ® -150 и 210 рублей за упаковку по 10 и 20 таблеток.
Норфлоксацин ® — инструкция по применению
Обладает широким спектром противомикробного воздействия, включающим большинство грам+ и грам- микроорганизмов. К препарату чувствительны стафилококки, цитробактер, энтеробактер, эшерихии, клебсиеллы, нейссерии (гонококки), протей, псевдомонада, серрации, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, гемофильная палочка, палочка Коха-Уикса, холерные вибрионы, провиденция, морганелла.
Приобретенная устойчивость встречается редко, однако может развиваться у энтерококков, стрептококков, серраций, ацинетобактера, микобактерий туберкулеза.
Антибиотик не действует на облигатные анаэробы и белую трепонему.
Норфлоксацин ® антибиотик- это или нет?
Да — это антибиотик.
Норфлоксацин ® группа антибиотиков: фторхинолоны второго поколения.
Средство представляет собой метаболит пефлоксацина и является синтетическим пиридонкарбоновым аналогом налидиксовой кислоты.
Благодаря синтетической модификации структуры антибиотика, этот препарат намного эффективнее органических кислот (налидиксовой, оксолиновой, пипемидиновой) в отношении грамотрицательных бактерий и может действовать на псевдомонады.
Также лекарство активно в отношении возбудителей, устойчивых к воздействию органических кислот, препаратов аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов и сульфаниламидов (включая комбинированные средства: ко-тримоксазол ® ).
Антибиотик норфлоксацин ® : состав и форма выпуска
Препарат имеет две формы выпуска:
Таблетки содержат основное действующее вещество – антибиотик норфлоксацин в дозировке 0.2 и 0.4 грамма и вспомогательные компоненты: Mg стеарат, Na кроскармелоза, Si коллоидный диоксид, Ti диоксид, краситель и др. вспомогательные вещества.
Глазные и ушные антибактериальные капли содержат норфлоксацин, бензалконий Cl, динатрий эдетат, NaCl, ледяную уксусную к-ту, инъекционную воду.
Рецепт норфлоксацин ® на латинском
Rp: Norfloxacini 0,4.
D. t. d. N 20 in tаb.
S. По 1 таблетке дважды в сутки.
Фармакокинетические свойства
Ср-во обладает высокой биодоступностью и быстрой всасываемостью в ЖКТ при употреблении перорально. Значимый бактерицидный показатель в крови достигается в течение одного часа после приема.
Употребление пищи значительно снижает скорость всасываемость средства в ЖКТ.
Выведение лекарства осуществляется преимущественно почками (неизмененная часть препарата), малая часть выводится с калом (активные метаболиты). У пациентов преклонного возраста скорость выведения норфлоксацина ® ниже, чем у молодых, в связи со сниженной скоростью клубочковой фильтрации.
В высоких концентрациях накапливается многими жидкостями со средами организма (почечной паренхимой, эпителием фаллопиевых труб, влагалищной слизистой, предстательной железой, желчью и т.д.).
От чего помогает норфлоксацин ® ?
Показаниями к приему таблеток служат инфекционно-воспалительные процессы в МВП (мочевыводящие пути), половых органах и ЖКТ. Средство может использоваться для лечения пиелонефритов, циститов, уретритов (включая гонорейную этиологию воспаления), простатитов, диареи путешественников, сальмонеллеза, шигеллеза и т.д.
Капли эффективно используются в офтальмологической и отоларингологической практике. Местно антибиотик используется для лечения бактериальных конъюнктивитов, кератитов, язв роговицы, блефаритов, мейбомита (ячменя), трахоме, дактиоциститов. Также местное применение показано с профилактической целью при проведении оперативного вмешательства на органах зрения и слуха.
Противопоказания к назначению
Как и все фторированные хинолы, ср-во не применяется для терапии пациентов с индивидуальной непереносимостью хиноловых средств, женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью, больных младше восемнадцати лет, пациентов с глюкозо-6-фосфатдегидрогеназной недостаточностью.
Также средство не применяется для терапии пациентов, у которых при предыдущем приеме фторхинолоновых препаратов развилось токсическое поражение сухожилий (тендениты, разрывы сухожилий) или псевдомембранозный колит.
С осторожностью, при отсутствии более безопасной альтернативы, ср-во может использоваться для лечения пациентов с эпилепсией, НМК (нарушенным мозговым кровообращением), судорожными припадками в анамнезе, патологией почек и печени, нарушенной свертываемостью крови, миастенией, а также больных преклонного возраста.
Норфлоксацин ® в виде капель не назначают женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим грудью и пациентам, не достигшим 18-ти лет.
Применение во время беременности и ГВ
Фторхинолоны относятся к высокотоксичным антибиотикам, поэтому они не используются для лечения женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью.
Особенности лечения фторхинолонами
На весь период лечения препаратом, рекомендовано увеличить количество употребляемой жидкости, что позволит снизить риск развития кристалурии.
Учитывая, что фтохинолоновые средства значительно увеличивают чувствительность к СПФ излучению, во время приема лекарств запрещено загорать и рекомендуется использовать крема с высоким СПФ-фильтром.
При необходимости проведения оперативного вмешательства, во время или в течение месяца после лечения, следует тщательно контролировать коагулограмму, так как антибиотик может нарушать свертываемость крови.
Источник: https://borodaprofi.ru/medicina/norfloksacin-ili-ciprofloksacin-chto-luchshe.html
Нюансы, которые нужно учесть
- При нарушениях работы почек дозировки антибиотика должны быть снижены вдвое.
- Людьми пожилого возраста антибиотик должен приниматься под постоянным контролем врача.
- Во время лечения цистита антибиотиком нужно пить много жидкости.
- Если прием препарата сопровождается постоянной диареей, требуется отмена Ципрофлоксацина.
При развитии диареи препарат отменяется
Во время применения Ципрофлоксацина требуется контроль содержания печеночных ферментов, креатинина, мочевины.Ципрофлоксацин вызывает снижение скорости реакций и концентрации внимания, особенно при одновременном применении алкоголя. В период применения средства нельзя садиться за руль, совершать другую потенциально опасную работу.
Ципрофлоксацин взаимодействует с другими препаратами при одновременном приеме, что важно учитывать во время лечения. Так, комбинация Ципрофлоксацина с:
- Варфарином – повышает риск кровотечения.
- Теофиллином – увеличивает токсичное действие Теофиллина.
- Циклоспорином – усиливает токсичное действие последнего на почки.
- Антацидными средствами – снижает всасывание и эффективность антибиотика (интервал между приемом медикаментов должен составлять не менее 4 часов).
Возникновение кровотечения более вероятно при совместном приеме Ципрофлоксацина с Варфарином
Основная опасность цистита – переход инфекции на близлежащие органы. При несвоевременном лечении или отсутствии терапии воспаление приобретает хроническую форму, развиваются осложнения – пиелонефрит, гематурия, воспаление придатков. Также воспаление может осложняться половыми инфекциями, например, хламидиями.
Препарат помогает не только вылечить цистит, но и другие сопутствующие патологии, предупреждает развитие осложнений. В то же время Ципрофлоксацин – серьезный антибиотик с широким перечнем возможных побочных реакций. Перед его применением нужна обязательная консультация врача. После сдачи всех анализов и обследований доктор подберет оптимальную схему лечения, назначит наряду с антибиотиком другие необходимые лекарственные средства.
Передозировка
При превышении рекомендованных врачом и производителем доз возможна передозировка, сопровождающаяся появлением побочных эффектов, развитием печеночной недостаточности. Отмечают нарушение водно-электролитного баланса в организме на фоне рвоты или сильной диареи, спутанности сознания. В качестве лечения производят промывание желудка, назначают прием энтеросорбентов. Универсальный антидот отсутствует.
Признаки интоксикации организма развиваются у человека в случае приема 3 г медикамента и более. Распознать лекарственную передозировку можно по таким симптомам, как судороги, тошнота и рвота, потливость. При возникновении упомянутых жалоб, необходимо прекратить употребление средства, промыть желудок, принять энтеросорбент.
Фармакологические особенности
Применение «Ципрофлоксацина» при цистите способствует быстрому снятию всех симптомов заболевания, а также значительному улучшению состояния пациента. С чем связана такая эффективность медикамента? Это противомикробное лекарство, оказывающее выраженное бактерицидное действие. Его прием вызывает подавление ДНК-гиразы и угнетение синтеза бактериальной ДНК.
Рассматриваемый препарат высокоактивен в отношении бактерий, которые продуцируют бету-лактамазу, большинства грамотрицательных микроорганизмов, метициллин-резистентных штаммов и штаммов, продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу.
Преимущества препарата
- Вся группа фторхинолов обладает уникальным механизмом действия. Препараты убивают микроорганизмы в состоянии роста и покоя.
- Низкая токсичность.
- Высокое проникновение в ткани и максимальная биодоступность – 70-80%. Действующее вещество быстро всасывается в ЖКТ, при этом плохо связывается с белками плазмы. Это значит, что в клетках концентрация в несколько раз выше, чем в крови.
- Хорошая переносимость.
- Возможность применять разные формы препарата в зависимости от состояния больного. При сложных острых ситуациях – инъекции. По мере улучшения это могут быть уже просто таблетки от цистита ципрофлоксацин.
Плюсы и минусы
Отзывы пациентов, принимавших это лекарственное средство, носят положительный характер. Все отмечают, что он достаточно быстро и с хорошей результативностью устраняет различные инфекционные болезни органов мочеполовой системы. Многие принимали его от запущенного и хронического цистита. Они уверяют, что данный препарат оказывает прекрасное воздействие.
Для женской половины населения это лекарственное средство особо популярно. Дело в том, что дамы чаще страдают циститом. Однако необходимо помнить, что есть определенные противопоказания, при которых лекарство не назначается.