Постлучевой цистит — нередкое осложнение лучевой терапии. Он доставляет массу неприятностей пациентам. Цистит лечат при помощи антибактериальных средств, а также некоторых фитопрепаратов. Однако, некоторые специалисты назначают промывание мочевого пузыря. Вообще сам по себе этот метод не так уж и хорош, потому что для проведения промывания требуется катетеризация мочевого пузыря, которая может осложниться неприятными симптомами. Процедур промывания требуется минимум 10, и при каждой из них в мочеиспускательный канал вводят катетер.
К сожалению, вы не написали, каким раствором вам делают промывание. Но наиболее вероятно, что осложнения у вас возникли не из-за препарата, а как побочное действие катетеризации. Чтобы понять, почему возникли осложнения, нужно рассмотреть, как делают промывание и вводят катетер.
Что такое катетер и существующие виды
В большинстве случаев установка катетера для мочи требуется взрослым людям, но иногда возникает необходимость проведения катетеризации и детям. Назначается при задерживании продукта жизнедеятельности или же промывании пузыря.
При вопросе, как сдавать мочу с катетером, следует знать, что процесс подразумевает введение своеобразной трубки, изготовленной из мягкого, либо же твердого материала, в пузырь путем прохождения через отверстие мочеиспускания. Довольно часто используют трубку по фамилии ученого Фолея.
Сам катетер представляет собой инструмент для медицинских целей. Его функция – соединение каналов организма с внешней средой. Существуют устройства:
- мягкие, изготовленные из материалов с высокой эластичностью;
- твердые, выполненные из металлов.
Первым в большей степени отдается предпочтение по причине сниженного риска возникновения травм и болезненных ощущений. Наиболее часто можно встретить инструмент из резины или же полихлорвинила. Его длина, примерно, 25 см, а диаметр полностью соответствует уретре человека – 0,3 – 1.
Катетер для мочи из металла также распространен в практике. Их строение включает в себя стержень, рукоятку и клюв. После каждого использования инструмент дезинфицируется. Из мягких материалов – промывают и кипятят, хранят в емкости, закрытой крышкой. Для взятия мочи применят только полостные катетеры.
Катетер в мочевом пузыре: причины и особенности его установки
Катетеризация – манипуляция, по доступу к полости мочевого пузыря без нарушения целостности кожных покровов – введение в стерильных условиях трубки (катетера из металла или резины) в уретральный канал. Это позволяет опорожнять полость мочевого пузыря.
Этот метод является диагностическим или лечебным. Он позволяет удалить всю мочу из полости пузыря, промыть его и доставить в опорожненную полость лекарственные средства, что улучшит процесс воздействия химического вещества на источник заболевания.
- задержка мочи – острая или хроническая (опухолевые закупорки уретры, аденома простаты, сужения мочеиспускательного канала разной этиологии, конкременты в уретре, нарушение иннервации мочевого пузыря из-за травмы спинного мозга);
- воспалительные процессы мочевого пузыря (когда показано его промывание);
- диагностическое исследование пузырной мочи.
Противопоказания
- уретрит инфекционной природы;
- анурия (отсутствие мочи);
- спастическое сужение сфинктера мочеиспускательного канала.
Внимание: при болезнях мочеполовой системы необходимо уведомить врача для определения противопоказания для проведения процедуры.
В медицине применяются только мягкие (чаще всего) и жесткие катетеры. Что такое мягкий катетер? Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером производится эластичной трубкой, длиной до 30 см. Наружный конец имеет расширение в виде воронки или косой срез.
Металлический или жесткий – представляет собой трубку, внутренний конец которой закруглен. Он имеет клюв, стержень и рукоятку. Катетер изогнутой формы, которая повторяет физиологические изгибы уретры.
Женский катетер отличается от мужского длиной, он короче на 15-17см.
Промывание через катетер Фолея назначается людям, у которых проблемы с мочеточниками (они воспалены или сужены).
Техника введения
Обязательно соблюдаются правила антисептики и асептики для исключения заноса инфекции в урогенитальную зону и проникновения ее выше. Для этого руки уролога обрабатывают специальными дез.растворами. Катетер предварительно стерилизуется.
Катетеризация мочевого пузыря у женщин начинается с процедуры подмывания, в то время как мужчинам протирают головку члена антисептиком, нанесенным на ватный шарик. Во время катетеризации пациент лежит на спине, разведя ноги.
Процедуру проводит медсестра, если используется резиновый тип катетера. Металлический – вводит только врач. Потому что эта процедура проходит сложнее при неправильном ее проведении возможно развитие ряда осложнений.
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин должна производиться в спокойной обстановке и полной стерильности. Специалист устанавливает доверительный контакт с пациентом, после чего приступает к процедуре.
Катетеризация мочевого пузыря алгоритм у женщин не имеет особых сложностей.
Как вставить катетер женщине?
Медицинская сестра располагается справа от пациентки и обрабатывает антисептиком половые органы. После этого смазанный вазелиновым маслом внутренний конец катетера вводится постепенно в отверстие уретрального канала. Сигналом достижения мочевого пузыря является выделение мочи от трубки.
Уретра у женщин короче, поэтому процедура проходит проще как при использовании жесткого, так и мягкого катетера. Моча выводится в емкость, устанавливаемую между ногами пациентки.
Если введение катетера вызывает болевые ощущения – сразу озвучьте жалобы мед.персоналу.
Процедура у мужчин усложняется из-за физиологических особенностей – более длинной уретры – до 25 см. А также двух сужений, которые препятствуют прохождению катетера.
Использование жесткого катетера проводится лишь в случаях невозможности ввести мягкий. Это заболевания простаты – аденома и стриктуры уретры разной этиологии.
Как ввести катетер мужчине?
После обработки антисептиком производится введение резинового катетера, с вазелиновым маслом. Удерживается трубка пинцетом для соблюдения принципов стерильности. При этом проводиться ее постепенное продвижение до появления выделения мочи. Процедура с использованием металлического катетера проводится только врачом, который вводит его, удерживая в одном положении, для исключения травматизации стенок уретры.
Участки физиологических сужений диагностируются по небольшому сопротивлению движения катетера. В эти моменты пациенту говорят глубоко вздохнуть 4-6 раз, это приводит к расслаблению гладкой мускулатуры. Это дает возможность, применив небольшое усилие, провести катетер в полость мочевого пузыря.
Если инструмент достиг стенки, то моча перестанет вытекать. Тогда необходимо подтянуть трубку на себя на 1-2 см.
Для чего устанавливают катетеры в мочевой пузырь при воспалениях, возникших остро или имеющих хроническое течение? С целью очистить полость, промывая его. Иногда так извлекаются небольшие конкременты и элементы распада опухолевых образований. Для этого выводят мочу, а потом нагнетают раствор антисептика.
Итогом процедуры должно быть получение чистой промывной жидкости. По показаниям вводят антибактериальные средства или противовоспалительные. После окончания процедуры пациент еще 40-60 минут должен находиться в горизонтальном положении.
Осложнения
Иногда возникают осложнения катетеризации, обусловленные рядом причин:
- обследование проведено не в полном объеме;
- нарушение правил асептики;
- нарушение правил постановки катетера мочевого пузыря, чаще металлического;
- катетеризация с применением силы.
- занесение инфекции с возникновением уретрита, цистита или пиелонефрита мочевого пузыря;
- травматизация стенок уретры, включая полный разрыв мочеиспускательного канала.
Первый тип осложнений регистрируется как у мужчин, так и у женщин. А второй – только у мужчин. Использование мягкого катетера уменьшает частоту осложнений в несколько раз.
Первое, что беспокоит пациента, больно ли ставить катетер в мочевой пузырь? Представление об этой процедуре может напугать любого, но ничего болезненного в этом нет. Все происходит крайне быстро и практически незаметно. Единственный дискомфорт может появиться только после того, как снимут катетер, и Вы впервые опорожните мочевой пузырь. Слизистая оболочка в этот момент слегка раздражена, поэтому при прохождении мочи будет, немного пощипывать.
ПОДРОБНОСТИ: Медицинские стандарты больным урологическим
Сколько можно держать катетер в мочевом пузыре? Инструмент, установленный через мочеиспускательный канал, может находиться в таком виде максимум до 5-ти суток. В противном случае уретре грозят пролежни. Если катетер чреспузырный, то он может быть использован в течение нескольких лет, но только ежемесячно обновляться.
Как промыть? Промывание может быть доверено, как самому больному, так и его родным, но только после одобрения и обучения врачом. Для этого требуется теплый физиологический раствор и шприц Жане (50 или 100 мг). Хранят шприц в дезрастворе хлорамина (3%) или хлоргексидина (2%), а перед использованием обязательно обдают кипятком.
Как удалить? Главное не делать этого без разрешения специалиста катетеризации! В некоторых случаях может понадобиться небольшой шприц, который крепиться к отверстию и удаляет всю жидкость, после чего катетер медленно высовывается. Так же врачи инструктируют, где можно перерезать трубку, потом дождаться пока стечет вода, и неспешным движением без приложения усилий вынуть катетер. Если по каким-то причинам он плохо выходит, позвоните врачу, а не пытайтесь самостоятельно разрешить ситуацию.
Катетеризация через живот рекомендуется пациентам после некоторых хирургических операций по гинекологической части, с травмой или другой проблемой с уретрой, а так же по причине необходимости продолжительной катетеризации.
СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле. чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.
≫https://medportal.net/kateter-v-mochevom-puzyire/
live-excellent.ru
Как ставят?
Чтобы поставить катетер в уретру необходимо придерживаться некоторых правил. Во-первых, установка катетера должна быть стерильной. Для этого, во избежание сепсиса, инструмент и половые органы обрабатывают антисептическими дезинфицирующими препаратами. Во-вторых, пациенты, прошедшие процедуру, утверждают, что это больно. Для снятия таких ощущений применяют гель «Лидохлор» либо другие разрешенные обезболивающие.
Введение катетера для мочи мужчинам значительно сложнее, чем женщинам. Проблема в том, что у мужчин в уретре присущи сужения и она длиннее женской.
Вернуться к оглавлению
Катетеризация у мужчин
Процедура у мужчин выполнена правильно, если в катетере появилась жидкость.
Техника введения катетера мужчинам сложная. Во время процедуры больной должен лежать на спине, согнув колени, и расслабиться. Врач обрабатывает половые органы и аппарат антисептиком, и начинает медленно вводить инструмент. При этом половой член должен находиться в положении перпендикулярном к телу. Сигналом того, что манипуляция происходит верно, считается появление в катетере жидкости.
Катетер мочевого пузыря у мужчин имеет длину 20—30 см с узким диаметром. Это связано с физиологическими особенностями организма. Поэтому нужно использовать соответствующий экземпляр. В конце процедуры место ввода переходника обеззараживают антисептиком, а мочеприемник крепиться на внутреннюю сторону бедра. Если пациент лежачий — к кровати.
Вернуться к оглавлению
Катетеризация у женщин
Вставить уретральный катетер женщинам просто. При этом пациентка лежит на спине, раздвинув ноги, согнутые в коленях. Половые губы и инструмент обрабатывают дезинфекторами. Вводят уретральный катетер на 4—6 см в мочевыводящий канал, опуская второй край в специальный резервуар. Его крепят к бедру тугой бинтовой повязкой. Во время манипуляции возможно появление крови, но это неопасно. Если врач все сделал правильно, крововыделение незначительное и не повторяется.
Вернуться к оглавлению
Типы и размеры
Катетер в мочевом пузыре может отличаться не только по основному материалу, но и по типу устройства и расположению в организме. Катетеризация мочевого пузыря и мужчин и женщин проводится с учетом каналов и особенностей органов, куда ставят прибор. Размер трубки также подбирается с учетом индивидуальных особенностей (для женщин идеальная длина — 14 см, для мужчин — более 25 см)
- выполненный из специальной резины;
- латексный и силиконовый;
- твердый (основной материал — пластмасса).
- постоянный. Катетер для мочи такого типа можно поставить на длительный срок;
- одноразовый. Постановка осуществляется в экстренных ситуациях (при получении травмы мочевыводящих органов или при инфекции).
Поставленный катетер в мочевом пузыре у мужчин и женщин различается по типу введения и по нахождению. Внутренний мочевыводящий прибор полностью располагается внутри органа, а внешний только частично. Также катетеры, через которые выводится моча, делятся на одноканальные, двуканальные и трехканальные.
Прибор для катетеризации мочевого пузыря может различаться и в зависимости от того, какую функцию он будет выполнять. Цена приспособления также варьируется от этого фактора и от используемого материала. Если катетеры выполнены из некачественного материала, у пациента может развиться аллергия или отторжение.
- Фолея. Относится к постоянным, включает в себя один слепой конец и два отверстия. Катетером Фолея можно пользоваться, чтобы промыть орган, а также вывести из него мочу и скопившуюся кровь.
- Нелатона. Обладает меньшим диаметром, чем предыдущий вариант, является более эластичным и имеет закругленный конец. Установка катетера такого типа для выведения мочи проводится только временно.
- Тиманна. Введение катетера и после снятия катетера в мочевой пузырь используется только при патологиях предстательной железы.
- Пиццера. Изготавливается из резины, имеет 3 отверстия и наконечник в форме чаши. Техника катетеризации мочевого пузыря мягким катетером применяется для дренажа почек при их дисфункции.
- Пуассона. Установка осуществляется при помощи зонда из металла. Такая техника постановки крайне редко применяется для лечения мочеполовой системы.
Каждое из этих изделий имеет свои сильные и слабые стороны. Если катетеризация мочевого пузыря у женщин и мужчин проводит ненадолго, оптимальный вариант — приспособление Нелатона, его достаточно легко поставить и убрать. Но если мочеиспускательный продукт ставится на длительный срок, а у пациента при этом должна выводится не только моча, но и продукты распада медикаментов, оптимальным будет катетер Фолея.
Когда устанавливаются мочеприемники?
Мочевые приемники вводятся в мочевик через мочеиспускательный канал. Устанавливаются они в случае, когда пациенту необходимо снизить давление в области мочевого пузыря, например, в послеоперационный период при разрыве мочевика или при других его травмах, на время операций или, когда мочеиспускание затруднено. Но бывают случаи, когда установка мочеприемника через уретру запрещена или нерациональна. К данным случаям относятся:
- установка на долгий срок;
- разрыв уретры в результате травм;
- операции на мочеиспускательном канале;
- доброкачественные образования предстательной железы.
В такой ситуации врачи прибегают к выводу искусственного канала – цистостомы хирургическим путем. Располагается она над лобковой зоной.
Установка катетера детям
Основное назначение установки катетера для мочи детям – помощь в высвобождении мочи при отсутствии естественной возможности к опорожнению. Перед началом процедуры врач тщательно дезинфицирует руки и все принадлежности: в первую очередь, катетер. Обязательна процедура проведения личной гигиены.
Ребенок укладывается горизонтально (случай девочек), органы протираются фурацилиновым раствором на вате сверху вниз. Верхний конец инструмента обрабатывают вазелином, берут его пинцетом и вводят в отверстие канала мочеиспускания. Медленными темпами продвигают вглубь.
Если из отверстия инструмента появилась моча, то значит, он находится в самом пузыре.
Извлекают катетер при остановке выделения жидкости. Для мальчиков используется и вертикальное положение проведения процедуры. Также протираются органы, аналогично обрабатывается инструмент и вводится внутрь.
Стоит знать, что, когда помощь со стороны врачей задерживается, а у ребенка наблюдаются болезненные симптомы, связанные с задержкой мочи, катетеризация может проводиться и в домашних условиях. Это требуется делать только в самых крайних случаях, так как неопытный человек в этом вопросе может только навредить.
Профилактика гематурии
Самой частой причиной гематурии является простое бактериальное инфицирование мочевыводящих путей вследствие нарушения правил личной гигиены. Основные рекомендации, позволяющие предотвратить поражение слизистой оболочки микробными агентами:
- следует носить свободное нижнее белье из натуральных тканей, с качественными красителями;
- с осторожностью пользоваться общественными туалетами, банями для препятствования попадания половых инфекций на слизистые;
- необходимо избегать переохлаждения организма в холодное время года;
- для женщин важна своевременная смена средств личной гигиены во время менструации;
- необходимо следить за личной гигиеной ребенка утром и вечером, проводить своевременную смену белья, подгузников;
- соблюдение режима физических нагрузок;
- регулярно делать полное обследование организма.
Постоянный катетер в мочевике может быть установлен по разным причинам, но чаще всего это связано с нарушением мочеиспускания. При улучшении состояния здоровья пациента уролог может принять решение об удалении катетера. После того как катетер будет извлечен, медики оценят как опорожнит мочевой пузырь без катетера пациент. В последующие дни за особенностями мочеиспускания нужно наблюдать самостоятельно.
Дискомфорт во время мочеиспускания – наиболее частое осложнение при катетеризации мочевого пузыря. Также пациент может жаловаться на частое мочеиспускание. Данные симптомы, как правило, самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. Пациенту в этом случае рекомендуется:
- продолжать пить антибиотики, которые назначил лечащий врач (во время лечения не стоит забывать о пробиотиках, что поможет избежать дисбактериоза);
- продолжать прием альфа-блокаторов – препаратов, которые улучшают мочеиспускание;
- пить достаточное количество жидкости;
- узнать у лечащего врача результаты посева мочи, который был взят незадолго до выписки из клиники (при плохих результатах может потребоваться замена антибиотика на более эффективный);
- воспользоваться обезболивающими средствами (Вольтарен, Акамол).
Алгоритм проведения катетеризации мочевого пузыря у мужчин
Катетер для мочи, используемый для женщин, может быть многоразовый – резиновый или металлический, или же одноразовый полимерный. Используется для введения лекарственных препаратов или принужденного опорожнения пузыря.
Показания для катетеризации женщинам – это задержка вывода мочи острой формы или хронической, лечение болезней пузыря, исследование по рекомендациям доктора.
Введение катетера для мочи мужчинам осуществляется непосредственно в мочеиспускательный канал. Инструмент проводится сквозь канал до пузыря. Трубка может быть выполнена из любого предназначенного для этих целей материала. Из мужского организма должно быть выведено все содержимое пузыря, если это не может быть осуществлено естественным путем.
В случаях, когда катетеризация не одноразовая, сроки проведения должны тщательно отслеживаться. Следует выполнять рассматриваемое мероприятие строго за то время, которое предусмотрено правилами во избежание возникновения опасных осложнений.
Если сроки не соблюдены, то это ведет к развитию уретрита с выделением гноя или же орхоэпидидимиту в острой форме проявления. При возникновении вопроса, как правильно ставить катетер для мочи, нет никаких различий по сравнению с противоположным полом. Главное, чтобы инструмент правильно проходил по каналу, пока не достигнет мочевого пузыря. Процедура может проводиться и в вертикальном положении пациента.
Прежде чем проводить процедуру, врач должен подобрать соответствующий катетер. Как правило, для катетеризации мочевого пузыря у мужчин используется мягкий катетер. Это делает манипуляцию более безопасной и малотравматичной. В особых случаях могут применяться металлические приспособления. Также при выборе трубки учитывается форма, диаметр и время нахождения прибора в пузыре.
Различают постоянную (стерильную) и периодическую катетеризацию. Постоянная катетеризация выполняется в домашних и стационарных условиях. Стерильный катетер устанавливается на определенный период, что предупреждает инфекционные процессы в уретре. Периодический катетер может использоваться пациентом самостоятельно с целью выведения мочи. Он вводится раз в день, без осложнений и побочных явлений.
ПОДРОБНОСТИ: Урологический массаж простаты — цены в Москве
Для выполнения катетеризации используются следующие виды приспособлений:
- Силиконовый катетер (кратковременный дренаж мочи);
- Катетер Нелатона (одновременное выведение мочи);
- Серебряный катетер (постоянный дренаж);
- Трехканальный катетер Фолея (эвакуация мочи, введение лекарственных препаратов);
- Катетер Пеццера (выведение мочи физиологическим методом).
Выбором подходящего приспособления занимается врач с учетом симптомов и течения патологического процесса, а также задач и целей проведения манипуляции.
Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин требует соблюдения определенных принципов. От женской мужская уретра отличается анатомическими особенностями. Она узкая и имеет несколько физиологических сужений, которые затрудняют свободное введение катетера.
Перед процедурой отверстие уретры, головку полового члена и крайнюю плоть обрабатывают антисептическим раствором. Катетер смазывается глицерином. Пациент ложится на спину и сгибает ноги. Для сбора мочи между стопами устанавливают мочеприемник. Затем врач аккуратными движениями, пользуясь пинцетом или салфеткой, вводит катетер в уретру.
При постоянной катетеризации трубка соединяется с дренажной системой, которая фиксируется на ноге (так пациент может свободно передвигаться). Для сбора мочи ночью большие коллекторы крепятся к кровати.
После катетеризации мочевого пузыря, при несоблюдении правил проведения манипуляции или игнорировании противопоказаний, у мужчин может развиться ряд осложнений и побочных явлений:
- Образование ложного хода. Использование катетеров из твердых материалов, а также насильственные и резкие движения при введении трубки могут спровоцировать появление ложного хода. Он образуется в местах естественного сужения уретры или где мочеиспускательный канал имеет патологические изменения (стриктура, аденома). Возникновение ложного хода сопровождается отсутствием мочеиспускания, болезненностью в области поражения и кровотечением. При этом катетеризация отменяется до полного его заживления;
- Реакция на опорожнение. Данное побочное явление возникает у ослабленных или пожилых людей с почечными и сердечно-сосудистыми патологиями. Оно развивается после быстрого первичного опорожнения пузыря. Проявляется реакция уремией (скопление отравляющих веществ в крови), анурией (отсуствие мочи в пузыре) и другими нарушениями функции почек. Таким пациентам катетеризация проводится в несколько этапов небольшими объемами;
- Воспаление придатка яичка. Данное осложнение возникает при прогрессирующей эндогенной инфекции или нарушении правил стерильности. Эпидидимит может спровоцировать нагноение и септицемию (попадание гноеродных микроорганизмов в кровоток);
- Уретральная лихорадка. Это достаточно серьезное осложнение, которое возникает при заражении крови болезнетворными микроорганизмами через поврежденные слизистые. Данная патология характеризуется ознобом, лихорадкой, чрезмерным потоотделением, общим недомоганием и ослаблением сердечной функции. Чтобы предотвратить развитие негативных последствий, пациентам с инфекциями мочеполовой системы перед предстоящей процедурой рекомендуется пройти курс антибактериальной терапии.
Если у вас возникли любые из перечисленных осложнений — обращайтесь к врачу для выявления причин патологических нарушений и отклонений.
Катетер Фолея для раскрытия шейки матки
Иногда для стимуляции родов используют катетер Фолея. Как проводится установка и возможны ли осложнения?
Что собой представляет катетер Фолея
Данный прибор похож на трубочку, с одного конца которой крепится баллончик, с другой — приспособление для ввода жидкости с надежным клапаном. Он выполнен из качественного материала. Гладкая поверхность обеспечивает быструю установку и безопасность. Медики утверждают, что процедура безболезненная. По сравнению с родами, конечно, но все равно неприятная.
Разновидности
Катетер Фолея бывает разных размеров и способов применения. По функциональности различают:
Сокращения в таблице: G — размер;ID — диаметр внутренний (мм);OD — диаметр наружный (мм);V — объём (мл/см3);L — длина (мм);цвет — цветовая маркировка;номер.
У каждого врача, который сталкивается с применением катетера, находятся специальные таблички, где указаны — размеры приборов, диаметры внутри и снаружи, объем, длина, номер изделия и цвет патрубка. Для ускорения родов применяется женский тип двухходовой.
Значится в таблицах он под номером 18 с красным наконечником. Подобрать правильно может только врач. В домашних условиях, без ведома специалиста, использовать категорически запрещено.
Латексные
Прочные и устойчивые, очень гибкие. Некоторые пациенты предпочитают именно этот материал, он более комфортный, но может вызывать аллергическую реакцию.
Силиконовые
Не вызывает негативной реакции организма. Силикон используется в медицине уже очень давно и зарекомендовал себя, как незаменимый материал. Катетеры прочные и не поддаются разрушению от внешнего воздействия даже при перепаде температур.
Силиконовые, покрытые серебром
Подходят для длительного применения, имеют антисептические свойства. Не вызывают аллергии и воспалительных процессов.
В каких случаях применяют катетер Фолея
Применяют обычно в таких случаях:
- Срок беременности прошел, а роды не начались в течение 10 дней.
- Нарушена сердечная деятельность роженицы.
- Гестоз.
- Присутствуют тяжелые эндокринные заболевания.
- Физическое истощение будущей матери.
- Схватки давно длятся, а матка не раскрывается.
- Околоплодные воды отходят раньше времени.
- Слабые схватки.
- Плод больше нормы.
- Гипертензия у роженицы.
- Повышенное количество околоплодных вод.
- Плод в утробе не один.
Так же применяют катетер, если для другой стимуляции родов имеются противопоказания.
Как проводится постановка катетера?
Устанавливается прибор исключительно в стационарных условиях врачом-специалистом. Процедура проводится быстро, но чаще болезненно. Действует врач строго по инструкции и придерживается следующих этапов:
- Принимается решение для установления катетера, учитывая все риски.
- Влагалище обеззараживается.
- Применяются зеркала, обязательно стерильные.
- Проводится непосредственно установка. Сквозь зев матки, прибор вставляется так, чтобы баллончик располагался чуть выше входа.
- Затем с помощью шприца закачивается вода в количестве 10 мл. Балончик раздувается и начинает давить, стимулируя родовую деятельность. Чаще всего данной манипуляции оказывается недостаточно.
- Тогда врач вводит дополнительно физраствор в плодный пузырь.
- Внешняя часть катетера крепиться к бедру, например, медицинским пластырем.
- Устанавливается катетер не более, чем на сутки. Если в течении данного времени не происходит никаких изменений, дополнительно вводят стимулирующее вещество.
- Вытягивать самостоятельно катетер нельзя. Во-первых, неудобно, во-вторых, опасно, можно ненароком повредить матку или занести инфекцию.
После установления прибора, будущая роженица, как правило, находится под присмотром врачей. Иногда отпускается домой, если нет жалоб и причин удерживать ее.
Когда применение катетера противопоказано?
Противопоказаниями к применению являются:
- Плацента слишком низко находится.
- Инфекция во влагалище.
- Разрывы пузыря плода.
- Сильное внутреннее кровотечение в дородовой период.
- Вагинит.
- Цервит.
Чтобы не осложнять и без того нелегкую ситуацию, при наличии любой венерической инфекции, катетер тоже не устанавливается.
Как долго можно носить катетер Фолея
Зависит от того, как быстро начнет шейка матки открываться. Обычно ставят на несколько суток. Если в течении нескольких дней ничего не происходит, то меняют способ стимуляции родов. Вернее, катетер нужен для раскрытия матки, но если он не действует, то меняют тактику.
Катетер Фолея, как снять
Самостоятельно снимать или производить с катетером любые манипуляции запрещено. Когда матка начнет раскрываться он сам выпадет или его снимет врач. Чтобы катетер удалить, нужно из баллона убрать жидкость.
Затем зажимом вытянуть трубку, чтобы не занести инфекцию. После установки катетера женщине рекомендуется находиться в стационарном отделении больницы, чтобы все прошло под наблюдением врачей, без осложнений.
Катетер Фолея, через сколько после установки начнутся роды
Если женский организм полностью готов к родовой деятельности, то в течение нескольких часов начинаются схватки. Как правило, уходит около 6 часов для того, чтобы матка начала раскрываться. Ребенок может родиться быстро, но носить катетер приходится и дольше – от 8 до 12 часов, прежде чем это произойдет.
Как и чем промывать катетер Фолея
Несмотря на то, какой период времени будет стоять катетер, за ним нужен уход. В первую очередь, следует:
- Содержать кожу, к которой прикасается катетер в чистоте.
- Прикасаться к катетеру только чистыми руками.
- Не удалять самостоятельно.
- Следить за баллончиком, при любых отклонениях сообщать врачу.
- Носить качественное белье, лучше из хлопка.
- Смотреть, чтобы трубка не сжималась и не перегибалась.
- Пользоваться косметическими средствами и мылом в зоне установки катетера тоже не рекомендуется.
- После использования, катетер выбрасывается, он одноразовый.
Промывать катетер не нужно, он одноразовый, повторно не используется. Установка прибора может спровоцировать жжение, боли в области спины и живота, высокую температуру или озноб. В таком случае не молчите, а обязательно сообщите врачу о своих ощущениях.
Выпал катетер Фолея, что делать
Бывают случаи, когда баллончик выпадает раньше времени, при этом должной стимуляции не произошло. Тогда врач меняет катетер или выбирает другой способ, как стимулировать родовую деятельность.
Как действовать при протекании катетера?
Если баллон не исправен и подтекает, его нужно заменить на новый. Иначе катетер не выполнит свою основную задачу и время будет потрачено зря. Эту процедуру проводит лечащий врач. Самому что-либо делать с катетером не рекомендуется.
Поэтому женщине советуют остаться в больнице, чтобы все непредвиденные ситуации решать на месте оперативно. Многие женщины опасаются процедуры стимуляции родов катетером Фолея. Это напрасные опасения.
Врач предлагает только тот путь решения проблемы, который является оптимальным.
Какие осложнения могут возникнуть после установки катетера Фолея?
Серьезных нарушений или отклонений, катетер не вызывает. Могут возникать некоторые проблемы, например:
- Выпадение баллончика, когда он еще не начал выполнять свою функцию.
- Подтекание баллона.
- Начало родов до извлечения катетера.
- Повышенная болезненность при введении прибора.
Каждая проблема решается на месте. Иногда врач заменяет катетер или принимает решение вообще от него отказаться. Благо, что для более эффективной стимуляции родов существует много иных современных способов.
Подписывайся, комментируй, ставь палец вверх!
Источник: https://zen.yandex.ru/media/40nedel/kateter-foleia-dlia-raskrytiia-sheiki-matki-5e41018ad3f8624cf90d8fff
В каких случаях необходимо применение
Сам процесс установки катетера организуется только по показаниям специалиста. Чаще всего, такие показания носят, либо лечебный, либо диагностический характер. Первый – присутствие в организме патологии системы мочеиспускания. К таким опасным отклонениям относятся:
- инвалидность, характеризующаяся отсутствием возможности ухода за собой;
- шоковые состояния пациента;
- задержка мочи, диагностированная как острая форма;
- манипуляции трансуретального характера;
- удаление крови в виде сгустков из пузыря;
- необходимость во введении препаратов-антибиотиков, а такжее антисептических средств.
Причинами задержки вывода продукта жизнедеятельности могут являться закупорка камнями в уретре, опухоль простатной железы, ее гиперплазии, запущенная форма воспалительного процесса – цистита. Довольно часто это явление наблюдается при беременности или хроническом стрессе.
Кровь в моче после биопсии
Биопсия, это тоже вмешательство, с помощью которого происходит забор тканей. Их обследуют на наличие опухолей или других патологических изменений. Метод вмешательства существует давно и считается показательным и эффективным.
Биопсия позволяет определить серьезные недуги, но после любого вмешательства могут возникать побочные эффекты. Биопсия может привести к крови в моче. Пациент наверняка испугается, но симптом не так страшен. Это банальное повреждение слизистых оболочек во время процедуры. В течение нескольких дней кровь должна исчезнуть. В противном случае необходимо обратиться за помощью к врачу.
Хирургические вмешательства, установка зондов и катетеров – все эти процедуры, так или иначе, являются травмоопасными. Также возможно развитие осложнений, которые могут вызвать такой симптом как кровь в моче. Важно следить за своим состоянием после операций и манипуляций и не упускать даже те изменения, которые кажутся незначительными. Лучше рассказать о них доктору, а он сам оценит степень их опасности.
Процедура катетеризации мочевого пузыря – что это такое и как проходит
Под катетеризацией понимают введение через уретру катетера в мочевой пузырь. Процедура проводится только специалистом, ввиду необходимости соблюдать особую технику исполнения. Особенности строения мужской уретры не позволяют использовать технику, применяемую при катетеризации мочевого пузыря у женщин.
Катетер устанавливается:
- для организации отвода мочи, в случаях ее задержки;
- взятия биологического материала для проведения лабораторных исследований;
- введения лекарственных препаратов.
Сама процедура безболезненна и длиться около 15 минут. Пациент может испытывать некоторый дискомфорт при первом мочеиспускании после катетеризации, что связано с раздражением стенок уретры.
Предварительной подготовкой к непосредственному введению катетера является антисептическая обработка раствором борной кислоты. С помощью ватного тампона, жидкостью обрабатывают крайнюю плоть, головку полового члена и непосредственно отверстие уретры. Сам катетер поливают маслом (вазелиновым, растительным) или стерильным глицерином.
Врач, ответственный за проведение процедуры, левой рукой держит половой член. Правой рукой при помощи пинцета или марлевой салфетки осторожно вводит катетер. Важно правильно рассчитать усилие.
На пути катетера, устанавливаемого мужчине, возникают два физиологических сужения. Приближение к ним определяется сопротивлением к дальнейшему продвижению трубки. В этот момент пациент должен сделать до 6 глубоких вдохов, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.
При невозможности ввести мягкий катетер (например, при наличии у больного аденомы простаты, стриктуры уретры), процедуру должен выполнять опытный врач, который установит металлический катетер. Катетер вводится до тех пор, пока не начнется отхождение мочи. Извлекают трубку незадолго до полного выведения жидкости из мочевого пузыря. Подобная предосторожность связана с необходимостью естественного прохождения мочи по каналу сразу же после завершения процедуры.
При удалении катетера никаких сопротивлений не должно наблюдаться. Трубку выводят медленно с небольшим вращением.
Катетер вводят при необходимости обследовать проходимость мочевыводящих путей, определить состав самой мочи, микрофлору мочевого пузыря.
Введение катетера необходимо пациентам, столкнувшимся с невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря в послеоперационный период и коматозном состоянии. Среди наиболее частых показаний к процедуре фигурируют:
- Введение лекарственных препаратов для промывания мочевого пузыря. В этом случае после вывода мочи через катетер вводится специальный раствор, а затем удаляется. Операцию повторяют до тех пор, пока выводимая жидкость не приобретет прозрачность.
- Острая задержка мочи, связанная с изменениями в простате, самом мочевом пузыре, образованием камней.
- Цистоуретрография или введение контрастного вещества.
- Послеоперационная обработка для удаления возможных кровяных сгустков. Мера предосторожности оправдана только в случаях оперативного вмешательства в мочевыводящие пути.
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин не всегда представляется возможной. Процедура имеет целый ряд противопоказаний. В их число входит абсцесс простаты, острое воспаление предстательной железы, яичек и придатков. Запрещена процедура и при остром цистите.
При обнаружении опухоли в области простаты специалисту необходимо провести дополнительное обследование для определения допустимости катетеризации пациенту. Мнение о невозможности и опасности введения катетера в подростковом или детском возрасте является ошибочным. Для таких пациентов предусмотрены соответствующие трубки, а процедура проводится по тому же принципу, что и взрослым.
К абсолютным противопоказаниям к процедуре специалисты также относят:
- анурию;
- острый простатит;
- травмы уретры или мочевого пузыря;
- кровь в мочеиспускательном канале;
- присутствие крови в мошонке;
- наличие кровоподтеков в промежности;
- перелом полового члена;
- спазм сфинктера уретры.
Отсутствие у больного противопоказаний к катетеризации не гарантирует, что после ее проведения не разовьются осложнения.
Практически во всех случаях развитие осложнений после катетеризации мочевого пузыря у мужчин связано с качеством работы врача. К неприятному результату приводят ошибки в проведении самой процедуры, пренебрежение правилами асептики, отсутствие необходимого обследования пациента.
Среди возможных осложнений выступают:
- Гематурия.
- Перфорация стенок уретры.
- Ущемление головки полового члена.
Каждое из осложнений требует немедленной помощи со стороны уролога. Занесенная в мочевой пузырь или уретру инфекция быстро провоцирует развитие пиелонефрита, цистита или уретрита. После проведения процедуры пациенту требуется дополнительное обследование со стороны врача, чтобы убедиться в отсутствии осложнений или для начала своевременного лечения.
ПОДРОБНОСТИ: Травы при цистите — урологический и травяной сбор
Катетеры могут быть одноразовыми, что удобно при использовании их в диагностических целях или при необходимости провести однократную процедуру в процессе лечения. Для пациентов, которым постоянно требуется помощь при опорожнении мочевого пузыря используются многоразовые катетеры. Постоянные катетеры не вызывают раздражения или патологических процессов при условии соблюдения всех правил их использования и обязательной замены на новый каждый месяц.
Помимо отличия в длине и диаметре, катетеры принято разделять и по признаку материала исполнения. Мягкие катетеры представлены резиновыми и силиконовыми трубками с небольшим диаметром. Резиновый катетер обладает основанием в виде воронки или скошенного наконечника. В случаях невозможности введения мягкой трубки обращаются к металлическому катетеру.
В процессе катетеризации у мужчин используют один из следующих видов катетеров:
- катетер Фолея, позволяющий подавать жидкость в баллон трубки за счет включенного в конструкцию дополнительного хода;
- катетер Нелатона хорошо зарекомендовал себя при работе с пациентами, которым необходимо подтверждение диагноза или регистрируется интермиттирующая катетеризация мочевого пузыря;
- катетер трехходовый в первую очередь необходим пациентам с макрогематурией из-за присутствия невидимого количества крови в моче благодаря его функции непрерывного орошения мочевого пузыря.
4bro.club
Катетер для раскрытия шейки матки перед родами
Роды – это сложный процесс, во время которого не всегда все идет по плану. Иногда гинекологу приходится прибегать к применению различных методов, помогающих женщине. В некоторых случаях требуется Катетера Фолея, используемый для раскрытия шейки матки. Инструмент сложный в эксплуатации и требует высшего уровня профессионализма доктора.
Что представляет собой прибор и как он действует?
Катетер Фолея для усиления родовой деятельности – это медицинский инструмент, который используется во время родового процесса для стимуляции раскрытия маточной шейки.
Внешне он представляет собой инструмент в виде пластиковой трубки, оснащенной с одной стороны баллоном для стимуляции раскрытия, а с другой стороны небольшим клапаном. Существует несколько размеров таких приспособлений, что обусловлено физиологическими особенностями рожениц.
Наиболее часто в медицинской практике используется прибор с размером №18. Вставить баллон может только акушер-гинеколог.
Другие названия прибора – катетер Фалеева, Фолиевый или Фалеевский. Увидеть устройство можно на фото.
Виды приспособлений
Виды катетеров:
- Классический вариант, оснащенный длинной трубкой.
- Трехходовой.
- Женский. Чаще всего применяется в процессе родов, так как он обладает короткой трубкой, что позволяет снизить болевые ощущения у женщины.
Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что при использовании этого прибора болезненные ощущения довольно сильные. В связи с этим такой метод стимуляции раскрытия шейки матки часто ставится под сомнение.
Цели использования
Пришло время разобраться, зачем используется данное приспособление и куда его вставляют? Решение о том, нужно ли ставить катетер Фолея для открытия маточной шейки перед самими родами, принимается гинекологом в зависимости от течения процесса у женщины.
Вставить баллон может только врач. Используется этот прибор в тех случаях, когда другие варианты стимуляции не подходят. Схватки после установки, как правило, наступают уже через 1-4 часа после введения приспособления. При этом шейка матки расширяется до 4 см.
Основные показания к применению:
- Стимуляция стенок детородного органа.
- Раскрытие маточной шейки.
- Вызов схваток у роженицы.
Нередко случается так, что установка прибора не дает ожидаемого эффекта.
При отсутствии схваток через 5 часов, доктор принимает решение об использовании других методов стимуляции, например, медикаментозных средств. Эффективность катетера Фолея сильно увеличивается при его одновременном применении с Окситоцином.
Показания и противопоказания
Кому же нужен такой катетер? Часто случается так, что во время родового процесса схватки у беременной отсутствуют. При этом возникает необходимость их стимуляции. При наличии определенных показаний используется катетер Фолея. К таким показаниям относят:
- Пролонгированную беременность.
- Беременность двойней или тройней, длящуюся более 38 недель.
- Сбои в работе сердечной мышцы и сосудов у женщины.
- Тяжелые формы гестоза.
- Нераскрытие шейки матки после начала истинных схваток.
- Диабет обоих типов и другие болезни эндокринной системы у женщины.
- Вес плода более 4 кг.
- Гипертония.
- Многоводие.
Для предотвращения различных осложнение перед постановкой прибора врач должен исключить у роженицы возможные противопоказания к использованию стимулятора.
К ним следует отнести:
- Воспалительный процесс в области влагалища.
- Инфекции детородных органов бактериального происхождения.
- Повреждение плодного пузыря.
- Неправильное расположение ребенка в утробе.
При описанных состояниях применение катетера считается опасным, так как может вызвать различные осложнения у женщины. При наличии бактериальной инфекции болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть к плоду.
Инфицирование может и не произойти, но специалисты должны исключить любую опасность. Если есть риски для здоровья матери и плода, гинеколог обязан вызвать альтернативный метод стимуляции раскрытия маточной шейки.
Как проходит установка?
Как же работает этот инструмент? Использование катетера Фолея для расширения шейки матки – это довольно дискомфортный процесс для женщины. Мамочке очень больно переносить эту процедуру. Здесь требуется высокая квалификация специалиста. Если мамочке назначили применение этого прибора, она вполне обосновано может потребовать, чтобы это сделал опытный акушер-гинеколог.
При введении трубки доктор должен делать это максимально бережно, чтобы не усилить болевые ощущения у роженицы. Этапы процедуры:
- Оценка наличия противопоказаний у девушки.
- Выполнение тщательной дезинфекции половых органов.
- Установка гинекологического зеркала.
- Введение катетера в шейку матки.
- Прикрепление трубки к внешней стороне бедра.
- Оставшуюся часть трубочки укладывают во влагалище.
Возможно, вам будет интересно: Слабые полоски на тесте на беременность
Баллон, расположенный на конце трубки, и является главным стимулятором раскрытия шейки матки.
Использование устройства для вызывания схваток допускается как для рожавших, так и для нерожавших девушек. Решение о его необходимости принимается врачом.
Действие прибора
После установки приспособления специалист медленно вливает в баллон через трубочку 10 мл. жидкости. Благодаря этому баллон увеличивается в размере, тем самым раскрывая стенку матки. Кроме этого, давление на детородный орган усиливает сокращение стенок матки. Все это ведет к раскрытию шейки и высвобождению плода.
Через сколько начнутся схватки и роды у беременных после катетера Фолея?
Как показывает практика, сокращение маточных стенок и раскрытие шейки у женщины наблюдается, как правило, в течение первых 3-5 часов.
Нередко бывает так, что уже через 1-2 часа мамочка готова к родам. Если схватки после постановки прибора отсутствуют в течение 6-8 часов, специалист констатирует неэффективность метода.
При этом подбираются альтернативные методы стимуляции родового процесса.
Что же делать дальше, если прибор не помог? В случае неэффективности извлекать баллон должен только доктор. Для начала специалист отпускает зажим и извлекает баллон за трубочку.
Во время родов использовать рассматриваемый метод можно несколько раз, но при этом беременной необходим специальный уход. Каждый раз приспособление должно тщательно дезинфицироваться.
Внутри баллон промывается физиологическим раствором.
Поставить прибор может только врач. Самостоятельное применение в домашних условиях категорически запрещается.
Как долго носится прибор при беременности?
Носить баллон врачи рекомендуют до 12 часов. Если за этот период эффект отсутствует, приспособление удаляется. При этом доктор подбирает другие способы стимуляции родов, подходящие конкретной пациентке.
Как снять прибор
Удаление приспособления осуществляется доктором по следующей схеме:
- Ослабление зажима.
- Извлечение баллона.
- Дезинфекция половых органов девушки.
В медицинской практике предусматривается повторное введение приспособления у одной женщины. На это должны быть особые показания. Решение о повторном введении принимается врачом с учетом особенностей течения родов у конкретной пациентки.
Устранить или поменять устройство может исключительно специалист. Попытки удалить баллон самостоятельно могут привести к тяжелым осложнениям.
Что делать, если баллон выпал?
В такой ситуации беременная не должна предпринимать никаких действий самостоятельно. Роженица обязана в кротчайшие сроки сообщить об этом акушеру-гинекологу. Специалист принимает решение о полном удалении баллона или его повторном введении.
Возможно, вам будет интересно: Брекеты во время беременности
Чем промыть баллон?
После использования катетер обрабатывается с помощью дезинфицирующего средства, а сам баллон промывается раствором хлорида натрия.
Почему катетер может не действовать?
Во время родов эмоциональное состояние мамочки играет важную роль. Если она испытывает страх и зажатость, это сильно мешает естественному процессу открытия шейки матки. В этот период женщине необходимо успокоится, подумать о чем-то хорошем, например, представить долгожданную встречу со своим крохой.
Волнение и переживания – это одна из причин, по которым катетер может не подействовать, ведь весь организм беременной находится в зажатом состоянии. Кроме этого, можно назвать следующие причины неэффективности баллона:
- Эмоциональная перегрузка у мамочки.
- Травмы в области шейки матки.
- Воспалительный процесс детородного органа.
- Гиподинамия.
Если приспособление было установлено опытным гинекологом-акушером, кроме отсутствия эффекта, другие осложнения у роженицы, как правило, не возникают.
Возможные осложнения
При нарушении техники установки у мамочки могут возникнуть такие осложнения:
- Болезни системы мочевыделения.
- Воспалительные заболевания половых органов.
- Проникновение инфекции к плоду.
- Роды, сопровождающиеся травмами.
- Патологии у ребенка.
Негативные последствия маловероятны лишь в том случае, если у пациентки нет противопоказаний, а процедуру выполнял опытный врач. Если у девушки есть какие-либо противопоказания или хронические заболевания, она обязана сообщить об этом своему лечащему врачу.
Возможно, вам будет интересно почитать о ложных и истинных схватках во время беременности. Вся информация в этой статье.
Заключение
Отзывы врачей и пациенток свидетельствуют о том, что в последнее катетер для искусственной стимуляции родов используется редко, так как в 2020 году существует масса альтернативных, менее болезненных техник стимуляции родов и раскрытия шейки матки. В современной медицинской практике используется масса вариантов, несущих минимальную угрозу для здоровья женщины и жизни плода. Как бы там ни было, решение всегда остается за специалистом. Желаем вам удачи и берегите себя.
Больше информации на заданную тему смотрите в этом видеоролике.
Источник: https://malishzdorov.com/beremennost/kateter-foleya-dlya-raskrytiya-sheyki.html
Уход за мочеприемником в домашних условиях
Катетер, расположенный в мочевом пузыре, как и любое другое медицинское оборудование требует специального ухода. Это необходимо для того, чтобы избежать сбоя в работе прибора, а также для исключения развития инфекционных заболеваний мочевых путей. Для должного ухода достаточно своевременно выполнять следующие рекомендации:
- После каждого похода в туалет необходимо подмываться. Для женщин важно, чтобы подмывание происходило спереди назад, исключая тем самым попадание кишечных инфекций в область катетера.
- Место вокруг устройства нужно протирать, удаляя загрязнения. Делать это лучше утром и вечером.
- Расположение мочеприемника должно быть ниже линии мочевика.
- Освобождать приемник следует не реже, чем через три часа.
- Мочеприемник следует промывать ежедневно.
- Если установлен надлобковый катетер, то его нужно заменять раз в месяц или по рекомендации врача.
- Запрещено использование кремов, тальков, спреев рядом с местом вывода устройства.
- Важно осматривать место выведения на наличие воспаления.
- Место вокруг устройства должно быть заклеено специальным бандажом.
Если у больного выведена цистостома, то мочевой пузырь следует периодически промывать. Рекомендуется делать это два раза в неделю. Процедура должна проводиться медицинским работником, чтобы исключить повреждение мочевого пузыря. А менять устройство следует один раз в четыре недели. Все манипуляции выполняются только в медицинских перчатках.
Для замены катетера следует выполнить следующие действия:
- Место вокруг выхода мочеприемника следует обработать, чтобы избежать попадания грязи.
- Далее необходимо сдуть баллон от старого катетеры. Делать это нужно с помощью шприца.
- Медленно и аккуратно удалите катетер. Можно воспользоваться специальными обезболивающими гелями по назначению врача.
- После этого необходимо заменить перчатки на чистые.
- Далее следует ввести новый катетер.
- Ждем очередного вывода урины.
- Наполняем баллон опять же с помощью шприца. Объем сериальной воды, вводимой в баллон около пяти или восьми миллилитров.
- Последний шаг – прикрепление мочеприемника к катетеру.
Замена катетера или его удаление
Если катетеризация мочевого пузыря производится на длительный промежуток времени, то нередко возникает необходимость замены устройства. Это происходит при следующих ситуациях:
- изначально неправильно подобранный размер катетера, вследствие чего наблюдается постепенное «подтекание» мочи;
- засор просвета устройства;
- появление выраженных спазмов у больного или других неприятных ощущений, требующих временного выведения катетера.
Удалением устройства, как и его введением, должен заниматься только специалист с медицинским образованием, чтобы предотвратить любых осложнений. Врач отсоединяет резервуар с мочой от основной трубки. С помощью большого шприца, присоединенного к наружному отверстию трубки, выводится остаточный объем мочи, далее катетер удаляется полностью. Все движения должны быть плавными и острожными, нужно избегать каких-либо «рывков».
Катетеризация мочевого пузыря: показания и противопоказания
В лечебных целях манипуляция назначается в следующих ситуациях:
- Кома или другие патологические состояния, при которых мочеиспускание естественным путем невозможно;
- Удаление кровяных сгустков;
- Хроническая, острая форма задержки мочи;
- Восстановление просвета уретры после перенесенных операций;
- Оперативные вмешательства, которые выполняются трансуретальным доступом;
- Внутрипузырная химиотерапия;
- Введение лекарственных препаратов.
В целях диагностики катетеризация выполняется при наличии таких показаний:
- Забор мочи для исследования;
- Введение контрастных веществ для ультразвуковой диагностики;
- Выявление патологий и нарушений целостности, проходимости мочевыводящих путей;
- Уродинамическое обследование.
Катетеризация не проводится при острых патологиях мочеполовой системы, к числу которых относятся опухолевые новообразования простаты, острый простатит, перелом полового члена, острый уретрит, цистит и орхоэпидидимит, абсцесс простаты, а также травмы, которые сопровождаются перфорацией уретры.