В чем разница: Ципрофлоксацин и Ципролет?

Что лучше: ципролет или ципромед?

Определить, какой из препаратов лучше использовать, самостоятельно трудно. Это может сделать только лечащий врач с учетом особенностей организма больного и течения инфекционного процесса.
Ципромед лучше применять при поражении глаз дактероидами, кишечной палочкой, стафилококками, клебсиеллами, стрептококками, спирохетой, легионеллами и гонококками.

Ципролет рекомендуется использовать при наличии:

• кератитов;
• увеитов;
• блефаритов;
• иридоциклитов;
• дакриоцистита;
• эндофтальмита;
• конъюнктивита;
• осложненной проникновением бактериальной флоры язвы роговицы.

Длительность применения, схема и дозировка используемого препарата определяются лечащим врачом в зависимости от тяжести патологического процесса и особенностей физиологического состояния организма больного.

Способы применения

Терапевтический эффект от таблеток держится около суток, а от капель – 5-6 часов. Дозировка корректируется в зависимости от вида недуга и степени его развития. Рекомендовано проконсультироваться с ветеринарным врачом для постановки диагноза и определения курса лечения.

Инструкция применения препарата Ципровет для кошек

Полноценный терапевтический эффект наблюдается после нескольких дней приема медикаментов. Проводить процедуру лечения необходимо до полного исчезновения симптомов болезни. Если недуг прогрессирует, то прекратите использовать средство, а затем в срочном порядке проконсультируйтесь с ветеринарным врачом.

Не всегда иммунная система животных может справиться с инфекциями, поэтому организму требуется медикаментозная помощь. Источник: Flickr (Ali_Crehan)

Заболевания дыхательных путей

Возбудители инфекций, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, чувствительны к Ципролету. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие вредоносные микроорганизмы. Они способствуют возникновению ангины, разных форм фарингита, ларингита, гайморита, обостряют хронический тонзиллит.

Прежде чем назначить Ципролет, проверяют чувствительность биологического материала к данному препарату. Чтобы вылечить эти заболевания, достаточно принимать антибиотик в виде таблеток в течение недели.

При острых и хронических бронхитах, протекающих в нетяжелой форме, также используют Ципролет в виде таблеток, но дозировка в этом случае должна быть больше.

Чтобы лечебный эффект был лучше, принимать антибиотик необходимо на пустой желудок не разжевывая. Нежелательно принимать вместе с ним препарат, который понижает кислотность желудочного сока. Запивать таблетку нужно большим количеством воды.

При тяжелых заболеваниях, таких, как плеврит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого используют Ципролет в виде инъекций, медленно вводя внутривенно два раза в день. Сколько будет длиться лечение и дозировка препарата зависят от тяжести заболевания и состояния больного.

Действие лекарств

Таблетки Ципровет для кошек – это комплексное антибактериальное средство для перорального приема, содержащее сильнодействующий компонент ципрофлоксацин. Фторхинолон, к которому относится Ciprofloxacin, убивает бактерии различной этиологии.

Есть также лекарственная форма с идентичным составом и выпуском в виде капель для глаз и таблеток – Ципролет для кошек, по фармакологическим свойствам он ничем не отличается от Ципровета.

Глазные капли для кошек Ципровет используют в качестве антифлогистического и бактерицидного средства для уничтожения различных грамположительных и грамотрицательных одноклеточных микроорганизмов.

В лекарственную структуру и капель, и пилюль включен один и тот же активный ингредиент — ципрофлоксацин гидрохлорид. Есть и дополнительные составляющие, которые улучшают усвоение и проводимость лекарства (стеарат кальция, лактулоза и другие).

Препарат применяют для лечения:

1. Инфекций, связанных с заболеваниями мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, группы органов дыхательной системы (в острых и хронических формах).
2. Воспалений кожных покровов, хрящевых соединений, костей.
3. Инфекционных болезней глаз (конъюнктивита, хламидиоза, кератита, блефарита и других).
4. Повторного заражения, причиной которого стало вирусное заболевание.
5. В качестве профилактики после механических травм глаз и офтальмологических операций (капли).

Отличие ципролета от ципромеда

Ципролет и Ципромед представляют собой антибактериальные препараты, относящиеся к фармакологической группе фторхинолонов.

Ципролет и Ципромед представляют собой антибактериальные препараты, относящиеся к фармакологической группе фторхинолонов.

Оба лекарственных средства обладают широким спектром действия. Медпрепараты рекомендовано применять при возникновении поражения глаз в результате бактериальной инфекции кишечной палочкой, стафилококками, клебсиеллами, стрептококками, спирохетой, легионеллами, гонококками.

Состав и фармакологическое действие

Относится к фармакологической группе – хинолоны/фторхинолоны, обладающие широким спектром антимикробного действия и оказывающие высокую активность к устойчивым бактериям.

Помимо противомикробного действия, Ципролет А обладает еще противопротозойным, то есть воздействует на простейшие одноклеточные организмы – паразиты.

Находящиеся в составе активные вещества обладают уникальной способностью подавлять синтез ДНК бактерий, благодаря чему бактериальный агент выводится из организма. Компоненты эффективны в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных микроорганизмов, блокируют активность внутриклеточных возбудителей, нарушая их рост и распространение.

Ципролет А считается антибактериальным противомикробным препаратом, но он не является антибиотиком. В отличие от антибиотиков, имеющие природное происхождение, Ципролет А входит в группу антибактериальных препаратов, искусственно синтезированных из химических соединений, не имеющих природных аналогов.

Производство препарата: Индия.

Побочные эффекты: ципрофлоксацин

Несмотря на схожесть препаратов, побочные эффекты от приема Ципрофлоксацина несколько иные. Как и в случае с Ципролетом, возможны нарушения в работе нервной системы, почек и печени, а также аллергические реакции. Но этот список не является полным. Прием ципрофлоксацина может привести к дополнительным нарушениям, в число которых входят:

• сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
• повышенное или пониженное артериальное давление,
• снижение функционирования опорно-двигательного аппарата – пациенты, принимающие Ципрофлоксацин длительное время, жалуются на болевые ощущения в суставах, связках и сухожилиях.

Ципролет является более безопасным лекарственным средством, особенно для тех, у кого наблюдаются проблемы с сердцем (например, у пациентов с гипотонией при использовании Ципрофлоксацина появляется склонность к обморокам и частым головокружениям).

Отклонение от установленного лечебного курса и рекомендаций лечащего врача вне зависимости от применяемого препарата чревато появлением тошноты, рвоты, головокружения, дезориентации в пространстве. При обнаружении данных симптомов как можно скорее вызывайте скорую помощь и сделайте экстренное промывание желудка.

Предлагаем ознакомиться Отбеливающий зубной порошок: польза и вред

В некоторых случаях после госпитализации пациентам назначается курса гемодиализа. Таким процедурам сопутствует также увеличение употребляемой жидкости, в том числе – вливание воды внутривенно. Последствия бывают очень серьёзными, поэтому рекомендуется строго следовать назначенному специалистом терапевтическому курсу.

Какой медикамент лучше и эффективнее Ципролет или Ципромед – Много хороших и полезных советов

статьи

• Ципромед
• Общие характеристики
• Отличия
• Что выбрать?

Ципролет содержит в качестве активного компонента ципрофлоксацин, который отличается широким спектром антибактериального действия.

Препарат в таблетках и в виде инфузий применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе при следующих заболеваниях:

• Бронхит, воспаление легких, бронхоэктазы.
• Инфекционные осложнения кистозного фиброза.
• Острый синусит.
• Воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит.
• Бактериальные инфекции пищеварительного тракта, желчевыводящих путей.
• Заражение крови.
• Перитонит.
• Инфекции половых органов, в том числе гонорея, воспаление предстательной железы, придатков матки.
• Септический артрит, остеомиелит.
• Инфицированные раневые и ожоговые поверхности, флегмона, абсцессы.
• Инфекционно-воспалительные заболевания, возникающие на фоне иммунодефицита, при лечении иммунодепрессантами или у пациентов с нейтропенией.

Они применяются для лечения и профилактики легочной формы сибирской язвы.

В глазных каплях медикамент применяется с целью лечения инфекций глаза и его придатков, которые вызваны чувствительными к лекарству бактериями, в том числе при таких заболеваниях как:

• Острое и подострое воспаление конъюнктивы.
• Блефароконъюнктивит.
• Блефарит.
• Бактериальные язвы роговой оболочки.
• Кератит и кератоконъюнктивит бактериальной этиологии.
• Хронические дакриоцистит и мейбомит.

Глазные капли можно применять с целью лечения и профилактики послеоперационных осложнений при хирургическом вмешательстве на глазах.

Также их применяют для лечения и профилактики инфекционных осложнений глаз после травм или попадания постороннего предмета.

Какой медикамент лучше и эффективнее Ципролет или Ципромед — все разницы и отличия на BigSovets.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья придут к вам за советом! Спасибо ツ

Источник: https://bigsovets.ru/kakoi-medikament-lychshe-i-effektivnee-ciprolet-ili-cipromed/

Хранение

Таблетки следует держать в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 15 – 25 °С. Раствор и капли можно хранить при температуре 2 – 25 °С.

• Препараты, назначаемые при сахарном диабете, усиливают эффект действующего вещества, повышая его концентрацию в крови.
• Противовоспалительные средства плохо сочетаются с Ципрофлоксацином, их прием иногда провоцирует появление судорог.
• Мочегонные препараты усиливают концентрацию активного вещества в плазме крови.

Ципролет и Ципрофлоксацин не рекомендуется принимать совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами во избежание судорожного синдрома.

Сочетание описываемых лекарств с Циклоспорином наносит серьезное повреждение почкам.

Антациды на основе алюминия и магния способны замедлить всасывание активного вещества и снизить эффективность приема средств. Кроме того, они также наносят вред стенкам желудка.

Что выбрать

Несмотря на очень похожий состав, идентичными эти препараты назвать нельзя. Различные производители и, следовательно, процесс изготовления препаратов, – факторы, сильно влияющие на воздействие описываемых лекарственных средств на организм. Из-за меньшего количества побочных эффектов следует, что Ципролет является более безопасным по сравнению с Ципрофлоксацином.

Врачи не устанавливают четкой границы между препаратами и не выявляют особых различий, опираясь лишь на историю болезни пациента и его индивидуальную непереносимость лекарственных средств. В большинстве случаев средства являются взаимозаменяемыми.

Впрочем, не рекомендуется использовать антибиотики самостоятельно – лучше довериться доктору, обладающему необходимой квалификацией. Он без проблем составит алгоритм необходимого лечения с учётом результатов диагностических мероприятий, которые помогут определить вероятного виновника развития того или иного заболевания.

Берегите свое здоровье и ни в коем случае не занимайтесь самолечением, способным усугубить и без того неприятную ситуацию.

Взаимодействие с другими препаратами

Такие противомикробные медикаменты как азлоциллин, цефтазидим, мезлоциллин, изоксазолилпенициллин, ванк мицин, метронидазол, клиндамицин усилят эффективность от одновременного приема с Ципролет А.

Применение с нестероидными противовоспалительными средство отмечается вероятность развития судорог.

Совместный прием с урикозурическими препаратами приведет к усиленной концентрации ципрофлоксацина в крови и затрудненному выведению.

Противорвотное средство Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина в лимфу и кровь, это приводит к сокращению периода максимальной концентрации лекарственного вещества.

Характеристика Ципролета

Лекарственное средство оказывает антибактериальное действие, обладает способностью вызывать гибель патогенных микроорганизмов. Выпускается рядом российских производителей. А также на фармацевтическом рынке представлены таблетки израильского производства.

Ципрофлоксацин оказывает антибактериальное действие, обладает способностью вызывать гибель патогенных микроорганизмов.

Встречаются следующие формы препарата:

• таблетки (250 и 500 мг);
• раствор для инфузий (200 мг на 100 мл);
• капли для глаз и ушей (3 мг);
• мазь (0,3 г на 100 г).

Действующее вещество — ципрофлоксацин. Оказывает угнетающее действие на ДНК-гиразу бактерий, нарушая механизм синхронизации ДНК и образование клеточных белков у микроорганизмов.

Источник: https://mcvdh.ru/zabolevaniya/cipromed-i-ciprolet-otlichie.html

Показания к применению

• Антибиотик Ципролет назначают при различных заболеваниях, носящих инфекционно-воспалительный характер. В основном используют его при возникших осложнениях после острых респираторных вирусных инфекций. При этом вирусы воспаляют слизистую оболочку дыхательных путей, а это облегчает проникновение вредоносной микрофлоры. Ципролет помогает бороться с бронхитами и очаговой пневмонией.
• Часто антибиотик Ципролет используется для лечения воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря. Небольшой курс приема этого антибактериального препарата позволяет полностью излечиться от цистита и снять воспаление в почках.
• Его часто назначают для лечения гинекологических и урологических заболеваний, в том числе заболеваний, передающихся половым путем.
• Очень эффективен этот препарат и в хирургии при лечении абсцессов, фурункулов, флегмон, карбункулов, маститов и многих других заболеваний, которые сопровождаются нагноением различных частей тела.
• При инфекционных процессах, протекающих в области носа, горла, уха.
• При воспалении в брюшной полости (абсцесс, перитонит).
• При инфекционных заболеваниях суставов и костей.
• При инфекционных заболеваниях глаз. В этом случае назначают капли Ципролет.
• В условиях стационара Ципролет назначают после операции при холециститах, панкреатитах в качестве профилактики гнойных осложнений.

Краткая характеристика Ципрофлоксацина

Выпускается в таблетированной форме. Активный компонент препарата – ципрофлоксацина гидрохлорид. Действующее вещество способно проникать в молекулу ДНК патогенной микрофлоры и останавливать в ней биохимические процессы, за счет чего происходит гибель бактерий.

Показания к применению:

• инфекционные заболевания органов верхнего и нижнего отделов дыхательной системы;
• инфекции лор-системы: тонзиллит, отит, синусит, фронтит и гайморит;
• поражения инфекционным возбудителем почек: пиелонефрит, пиелит;
• заболевания мягких тканей и кожного покрова;
• болезни органов, расположенных в малом тазу: аднексит, простатит;
• гонорея;
• инфекционные болезни у пациентов с иммуннодефицитными состояниями;
• поражение патогенной микрофлорой органов, расположенных в брюшной полости и желудочно-кишечном тракте;
• инфекции костной и суставной ткани.

Противопоказания к применению:

• невосприимчивость некоторых компонентов лекарства;
• беременность и период грудного кормления.

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от тяжести клинического случая.

Рекомендованная дозировка составляет от 500 до 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения индивидуален: от 1 недели до нескольких месяцев.

Побочные явления:

1. Тошнота и рвота, болезненные ощущения в области живота и желудка.
2. Нарушения в работе вкусовых рецепторов.
3. Гиперактивность, снижение аппетита, приступы головокружения.
4. Бессонница, головные боли, вздутие живота.
5. Аллергические реакции на коже: сыпь, покраснение, крапивница.
6. Судороги, тремор, снижение остроты зрения.
7. Редко боли в мышцах, депрессивные состояния, суицидальные наклонности, ночные кошмары.

Признаки передозировки: тошнота и рвота, интенсивные головные боли, судороги, боль в животе, галлюцинации. Специфический антидот отсутствует. Лечение передозировки симптоматическое с промыванием желудка и дальнейшим приемом сорбентов.

Ципрофлоксацин может вызвать бессонницу, головные боли, вздутие живота.

Противопоказания к использованию

Прием антибиотиков в подавляющем большинстве случаев создаёт серьёзную нагрузку на организм, из-за чего необходимо проконсультироваться с врачом до того, как начать лечение. Применение Ципролета и Ципрофлоксацина не рекомендовано следующим категориям людей:

• беременным и кормящим женщинам,
• пациентам с непереносимостью компонентов, содержащихся в препаратах,
• людям, страдающим от болезней почек и печени,
• пациентам, не достигшим возраста 18 лет,
• людям с психическими расстройствами.

При использовании подобных лекарственных препаратов следует уделить внимание состоянию почек и печени пациента, так как при помощи названных органов осуществляется вывод действующих компонентов Ципролета или Ципрофлоксацина из организма.

Воздержаться от приёма следует пациентам, страдающим от нехватки глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (относится к наследственным патологиям), а также тем, у кого наблюдается псевдомембранный колит – им употребление этих препаратов противопоказано. Кроме того, пациенты, у которых наблюдается атеросклероз сосудов головного мозга, а также судороги или эпилептические припадки, перед употреблением препарата в обязательном порядке должны пройти тщательное обследование в клинике.

Единственным ограничением по применению препарата, поставляющегося в форме капель для глаз, является возраст: его запрещается использоваться при лечении детей, возраст которых не достиг 12 лет.

Характеристика ципромеда

Ципромед изготавливается в виде ушных и глазных капель. Составы отличаются между собой формой активного компонента: в глазных каплях ципрофлоксацин представлен в виде гидрохлорида, а в ушных каплях – в форме лактата.

Предлагаем ознакомиться У ребенка растут зубы вторым рядом

Ципромед применяют для профилактики воспалительного процесса после травм или операций.

Вспомогательными компонентами глазных капель выступают:

• хлорид бензалкония;
• эдетат натрия;
• кислота молочная;
• хлорид натрия;
• гидроксид натрия;
• вода для инъекций.

Дополнительными соединениями ушных капель, выполняющими вспомогательную роль, являются:

• хлорид бензалкония;
• пропиленгликоль;
• молочная кислота.

Показаниями к применению глазных капель являются:

• острые и подострые формы конъюнктивита;
• кератит;
• увеит передней камеры;
• блефарит;
• дакриоцистит;
• профилактика воспалительного процесса после травм или операций.

Ушные капли назначаются к применению в следующих случаях:

• при наружном отите;
• при отите среднего уха;
• перед оперативным вмешательством и после него;
• при получении травмы уха;
• повреждение тканей при извлечении инородного тела.

При назначении Ципромеда для проведения лечения требуется учитывать возможное наличие у больного противопоказаний, которыми являются:

• беременность;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 1 года;
• непереносимость фторхинолонов;
• повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав лекарства.

Препарат в форме капель для ушей нельзя использовать пациентам, не достигшим 16 лет.

В процессе проведения терапии у больного возможно появление целого перечня побочных эффектов, наиболее распространенными среди которых являются:

• аллергическая реакция;
• тошнота;
• позывы ко рвоте;
• расстройства стула;
• головные боли;
• головокружение;
• чувство тревоги.

При использовании глазных капель возможно развитие местных нежелательных реакций, проявляющихся:

• незначительным жжением в первую минуту;
• ощущением зуда или болезненности;
• покраснением глаза;
• отеком в области век;
• светобоязнью;
• повышенным выделением слезной жидкости;
• чувством, как будто что-то попало в глаз;
• белым кристаллическим преципитатом (при наличии язвы роговицы);
• ухудшением зрения;
• кератитом или кератопатией.

При возникновении передозировки у больного появляются:

• чувство тошноты и рвота;
• понос;
• головная боль;
• головокружение;
• обморочное состояние;
• чувство тревоги.

В случае возникновения передозировки рекомендовано применение симптоматического лечения, сопровождаемого приемом большого количества жидкости. Может быть рекомендовано применение препаратов, повышающих кислотность мочи и предупреждающих развитие кристаллурии.

Реализация лекарственного средства осуществляется в аптеках только после предъявления рецепта лечащего врача.

Рекомендации и указания к применению

Во избежание риска появления побочных эффектов и для максимально продуктивного лечения необходимо соблюдать следующие правила при приеме Ципролета и Ципрофлоксацина:

• Внимательно следить за своим организмом – любые изменения, начавшиеся непосредственно после приема препарата, служат сигналом непереносимости. Ципрофлоксацин, как и любой антибиотик, может нанести вред микрофлоре кишечника и стать причиной обезвоживания организма, поэтому при любых, даже самых не значительных недомоганиях, необходимо проконсультироваться с врачом.
• Тянущая и резкая боль в сухожилиях, неприятные ощущения при ходьбе – признаки того, что данный препарат не подходит пациенту и его требуется незамедлительно заменить другим лекарственным средством.
• Во время терапии с использованием описываемых медикаментов надо обеспечить постоянный приток жидкости в организм. Обильное питье чистой негазированной воды – наиболее действенный способ. Приём жидкостей, обогащённых витаминами, тоже приветствуется.
• Ципролет и Ципрофлоксацин оказывают существенное влияние на нервную систему и вызывают снижение скорости реакции. Поэтому на время лечения лучше отказаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами, а также минимализировать нахождение на солнце.
• Капли для глаз ни в коем случае не должны попадать на переднюю камеру глаза.
• Если капли раздражают слизистую и эффект не проходит длительное время, необходимо выбрать другое лекарственное средство.
• Срок годности капель с момента открытия флакона – 1 месяц.
• Терапия каплями подразумевает отказ от использования контактных линз.

Предлагаем ознакомиться Немеет десна – причины и способы лечения

Рекомендации по применению Ципролета

Ципролет или Ципрофлоксацин – вопрос, который решает лечащий врач. Оба средства обладают антибактериальными возможностями. Разница в воздействии на определенные виды бактерий. Нет результата против грибковых образований и вирусов бледной трепонемы.

Врачи назначают лекарство при следующих отклонениях в здоровье:

• болезни дыхания;
• поражении почек;
• ухудшении состояния половой системы и органов, отвечающих за вывод мочи;
• инфекции брюшины, ЖКТ;
• поражении суставов;
• повреждении костей;
• кожных повреждениях;
• инфицировании слизистых.

Состав и форма выпуска аптечных средств

Основа препарата – ципрофлоксацин, в этом основное сходство двух средств.

Вид аптечных предложений:

1. Таблетки разного объема по 250, 500 мг. Формы запакованы в отдельные блистеры по 10 штук в каждой пачке.
2. Раствор для капельниц. На один сеанс инфузии берут по 100-200 мл. Жидкость распределена по флаконам объемом по 100 мл.
3. Глазные составы (капли). Концентрация действующего вещества 0,3%. Бутылочки с целебной жидкостью оснащены удобным дозатором.

Лечащий врач подберет нужную консистенцию средства и установит оптимальную дозировку.

Стандартные схемы лечения:

• легкие степени воспалений – таблетки объемом 250 мг;
• средние степени инфекций – таблетки по 500 мг;
• пневмония, пиелонефрит, плеврит с осложнениями – 750 мг таблетированной формы.

Если врач останавливает выбор на капельницах, вводится до 200 мг по 2 раза в день. Капли для глаз назначают на каждые 4 часа по 2 капли в конъюнктивальный мешочек.

Отрицательные результаты приема

Медикаментозные препараты отличаются от аналогов качеством состава. В них нет примесей, химически синтезированных веществ, ухудшающих клетки и ткани внутренних систем.

В некоторых ситуациях прием Ципролета приводит к таким изменениям:

• головокружения;
• тремор;
• сыпь на коже;
• анафилактический шок;
• болевые ощущения в животе;
• изменение содержания мочи.

С неправильными эффектами лечения Ципролетом связывают ухудшение зрения, появление галлюцинаций, впадения в депрессию и страх. Побочным эффектом может быть одно поражение, но чаще это целый комплекс неприятных признаков заболеваний. Разный результат объясняется уникальностью каждого организма.

Сравнение безопасности сигницефа и ципролета

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Сигницефа она достаточно схожа с Ципролетом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Сигницефа нет никаих рисков при применении, также как и у Ципролета.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Сигницефа и Ципролета.

Сравнение привыкания у ципролета а и ципролета

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Ципролета А достаточно схоже со аналогичными значения у Ципролета. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Ципролета А значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Ципролета.

Сравнение двух медикаментозных составов

Чтобы понять, какой препарат, Ципрофлоксацин и Ципролет, станет более эффективным, нужно посоветоваться с врачом.

Общих признаков больше, чем отличий:

• действующее вещество;
• антибактериальный эффект;
• лекарственные формы;
• дозировка;
• концентрация действующего вещества;
• широкий спектр использования.

Оба лекарства рекомендованы для курса борьбы с инфекциями разных форм, включая хроническую. В лучшем виде выглядит терапия Ципролетом, из-за того что состав очищен от вредных примесей.

С таким же действующим веществом ципрофлоксацином выпускается противомикробное средство – Ципронат. Эти два препарата различны по действиям и методам терапии.

В лечебных комплексах средства могут легко заменить друг друга.

Рыночное предложение Ципрофлоксацина насчитывает 2 производителей:

1. Россия.
2. Нидерланды (таблетки).

Ципролет выпускают в Индии. Стоимость зависит от страны-производителя: отечественные препараты дешевле.

Что лучше – Ципрофлоксацин или Ципролет

Сказать, какой препарат более эффективно поможет, Ципрофлоксацин или Ципролет, проблематично. Оба антибиотика показывают высокую эффективность в лечении многих инфекционных болезней. Но в ряде случаев предпочтение отдается Ципролету.

Данный антибиотик считается более безопасным для организма. Все компоненты, входящие в состав, проходят тщательную обработку и очищение, поэтому Ципролет легко переносится и крайне редко вызывает побочные эффекты. Ципрофлоксацин уступает в этой характеристике своему аналогу.

Предпочтение Ципролету отдается и в том случае, когда нужно лечить глазные инфекции, т. к. имеет дополнительную форму выпуска – капли.

Эффективность того или иного лекарственного средства зависит не только от тяжести клинического случая, но и индивидуальных особенностей организма. При необходимости либо при непереносимости одного из медикаментов можно переходить на второй препарат, но только с разрешения лечащего врача.

Сравнение эффективности ципрофлоксацина и ципролета

Эффективность у Ципрофлоксацина достотаточно схожа с Ципролетом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Ципрофлоксацина более выраженный, то при применении Ципролета даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Ципрофлоксацина и Ципролета примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Плюсы и минусы лекарства

Ципровет относят к умеренно опасным препаратам, поэтому он получил одобрение среди специалистов в области ветеринарной медицины и используется повсеместно.

Положительные моменты от использования противовоспалительного средства:

1. Широкий спектр действия (убивает несколько бактерий одновременно).
2. Компоненты, входящие в состав лекарства, являются умеренно опасным для жизни и здоровья питомцев.
3. Не имеет побочных явлений.
4. Оказывает длительное терапевтическое действие.
5. Быстро выводится из организма.
6. Доступность приобретения (его можно купить в любой ветеринарной аптеке).
7. Лояльная цена.

Что можно сказать об отрицательных сторонах препарата?

1. Есть ряд противопоказаний.
2. Фторхинололы (именно к этой группе принадлежит компонент ципрофлоксацин) не имеют природных аналогов.
3. Строгое соблюдение дозировок.

Если у домашнего питомца обнаружили воспалительный процесс, то не спешите использовать антибиотики. Ципровет (либо Ципролет) прекрасно справляется со многими недугами, вызывающими такую реакцию организма. Берегите себя и ваших пушистых любимцев!

Форма выпуска

Фармакологическая промышленность выпускает антибиотик Ципролет в следующих формах:

• В виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.
• Таблетки.
• Стерильные глазные капли.

В каких случаях показаны инъекции:

• Сепсис.
• Аднексит.
• Тяжелые заболевания верхних дыхательных путей.
• Антибактериальная терапия после операции.
• Поражения паутинной и серозной оболочек головного мозга болезнетворной микрофлорой.
• Абсцессы брюшной полости.
• Пиелонефрит и гломерулонефрит тяжелой формы течения.

Если воспаление имеет легкую или среднюю форму тяжести, назначают Ципролет в виде таблеток. Это могут быть:

• Острый бронхит.
• Простатит, уретрит, цистит.
• Острый трахеит.
• Сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф.
• Синуситы и поражения гортани.
• Острые ревматоидные артриты и артрозы.
• Поражения половых органов и гортани в результате гонореи.
• Осложненный кариес и периодонтит.
• Обострение хронического холецистита, бульбита, холангита и дуоденита.

Ципролет в виде таблеток желательно принимать после еды для достижения большего эффекта.

Глазные капли назначают при поражении слизистых оболочек век и глаза. Это могут быть такие заболевания, как блефариты и конъюнктивиты. Кроме того, эти капли применяют после хирургических операций на глазах, для профилактики возникновения осложнений. Также капли Ципролет назначают при травмах мягких тканей глаза и слизистых оболочек.

Что выбрать: Ципролет и Ципромед?

Аптечные препараты Ципролет и Ципромед относятся к классу фторхинолоновых антибиотиков.
Они отлично помогают при офтальмологических патологиях и инфекциях, вызванных клебсиеллой, кишечной палочкой, гонококком, спирохетой и многими другими болезнетворными микроорганизмами.

Ципролет и Ципромед помогают при офтальмологических патологиях и инфекциях, вызванных клебсиеллой, кишечной палочкой, гонококком, спирохетой.

Характеристика Ципролета

Этот препарат имеет 3 лекарственные формы – глазные капли, таблетки и инфузионный раствор. Его действующее вещество – ципрофлоксацин. Таблетки дополнительно содержат активный ингредиент тинидазол.

Вспомогательные вещества капель и раствора:

• динатрия эдетат;
• инъекционная жидкость;
• хлористоводородная кислота;
• раствор бензалкония хлорида;
• натрия хлорид.

Таблетки имеют иной дополнительный состав. Он включает в себя такие ингредиенты:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• натрия карбоксиметилкрахмал;
• крахмал кукурузный;
• атрия кроскармеллоза;
• кремния диоксид;
• гипромеллоза;
• магния стеарат;
• макрогол-6000;
• полисорбат-80;
• титана диоксид;
• краситель желтый “закат солнечный”;
• диметикон.

Все формы медикамента имеют противомикробную и противопротозойную активность. Принцип действия ципрофлоксацина предполагает подавление функции бактериальной ДНК-гиразы, благодаря чему происходит торможение развития и гибель патогена.

Таблетки лекарства применяются для лечения следующий состояний и болезней:

• инфекции респираторной системы;
• инфекции лор-органов;
• инфекционные заболевания мочевыделительной и половой систем;
• инфекционные болезни системы пищеварения;
• дерматологические инфекции;
• костные и суставные патологии, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами.

Кроме того, инъекционный раствор и таблетки можно применять для профилактики инфекционных осложнений после операций.

Ципролет имеет противомикробную и противопротозойную активность.

Медикамент в виде глазных капель используется в терапии ячменя, блефарита и конъюнктивита.

Противопоказания к назначению Ципролета:

• аллергия на его состав;
• несовершеннолетний возраст;
• кормление грудью;
• вынашивание плода.

С осторожностью лекарство выписывается при эпилепсии, атеросклерозе, патологиях мозгового кровообращения, расстройствах психики, выраженном нарушении функции почек и печени, а также в престарелом возрасте.

На фоне терапии Ципролетом могут отмечаться такие негативные проявления:

• понос, рвотные позывы, ухудшение аппетита, метеоризм, гепатит, болезненные ощущения в эпигастрии;
• нарушение сна, тревожность, галлюцинации, обильная потливость, увеличение внутричерепного давления, дрожание конечностей, головокружение, обмороки, затуманенность сознания, головная боль;
• снижение давления, гранулоцитопения, анемия, нарушение сердечного ритма, тахикардия.

Кроме того, при лечении препаратом иногда развивается аллергия, проявляющаяся в форме кожного зуда, артралгии, крапивницы и прочих симптомов. Медикамент имеет рецептурный отпуск в аптеках.

Характеристика Ципромеда

Средство производится в форме глазных и ушных капель. Лекарственные формы отличаются форматом действующего вещества. Так, в каплях для глаз оно представлено гидрохлоридом, а для ушей – в виде лактата.

Капли применяются по таким показаниям:

• кератит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• предупреждение осложнений после хирургических вмешательств и травм;
• дакриоцистит;
• наружный отит;
• травмы ушной раковины;
• повреждения ушей, возникшие при извлечении чужеродного объекта из раковины.

Нельзя использовать Ципромед при лактации и вынашивании плода.

Перед применением лекарства необходимо ознакомиться с его противопоказаниями. Среди них:

• лактация;
• вынашивание плода;
• возраст менее 12 месяцев (для глазных капель) и менее 16 лет (для ушных капель);
• гиперчувствительность к антибиотикам из категории фторхинолонов;
• аллергия на вспомогательные вещества лекарства.

При лечении медикаментов могут отмечаться побочные реакции. Самые распространенные из них:

• головная боль;
• тревожность;
• нарушение консистенции стула;
• рвотные позывы;
• чувство подташнивания;
• аллергические признаки;
• отечность;
• светобоязнь.

Препарат продается только по рецепту от врача.

Сравнение препаратов Ципролет и Ципромед

В составе обоих фармпродуктов содержится одинаковый активный элемент – ципрофлоксацин, поэтому они обладают схожей лекарственной активностью, показаниями и противопоказаниями.

У Ципролета имеется больше лекарственных форм, что делает его прием более удобным. Кроме того, препараты содержат в себе разный набор вспомогательных веществ.

И Ципромед, И Ципролед отпускается по рецепту от врача.

Что лучше: Ципролет или Ципромед?

Определить наиболее подходящий медикамент может только доктор. Для этого он должен учитывать состояние пациента и характер инфекционного заболевания.

Продолжительность лечения, режим дозирования и схему приема выбранного лекарства тоже должен подбирать врач.

Отзывы врачей и пациентов

Юрий (уролог),40 лет, Севастополь

Препараты эффективны в терапии воспалительных патологий, спровоцированных микроорганизмами, имеющими чувствительность к ципрофлоксацину. С их помощью можно быстро улучшить состояние и справиться с патогенами. Ципролет имеет больше форм выпуска, поэтому у него имеется больше показаний.

Антонина, 35 лет, Новокузнецк

У моей младшей дочки недавно появился конъюнктивит. Левомицетин и Сульфацил не дали положительного эффекта. Спустя 2 суток доктор отменил эти медикаменты и прописал Ципролет в виде глазных капель. Средство действует быстро и эффективно, продается в каждом аптечном киоске. Раздражение прошло быстро. Спустя 2 дня терапии появились первые улучшения. Заболевание победили за неделю.

Григорий, 39 лет, Москва

В прошлом месяце работал на стройке без головного убора. В результате у меня начало сильно стрелять в ухе. Сначала думал, что просто продуло, однако дискомфорт только усиливался. Пришлось уйти на больничный и проконсультироваться с медицинским специалистом.

Врач выписал для меня ушные капли Ципромед. Капал их в соответствии с инструкцией и схемой, которую определил доктор. Негативные симптомы начали постепенно отступать. Эффективное лекарство, благодаря которому я уже через неделю снов вышел на работу.

Но на этот раз не забыл взять с собой шапку.

Источник: https://windowsprogram.ru/urologiya/ciprolet-i-cipromed

Характеристика ципролета

Ципролет производится в трех лекарственных формах: в виде глазных капель, раствора для инфузий и в таблетированном виде.

Активным компонентом лекарства является ципрофлоксацин. Кроме этого компонента, в состав таблеток включен второй активный ингредиент – тинидазол.

Дополнительными составляющими медикамента в форме раствора для инъекций и глазных капель являются следующие соединения:

• вода инъекционная;
• эдетат динатрия;
• кислота хлористоводородная;
• хлорид бензалкония в виде раствора;
• хлорид натрия.

Предлагаем ознакомиться Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

В состав таблеток Ципролета входят в качестве дополнительных компонентов следующие соединения:

• кроскармеллоза натрия;
• кукурузный крахмал;
• карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
• МКЦ;
• коллоидный диоксид кремния;
• тальк;
• стеарат магния;
• гипромеллоза;
• диоксид титана;
• макрогол 6000;
• диметикон;
• полисорбат 80;
• желтый краситель солнечный закат (Е110).

Препарат в любой форме выпуска обладает выраженными противопротозойными и противомикробными свойствами.

Механизм действия основного активного компонента проявляется в подавлении ДНК-гиразы бактериальной клетки, что провоцирует появление нарушений в процессе синтеза бактериальной ДНК, а это приводит к замедлению роста и размножения бактериального патогена. Такое воздействие на бактериальную клетку провоцирует ее гибель.

Таблетки Ципролет используются для проведения медикаментозной терапии таких заболеваний и патологических состояний, как:

1. Бактериальные поражения дыхательной системы: муковисцидоз, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония и ангина.
2. Поражения бактериальной природы ЛОР-органов: тонзиллит, фарингит, средний отит, мастоидит, синусит и гайморит.
3. Инфицирование органов мочеполовой системы: сальпингит, цистит, пиелонефрит, оофорит, тубулярный абсцесс, аднексит, простатит, гонорея, хламидиоз, мягкий шанкр, пельвиоперитонит и пиелит.
4. Патологии пищеварительной системы: перитонит, брюшной тиф, сальмонеллез, внутрибрюшинные абсцессы, иерсиниоз, кампилобактериоз, холера, шигеллез,
5. Поражения бактериальной природы кожных покровов: флегмона, абсцесс, ожоги, инфицированные язвы, раны.
6. Патологии костно-суставной системы, вызванные бактериальной инфекцией: сепсис, септический артрит и остеомиелит.

Ципролет используют при инфицировании органов мочеполовой системы.

• Таблетированная и инъекционная формы лекарства могут использоваться в профилактических целях для предупреждения бактериального заражения после проведения хирургических вмешательств.
• Глазные капли Ципролет назначаются при проведении медикаментозного лечения конъюнктивита, блефарита, ячменя.
• При назначении препарата следует учитывать у пациента наличие следующих противопоказаний:

• несовершеннолетие;
• непереносимость компонентов лекарственного средства;
• период беременности;
• период лактации.

Назначение лекарства нужно осуществлять с осторожностью при:

• нарушении кровообращения в тканях мозга;
• атеросклерозе сосудов головного мозга;
• наличии эпилептического синдрома;
• эпилепсии;
• психических расстройствах;
• выраженной патологии печени и почек;
• пожилом возрасте.

В процессе лечения у больного возможно появление целого комплекса побочных явлений и нежелательных реакций.

Со стороны пищеварительной системы:

• рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• боли в эпигастрии;
• чувство тошноты;
• вздутие живота;
• холестатическая желтуха;
• понижение аппетита;
• гепатонекроз;
• гепатит.

Со стороны нервной системы у больного возможно развитие:

• бессонницы;
• головокружения;
• тревожности;
• быстрой утомляемости;
• тремора конечностей;
• повышения внутричерепного давления;
• повышенного потоотделения;
• галлюцинаций;
• депрессивного состояния;
• спутанности сознания;
• разных психических реакций;
• тромбоза церебральных артерий;
• обмороков;
• мигрени.

Органы чувств могут отреагировать на применение Ципролета следующими нежелательными реакциями:

• снижением остроты слуха;
• шумом в ушах;
• нарушением вкусового восприятия;
• диплопией.

У больного возможно развитие:

• тахикардии;
• падения АД;
• нарушение ритма сердечных сокращений;
• анемии;
• гранулоцитопении;
• лейкоцитоза.

Проведение медикаментозного лечения Ципролетом может спровоцировать возникновение аллергических реакций в виде крапивницы, артралгии, тендовагинита и артрита.

При возникновении передозировки наблюдается усиление побочных эффектов. Для устранения патологического состояния используются промывание желудка и гемодиализ.

Отпуск препарата в аптеке осуществляется только после предъявления рецептурного листка лечащего врача.

Принципы работы составляющих Ципрофлоксацина

Основа Ципрофлоксацина – фторхинолон. Спектр воздействия вещества очень широкий. Его результат отмечен при лечении инфекций различных форм и степеней тяжести.

Действующее вещество губительно для большого количества видов болезнетворных организмов. Нарушается процесс белкового синтеза в бактериальных образованиях, замедляется скорость распространения микробов.

Возбудители патологий, которые боятся действия препарата:

• стафилококки;
• энтеробактериальные соединения;
• условно-патогенные энтеробактерии – клебсиеллы;
• грамотрицательные палочковидные штаммы кишечной бактерии;
• возбудители листериоза;
• хламидии;
• стрептококки бета-гемолитического типа.

Фторхинолон не обладает высокими показателями токсичности, поэтому опасных ситуаций для тканей и клеток организма не создает. Его наличие в отдельных участках тела выше, чем в кровеносной сыворотке. Бактерии не могут найти защиту от средства, в них нет тех ферментов, которые быстро создают преграду для лекарственных элементов.

Ципрофлоксацин выпускается в нескольких фармацевтических формах, удобных для использования и предпочитаемых больными. Разновидности выпуска лекарства: таблетки разного объема – 250, 500 мг в оболочке и блистерах; раствор для инъекций – флаконы по 100 мл, концентрация состава – 0,2%; капли для глаз и ушей – флаконы по 5 мл, концентрация состава – 0,3%.

Показания врачей к назначению

Медицинское средство разработано с целью лечения инфекционных патологий разного характера.

Ципрофлоксацином устраняют симптомы таких заболеваний:

• пневмония;
• плеврит;
• сальмонеллез;
• дизентерия;
• абсцессы внутрибрюшных систем;
• тиф;
• холера;
• перитонит;
• простатит;
• сепсис;
• плеврит;
• эндометрит;
• гонорея;
• артрит септический;
• остеомиелит;
• сальпингит;
• холецистит.

Лекарство создано для наилучшего эффекта при приеме, как профилактика и ускорение процесса заживления после полостного вмешательства хирурга. Одно из показаний – заживление гнойных поражений тканей внутренних органов.

Ципрофлоксацин нашел свое применение в офтальмологии и лечении ЛОР-заболеваний.

Хорошо помогает при таких диагнозах:

• травма глаз;
• отит наружного протекания;
• конъюнктивит;
• кератит;
• блефарит;

Также полезен, если у пациента язва роговицы.

Дозировка препарата

Курс строится в зависимости от формы приобретенного препарата:

1. Таблетки. Для стандартного курса врач назначит классическую схему лечения: 250-500 мг за 1 сеанс 2 раза в день. При осложнениях и тяжелых формах развития пневмонии дозировку увеличивают до 750 мг на один прием. Между приемом препарата выдерживают интервал по 12 часов.
2. Раствор для инъекций. Доза для одной инъекции – 200 мг. Назначают по два укола в день. Снижение дозировки проводят при лечении простатита, цистита и гонореи. Достаточно 50 мл. Для терапии заболеваний почек дозу делают еще меньше – 25 мл, такую же норму устанавливают для людей пожилого возраста.
3. Капли. Офтальмологические заболевания – доза 1-2 капли каждые 4 часа, лечение язвы роговидной оболочки – через час.

Передозировка приводит к неприятным симптомам и ухудшению состояния пациента. Человек ощущает тошноту, появляется рвотный рефлекс, кружится голова и появляется дезориентация в пространстве. Неправильное использование препарата приводит к побочным эффектам. Все зависит от индивидуальных особенностей и характеристик протекания заболевания. Одно из основных эффектов – общее недомогание организма.

Другие неприятные последствия:

• ухудшение содержания мочи;
• зудение дермальных покровов;
• анафилактический шок;
• желтушность;
• некротические поражения печени.

У человека появляются болевые ощущения в суставных связках, воспаляются сухожилия. Одни симптомы свойственны основной патологии, против которой применялось средство. Другие сигнализируют о появлении сопутствующих заболеваний более тяжелого плана. От лекарства следует отказаться, провести обследование у специалиста, выбрать другой курс.

Ципрофлоксацин

Как и Ципролет, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, связанные с поражением нервной системы, печени и почек. Если у пациента есть аллергия на компоненты лекарственного средства, то она будет проявляться таким же образом, как и на других представителей группы фторхинолонов. Пациенты могут отмечать покраснение кожи, зуд, высыпания, фотосенсибилизацию.

Несмотря на сходства побочных эффектов, при введении Ципрофлоксацина у больных возможно появление и других нежелательных реакций:

• связанных с поражением сердечно-сосудистой системы — учащение сердцебиения, нарушения ритма, снижение артериального давления;
• поражение опорно-двигательного аппарата — многие пациенты при длительном приеме Ципрофлоксацина жалуются на появление боли в связках, суставах, сухожилиях.

Фото 2. Упаковка Ципрофлоксацина в форме таблеток дозировкой 500 мг. .

Сравнив побочные реакции, которые могут возникнуть при приеме этих двух препаратов, можно сказать, что Ципролет более безопасен. Особенно важно это для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — больные с гипотонией (сниженных артериальным давлением) при использовании Ципрофлоксацина могут падать в обмороки, у них будет возникать выраженное головокружение.

Отличия

Ципролет и Ципромед имеют следующие отличия:

Предлагаем ознакомиться Лечение хронического тонзиллита народными средствами, тонзиллит фото

Ципролет А

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ЦИПРОЛЕТ® А

Регистрационный номер: ЛСР-002404/10

Торговое название препарата: Ципролет® А

Международное непатентованное или группировочное название препарата: ципрофлоксацин + тинидазол (комбинированный препарат).

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав Каждая таблетка содержит: Действующие вещества: ципрофлоксацина гидрохлорид моногидрат (эквивалентно 500 мг ципрофлоксацина) − 582,285 мг и тинидазол − 600,000 мг; Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 35 мг, кроскармеллоза натрия 27,476 мг, целлюлоза микрокристаллическая 20,33 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 5 мг, кремния диоксид коллоидный 3,952 мг, тальк 8,952 мг, магния стеарат 7 мг; состав оболочки: Опадрай белый 40 мг (гипромеллоза 55,46 %, тальк 19,84 %, титана диоксид 11,93 %, макрогол-6000 11,09 %, полисорбат-80 0,84 %, сорбиновая кислота 0,84 %).

Описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальной формы, с разделительной риской на одной стороне и гладкие с другой. Вид на поперечном срезе: от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство комбинированное.

Код АТХ: J01R

Фармакологические свойства Фармакодинамика Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Тинидазол − противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Lamblia, а также возбудителей анаэробных инфекций (Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Eubacter spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.). Являясь высоколипофильным препаратом, проникает внутрь трихомонад и анаэробных микроорганизмов, где восстанавливается нитроредуктазой, угнетает синтез и повреждает структуру ДНК. Ципрофлоксацин − противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в том числе клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (поскольку влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы − только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, устойчивым к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители − Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой − у бактериальных клеток нет ферментов его инактивирующих. К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. He эффективен в отношении Treponema pallidum. Фармакокинетика Всасывание: Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет величину максимальной концентрации (Cmax) и биодоступность. Распределение: Тинидазол. Биодоступность − 100%, связь с белками плазмы − 12%, время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь − 2 ч, Cmax после приема внутрь 500 мг − 47,7 мкг/мл. Ципрофлоксацин. Биодоступность − 50-85%, объем распределения − 2-3,5 л/кг, связь с белками плазмы − 20-40%, TCmax после приема внутрь − 60-90 мин, Cmax после приема внутрь 500 мг − 0,2 мкг/мл. Метаболизм и выведение: Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Период полувыведения (T1/2) − 12-14 ч. Тинидазол метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450 (CYP3A4). Около 50% выводится с желчью, 25% − почками, 12% − в виде метаболитов. Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма (исключая ткань, богатую жирами, например, нервную ткань). Концентрация в тканях в 2−12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, матке, семенной жидкости, ткани простаты, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация при отсутствии воспаления мозговых оболочек составляет 6-10% от сывороточной, а при воспаленных − 14-37%. Ципрофлоксацин хорошо проникает также в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в плазме крови. Активность несколько снижается при значениях рН менее 6. Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). Т1/2 − около 4 ч. Выводится в основном почками путем канальцевой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (40-50%) и в виде метаболитов (15%), остальная часть − через желудочно-кишечный тракт. Небольшое количество выводится с грудным молоком. Почечный клиренс − 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс − 8-10 мл/мин/кг. В особых случаях: Фармакокинетические параметры тинидазола у пациентов с хронической почечной недостаточностью – ХПН (клиренс креатинина (КК) выше 22 мл/мин) не отличаются от таковых у здоровых. У ципрофлоксацина при хронической почечной недостаточности Т1/2 увеличивается до 12 ч. При ХПН (КК выше 20 мл/мин) процент выводимого через почки препарата снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма препарата и его выведения через желудочно-кишечный тракт.

Показания к применению Смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроорганизмами и/или простейшими: — инфекции дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь); — инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит);

— инфекции ротовой полости (острый язвенный гингивит, периодонтит, периостит);

— инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит); — инфекции органов малого таза и половых органов (простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит); — интраабдоминальные инфекции (инфекции желудочно-кишечного тракта, желчных путей, внутрибрюшинные абсцессы); — инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона, язвенные поражения кожи при «синдроме диабетической стопы», пролежни); — инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); — послеоперационные инфекции.

Противопоказания Гиперчувствительность (в том числе к производным фторхинолона или имидазола), заболевания крови (в анамнезе), угнетение костномозгового кроветворения, органические заболевания центральной нервной системы, беременность, период лактации, одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения артериального давления, сонливости), острая порфирия, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст. Поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, повышенный риск удлинения интервала QT или развития ари (например, синдром врожденного удлинения интервала QT, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии)), одновременное применение лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (в том числе антиаритмические IA и III классов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики), одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP450 1A2, в том числе теофиллином, метилксантином, кофеином, дулоксетином, клозапином, ропиниролом, оланзапином), миастения gravis, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и лактации Поскольку тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко, то на период лечения препаратом необходимо прекратить кормление грудью, поскольку тинидазол может оказывать мутагенное и канцерогенное действие.

Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза − 1 таблетка 2 раза в день в течение 5-10 дней.

Побочное действие Побочные эффекты представлены в соответствии с классификацией побочных эффектов Всемирной Организации Здравоохранения. Их частота определяется следующим образом: очень часто (>1/10 назначений), часто (1/10 — 1/100 назначений); нечасто (1/100 — 1/1000 назначений); редко (1/1000 — 1/10000 назначений); очень редко (<1/10000 назначений). Нежелательные реакции, которые были зафиксированы только в ходе постмаркетинговых наблюдений, частота которых не оценивалась, обозначены – «частота неизвестна». Ципрофлоксацин Со стороны центральной и периферической нервной системы: нечасто – психомоторная гиперактивность / ажитация, нарушения сна, головокружение, головная боль; редко – тремор, тревожность, «кошмарные» сновидения, спутанность сознания, дезориентация, депрессия (которая может приводить к самоповреждающему поведению, такому как суицидальные поступки / мысли, а также попытка суицида или удавшийся суицид), галлюцинации, парестезии и дизестезии, гипестезии, судороги (включая приступы эпилепсии), вертиго; очень редко – повышение внутричерепного давления (в том числе доброкачественная внутричерепная гипертензия), психотические реакции (которые могут приводить к самоповреждающему поведению, такому как суицидальные поступки / мысли, а также попытка суицида или удавшийся суицид), мигрень, нарушение координации движений, нарушение походки, гиперестезия; частота неизвестна – периферическая нейропатия и полинейропатия. Со стороны органов чувств: редко – нарушение зрения, шум в ушах, потеря слуха; очень редко – нарушение обоняния, нарушение слуха, нарушение цветового восприятия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, вазодилатация, снижение артериального давления, ощущение «прилива» крови к лицу; очень редко – васкулит; частота неизвестна – удлинение интервала QT, желудочковые аритмии (в том числе типа «пируэт»). Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, диарея; нечасто – рвота, боли в животе, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита и количества потребляемой пищи; редко – нарушения функции печени, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит; очень редко – панкреатит, гепатонекроз. Со стороны системы кроветворения: нечасто – эозинофилия; редко – лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, анемия, нейтропения; очень редко – гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (угрожающая жизни), угнетение костного мозга (угрожающее жизни). Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто – нарушение функции почек; редко – почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – нарушение дыхания (включая бронхоспазм). Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – артралгия; редко – повышение мышечного тонуса, мышечные судороги, артрит, тендовагинит, миалгия; очень редко – разрывы сухожилий (преимущественно ахилловых), мышечная слабость, обострение симптомов миастении. Со стороны иммунной системы: нечасто – кожный зуд, сыпь, крапивница; редко – аллергические реакции, аллергический отек / ангионевротический отек; очень редко – анафилактические реакции, анафилактический шок (угрожающий жизни), сывороточная болезнь. Изменения лабораторных показателей: нечасто – повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, повышение концентрации билирубина; редко – изменение содержания протромбина, повышение активности амилазы, гипергликемия, гипогликемия. Прочие: нечасто – болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка, суперинфекции (кандидоз);редко – отеки, гипергидроз, псевдомембранозный колит (в очень редких случаях с возможным смертельным исходом), фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко – петехии, мультиформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), в том числе потенциально угрожающий жизни, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз); частота неизвестна – острая генерализованная пустулезная экзантема, повышение международного нормализованного отношения (у пациентов, получающих антагонисты витамина К). Тинидазол Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, анорексия, диарея, «волосатый» язык, глоссит, тошнота, стоматит, рвота, «металлический» привкус. Со стороны нервной системы: усталость, атаксия, судороги, головокружение, головная боль, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия, сенсорное нарушение, вертиго. Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека.

Прочие: «приливы» крови к коже лица, лихорадка, транзиторная лейкопения, темная моча.

Передозировка

Симптомы: в случаях острой передозировки превалирующими будут симптомы обратимого поражения мочевыделительной системы, возможны судороги, тошнота, рвота, спутанность сознания, психическое возбуждение. Лечение: индукция рвоты, промывание желудка. Симптоматическая, поддерживающая терапия (в том числе адекватная гидратация организма). Специфического антидота нет. С целью профилактики развития кристаллурии рекомендуется мониторировать функцию почек, включая рН и кислотность мочи. С помощью гемо- или перитонеального диализа тинидазол может быть полностью выведен из организма, а ципрофлоксацин – незначительно (менее 10%).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Тинидазол Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами необходим тщательный контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция дозы антикоагулянта. Усиливает действие этанола (дисульфирамоподобные реакции). Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола. Препарат Ципролет® А не рекомендуется назначать с этионамидом. Ципрофлоксацин Прием пищи и молочных продуктов Следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина и молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами (молоко, йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок), поскольку при этом всасывание ципрофлоксацина может уменьшаться. Однако кальций, входящий в состав других пищевых продуктов, существенно не влияет на всасывание ципрофлоксацина. Омепразол При одновременном применении ципрофлоксацина и омепразола может отмечаться незначительное снижение Сmax в плазме и уменьшение площади под фармакокинетической кривой «концентрация — время» (AUC). Пробенецид Пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками. Одновременное применение ципрофлоксацина и препаратов, содержащих пробенецид, приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. Метотрексат При одновременном применении метотрексата и ципрофлоксацина может замедляться почечно-канальцевый транспорт метотрексата, что может сопровождаться повышением концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность развития побочных эффектов метотрексата. В связи с этим за пациентами, получающими одновременно терапию метотрексатом и ципрофлоксацином, должно быть установлено тщательное наблюдение. Дулоксетин В ходе проведения клинических исследований было показано, что одновременное применение дулоксетина и мощных ингибиторов изофермента CYP450 1A2 (таких как флувоксамин) может вести к увеличению AUC и Сmax дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно предвидеть вероятность подобного взаимодействия при одновременном применении ципрофлоксацина и дулоксетина. Ропинирол Одновременное применение ропинирола и ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изофермента CYP450 1А2, приводит к увеличению Сmax и AUC ропинирола на 60 и 84% соответственно. Следует контролировать неблагоприятные эффекты ропинирола во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. Лидокаин В исследовании на здоровых добровольцах было установлено, что одновременное применение препаратов, содержащих лидокаин, и ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изофермента CYP450 1А2, приводит к снижению клиренса лидокаина на 22% при его внутривенном введении.Несмотря на хорошую переносимость лидокаина, при одновременном применении с ципрофлоксацином возможно усиление побочных эффектов вследствие взаимодействия. Клозапин При одновременном применении клозапина и ципрофлоксацина в дозе 250 мг в течение 7 дней наблюдалось увеличение сывороточных концентраций клозапина и N–десметилклозапина на 29% и 31% соответственно. Следует контролировать состояние пациента и при необходимости проводить коррекцию режима дозирования клозапина во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. Силденафил При одновременном применении у здоровых добровольцев ципрофлоксацина в дозе 500 мг и силденафила в дозе 50 мг отмечалось увеличение Сmax и AUC силденафила в 2 раза. В связи с этим применение данной комбинации возможно только после оценки соотношения польза/риск. Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина и других ксантинов, в том числе кофеина, пероральных гипогликемических лекарственных средств (например, глибенкламида, глимепирида), непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса. Если одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина необходимо, то рекомендуется проводить постоянный контроль концентрации теофиллина и, если необходимо, – снизить дозу теофиллина. Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина; у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. Пероральный прием совместно с Fe-содержащими лекарственными средствами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими Mg2+, Ca2+, Al3+, диданозином приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина. Поэтому препарат Ципролет® А назначается за 1−2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению TCmax. Совместное назначение урикозурических лекарственных средств приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина. Повышает Cmax в 7 раз (от 4 до 21 раза) и AUC (площадь под фармакокинетической кривой) тизанидина, что повышает риск выраженного снижения артериального давления и сонливости. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT (антиаритмические IA и III классов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики), возможно удлинение интервала QT. При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина наблюдалось изменение (повышение или понижение) содержания фенитоина в плазме крови. Рекомендуется осуществлять контроль за терапией фенитоином у пациентов, принимающих оба препарата, включая определение содержания фенитоина в плазме крови. Препарат Ципролет® А совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины), при сочетании с которыми обычно наблюдается синергизм. Особые указания Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций. У пациентов с гиперчувствительностью к другим производным имидазола может развиться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным фторхинолонов. Иногда уже после введения первой дозы ципрофлоксацина могут развиться аллергические реакции, о чем следует немедленно сообщить лечащем врачу. Во время лечения рекомендуется избегать контакта с прямыми солнечными лучами. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата. В период лечения и не менее 3 дней после прекращения приема препарата не рекомендуется принимать этанол (риск развития дисульфирамоподобных реакций на фоне тинидазола, входящего в состав препарата). Приступообразные судороги и периферическая нейропатия, характеризующаяся в основном онемением или парестезией конечностей, были отмечены у пациентов, получавших тинидазол. При возникновении каких-либо неврологических симптомов следует немедленно прекратить терапию тинидазолом, а также проконсультироваться с врачом. Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения. При применении ципрофлоксацина сообщалось о случаях развития эпилептического статуса. Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности, при возникновении судорог применение препарата следует прекратить. Пациентам с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы препарат следует назначать только по «жизненным» показаниям. Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, в редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать в суицидальные мысли и самоповреждающее поведение, такие как попытки суицида, в том числе свершившиеся, если у пациента развивается одна из этих реакций, следует прекратить прием препарата и сообщить об этом врачу. При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. При применении ципрофлоксацина могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), иногда двустороннего, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление и разрыв сухожилия могут возникать даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пожилых пациентов и у пациентов с заболеваниями сухожилий, одновременно получающих лечение глюкокортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии. При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить, а также проконсультироваться с врачом. При лечении более 6 дней следует контролировать картину периферической крови. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT; ципрофлоксацин следует применять с осторожностью в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами, нейролептиками), у пациентов с повышенным риском удлинения интервала QT или развития ари (например, синдром врожденного удлинения интервала QT, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии)). При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности. При наличии симптомов заболеваний печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, болезненность живота, применение ципрофлоксацина следует прекратить. Пациентам с тяжелой миастенией gravis ципрофлоксацин следует применять с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При применении ципрофлоксацина отмечены случаи развития сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, гипестезии или слабости. При возникновении таких симптомов, как боль, жжение, покалывание, онемение, слабость, пациентам следует проинформировать врача прежде, чем продолжить применение препарата. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, метаболизируемых изоферментами CYP450 1A2, такими как ропинирол, оланзапин. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 + 600 мг. По 10 таблеток в ПВХ/алюминиевый блистер. По 1 блистеру в пачку картонную с инструкцией по применению.

Условия хранения В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту. Производитель Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия Dr. Reddy´s Laboratories Ltd., India Адресместапроизводства Survey № 42, 45 & 46, Bachupally Village, Qutbullapur Mandal, Ranga Reddy District, Telangana State, India.

Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу: Представительство : 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1 тел факс