Мочеточник – это длинная трубка, которая отходит от лоханки почки и соединяется с мочевым пузырем. Так создается отток для мочевой жидкости. Длина его составляет 29-35 см, а находится он в забрюшинной части. Но длина правого и левого мочеточника различаются, т.к. правая почка ниже левой.
Самая распространенная болезнь – это воспаления мочеполовой системы. Сюда же и относятся воспаления мочеточника у женщин и мужчин. Чаще страдает женский пол, не только из-за патологий, но и из-за особенного строения мочевой системы.
Виды
Воспаление мочеточника (уретерит) в большинстве случаев является вторичной урологической болезнью, которую провоцирует инфекция.
В медицине различают следующие виды заболевания:
| Название | Описание |
| Септический | Патологическое состояние, которое характеризуется воспалительным процессом на поверхности слизистой оболочки мочеточника. Септический уретрит чаще возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в мочевыделительную систему. |
| Асептический | Мочевые протоки воспаляются в результате механического повреждения, опухолевых процессов, при нарушении иннервации или на фоне травмы. |
Воспаление мочеточника у женщин называется уретеритом
Существует также первичный уретерит, когда причиной воспалительного процесса является травма мочеточника. Вторичный развивается на фоне сопутствующих заболеваний. В каждом случае у женщины появляются характерные симптомы, которые помогут врачу урологу установить предварительный диагноз и назначить обследование.
Механизм развития НДМ
Нейромышечная дисплазия может быть как одно, так и двусторонней. В течение патологии выделяются три стадии:
- 1 – ахалазия мочеточника (скрытая или компенсированная);
- 2 – появление мегауретера, формирующееся в процессе прогрессирования заболевания;
- 3 – развитие уретерогидронефроза (стойкого расширения мочеточника), обусловленное распространенностью по всем отделам органа, и утрата функционала гладкомышечных волокон.
Три стадии нейромышечной дисплазии мочеточника
Как правило, данное заболевание диагностируется у детей от 1 года до 15 лет, у взрослых оно определяется на поздних стадиях. Зачастую патология поражает обе стороны, то есть правый и левый мочеточник. Характерной симптоматики для НДМ не существует – в большинстве случаев ее удается обнаружить при развитии пиелонефрита или же почечной недостаточности. У детей никаких проявлений может не наблюдаться длительное время, что является основной причиной поздней диагностики болезни.
Стадии и степени
Учитывая течение патологических процессов, выделяют следующие виды уретерита:
| Название | Описание |
| Острый | Воспалительный процесс развивается быстро и неожиданно. Частой причиной является движение камней, развивающиеся опухолевые процессы. |
| Хронический | Воспалительный процесс в этой ситуации характеризуется вялым течением и незначительными клиническими признаками. У больного часто диагностируют хронический пиелонефрит или цистит. |
Существует также односторонний или двусторонний воспалительный процесс, когда заболевание развивается с одной стороны или сразу с двух. Установить точный диагноз поможет врач уролог и комплексное обследование, которое специалист назначит пациенту, учитывая жалобы и существующие проявления воспалительного процесса.
Симптомы
Клиническая картина, которая возникает при воспалении мочеточника у женщин, позволит врачу урологу установить предварительный диагноз и назначить пациентке максимально информативное обследование. Симптоматика уретрита также поможет определить очаг патологических изменений, область их распространения.
Воспаление мочеточника у женщин сопровождается следующими клиническими симптомами:
- повышается температура тела;
- появляется сильный болевой синдром по ходу мочеточника;
- моча становится мутная;
- женщину беспокоит тошнота, иногда рвота;
- присутствует жжение при мочеиспускании;
- ухудшается аппетит;
- появляется лихорадочное состояние;
- повышается артериальное давление;
- возникает общая слабость в теле;
- беспокоит головная боль;
- нарушается уродинамика (струя мочи слабеет и становится вялой).
При развитии цистита воспаление мочеточника сопровождается частыми и ложными позывами в туалет. Появляются болезненные ощущения в области поясницы.
Причины
В большинстве случаев воспалительный процесс провоцируют инфекции и бактерии, которые попадают в мочевыделительную систему, вызывая иммунную реакцию организма.
Существуют также и косвенные факторы, которые запускают патологический механизм:
- аномальное развитие мочевыделительной системы в женском организме;
- повреждение или травма почек, мочевого пузыря;
- опухолевые процессы;
- поражение мочеполовой системы другими патологиями;
- анатомические особенности мочевого пузыря;
- воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, пиелитная болезнь);
- переохлаждение организма;
- образование конкрементов в почках;
- половая близость с партнером, который не соблюдает правила личной гигиены и отсутствие защитных средств;
- нарушенное кровообращение в области малого таза;
- повреждение слизистой оболочки во время оперативного вмешательства;
- длительное лечение определенными лекарственными препаратами (гормональные средства, цитостатики, антибиотики);
- несоблюдение простых правил личной гигиены.
Уретрит может легко перейти в хроническую форму, если своевременно не выявить причину воспалительного процесса.
Во время беременности
Любое воспаление, которое возникает во время вынашивания ребенка, может повлиять на нормальное течение беременности и на плод в целом. Риск зависит от степени болезни и вида инфекции.
Существуют бактерии, которые проникают в околоплодные воды и этим повышают риск заражения малыша. Ребенок может родиться с патологией.
Внимание! Инфекция передается малышу, когда тот проходит по родовым путям. Это может вызвать у плода пневмонию, гонококковую инфекцию или конъюнктивит.
Как предупредить возникновение уретрита у беременных женщин рассказывается на видео:
Диагностика
Обследование осуществляется комплексно, необходимо не только определить заболевание, но и дифференцировать воспалительный процесс. Многие патологии сопровождаются схожими клиническими симптомами (аднексит, пиелонефрит, цистит, острый аппендицит).
Воспаление мочеточника у женщин (симптомы заболевания помогут специалисту определить область локализации и степень развития патологических изменений) позволяют диагностировать следующие методы:
| Название | Описание |
| Общий анализ мочи и крови | Воспалительный процесс сопровождается повышенным уровнем белка и увеличенной концентрации лейкоцитов. |
| Урография | Контрастная рентгенография, при помощи которой специалист определяет очаг воспалительного процесса, область его локализации и распространение. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Врач просматривает органы мочевыделительной системы. Оценивает воспалительный процесс и его размеры, возможно, поражены рядом расположенные ткани и органы. |
| Цистоскопия | Обследование осуществляется при помощи специального оборудования, которое заводится непосредственно в мочевой пузырь. |
| Полимеразная цепная реакция (ПЦР) | Исследование позволит с высокой точностью определить тип возбудителя воспалительного процесса. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Максимально информативный метод диагностики, который позволяет просмотреть внутренние органы мочевыделительной системы. |
Учитывая причину воспалительного процесса и его развитие, поражение также рядом расположенных органов, пациентке может понадобиться консультация других профильных врачей (гинеколога, венеролога, онколога).
Строение
Анатомия мочеточника зависит от возраста и пола. Он имеет 3 физиологических сужения:
- в зоне выхода из почечной лоханки;
- в месте соединения тазовой и брюшинной части мочеточника;
- в месте соединения с пузырем.
Суженные сегменты создают давление при сжатии мышц, необходимое для проталкивания урины вниз по каналу. В зоне его соединения с мочевиком располагается устье. Оно играет роль клапана, препятствующего обратному току мочи.
Протоки имеют следующие отделы:
- брюшной;
- тазовый;
- дистальный (интрамуральный).
Интрамуральный отдел пронизывает мочевик и открывается в нем щелевидным отверстием.
Стенки мочеточника состоят из нескольких слоев:
- Соединительная оболочка – внешний слой, который не покрыт эпителием. Состоит из нервных пучков, соединительной ткани с клетками коллагена и волокнистых структур.
- Слой мышц – средняя оболочка, состоящая из мышечных волокон. Они проходят в разных направлениях направлениях, обеспечивая волнообразное сокращение протоков. Клетки мышц (миоциты) соединены множеством перемычек из соединительной ткани.
- Слизистая – внутренняя оболочка, которая представлена переходным эпителием и коллагеновыми волокнами. Имеет рельеф в виде продольных складок. Они обеспечивают быстрое растяжение трубок в момент сокращения мышц и прохождения порции урины в мочевик. Мышечные волокна прорастают в слизистую прослойку. Они закрывают просвет мочевой трубки в момент обратного тока жидкости.
Мочеточник – многослойный орган, способный к моментальному сокращению и расширению. Благодаря такой структуре он эффективно справляется с основной своей функцией – перегонкой мочи.
Профилактика
Предупредить воспаление мочеточника у женщин можно простыми методами:
- Рекомендуется избегать беспорядочных и незащищенных половых актов.
- Важно соблюдать простые правила личной гигиены.
- Необходимо своевременно и под наблюдением специалиста лечить любые инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
- Активный образ жизни и занятия спортом помогут предупредить застойные явления в области малого таза.
- Придерживаться питьевого режима.
- Своевременно опорожнять мочевой пузырь.
- В профилактических целях проходить обследование, чтобы своевременно выявить нарушения в работе мочевыделительной системы.
- Рекомендуется правильно питаться.
- Необходимо защищать организм от переохлаждения, всегда одеваться по погоде.
- Нужно отказаться от всех вредных привычек(злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями).
Воспаление мочеточника невозможно предупредить, если заболевание является причиной врожденных аномалий или наследственной предрасположенности.
Что такое ахалазия мочеточника?
Ахалазия в переводе с греческого означает «а» – отрицание и «chalasis» – расслабленность, то есть определенную стадию снижения тонуса нейромышечного аппарата. Ахалазией мочеточника называется скрытая или компенсаторная стадия, которая является одной из часто встречающихся патологий нижнего цистоида (участка мочеточника, ответственного за перистальтику).
Основная характеристика заболевания заключается в расширении мочеточника, что происходит вследствие недоразвития его нервно-мышечной системы либо наличия органическо-функционального препятствия в предпузырном (нижнем) отделе. Последний указанный участок мочеточника имеет еще несколько названий – юкстравезикальный и интрамуральный (самый дистальный отдел, расположенный в стенке мочевого пузыря).
Методы лечения
Воспаление мочеточника у женщин (симптомы заболевания требуют проведения полной диагностики) лечат комплексными методами. Пациентам назначаются лекарственные препараты, если нет серьезных противопоказаний, народные средства. В тяжелых ситуациях показано оперативное вмешательство.
На стадии выздоровления рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, которые помогут быстрее восстановиться. Правильное питание и специально подобранная диета также необходима женщине при воспалении мочеточника.
Лекарственные препараты
Медикаменты врач уролог подбирает, учитывая результаты проведенного обследования, симптомы воспалительного процесса и индивидуальные особенности женского организма. Важно строго придерживаться назначений, поскольку препараты провоцируют побочные эффекты.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антибактериальные средства | Цефтриаксон, Амоксициллин | Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно. Перед применением 0,5 г препарата растворяют 2 мл стерильной воды, специально предназначенной для инъекций. |
| Противогрибковые лекарства | Итракон, Фуцис | Капсулы следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов составляет 1-2 капсулы 1 раз в сутки на протяжении 3-х недель. |
| Противовоспалительные препараты | Кетонал, Ибупрофен | Лекарства уменьшают признаки воспалительного процесса. Пациентам рекомендуется принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды, запивая водой или молоком. |
| Мочегонные средства | Аквафор, Альдактон | Препарат необходимо принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка зависит от состояния человека и составляет 10-80 мг в сутки. |
| Спазмолитики | Но-Шпа, Спазган | Препараты устраняют спазм мочеточника и облегчают процесс мочеиспускания. Лекарство принимают в таблетках или вводят внутримышечно. Пациентам назначают по 0,04-0,08 г 2-3 раза в сутки. |
| Обезболивающие лекарства | Кеторолак, Мидокалм | Лекарства уменьшают выраженный болевой синдром. Взрослая дозировка составляет 50-150 мг 3 раза в сутки. Лекарство принимают во время еды, не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости. |
| Иммуностимуляторы | Имудон, Эхинацея Гексал | Лекарство следует принимать по 1 таблетке каждые 2-3 часа. Максимальная суточная дозировка в лечебных целях составляет 8 таблеток. В среднем курс терапии продолжается 10 дней. |
| Урологические лекарства | Канефрон, Цистон | Лекарство уменьшает воспаление и способствует выведению конкрементов. Пациентам назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 4-6 недель. |
Дополнительно пациентам с воспалением мочеточника назначаются витаминные комплексы, которые содержат полезные микроэлементы, необходимые для повышения иммунитета и сопротивляемости организма. При появлении общей симптоматики больным проводят инфузионную терапию. Внутривенно через капельницу вливаются солевые растворы, электролиты, глюкоза.
Народные методы
Воспаление мочеточника у женщин (симптомы заболевания важны для врача уролога, поскольку опираясь на них, специалист устанавливает предварительный диагноз) можно уменьшить травами и другими природными компонентами.
Нетрадиционная медицина используется в комплексной терапии. Одними народными средствами невозможно устранить воспаление мочеточника у женщины. Применение рецептов знахарей и целителей следует обсудить с лечащим врачом, чтобы минимизировать риск возникновения аллергической реакции или индивидуальной чувствительности.
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Травяной сбор | Смешать одинаковыми пропорциями траву золотарника, корень пырея, цветки ромашки (по 30 г). Добавить толокнянку и листья березы по 50 г. Все компоненты хорошо перемешать, измельчить. Залить 1 ст.л. травяного сбора крутым кипятком (1 ст.). Полученную массу поставить на средний огонь, греть еще 5 минут и отставить на 20 минут. Остудить и процедить. | Готовый отвар из трав рекомендуется употреблять внутрь при воспалении мочеточника. Взрослым пациентам следует принимать по 0,5 ст. 3 раза в сутки перед едой за 30 минут. |
| Морковные семена | С вечера залить 1 ч.л. семян крутым кипятком (250 мл). Утром процедить. | Готовое средство следует пить на голодный желудок по 250 мл. |
| Черная редька и мед | Смешать 30 мл сока редьки и 10 мл жидкого натурального меда. Оставить компоненты настаиваться 2-3 часа. | Готовое лекарство рекомендуется употреблять внутрь. Взрослая дозировка составляет 1 ч.л. перед едой. |
Выраженным мочегонным и противовоспалительным эффектом обладает клюква. Ягоду рекомендуется употреблять каждый день в чистом виде или готовить из нее сок. То же самое касается плодов и листьев черной смородины. Из них следует заваривать чай, пить на протяжении дня. Смородина уменьшает воспалительный процесс и повышает защитные силы организма.
Прочие методы
Комплексная терапия при воспалении мочеточника предусматривает посещение пациентами физиотерапевтических процедур. Они помогут нормализовать работу мочеполовой системы после традиционной терапии и закрепить лечебный эффект.
Дополнительная терапия воспалительного процесса в области мочеточника предусматривает соблюдение определенной диеты, чтобы уменьшить нагрузку на мочевыделительную систему.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Пациенткам с воспалением мочеточника рекомендуется уменьшить количество употребляемой поваренной соли. Необходимо больше пить чистой жидкости, не меньше 2-х литров в день. Рекомендуется употреблять травяные чаи, отвар шиповника, кисель, компот на основе сухофруктов.
В тяжелых ситуациях или при появлении серьезных осложнений женщинам с воспалением мочеточника назначается оперативное лечение.
Показания для хирургического вмешательства следующие:
- образование камней в почках;
- сужение мочеточника;
- нарушение иннервации;
- образование опухоли.
Оперативное лечение при сужении мочеточника предусматривает введение специального устройства, чтобы его расширить и улучшить отток мочи. При мочекаменной болезни операция осуществляется в случае отсутствия положительной динамики после традиционной терапии лекарствами.
Хирургическое лечение показано при высоком риске появления осложнений (образование свищей, повреждение мочевыводящих путей). Нарушение иннервации предусматривает удаление поврежденного участка.
Возможные осложнения
Воспаление мочеточника у женщин (симптомы заболевания по мере прогрессирования патологических процессов будут усиливаться) приведет к появлению осложнений, если медицинская помощь не была оказана своевременно. Патологические процессы будут прогрессировать, состояние пациентки усугубляться и в конечном результате возникнут серьезные последствия.
| Название | Описание |
| Вагинит | Заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом на поверхности слизистой оболочки влагалища. Женщина жалуется на сильный зуд, жжение, повышается также температура тела. |
| Эмфизематозный пиелонефрит | Гнойная форма острого пиелонефрита, возбудителями которого являются патогенные микроорганизмы. Патологические процессы провоцируют некроз почечной ткани. При этом образуются характерные пузырьки, заполненные газом. |
| Почечная недостаточность | Патологическое состояние, при котором нарушается функционирование почек. В результате происходит сбой водно-электролитного баланса. |
Воспаление мочеточника может привести к активизации существующих хронических заболеваний. Высока также вероятность распространения инфекции на другие органы, поражение половой системы у женщин. Хроническая форма патологических изменений может спровоцировать необратимые последствия.
Воспаление мочеточника у женщин приносит серьезный дискомфорт и нарушает привычный образ жизни. Нельзя игнорировать симптомы заболевания, важно сразу обратиться в больницу. Комплексная диагностика позволит определить очаг воспаления и его расположение. Лечение устранит патологические изменения и снизит вероятность возникновения осложнений.
Профилактические рекомендации
Воспаление может проявиться у мужчин и женщин в любом возрасте, поэтому чтобы не допустить патологического процесса выполняют профилактические рекомендации:
- Следить за гигиеной половых органов и не допускать ослабления иммунной системы.
- Не подвергать организм переохлаждению.
- Правильно питаться и вести подвижный способ жизни.
- При выявлении первых признаков заболевания органов мочевыводящей системы обращаться к врачу и проводить должную терапию.
Особенно важно соблюдать профилактические меры пациентам, у которых врожденные или приобретенные аномалии строения внутреннего органа. При своевременном выявлении заболевания исход благоприятный. Если же патология не была диагностирована вовремя или отсутствовали необходимые терапевтические меры, то воспаление распространяется на всю мочевыводящую систему и возникают тяжелые осложнения, которые сложнее поддаются лечению.
