Боли застают человека врасплох — приступ, болевой шок
По медицинской статистике, мочекаменной болезнью страдают 15 процентов жителей России. В реальности эта цифра гораздо больше, ведь диагностируются далеко не все случаи.
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз) — это наиболее часто встречающееся заболевание почек. Характеризуется образованием и накоплением в органах мочевыделительной системы различных органических и минеральных образований — камней.
Почечные камни по химическому составу могут быть фосфатные, карбонатные, уратные, оксалатные, они могут быть одиночными и множественными, различными по форме и размерам (от 0,1 до 15 см).
Коварство мочекаменной болезни состоит в том, что до поры до времени семеро человек из десяти, сами того не подозревая, носят в себе либо камни, либо песок. Ведь процесс камнеобразования протекает без приступов, резей и других проявлений, давая о себе знать обычно уже в запущенной форме. И наступает час острой боли, внезапно пронзающей поясницу или боковые отделы живота. А до этого болезнь может протекать без всяких симптомов, а камни в почках нередко обнаруживаются случайно при рентгенологическом илиультразвуковом исследовании.
Основные симптомы заболевания
- отхождение конкрементов (камней и песка)
- гематурия (кровь в моче)
- дизурия (частые болезненные позывы к мочеиспусканию)
- пиурия (гной в моче)
- анурия (полное прекращение оттока мочи из-за закупорки мочеточника камнем)
Характер боли зависит от размера и локализации камней. Мелкие подвижные камни (песок) могут и не вызывать болей, но при выведении с мочой могут раздражать слизистые мочевыводящих путей.
Большие камни локализуются в лоханке почки, вызывая постоянные ноющие боли в пояснице.
Небольшие подвижные камни в лоханке и в верхних мочевых путях провоцируют приступы острой боли (почечные колики). Боли возникают в пояснице, верхней части живота, паховой области, наружных половых органах, бедре. Учащается мочеиспускание, появляется кровь в моче, тошнота, рвота.
Мочекаменная болезнь может осложниться присоединением инфекции в мочевыводящих путях (пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность).
Плохо ели, много пили, вот и почки посадили
Для профилактики и лечения мочекаменной болезни используется:
- консервативная (лекарственная) терапия
- метод дистанционного дробления камней (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия)
- оперативное вмешательство
Метод дистанционной литотрипсии показан для камней небольшого и среднего размера, при наличии крупных камней показано хирургическое лечение.
Однако и они не обеспечивают полного выздоровления больного, так как не устраняют причин болезни. Эти методы лечения очень травматичны и, в свою очередь, сами могут вызывать серьезные осложнения.
Поэтому в последнее время врачи-урологи отдают предпочтение консервативным методам лечения мочекаменной болезни с помощью фитопрепаратов, поскольку они не вызывают побочных эффектов, могут применяться в педиатрии, гериатрии.
В последнее время мочекаменная болезнь заметно молодеет. Виной тому — неправильное питание, нездоровый образ жизни, плохая экология и некачественная вода. Поэтому главным условием профилактики мочекаменной болезни является соблюдение лечебно-диетического питания.
Изменение реакции мочи в кислую или щелочную сторону ведет к выпадению солей в осадок. При резко кислой реакции мочи кристаллизуются соли мочевой кислоты — ураты. Нужно как можно меньше употреблять мясных бульонов и субпродуктов, печени и почек, жареного и копченого мяса, крепкого чая и перца. Больше — молочнокислых продуктов, овощей и фруктов.
При щелочной реакции образуются фосфаты или карбонаты. И диета здесь нужна с точностью до наоборот — меньше молока, яиц, растительной пищи, больше мяса и кислообразующих продуктов. Объем выпиваемой жидкости за день должен быть не менее 2 — 3 литров.
Иммуносупрессивная терапия
После хирургии по пересадке почки важно провести иммуносупрессивную терапию, при которой врач назначает употребление препаратов — «Неорал», «Преднизолон» и «Мифортик». При приеме «Неорала» доктор устанавливает дозу в зависимости от того, как концентрируется лекарство в крови. Лекарство принимать в определенное врачом время, при этом нужно строго соблюдать двенадцатичасовой интервал. Лекарство можно пить до или после еды, запивая соком (кроме грейпфрутового) или компотом.
«Преднизолон» показано пить утром, перед этим обязательно позавтракать. «Мифортик» тоже принимается после трапезы, при распределении дозировки важно придерживаться двенадцатичасового интервала. У вышеуказанных препаратов есть побочные эффекты, поэтому нужно строго согласовать с врачом дозировку и придерживаться ее. В первые полгода—год высока вероятность развития воспалительных процессов в органе после пересадки, поэтому нужно в аптечке всегда иметь антибиотики, уросептики, сульфанидамиды.
Заболевания инфекционными болезнями после трансплантации почки требует незамедлительной терапии, для пресечения возможных осложнений.Вернуться к оглавлению
Что делать, если заболел ОРЗ?
В первую очередь нужно пить много жидкости, по назначению врача принимать противовирусные «Герпевир» или «Ацикловир». Если повышена температура тела, показано принимать парацетамол. Когда жар не спадает в течение 3-х суток, возможно развитие воспалительного процесса, поэтому нельзя тянуть с визитом к врачу, так как при несвоевременном лечении возникает тяжелое осложнение, которое чревато патологиями почки после пересадки и может стоить больному жизни.
Вернуться к оглавлению
Отторжение почки
Если у человека началось отторжение почки после пересадки, важно вовремя определить патологию и начать адекватное лечение. В таком случае процесс можно остановить и сохранить орган в нормальном состоянии. В процессе отторжения пересаженная почка перестает нормально функционировать, но врач сразу увидит изменения и назначит схему терапии. Современные медикаментозные методы подготовки больного к трансплантации почки в большинстве случаев предотвращают развитие осложнения и отторжения, однако если такое произошло, то вовремя оказанная медикаментозная помощь поможет наладить состояние органа после пересадки.
Вернуться к оглавлению
Хорошо бы соломку подстелить
Запас прочности почек велик. Их работа рассчитана на 150 — 200 лет. Но беда в том, что мы умудряемся «посадить» почки уже к 25 — 30 годам.
Поэтому подход к лечению должен быть разумным. Вначале нужно уничтожить возбудителя воспаления, а затем противовоспалительными сборами остановить его.
Затем улучшить кровообращение в почках. Для этого назначают травы, влияющие на кровоток. Чем лучше кровообращение в почках, тем быстрее снимается отек. Хорошо помогают мочегонные травы.
Совет для всех
Почки не любят химии. Поэтому лечить их лучше с помощью растительных препаратов, травяных сборов и клюквы. Если заболевают почки, взрослым и детям рекомендуется размять столовую ложку мороженой клюквы, добавить чайную ложку сахара, перемешать и принимать три раза в день. Клюква снимает воспалительный очаг, убивает микробы и вымывает из почек всю дрянь.
Поэтому при первых же тревожных симптомах — задержке мочи, частых позывах, неполном опорожнении мочевого пузыря — нужно обратиться к специалистам.
Врачи-урологи нашего медицинского — профессионалы с многолетним опытом. Они всегда помогут вам при нарушениях мочеиспускания и странных болях — при любых урологических проблемах. Поставят правильный диагноз, проведут УЗИ. При мочекаменной болезни урологи нашего медицинского центра порекомендуют программу питания и правильного образа жизни.
Не доверяйте слепо врачам, для многих мы всего лишь «галочка» в журнале
Как лечить почки и какие действия предпринимать при всех заболеваниях почек – тема этой статьи.Здесь собраны общие советы для тех, кто имеет те или иные проблемы с почками. Почки обеспечивают циркуляцию жидкостей в нашем организме. К жидким средам относятся слюна, слезы, моча, спинномозговая жидкость, плазма крови, пот, сперма (семенная жидкость). От состояния почек зависит продолжительность нашей жизни.
Люди часто жалуются на почки, но не знают, что необходимо предпринимать, как их лечить, чтобы наши фильтры пришли в нужное состояние и вновь заработали как прежде. Эти советы помогут понять, что необходимо для наших почек при всех видах почечных заболеваний, а не только при почечнокаменной болезни.
пятница, 15 апреля 2011 г.
Заболевания почек. Лечение и диагностика
Из всех органов именно почкам нужно уделить больше всего внимания. Удивительно, но официальная медицина и наука совершенно игнорируют столь распространенное явление как патология почек. Сегодня, по самым скромным подсчетам, не менее 80% людей имеют недостаток энергии в почках. Т.е. почечную недостаточность. Большая часть моих пациентов приходит ко мне с симптомами, первопричина которых именно болезнь почек. Сначала я думал, что это современный образ жизни приводит к таким последствиям. Но, готовя этот материал, я наткнулся на китайский трактат, в котором было сказано «10 почек – 9 слабых» Т.е. тенденция не нова, а уходит на сотни и тысячи лет вглубь.
Особенность заболеваний почек в том, что вы годами и десятилетиями не чувствуете дискомфорта в котором можно было бы совершенно четко обвинить почки. Вы четко определяете и локализуете воспалительный процесс, но очень сложно обнаружить дегенерацию органа. Почки тоже могут иметь избыток энергии (воспалены) или недостаток (дегенерация). Воспалительные процессы в почках бывают значительно реже. И о них мы говорить не будем. Рассмотрим подробно дегенеративный процесс. И еще. Чтобы у вас меньше скапливалось вопросов советую сначала прочитать «Аксиомы для тех, кто решил лечиться»
Давайте разберемся, какую функцию выполняют почки
. Известный мастер китайской медицины династии Тан в книге «Чень дзин яо фан», сказал: «Почки – это источник здоровья, продолжительности жизни». Почки регулируют баланс и циркуляцию жидких сред в организме, включая слезы, слюну, выделения слизистых оболочек, мочу, пот, спинномозговую жидкость, синовиальную жидкость, плазму крови и семенную жидкость (сперму). Почки влияют на состояние ушей, костей, мочеполовой сферы, репродуктивной системы. Почки повреждает страх. Если сильно напугать человека, у него могут мгновенно опуститься почки (или почка) и произойти непроизвольное мочеиспускание. В то же время хронические заболевания почек приводят к фобиям, кошмарным снам. Почки являются своего рода аккумулятором энергии человека. При зачатии каждый человек получает определенный заряд преднатальной энергии. Количество заложенной в человеке энергии зависит от астрологических аспектов и от потенциала родителей, от их любви. В семье, где нет любви вряд ли родится ребенок с большим запасом энергии. В процессе жизни мы расходуем этот запас. Кто-то бережно его расходует, кто-то бездумно транжирит энергию. Из всех знаков зодиака Скорпионам дается больше всех энергии. Тратят они ее не жалея. Поэтому часто у них бывает перерасход и проблема с почками.
Самые большой расход энергии происходит в сексуальной сфере. Современные женщины теряют энергию каждый месяц. Именно поэтому климакс является показателем увядания энергии и после него женщины быстро стареют. Полностью расходуется запас фолликул в яичниках. Раньше женщины умели контролировать этот процесс, экономя расход энергии и отодвигая приход климакса на многие годы и десятилетия. У мужчин расход энергии происходит при каждом семяизвержении. На сперматогенез тратится колоссальная энергия. Именно поэтому футболистов держат в карантине перед серьезными матчами. Чтобы они не дай бог не тратили свою мужскую энергию. Как видите, знания известные китайцам несколько тысяч лет используются сегодня в прикладных целях. Но мало кто из обывателей это знает.
Как лечить почки
Отрицательные эмоции прочь
Почки – орган, который очень остро реагирует на отрицательные эмоции. Страх – чувство, которое повреждает почки. При сильном испуге у человека почки могут отреагировать мгновенным опущением, а также непроизвольным мочеиспусканием.
Напротив, на положительные эмоции почки реагируют хорошей работой и нормальным функционированием. Поэтому, когда задаете себе вопрос, как лечить почки, положительные эмоции будут первым обязательным условием.
2.Нагрузка на глаза
В современном мире много людей заняты офисным трудом, связанным с компьютером. Я в этом не исключение. Приходится долгими часами пялиться в монитор, чем создается повышенная нагрузка на глаза. Есть мнение, что такая нагрузка снижает энергию «ци», что отрицательно сказывается на почках.
3.Сидячий образ жизни
Пересекается с пунктом 2. Давно доказано, что при длительном сидении на стуле, офисном кресле или диване происходит сдавливание седалищного нерва, нарушается нормальное кровоснабжение внутренних органов, включая почки и другие органы мочевой системы. Все эти последствия плохо сказываются не только на почках, но и на всем организме.
4.Белок и соль
Все прекрасно знают из многочисленных передач о здоровье, рекламы и умных книжек, что вредно соленое, острое, жареное, кислое. Для почек особенно вредны соленые блюда и белковая пища. Так что убирайте прочь со стола солонку, и поменьше ешьте мясного.
5.Тепло для фильтров
Почки очень любят тепло. Старайтесь ходить в баню, принимать теплые, а лучше горячие ванны. Ноги надо держать в тепле и сухости. Теплые процедуры надо выполнять, если у вас нет противопоказаний.
6.Гуляние, физические нагрузки и отдых
Как лечить почки, если они не получают обыкновенного кислорода? Хоть эта фраза и довольно избита, но гулять надо больше, причем на своих двоих, а не сидя на лавочке. Тогда вы обеспечите и физическую нагрузку, и получите порцию свежего воздуха, еще и похудеете в придачу.
Кроме того, почки, как и весь организм, любят режим. Обязательно надо не только высыпаться, но и ложиться спать ежедневно в одно и то же время. Спать надо ложиться не позже 12 часов ночи, а лучше в 10-11.
7.Пейте травы для почек
Сейчас загрязнено все – и природа, и пища, которую мы принимаем. Почки надо чистить. Поэтому надо периодически пить травы для почек, которые способствуют их лучшему функционированию и очищению от камней, песка, слизи и другой дряни. Самая распространенная, недорогая, эффективная и имеющая меньше всех противопоказаний – трава пол-пала.
8.Поменьше таблеток
Избегайте при малейшей возможности синтетические препараты.
Все они очень здорово садят наши почки, приводя ко всевозможным заболеваниям, начиная от почечной недостаточности, заканчивая воспалениями и признаками камней в почках.
Заменяйте таблетки на травы и другие природные лекарства.
От многих болезней почек есть отличные препараты – цистон (тут отзывы о цистоне), канефрон (канефрон отзывы), фитолизин (можете прочитать отзывы о фитолизине, а также о применении фитолизина при беременности).
9.Врачей слушайте, а сами не плошайте
За последнюю неделю я получил около 9 писем, в которых люди пишут, что врачи не знают, как лечить почки. К сожалению, я сам сталкивался с такими врачами, и теперь охоты ходить к ним осталось совсем мало.
Именно такие врачи и наша система здравоохранения побудили меня создать этот сайт о мочекаменной болезни. Тема врачей по почкам очень больная и заслуживает отдельного разговора. Мало того, что они не владеют информацией, к ним еще и не попадешь на прием. В наших условиях приходится быть специалистом во всем, начиная от ремонта кранов, заканчивая собственным здоровьем.
Очень часто мы для них стали просто очередной отметкой о приеме в журнале. Поэтому старайтесь критически относиться к назначениям врача. Не стесняйтесь их спрашивать, уточнять диагнозы, выяснять, почему именно это лекарство они вам назначили, и так далее. Боритесь за свое здоровье.
Как лечить почки, какие правила надо соблюдать при их лечении, вы теперь знаете. На первый взгляд может показаться, что это слишком простые советы. Однако польза от них огромная, которую не дадут ни одни лекарства. Ее трудно измерить и, единственное, что хочу сказать – при их соблюдении просто вы проживете дольше и меньше болея, вот и все.
Эффективно лечение почек и народными средствами. Например, с помощью монастырского чая из натуральных трав. Подробности о монастырском чае Вы можете посмотреть в этом видео:
В один прекрасный день ты появилась на свет, а вместе с тобой – две похожие на бобы симпатичные почки (один парный орган), которые приютились по обе стороны позвоночного столба (более точные координаты подскажет поза «руки в боки» – кулаки упрутся куда надо).
Дальше ты, само собой, выросла и теперь живешь в свое удовольствие – то есть ешь (возможно, что попало), пьешь (тоже разное), иногда болеешь. Почки тем временем только и знают, что работают, без выходных и праздников. А именно – очищают твой замусоренный организм от шлаков и токсинов, которые накапливаются в процессе жизнедеятельности и метаболизма – фильтруют, на секундочку, по 200 литров крови в сутки. Плюс – стоят на первой линии обороны организма от инфекций, изо всех сил стараясь немедленно выставить вон болезнетворные бактерии.
Казалось бы, здесь можно было бы поставить точку и срочно бросаться органу на помощь. Но это еще не все. В почках образуются важные гормоны – ренин, который регулирует кровяное давление, и эритропоэтин, стимулирующий образование эритроцитов в костном мозге. И синтезируются другие полезные вещества, без которых организм нормально работать тоже не в состоянии. Например, витамин D превращается в свою наиболее активную форму – D3. Последний участвует в фосфорно-кальциевом обмене, то есть отвечает за целостность и сохранность твоих зубов и костей.
Влияние кофе на почки
Большинство из нас слышало о негативном влиянии кофе на организм в целом и почки в частности. Начиная день с чашки горячего кофе, на протяжении дня мы пьем ещё 2-3 чашки, не подозревая, что в эти моменты сами разрушаем свой организм. Вы точно знаете о том, что при частом употреблении зубы начинают желтеть, но это часть внешнего проявления проблемы. Давайте узнаем о том, что происходит с почками при употреблении нашего самого любимого и опасного напитка.
Положительные и негативные последствия употребления кофе
Учеными доказано негативно влияние кофеина, который разрушает различные системы нашего организма, нервные клетки и почки. Кофе смело можно назвать «наркотиком», ведь у человека быстро развивается привыкание. Вы получаете моментальное возбуждение всего организма, не замечая, как ваш организм разрушается изнутри.
Стоит отметить 3 положительные причины употребления кофеина:
- помогает взбодриться, повышает работоспособность;
- на время полностью уходить сонливость и усталость;
- помогает творческим людям, ведь проясняется сознание, вследствие чего появляются новые идеи.
При этом необходимо помнить о 3 причинах негативного влияния, которое перечеркивает все вышеописанные достоинства:
- выпив одну чашку, у человека резко повышается внутричерепное и артериальное давление, представьте состояние вашего организма в конце дня;
- моментально повышается уровень сахара, поэтому кофе противопоказан диабетикам;
- учащается сердцебиение.
Основное негативное влияние кофе оказывает на почки, поэтому давайте рассмотрим эту тему подробнее.
Влияние на почечные структуры
Напиток способен негативно влиять на систему мочевыделения, разрушая весь организм. Проблема в выходе из организма, 10% кофеина выводится почечными структурами. Данный напиток вызывает зависимость, приводя к повышению диуреза – объем мочи за конкретный промежуток времени. Норма жидкости в организме повышается в 1,5 раза, нарушается процесс обмена минеральных веществ.
Стоит отметить опасное воздействие кофеина, связанное с жаждой. Напиток притупляет жажду, задерживая дегидратацию – процесс обезвоживания организма. Вследствие этого развивается одна из самых распространенных недугов почек – симптомов мочекаменной болезни.
Стоит ли пить кофе
Если вы до этого не пили кофе, тогда начинать точно не стоит. Если же вы длительное время пьете этот напиток, ни в коем случае не отказывайтесь от него сразу. Во-первых, организм может совершенно неожиданно воспринять отсутствие, вызвав побочные реакции. Во-вторых, его необходимо будет заменить другой пищей, причем в намного большем количество. Человек не контролирует себя, что приводит к лишнему весу.
Разбавить негативное влияние кофеина помогут различные добавки:
- Мы часто пьем кофе с молоком, потому что оно делает его более мягким. Такое сочетание имеет лишь один недостаток – повышенное количество калорий. Идеальный напиток для людей, организм которых отвергает чистый кофе.
- Удивительно, но мёд отличное дополнение к такому напитку. За счет своих полезных свойств оно восполняет потери минеральных веществ.
- Лимон способен нейтрализовать кофеин, идеальный источник аскорбиновой кислоты, снижает негативное воздействие основного продукта.
- Корица является идеальной добавкой к различным видам кофе. У нас такой сочетание редко встречается, что удивляет, ведь напиток помогает снизить вес. Только помните, корица категорически запрещается беременным и людям, которые имеют проблемы с почками.
Почки боятся
- Обезвоживания. При недостатке жидкости сгущается моча, и может образовываться сначала песок, а потом и зловещие камни. Это, в свою очередь, ведет к нарушению выделения мочи и ее инфицированию.
- Алкоголя. Почему-то его вредоносное влияние принято ассоциировать с печенью. Но почки, знаешь ли, тоже страдают. Стоит выпить больше бокала за раз, и алкоголь начинает действовать как яд, разрушая ткани почек. Так может развиться почечная недостаточность (состояние, представляющее угрозу для жизни). Не успеешь оглянуться, как тебе прописывают гемодиализ.
- Сладкой газировки. Содержащиеся в ней вредные вещества раздражают почки. Кстати, будь поосторожнее и с обычной минералкой – не пей ее литрами и без назначения врача: состав не всегда бывает полезен для почек, может способствовать образованию камней.
- Воздержания (от посещения дамской комнаты). Проще говоря – нельзя терпеть, нужно регулярно (не меньше четырех-пяти раз в день) опорожнять мочевой пузырь. Застой мочи помогает микробам обосноваться и прижиться в почечных канальцах. Что располагает к развитию пиелонефрита.
- Заболеваний. Не только почек, но и тех болезней, которые, казалось бы, никакого к нашей парочке отношения не имеют. Так, при частых ангинах, гайморите или кариесе стрептококковая инфекция потоком крови заносится в интересующий нас орган, что может вызвать развитие воспаления.
- Соли. Чрезмерное ее употребление задерживает жидкость в организме и, как запугивает нас врач-нефролог Марина Ботова, вызывает артериальную гипертонию с постепенным развитием все той же почечной недостаточности. Уролог Фуад Шакир, правда, предлагает не паниковать: «Существует множество предположений о негативном влияния на состояние органа тех или иных продуктов. Однако нет достоверных научных исследований, подтвердивших подобные позиции. В общем-то, это недоказуемо. Поэтому я своим пациентам всегда предлагаю лишь придерживаться теории – можно все, но в разумных пределах».
- Диет. Резкое похудение может привести к опущению почки. Систематические запоры – к спазмам мышц кишечника и мочевыводящих путей, что нарушает мочевыделение.
- Лекарств. Точнее, бесконтрольного приема некоторых из них – таких, как нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики.
Диффузные изменения в почках
Почка представляет собой сложный аппарат, выполняющий ряд жизненно важных функций, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма. Каждый структурный элемент этого органа участвует в процессе фильтрации плазмы крови, в результате которой, образуется продукт жизнедеятельности – моча. Существует множество заболеваний почек, хроническое или острое течение которых, оказывает повреждающее действие, на тот или иной структурный элемент, вызывая диффузные изменения почек.
Структура почки
Чтобы понять, что такое диффузные изменения, необходимо разобраться в функциональном строении почечного аппарата.
При изучении строения почки, в первую очередь выделяют паренхиму (основную почечную ткань) и чашечно-лоханочную систему (ЧЛС). В структуре паренхимы следует выделить корковое вещество, состоящее из нефронов (клубочков, окруженных капсулой) и мозговое вещество, состоящее из мочевых канальцев, именно здесь происходит образование мочи. Чашечно-лоханочная система служит для аккумуляции и выведения образовавшейся урины.
Артериальная кровь проходит по длинным и тонким артериям, формирующих клубочек, где происходит первичная фильтрация, а затем поступает в мочевые канальцы, которые обеспечивают всасывание (реабсорбцию) отфильтрованных полезных веществ (глюкоза, витамины, минеральные вещества). Таким образом, достигается максимальное очищение плазмы с минимизацией потерь полезных веществ.
Любые изменения в структуре почки, в 90% случаев, являются следствием патологических процессов, приводящих к нарушению их функций. Поэтому, обнаружение диффузных отклонений в тканях при проведении УЗИ или других диагностических процедур, требуется выполнить комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление причин, вызвавших эти изменения.
Виды изменений
Обнаружение диффузных изменений нельзя считать диагнозом, поскольку любые структурные отклонения в тканях органа являются лишь свидетельством влияния неких патологических процессов, в результате которых, происходит нарушение работы почек.
В зависимости от зоны локализации диффузных изменений различают следующие структурные нарушения:
- тела почки;
- паренхимы;
- синусов;
- чашечно-лоханочной системы.
Значительную роль, в плане диагностики, играет характер структурных изменений, позволяющий вынести первоначальный диагностический вердикт, не исключающий, однако, дальнейшее разностороннее обследование. Например, могут наблюдаться следующие отклонения:
- изменение размера почки;
- ассиметрия контуров почки;
- истончение или утолщение почечной паренхимы;
- формирование в паренхиме очагов повышенной или пониженной плотности;
- нарушения в структуре синусов;
- изменения в структуре чашечно-лоханочной системы;
- жидкость в чашечно-лоханочной системе;
- уплотнения в структуре почечной вены.
УЗИ диагностика
УЗИ, на сегодняшний день, сохраняет за собой первенство среди всех диагностических процедур ввиду доступности, высокой информативности и отсутствия противопоказаний к проведению неограниченного количества исследований. Метод основан на свойствах мягких тканей оказывать сопротивление проникновению ультразвуковых волн.
При этом некоторое количество волн отражается, а некоторое проходит сквозь ткани, поглощаясь ими. Чем больше ультразвука отражено (гиперэхогенный участок), тем светлее оттенок на экране монитора и, соответственно, большую плотность имеет орган или его включения.
Классификация диффузных изменений структуры почек, с точки зрения ультразвукового исследования, включает в себя следующие типы изменений:
- четкие;
- нечеткие;
- умеренные;
- слабые;
- выраженные.
Диффузные изменения в ЧЛС, вызванные деформацией лоханок или синусов почек образовавшимися конкрементами, на мониторе аппарата УЗИ будут выглядеть как гиперэхогенные участки. Ткани, имеющие низкую плотность, на УЗ-мониторе отразятся как более темные участки называемые гипоэхогенные. Жидкость, находящаяся в структуре органа, например, киста, характеризуется как анаэхогенное образование.
Диффузные изменения в почках при ультразвуковом исследовании будут иметь следующие признаки:
- затемнения в паренхиме;
- гиперэхогенные зоны в ЧЛС;
- отсутствие четких контуров в паренхиме;
- затемнения в контурах почечных артерий
- анаэхогенные участки в паренхиме или ЧЛС;
- деформации контуров лоханок и почечной капсулы.
Причины
Причины ухудшения структуры почек могут крыться в самых разнообразных патологиях или анатомических изменениях врожденных или приобретенных. Например, врожденный загиб мочеточника или искривление в результате сдавливания его в процессе беременности растущим плодом, может привести к развитию гидронефроза.
Увеличение объема чашечно-лоханочной системы, являющееся прямым признаком заболевания, при диагностике, определяют как «диффузные изменения ЧЛС». Также структурные изменения ЧЛС и синусов почки могут вызывать:
- кистозные образования в полости лоханки или чашечек;
- камни в ЧЛС;
- опухолевые образования.
Большое значение в развитии структурных нарушений синусов почек имеют воспалительные и склеротические процессы, вызывающие отечность (в случае воспаления) или атрофию (в случае атеросклеротических изменений) в сосудистой поверхности синуса. Часто, неполноценно проведенное лечение воспалительного заболевания приводит к развитию атрофических процессов.
Диффузные изменения почечной паренхимы могут иметь различные проявления, в связи со структурной особенностью паренхиматозной ткани. В список заболеваний, вызывающих нарушение нормальной структуры почечной ткани, входят:
- паренхиматозная киста;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- нефросклероз;
- туберкулез.
Паренхиматозная киста
Паренхиматозная киста почки представляет собой врожденную или приобретенную патологию, при которой, непосредственно в основной ткани органа, образуется полостное пространство, наполненное серозным или геморрагическим экссудатом. Киста может образоваться в почке в единичном экземпляре (солитарная), но могут наблюдаться и множественные кистозные поражения (поликистоз).
Большое диагностическое значение имеет механизм образования кисты. Если кистозная полость сформировалась в результате травмы или нарушения оттока жидкости из канала нефрона вследствие обструкции кристаллами мочевой кислоты, то, как правило, такое образование носит доброкачественный характер и легко удаляется лопароскопическим методом. При диагностике киста определяется как одиночная полость, круглой или овальной формы с четкими границами, наполненная жидким содержимым.
Перекрытие просвета канальца полипами или диспластическим изменениями, например, разрастание соединительной ткани, приводит к образованию мультилокулярной кисты, представляющей собой многокамерное полостное образование с четкими контурами.
Пиелонефрит
Воспалительное заболевание почек, сопровождающееся повреждением основной почечной ткани и почечных лоханок. Чаще всего болезнь поражает и правую и левую почки и может иметь острое или хроническое течение.
Причинами развития пиелонефрита может послужить:
- Аденома предстательной железы. Увеличенная железа препятствует своевременному оттоку мочи из почек, способствуя развитию воспалительного процесса. Определенную роль играет также, инфицирование почки патогенными микроорганизмами, развивающимися в предстательной железе;
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В большинстве случаев, развитию пиелонефрита предшествует цистит или уретрит. В результате длительного течения этих заболеваний нарушается механизм, препятствующий обратному забросу мочи в мочеточники, что и является причиной инфицирования почек;
- Мочекаменная болезнь. Кроме нарушения оттока мочи, конкременты повреждают слизистую лоханки, способствую проникновению патогенов в ткани почки.
При визуализации состояния почек на УЗ-мониторе, при остром течении болезни, наблюдается увеличение толщины паренхимы, несоответствие размеров обеих почек, а при хроническом – неровность контуров, неоднородность (вследствие образования рубцов) и истончение структуры основной ткани. При хроническом пиелонефрите наблюдаются обширные диффузные изменения в паренхиме.
Гломерулонефрит
Как правило, гломерулонефрит возникает вследствие перенесенных ранее заболеваний инфекционного характера:
- ангина;
- отит;
- скарлатина;
- пневмония.
Иммунная перестройка организма, спровоцированная бактериальной микрофлорой, заставляет воспринимать собственные ткани почек как чужеродные, подвергая их атаке защитных комплексов. В здоровом организме иммунные комплексы должны нейтрализоваться в печени, если же этого не происходит, сосуды почечных клубочков подвергаются разрушительному воздействию.
При гломерулонефрите почка обычно нормального размера, но может быть увеличена. Структура паренхимы неравномерна, вследствие увеличения почечных клубочков, сосудистая система плохо определяется, могут присутствовать множественные кровоизлияния и микроскопические экссудативные полости.
Нефросклероз
Нефросклероз – это заболевание, связанное с недостаточным кровоснабжением почек вследствие склеротического поражения сосудистой системы. Нарушение кровоснабжения приводит к постепенному отмиранию функциональных составляющих почки – клубочков и постепенным замещением их соединительной тканью.
Ввиду того что межуточная ткань имеет более плотную структуру, интенсивность оттенка при ультразвуковом исследовании имеет некоторые отличия, благодаря чему определяются обширные диффузные изменения. Кроме того, при нефросклерозе происходят атрофические изменения, приводящие к уменьшению размера органа (сморщиванию) и истончению его оболочки.
Стадии нефросклероза подразделяются на:
- первичную;
- вторичную.
Если в заключении медицинского обследования, присутствует формулировка «первично сморщенная почка» – значит, патологические процессы вызваны атеросклеротическим поражением сосудистой системы. Вторично сморщенная почка является результатом хронических воспалительных процессов, вызывающих необратимые повреждения паренхимы:
- гломерулонефрит;
- туберкулез;
- пиелонефрит.
Туберкулез
Туберкулезное поражение почек, в зависимости от стадии развития, может иметь самые различные проявления:
- многоочаговое поражение всего объема паренхимы, сопровождающееся образованием капсул, наполненных некротическими массами. При УЗИ капсулы определяются как множественные кистозные образования, наполненные, в отличие от кист не экссудатом, а более плотными массами (казеозными);
- изолированные единичные очаги повреждения паренхимы;
- множественные рубцовые изменения (участки с повышенной эхогенностью). Этот процесс наблюдается при восстановлении органа после перенесенного заболевания;
- частичное или полное замещение одного из сегментов здоровых тканей почки капсулированными очагами некроза;
- поражение более 70% тканей органа.
Лечение туберкулеза требует комплексного подхода, в связи с быстрым развитием устойчивости палочки Коха к применяемым препаратам.
Таким образом, понятие диффузные изменения означает довольно широкий диапазон структурных трансформаций, оказывающих негативное влияние на функциональную активность органа. Основной целью диагностических манипуляций является точная характеристика этих изменений, что позволяет с большим процентом точности выявить заболевание и разработать наиболее эффективную тактику лечения.
Симптомы проблем
Мы сейчас не будем распространяться о болезнях (кратчайший обзор по тем, что на слуху, найдешь внизу страницы) и не берем, естественно, случаи, когда ты уже мчишь на скорой с адской болью и температурой 40. Но поговорим вот о чем. Почечная патология – коварная штука, которая сперва никак (или очень слабо) себя не показывает.
«Заболевания органа проявляются так незаметно и мягко, что лечить их часто начинают уже на хронической стадии, – рассказывает Марина Ботова. – Почки «терпят» довольно долго и время от времени заявляют о себе лишь незначительными общими недомоганиями, к которым человек чаще всего серьезно не относится. И потому вовремя не обращается за медицинской помощью». Эксперт выделяет лишь некоторые из тревожных звонков, за которыми могут скрываться проблемы с органом (повторимся, сыпать сложносочиненными названиями опасных болезней и ставить диагнозы мы тут не будем – и тебе не советуем).
- Повышенная утомляемость – первый признак почечного «нездоровья». Ты слабеешь и постоянно чувствуешь себя разбитой. Снижается иммунитет, непрекращающейся чередой идут простудные и инфекционные болезни. Иногда может немного повышаться температура. Если ты ее не измеряешь, все равно почувствуешь желание прилечь или куда-то голову приклонить.
- Температура. Если после перенесенного острого респираторного заболевания она продолжает держаться в пределах 37–37,5 градуса, повышаясь к вечеру. Очень часто при гинекологическом осмотре и обследовании выявляется латентный (вялотекущий) пиелонефрит, который почти себя не показывает – только вот таким небольшим жаром. Правда, если «стаж» пиелонефрита длительный, гипертермии может и не быть.
- Мочевые проблемы. Ну то есть – учащается мочеиспускание (идет малыми порциями), а сам процесс становится болезненным. Жидкость меняет цвет, становится мутной и более яркой или темной. Дальше – больше: наоборот, откуда ни возьмись берется слишком много мочи (это называется полиурия). Она становится светлой, как вода: все потому, что уже не выводит из организма должного количества вредных веществ. Если же в моче появились сгустки крови или она окрасилась в бурый, тебе не просто стоит обратиться, а нестись к врачу надо.
- Отеки. Именно они чаще всего заставляют обычного смертного терзаться смутными сомнениями «а не больны ли мои почки». При почечных заболеваниях отеки начинают образовываться вокруг глаз (застилают свет утром, но, как правило, рассасываются за день), плюс – на стопах (обувь становится тесной), затем отекают голени, пальцы рук (жмут кольца). Но, честно говоря, радоваться такой «конкретике» не стоит: отечность – уже довольно поздний симптом почечных проблем. Еще (добавим на всякий случай) при болезнях почек на лице заметны темные круги, «гусиные лапки», кожа на подбородке быстро увядает, а сам «фасад» бледнеет или приобретает землистый оттенок. Язык, кстати, тоже может отекать и становиться разрыхленным.
- Частые ноющие боли в пояснице, которые усиливаются в вертикальном положении (особенно при физнагрузке и поднятии тяжестей). Но стоит прилечь – и все проходит.
Послеоперационный период после пересадки
Успех операции по пересадке органа в большей степени определяется правильным подбором донорского органа и послеоперационным уходом. Непосредственно после операции больной находится под наблюдением в стационаре. С момента отмены постельного режима больной может вставать и передвигаться по палате. Первые дни рекомендуется делать это часто, но на непродолжительное время, так как организму необходимо адаптироваться. Для нормализации работы легких после операции рекомендовано делать глубокие вдохи и покашливания. В данном вопросе также важна постепенность и регулярность.
После пересадки почки больной находиться в стационаре около месяца
Срок пребывание в стационаре составляет около одного месяца. Если период адаптации проходит благополучно, и не возникают осложнения, пациент возвращается домой. И если в клинике состояние больного контролирует медперсонал, то после выписки ответственность ложится на плечи пациента и членов его семьи.
В комплекс мероприятий по контролю состояния человека после трансплантации почки входит:
- измерение давления и температуры;
- контроль диурез;
- поддержание оптимальной массы тела.
Любое отклонение в этих показателях может сигнализировать о начале процесса отторжения органа. Чтобы этого не произошло, больному назначаются иммуносупрессоры. Важно подобрать подходящий и эффективный препарат, а также точную дозу. Здесь существует очень тонкая грань между наносимым вредом и пользой лекарства для организма. Ведь поддерживать достигнутый баланс между терапевтическим и токсикологическим эффектом препарата придется всю жизнь, регулярно проходя обследования, направленные на определение концентрации медикамента в крови. Проблема выбора препарата осложняется еще и тем, что действующее вещество в совокупности с внешними факторами и особенностям организма может по-разному влиять на здоровье пациента. Тем не менее, прием иммуносупрессивных препаратов жизненно необходим таким больным. Именно поэтому им вдвойне важно строго соблюдать все врачебные назначения, касающиеся как образа жизни, так и схемы приема лекарств.
Болезни почек
- Мочекаменная болезнь Это когда в твоих верхних мочевыводящих путях образуются конкременты (в переводе на обывательский – камни). Представь, например, что камень застревает в мочеточнике – маленькой трубочке, соединяющей почку с мочевым пузырем, по которой, собственно, течет урина, вырабатываемая почками, – это все равно что пережать шланг насоса. Почка раздувается, а ее обладателю очень больно. И, если вовремя не предпринять мер по спасению, функция органа постепенно начнет угасать.
- Почечная колика Ужасная, мучительная боль схваткообразного характера в области поясницы, когда пациент уже не находит себе места (и экстренно госпитализируется). Причина – в закупорке тех самых верхних мочевыводящих путей (что преграждает путь урине из почки в мочевой пузырь) теми самыми камнями – в 90% случаев приступ почечной колики вызывается мочекаменной болезнью. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, ознобом и повышением температуры – в общем, приятного мало.
- Острая почечная недостаточность Быстрое ухудшение функции почек. Может быть следствием гастроэнтерита, инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, алкоголя, укусов змей, бесконтрольного приема лекарств, травм.
- Хроническая почечная недостаточность Постоянное и постепенное ухудшение функций почек, организм уже не полностью очищается от шлаков и токсинов, жидкость задерживается, нарушается электролитный состав. Причиной могут быть самые разные заболевания.
- Цистит Воспаление мочевого пузыря (на деле – резь при мочеиспускании, частые забеги в туалет, жжение и прочие радости жизни). К чему мы здесь о нем? Невылеченный цистит – это прямая угроза почкам. Тем более что под маской заболевания может скрываться хронический пиелонефрит. Несмотря на мерзейшие симптомы дамы обожают лечить цистит в домашних условиях: греются в теплых ваннах, попивают «травки» и таблетки, которые кто-то когда-то посоветовал им на автобусной остановке.
- Пиелонефрит Инфекционно-воспалительное заболевание почек.
Образ жизни после трансплантации
Жизнь после пересадки почки возвращается в привычное русло. Можно ходить на работу, заниматься спортом. Женщина с пересаженной почкой может забеременеть, выносить и родить ребёнка. Однако придётся проходить обследования систематически, пить таблетки, делать уколы, соблюдать диету.
Операция длится в среднем 3-5 часов и уже в первый же день после её проведения пациенту чаще всего предлагают начать восстанавливать активность. После любой операции, независимо от её целей, необходимо некоторое время контролировать состояние пациента. Хирургическое вмешательство – это всегда риск развития воспаления, проблемного заживления ран и не только. Стационарное лечение – часть периода реабилитации.
Питание после трансплантации почки некоторое время осуществляется путём введения питательных растворов в кровь. Это позволяет исключить лишнюю нагрузку. В дальнейшем не рекомендуется набирать лишний вес, ведь это увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Повседневный рацион должен быть идеально сбалансированным, содержать в достаточном количестве витамины, белки, жиры, углеводы, жидкость, фосфаты, кальций и другие вещества. Придётся с осторожностью относиться к солёной и сладкой пище, рационализировать их потребление.
Соблюдение рекомендаций врача позволит значительно улучшить состояние здоровья. Важно их соблюдать, ведь пересадку теоретически можно проводить много раз, а на практике ограничения существуют. Здоровье может ухудшаться после любого хирургического вмешательства. Стоимость операции тоже имеет значение. Если после успешной пересадки почки происходит отторжение по неизвестным причинам, иммунная система реагирует негативно, до выяснения и устранения факторов, препятствующих успеху, не следует много раз подряд предпринимать настойчивые попытки, даже если везёт и возможность есть.
Обратите внимание! Рекомендация пользователей!
Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.
Избавиться от боли в почках…»
Что любят почки
- Правильный питьевой режим. Это, как уже догадываешься, около двух литров воды в сутки – объем, необходимый для нормального функционирования организма в целом. Так и кровь будет более разжиженная – почкам легче такую фильтровать. Не откажутся они и от чая и с удовольствием пригубят клюквенного или брусничного морса, которые выводят избыток жидкости из организма, понижают концентрацию мочи и в какой-то степени предотвращают образование камней.
- Арбузы! Конечно, но не только. Почаще угощай почки тыквой, кабачками и дыней. Все эти продукты оказывают «правильное» мочегонное действие – не раздражают наших героинь и мочевыводящие пути.
Сколько живут после пересадки почки
Основной вопрос, волнующий пациентов, готовящихся к операции по трансплантации почки, касается продолжительности и качества дальнейшей жизни. Этот момент весьма индивидуален. Обращаясь к статистическим данным, можно сказать, что у пациентов, перенесших пересадку органа в возрасте от 20 до 39 лет, продолжительность жизни больше на 17 лет, чем у таких же пациентов на гемодиализе. Пациенты более старшего возраста, от 40 до 60 лет, в среднем живут на 10 живут лет дольше, чем пациенты того же возраста на гемодиализе.
Кроме того, продолжительность функционирования пересаженной почки зависит и от особенностей донорского органа. Если почка получена от живого человека, способна продлить жизнь больному приблизительно на двадцать лет. Если же орган получен от умершего, срок ее функционирования равен девяти-десяти годам.
Пересаженная почка может продлить жизнь на 10-20 лет
Помимо внешних факторов, на то, как долго сможет прожить человек, перенесший операцию по трансплантации, влияет ответственность за здоровье самого больного. Образ жизни, соблюдение диеты, достаточные физические нагрузки, ответственное отношение к рекомендациям врача по приему лекарственных препаратов способствуют продлению жизни.