Многие заболевания, вызванные болезнетворными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков. Прием их обеспечивает скорейшее и полное выздоровление в большинстве случаев. Но сами антибиотики нередко представляют не меньшую опасность для организма, чем заболевание, для лечения которого они были использованы.
Негативное воздействие антибиотиков отражается, прежде всего, на работе почек.
Боль в почках бывает при недостаточности функции органа
Почему болят
Основная причина появления болей в почках на фоне противомикробной терапии ─ нефротоксическое действие принимаемых препаратов. Есть антибиотики, концентрация в крови которых вызывает отравление с последующим поражением почек.
Механизм и степень повреждения органа зависят от группы лекарств, дозировки, общего состояния больного.
Названия нефротоксичных препаратов, и как они повреждают почки:
- Аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин, Неомицин) ─ вещество накапливается в подкорковом слое почек, активно вызывает структурные изменения канальцев, вплоть до острого канальцевого некроза. Нарушается функция реабсорбции (обратного всасывания).
- Трициклические гликопептиды (Ванкомицин) ─ приводят к нарушению функциональности, интерстициальному нефриту(иммуновоспалительный процесс с повреждением межуточной ткани органа).
- Бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) ─ нарушают ультрафильтрацию, реабсорбцию, ионное равновесие внутренних сред.
Механизм развития патологических изменений в почках
Причины, по которым поражаются почки, имеют токсическую или аллергическую этиологию. Острое течение нефрита сопровождается отеками, частичным воспалением канальцев.
Хроническая форма характеризуется различной степенью дегенеративных изменений почечных канальцев (чаще проксимальных), разрастанием соединительной ткани, которая не выполняет фильтрующей и выделительной функции, повреждением капилляров почек. Это приводит к локальному гемостазу, нарушению почечного кровообращения, ишемии органа. В дальнейшем развиваются симптомы, характерные для почечной недостаточности:
- постоянная жажда;
- сухость кожных покровов;
- нарушение диуреза;
- повышение количества мочевины в крови;
- болевой синдром в почках.
Наблюдаются изменения в показателях анализов мочи (появление лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов).
Как болят почки после антибиотиков
Степень болевых ощущений бывает разной, от дискомфорта до выраженных приступов. При легкой и средней интоксикации больной испытывает тянущие боли в нижней части спины. Они могут усиливаться во время быстрой ходьбы, физической нагрузки.
При высокой степени отравления, когда развивается острый воспалительный процесс в органе, почки болят сильнее. Пациент испытывает беспрерывные или пульсирующие боли, которые часто иррадиируют в позвоночник, копчик, прямую кишку, у женщин в область малого таза.
Из-за страха испытать болевой прострел в спину больные во время приступа стараются не двигаться, непроизвольно принимают удобную позу (сидя или лежа на одном из боков).
Сопутствующие симптомы:
- Повышение температуры, лихорадка;
- Усиление боли в течение получаса после приема антибиотика;
- Появление отеков конечностей, лица;
- Аллергическая сыпь на коже.
Признаки поражения почек
Помимо болевого синдрома, указывать на проблемы с почками после приема противомикробных препаратов может снижение количество выделяемой мочи, присутствие в ней белых хлопьев, сукровицы, пациент постоянно ощущает жажду, в анализах крови видно повышенное количество мочевины.
У больного формируется плохой аппетит, начинается лихорадка, в более серьезных случаях изменяется цвет кожи, приобретает желтизну.
Пациент должен помнить, что наличие таких симптомов требует безотлагательного лечения строго по консультации уролога или терапевта. Самостоятельная борьба с патологией может стоить человеку жизни.
Что делать
Чтобы минимизировать побочный эффект противомикробных средств, людям с заболеваниями почек, старикам следует строго придерживаться схемы приема (дозировка, временной интервал). Таким пациентам нефротоксические лекарства подбираются с учетом результатов общих анализов мочи и крови.
Если возникли боли в почках, отменять препарат самостоятельно нельзя, прерывание антибактериальной терапии может спровоцировать развитие резистентности микроорганизмов. О своем состоянии лучше сообщить врачу для корректировки лечения.
Как оказать первую помощь, если болят почки у мужчин:
- Обеспечить полный покой больному;
- Дать спазмолитические средства для уменьшения болевого симптома (Баралгин, Спазмолгин, Но-Шпа);
- На 10-15 минут приложить к почке теплую грелку, до успокоения приступа;
- Если болят почки и температура, следует принять жаропонижающие препараты, а при ознобе человека укутать одеялом или пледом.
Почечные боли на фоне интоксикации от антибиотиков не опасны для организма, за исключением тех случаев, когда у пациента в анамнезе есть тяжелые функциональные патологии (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит).
Общая информация
Антибактериальные препараты помогают остановить воспалительный процесс, они блокируют рост и размножение патогенных микроорганизмов. Но препараты этого класса не только приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов, они оказывают вредоносное влияние и на полезные бактерии.
Существует несколько разновидностей антибиотиков и не все они токсичны для почек. Есть группа препаратов, которая называется нефротоксичной. В нее входят не только антибактериальные средства, но и медикаменты других разновидностей.
Антибиотики, в большинстве случаев, применяют при бактериальном заражении, если речь идет о препаратах, которые оказывают токсическое действие на почки, то их прием может вызвать:
- нарушение процесса клубочковой фильтрации;
- повышение уровня артериального давления в почках.
Нарушение процесса клубочковой фильтрации возникает за счет повреждения тканей эпителия и может привести к развитию почечной недостаточности. На фоне подобных изменений снижается фильтрационная функция органов, происходит застой жидкости в организме, возникает вероятность развития летального исхода.
О том, что те или иные медикаменты нефротоксичны хорошо известно врачам, по этой причине они рекомендуют:
- при наличии противопоказаний не употреблять опасные для здоровья антибиотики;
- без ведома специалиста не комбинировать несколько видов таблеток;
- не нарушать правила применения препаратов (дозировку, курс лечения, механизм приема);
- при наличии хронических болезней почек оповестить об этом доктора.
Домашние способы борьбы
Если возникли сильные боли, то надо сразу вызывать скорую помощь.
До ее приезда можно немного уменьшить боль каким-нибудь анельгезирующим препаратом.
Уменьшить боль возможно путем закутывания одеялом, иногда врачи советуют положить на спину теплую грелку.
Надо узнать о побочных эффектах такого способа устранения боли. Тепло иногда может вызвать расслабление лоханки почек и мышц мочеточника.
Разрешается принять таблетки от болей в почках Бенальгина, Темпалгина или Пенталгина. Часто их тоже нельзя принимать, лучше после первого приема обратиться к врачу. А для улучшения самочувствия можно принять противовоспалительные препараты: Диклофенак, Цитрамон, Бруфен. Но их принимать разрешается только в экстренных случаях.
Во время болей в почках в домашних условиях поможет теплая ванна. Вода в ней должна быть умеренно горячей. В воду добавить несколько капель хвойного масла, результат от этого станет еще больше. Польза от этого состоит в том, что все мускулы ослабевают и сокращаются спазмы. Лежать в ванне надо только 20 минут.
Еще в домашних условиях для облегчения почечных болей можно приготовить разные травяные отвары. Хотя они готовятся не быстро, они могут хорошо помочь.
Вот, например, отвар из ромашки и мяты. В небольшую кружку налить 200 гр. Воды, насыпать по большой ложке травы ромашки и мяты, залить горячей водой и немного настоять. Потом принимать по 2 большие ложки за 30 минут до еды.
Все домашние рецепты отлично уменьшают болевые ощущения и расслабляют мышцы. Их следует предпринимать после первых приступов, чтобы предотвратить повторные колики. Но применять их надо с особой осторожностью, предварительно выяснив, нет ли на тот или иной рецепт аллергии.
Лечение
При возникновении болей или каких-либо симптомов, пациент должен сразу обратиться к врачу. Нужно отметить, что немедленный отказ от антибактериального препарата не является достаточным лечением. Процесс поражения почек уже запущен, поэтому в качестве терапии потребуется применения ряда определенных мер. Изначально потребуется сдать определенный набор анализов, а затем будет назначена консультация у уролога.
На приеме следует сообщить врачу свои жалобы и перечислить все принимаемые лекарственные средства, витамины или БАДы. Независимо от того назначил их врач или средство принималось по собственной инициативе. Лучше всего принести с собой оригинальные упаковки.
В процессе лечения врач может порекомендовать:
- соблюдать специальную диету;
- применять пробиотики;
- полностью отказаться от физических нагрузок;
- не перенапрягаться психологически;
- соблюдать полноценный отдых;
- принимать витамины;
- укреплять иммунитет.
В случае, когда нельзя отменить прием антибактериальных препаратов, врач назначает лекарства, которые позволят поддержать почки в рабочем состоянии и предотвратить развитие осложнений.
При развитии серьезных осложнений, врач назначает специальные медикаментозные средства, в зависимости от степени повреждения почек и наличия иных симптомов.
Беременность
Во время вынашивания плода в организме женщины происходит удвоение нагрузки на органы. Это сказывается на работе почек.
В связи с тем, что матка начинает увеличиваться, она препятствует нормальному оттоку мочи.
Работа выделительной системы из-за данного обстоятельства ухудшается, и могут развиться боли в правой или левой почке.
По обыкновению болезни почек при беременности проявляют себя следующими чертами:
- Болью в поясничном отделе и в области живота;
- Частые позывы к мочеиспусканию, которые сочетаются с неприятными ощущениями и жжением;
- Тошнота;
- Головокружения, слабость и озноб;
- Увеличение артериального давления;
- Слабый аппетит.
При обнаружении симптомов необходимо сделать анализ мочи. В случае обнаружения в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов или бактерий необходимо обратиться к врачу и разрешить появившуюся проблему.
В период беременности у женщин можно наблюдать 3 основных заболевания почек:
- Мочекаменная болезнь – обусловлена изменением обмена фосфора, кальция, мочевой и щавелевой кислоты.
- Пиелонефрит – болезнь связана с изменением гормонального фона, увеличением нагрузки на выделительную систему и сбоем оттока мочи.
- Гломерулонефрит – возникает после перенесенной болезни (ангины).
Вследствие неравномерного размещения почек (левая почка находится выше), правая почка больше подвержена болевым ощущениям, в ней может накапливаться моча и размножаться бактерии.
Восстановление функций почек
Несмотря на то что антибиотики негативно влияют на организм, лечение без них невозможно. Зачастую при правильном выборе препарата, соблюдении рекомендуемых доз и курса применения не наблюдается отрицательных проявлений. Болезненность может возникнуть из-за несоблюдения предписаний врача, а также наличия патологий мочевыделительной системы еще до начала проводимого лечения. Если у больного нет проблем с почками и он соблюдает рекомендации доктора, то риск появления осложнений минимален.
Чтобы не появилось негативных реакций, больному нужно соблюдать следующие правила:
- ознакомиться с нежелательными явлениями, возникающими при приеме лекарства;
- пить только прописанные врачом медикаменты;
- подробно изучить инструкцию по применению;
- соблюдать дозы и режим лечения.
Принимая антибиотики, больной должен тщательно следить за реакцией своего организма на действие препарата. Об изменениях в работе любых систем нужно сообщать врачу — это позволит избежать развития серьезных нарушений.
В период проводимого лечения антибиотиками нужно помнить о следующем:
- соблюдать диету;
- принимать пробиотики;
- не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
- укреплять нервную систему;
- повышать иммунитет;
- не переохлаждаться.
Соблюдение диеты уменьшает нагрузку на больные почки. Во время лечения нужно ограничить потребление соленых, пряных и острых блюд. Нежелательно использовать в пищу копчености и маринады. Запрещается употребление крепких алкогольных напитков. Нужно соблюдать питьевой режим, контролировать количество выпитой и выводимой из организма воды.
Хороший результат дает употребление на ночь травяных чаев успокаивающего действия. Специалисты рекомендуют для повышения защитных свойств организма заваривать и пить витаминные сборы из лекарственных трав.
Температура
Если боль сочетается с повышенной температурой тела, то нужно обратиться в больницу.
Комбинация симптомов может быть признаком острого пиелонефрита, рака, камней в почках, нефроптоза, гломерулонефрита.
Нужно пройти полное обследование и сдать необходимые анализы, чтобы врач смог установить точный диагноз и течение болезни.
Чтобы предпринять хоть какие-то меры по облегчению боли и устранению температуры, самостоятельно необходимо обернуть поясничную область теплым покрывалом или шалью из шерсти.
При этом нужно выпивать много не холодной чистой воды, чтобы увеличить выход ненужных веществ из организма.
Медикаментозное лечение может быть назначено лечащим врачом после изучения анализов. Заниматься самолечением опасно, лечение почек это продолжительный курс комплексного лечения, длящийся около месяца.
Топ 9 лекарств, которые нужно принимать с осторожностью
Любые препараты, в особенности те, что используются для лечения заболевания самостоятельно, следует использовать только после предварительного и крайне внимательного изучения инструкции. По возможности следует отказаться от бесконтрольного употребления во время болезни:
- Диуретиков, ингибиторов АПФ и сосудорасширяющих препаратов, угнетающе воздействующих на почки.
- Сульфаниламидов, аминогликозидных антибиотиков (в случае предрасположенности организма, в процессе лечения поражаются почечные канальцы).
- Бета-лактамных препаратов (продолжительное лечение провоцирует развитие интерстициального нефрита).
- Пеницилламина (становится причиной развития гломерулонефрита).
- Антибактериальных препаратов цефалоспориновой группы (повышают риск развития почечной недостаточности).
- Демеклоциклина и амфотерицина В (в процессе длительного лечения заболеваний становятся причиной сужения почечных сосудов, что вызывает боль).
- Цефалотина, фуросемида и полимиксина при приеме их одновременно с аминогликозидами (происходят функциональные изменения в работе многих органов, в том числе и почек).
- Рифадина, римактана и макокса (приводит к образованию дисфункции вследствие нарушения структуры почек).
- Ифосфамида, холоксана и циклофосфана (препараты способствуют образованию камней в почках, могут стать причиной гиперуремии).
Естественно, что негативные последствия употребления отмеченных препаратов проявляются не у каждого пациента. Лишь у тех, кто пренебрегает визитом к врачу, терпит боль и лечится самостоятельно, не задумываясь о том, что почки болят только при серьезных нарушениях их функции, одним из которых является почечная недостаточность.
Антибиотики цефалоспориновой группы опасны для почек
К примеру, безопасные аминогликозиды, в случае превышения дозы, негативно воздействуют на проксимальные почечные канальцы. Такой эффект проявляется не менее чем у 10-12% больных. Именно столько людей жалуются на то, что после приема антибиотиков у них болят почки.
Незначительное воздействие на почки оказывает пенициллиновая группа антибиотиков. Эти препараты могут быть назначены в больших количествах, использоваться для продолжительного лечения.
Диагностика болезни
На первом приеме врач проводит осмотр больного и пальпацию почек. Если ощущается боль в области почки справа, следует обращаться за консультацией к специалисту, который назначит нужные исследования.
Диагностику осуществляют в 4 этапа:
- Опрос больного, в ходе него доктор расспрашивает больного про симптомы и как давно они начались. Затем следует осмотр и пальпация. Делается это, чтобы подтвердить или опровергнуть симптомы, которые не относятся к причинам, почему появились нарушения в работе органа.
- Общий анализ крови и мочи. При помощи него изучается наличие воспаления в органе и состояние урины.
- Ультразвуковое исследование почки, которое показывает внешний вид органа, состояние его тканей и возможные проблемы в работе.
- Магнитно-резонансная томография. Применяется в ситуациях, если присутствуют сомнения в диагнозе. МРТ дает возможность достичь более точных показаний работоспособности почек.
Профилактические меры
Профилактика состоит в том, чтобы не дать заболеть одной из почек. Человеку лучше придерживаться активного образа жизни и правильного сбалансированного питания.
Важно употреблять продукцию, которая не будут нагружать орган. Важно не допускать переохлаждения организма, чтобы не спровоцировать боли и колики в жизненно важном органе.
Маленьких детей следует приучать к соблюдению правил личной гигиены, которые будут важны для девочек, поскольку строение их внутренних органов разнится с мужским и существует больший риск развития разных заболеваний, к примеру, воспалительного характера.
Есть лекарственные препараты, способные провоцировать боли в почках, посему применение лекарств следует согласовывать с лечащим доктором, ведь только он может подобрать препарат и назначить верную его дозировку.
Когда боли в правой стороне уже подверглись лечению, важно не допустить их повторного появления. Таким пациентам следует систематически посещать специалиста и соблюдать специальное диетическое питание (чаще стол № 7).
Диета при болях в почках направлена на нормализацию пищеварительных процессов и улучшения оттока мочи и регуляцию давления. Блюсти диетическое питание важно в ходе терапии болей в органе, после прекращения курса лечения, чтобы эффект смог продержаться долго.
В меню диетического питания должно быть сокращено количество белка, соли и жидкости. Преобладать в рационе должна пища, в составе которой содержится много витаминов и минералов.
Прогноз и профилактика
При возникновении нежелательных осложнений необходимо проконсультироваться с врачом. Если вовремя принять меры, то прогноз благоприятный. Врач просто заменит медикамент на другой, что позволит избежать развития осложнений.
В рамках профилактических процедур рекомендуется:
- употреблять в день достаточное количество жидкости;
- правильно питаться в период прохождения лечения;
- не повышать дозировку медикамента без ведома лечащего врача;
- отказаться от приема токсичных препаратов, если это возможно;
- не употреблять антибиотики в качестве профилактики;
- не увеличивать продолжительность курса лечения;
- не сочетать прием антибактериальных препаратов с употреблением алкоголя;
- прекратить на время лечения антибиотиками прием других медикаментов.
Вредные для почек средства можно заменить другими. В большинстве случаев токсичные медикаменты не назначаются. Поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.
В медицине существуют препараты, которые при проведении курса лечения у 80% пациентов вызывают развитие патологических изменений в органах мочевыделительной системы. Такие лекарства назначают только в том случае, если нет альтернативы и, применяют с осторожностью, постоянно контролируя состояние больного.
Многие заболевания, вызванные болезнетворными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков. Прием их обеспечивает скорейшее и полное выздоровление в большинстве случаев. Но сами антибиотики нередко представляют не меньшую опасность для организма, чем заболевание, для лечения которого они были использованы.
Негативное воздействие антибиотиков отражается, прежде всего, на работе почек.