Полип уретры: лечение, симптомы, последствия удаления у женщин в пожилом возрасте

Полип уретры – это доброкачественная опухоль, образующаяся на мочеиспускательном канале. При этом повреждается эпителиальный слой уретры. Код по МКБ-10 у заболевания D30.4.

Уретра представляет собой трубообразный орган, выводящий мочу из мочевого пузыря. У мужчин канал ещё выводит сперму из репродуктивного органа. У мужского организма уретра начинается в мочевом пузыре, проходит через предстательную железу, промежность (пространство между мошонкой и задним проходом), половой член.

У женщин уретра значительно короче (2.5 – 4 см): проходит от мочевого пузыря до передней части влагалища, открывается снаружи тела. Нормальный поток мочи безболезненный, контролируется. Поток сильный, моча чистая, без видимой крови. Чаще заболеванием страдают женщины старше 55 лет, в пожилом возрасте.

Что такое полип уретры у женщин?

Полип в уретре относится к изначально доброкачественным наростам на слизистой мочеиспускательного канала, с преимущественной локализацией у выхода уретры. По статистике, полипы уретры составляют всего 3,5% от всех опухолевидных новообразований в области урогенитальных путей.

Консистенция полипа мягкая, в структуре содержится обильный сосудистый компонент.

Опухоли склонны к чрезмерной травматизации, например, при:

раздражении мочой,
выходом конкрементов при мочекаменной болезни,
воспалительным процессом.

Каждый полип имеет основание, ножку и тело. В отсутствии толстой ножки имеет место развития нароста на широком основании. Форма полипа разнообразна: грибовидная, в виде капли, округлая. При эрозивно-язвенном поражении слизистой уретры очертания полипа искажаются, становятся резко неровными.

Диагностика полипов уретры у женщин обычно не составляет никакой сложности, учитывая расположение близ выхода мочеиспускательного канала. Выявить патологию можно при обычном гинекологическом осмотре. При локализации полипа ближе к мочевому пузырю, диагностика требует применения специального инструментария.

На заметку: в группу риска входят женщины после нескольких родов, имеющие в анамнезе частые гинекологические заболевания, патологии почек и мочевыводящих путей, а также в возрасте от 45 лет.

Как диагностировать полип

Доброкачественный полип до 1 см трудно выявить. При болях, медленном мочеиспускании стоит обратиться к врачу.

Полипы уретры обнаруживаются с помощью:

цистоскопа;
мочеиспускательной цистоуретрограммы (VCUG);
ретроградной уретрограммы;
ультрасонографии.

Полипы на мочевом пузыре обнаруживаются с помощью цистоскопа. Это длинный, тонкий телескоп со светом на конце, позволяющий урологу заглянуть внутрь тела. Выполняется под наркозом у детей.

Урологи используют метод обследования, называемый цистоскопией, чтобы оценить слизистую оболочку мочеиспускательного канала, мочевого пузыря. Амбулаторная процедура может исключить возможность злокачественных поражений.

Ключевым тестом для диагностики доброкачественных поражений уретры является мочеиспускательная цистоуретрограмма (VCUG). VCUG – это тип рентгеновского теста. VCUG использует специальный краситель, введенный в уретру, чтобы показать структуры.

Для точного диагноза необходимо посетить уролога, сдать ряд анализов:

Полный анализ крови (CBC), где важны факторы: мочевина, креатинин, глюкоза, калия натрия хлора (K, Na, Cl).
Анализ мочи.
Анализ стула – простейшие и гельминты (микроскопия).
Уретроскопию.
Урофлоуметрию.
Гистологическое обследование удалённого полипа.

Если нарост обнаружен, лечащий врач берёт трансуретральную биопсию, чтобы убедиться, что новообразование доброкачественное. Но для наилучшего результата применяют трансвезикальное иссечение полипа.

Разновидности полипов в мочеиспускательном канале женщин

Классификация уретральных полипов имеет несколько категорий: локализация, численность, распространённость, морфологическая структура.

Немаловажным критерием в оценке дальнейшего ведения тактики лечения является тип полипозного очага:

Папилломатозные. Наросты являются следствием быстрой атипии клеток, относятся к новообразованиям с повышенными онкологическими рисками.
Аденоматозные. Аденомы в уретре — редкая клиническая ситуация, однако порождает наибольшие риски трансформации клеток в раковые.
Фиброзные. Формирование патологических наростов происходит из-за образования рубцовой ткани в результате различных негативных факторов.
Железисто-фиброзные. Преимущественный объём в морфологической структуре такого полипа составляют железистые клетки. Риски озлокачествления достаточно велики. Железисто-фиброзные полипы могут быть секретирующими и нефункциональными.

Вне зависимости от типа возникновения полипа, важно следить за их динамическим развитием. Риски онкологического новообразования зависят от размера опухоли. Чем интенсивнее рост и больше размеры, тем выше риски малигнизации клеток опухоли в злокачественные.

Симптомы острого цистита и какими препаратами его лечить?

Цистит — воспаление мочевого пузыря — может встречаться практически у каждого.

Многие пациенты интересуются, чем отличается острый цистит у женщин и мужчин, какие его симптомы и препараты, применяющиеся для лечения.

Что нужно знать о заболевании?

Оно характеризуется воспалительными процессами в слизистой мочевого пузыря в результате бактериального заражения. Проявляется это болями во время мочеиспускания, резким повышением температуры тела. Моча у такого человека может быть с кровью. Окончательный диагноз может быть поставлен только после лабораторных анализов. Код по МКБ — N30.

Чаще всего воспаление возникает в результате активности патогенных организмов, обитающих в кишечнике. Из-за несоблюдения правил гигиены они попадают в мочевой пузырь и половые пути, вызывая в них воспаление.

Наконец, воспаление развивается в результате активности туберкулезных палочек, бледной трепонемы, гонококков, трихомонад. В редких случаях заболевание могут спровоцировать глисты.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора различают такие виды циститов у женщин и мужчин:

Паразитарный.
Инфекционный.
Травматический.
Цистит, развившийся в результате химиотерапии и радиоактивного излучения.
Термический.
Аллергический.

Этиологические факторы острого воспаления мочевого пузыря у взрослых отличаются в зависимости от пола пациента. Оно является типично женским заболеванием из-за анатомических особенностей организма.

У мужчин болезнь встречается очень редко и всегда является вторичной. У детей болезнь возникает преимущественно в первые годы жизни.

Причины болезни у женщин

Для того чтобы развилась болезнь, необходимо наличие в органе патогенных микроорганизмов. Они и являются причиной возникновения болезни. Это грамотрицательные бактерии — кишечные палочки, протеи, клебсиеллы. В ряде случаев болезнь вызывают грамположительные организмы (стафилококки и энтерококки). Бактерии активизируют свое развитие под влиянием предрасполагающих факторов. К ним относятся такие:

Короткий мочеиспускательный канал. Эта особенность женского организма способствует тому, что бактерии легко проникают в мочевой пузырь.
Нахождение отверстия мочеиспускательного канала в непосредственной близости к анусу.
Повышенная нейрогенность мочевого пузыря. Это означает, что из-за постоянных задержек мочи и нерегулярного опорожнения органа он неполностью опорожняется, что способствует развитию бактериальной инфекции.
Недостаточное соблюдение правил личной гигиены.
Нарушение бактериального баланса влагалища.
Гормональные нарушения (они наблюдаются в климактерическом периоде).
Нарушения диеты.
Переохлаждения.

Наконец, острое воспаление слизистой может наблюдаться в результате несоблюдения правил асептики во время проведения медицинских процедур. Женщины рискуют заразиться во время катетеризации. Представительницы прекрасного пола чаще мужчин рискуют заболеть и в результате нисходящего распространения инфекции.

В период беременности воспаление в мочевике развивается по таким причинам:

Снижение иммунитета (иммунная система снижает защиту для того, чтобы могли развиваться клетки плода).
Резкое изменение гормонального фона.
Увеличение матки, приводящее к сдавлению органа.
Снижение тонуса мочевого пузыря из-за действия прогестерона.

Причины болезни у мужчин

У мужчин это заболевание встречается гораздо реже. Нетипичность патологии объясняется особенностями строения мужского мочеиспускательного канала: он узкий и изогнутый, из-за чего инфекция через него практически не может попасть в мочевик. Основными причинами патологии являются урологические проблемы:

наличие инородных тел в мочевом пузыре;
опухоли, дивертикулы и аденома простаты;
стриктура мочеиспускательного канала;
фимоз (в этом случае цистит чаще всего наблюдается у мальчиков);
воспаление простаты;
орхит и эпидидимит;
туберкулезное поражение почек;
актиномикоз;
шистосомоз;
пиелонефрит и пионефроз.

Возможно гематогенное распространение патогенных микроорганизмов при остром тонзиллите, гайморите, фурункулезе. Прямое попадание инфекции в мочевой пузырь возможно при катетеризации, развитии свищей, вскрытии аппендикулярного инфильтрата, гнойного поражения простаты.

Симптомы заболевания

Признаки цистита различаются в зависимости от пола больного. Это объясняется анатомическими отличиями организма.

У женщин

В большинстве случаев при неосложненном варианте болезни наблюдается такая симптоматика:

Частые и очень сильные позывы к мочеиспусканию.
Жжение в мочеиспускательном канале во время и после микции.
Болезненность в области малого таза, лобка, низа живота.
Повышение температуры тела.
Общее недомогание.
Признаки отравления всего организма.

Интенсивность болевых ощущений меняется от ощущения дискомфорта и до острого приступа резко нестерпимой боли. Крайне выраженные болевые ощущения наблюдаются при интерстициальном цистите и при воспалении.

При остром цистите характерно преобладание в осадке мочи гноя, большого количества слизи, из-за чего урина выглядит мутной. При геморрагическом цистите в моче попадает большое количество крови, из-за чего она принимает темный оттенок. Кетоны в моче могут свидетельствовать о развитии диабета. Если не лечить болезнь, у человека может развиться анемия.

У мужчин

Главнейшим симптомом острого воспаления мочевого пузыря у мужчин является учащенное мочеиспускание и императивные позывы. Мужчина ощущает такие болезненные явления:

затруднение и боль во время микции;
наличие порции крови в конце акта опорожнения;
мутный оттенок урины;
лихорадка;
падение трудоспособности и общая слабость.

Боль при мочеиспускании усиливается вначале и в конце этого процесса. В промежутках между опорожнениями мужчина ощущает боль в области лобка, паху, мошонке и половом члене. Разовая порция урины сильно уменьшается — иногда даже до 15 мл. Но и этот ничтожный объем урины выходит с трудом, и мужчина должен пройти через серьезные страдания. У некоторых личностей из-за этого развивается страх перед очередным походом в туалет и нарушение сна.

При тяжелых формах болезни развивается интоксикация организма. Моча мутная, темная и с гнилостным запахом, содержит фрагменты пораженной слизистой оболочки, крови, фибрина.

Стандарты диагностики имеют некоторые отличия у мужчин и женщин.

Диагностика у женщин

Определение этого заболевания базируется на данных осмотра и клинических анализах. При пальпации врач может обнаружить резкую болезненность в надлобковой области. Необходим и гинекологический осмотр, микроскопия мазка из уретры (для определения точных результатов больным назначают ПЦР). Обязательно изучается история болезни.

Общие анализы мочи дают возможность иметь представление о характере протекающей инфекции в мочевом пузыре. Обнаруживается наличие бактерий и грибков в моче, слизи, солей мочевой кислоты, эритроцитов и лейкоцитов.

При диагностике болезни применяется цистоскопия и цистография. Эти обследования позволяет определить вид поражений мочевого пузыря и исключить наличие в нем злокачественных новообразований.

Диагностика у мужчин

Мужчины с подозрением на цистит проходят комплексное обследование. Обязательно проводится осмотр половых органов, пальпация мошонки и пальцевое обследование простаты. Данные этих обследований позволяют исключить фимоз, орхит и простатит.

Для определения бактерий мужчине назначается бакпосев мочи и мазок из уретры. Наиболее точные результаты дает исследование с применением метода ПЦР. Урофлуометрия назначается для исключения обструкции уретры.

Проведение УЗИ с целью получить специфические эхографические признаки острого цистита затруднено, потому что оно предполагает заполнение органа мочой, что невозможно. УЗИ почек и простаты позволяет обнаружить дисфункции этих органов.

Лечение

При цистите наиболее подходящими являются антибиотики. Они являются первой помощью при подобном заболевании. В качестве эффективной схемы лечения рекомендованы такие препараты:

Монурал – активное вещество этого средства — Фосфомицин. Средство обладает эффективным действием по отношению ко многим патогенным организмам. Выпускается в виде гранул, порошка и суспензии. Монурал принимается однократно. Не подходит для лечения хронического цистита.
Нолицин — антибактериальное средство с широким спектром действия. Препараты — аналоги норфлоксацина являются наиболее эффективными в терапии острого цистита.
Нитроксолин — антибиотик, проявляющий активность в отношении к бактериям и грибкам.
Палин — лекарство фторхинолонового ряда. Таблетки используются для лечения острого и хронического цистита.
Невиграмон — препарат, содержащий налидиксовую кислоту. Имеет выраженное антибактериальное свойство.
Рулид — препарат, относящийся к макролидам. Является антибактериальным препаратом широкого спектра действия. Отличается сравнительно высокой ценой.
Фурадонин эффективен при осложненных циститах.

Для лечения цистита в домашних условиях применяют и растительные препараты.

Цистон — препарат, содержащий экстракты растений и нефролитическим и диуретическим действием. Эффективно подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Принимается на протяжении длительного времени.
Брусничный лист положительно воздействует на мочевыделительную систему. Оказывает антисептическое, антибактериальное действие. Разрешается применять при беременности.
Монурель (клюквенный экстракт) — наиболее известное и эффективное растительное средство от цистита. Имеет выраженное антибактериальное действие, основанное на том, что бактерии не могут прикрепляться к стенкам мочевого пузыря. Широко используется не только для лечения, но и для профилактики цистита.
Канефрон — препарат на основе экстрактов шиповника, золототысячника, любистка и розмарина. Расслабляет гладкую мускулатуру, облегчает боль. Таким же свойством обладают Уролесан, Уролизин.
Фитолизин содержит большое количество экстрактов лекарственных растений. Обладает противовоспалительным и спазмолитическим эффектом.

Этиотропная терапия подразумевает прием спазмолитиков. Наиболее эффективными для снятия боли являются нестероидные противовоспалительные средства.

При беременности лечение воспаления мочевого пузыря несколько затруднено. Прием эффективных антибактериальных средств невозможен из-за их токсического воздействия на плод. Однако и запускать болезнь нельзя во избежание пиелонефрита, способного привести к прерыванию беременности.

Условно разрешенные антибиотики при лечении цистита — Амоксиклав и Монурал. Женщинам разрешено употреблять Канефрон, некоторые народные средства. Разрешено греть ноги. При резком повышении температуры нужно вызвать скорую помощь.

Если при цистите ничего не помогает, вероятно, у пациента развилась запущенная хроническая форма болезни.

Видео: цистит — что это такое и как лечить?

Предрасполагающие факторы

Механизм возникновения полипов обусловлен травматизацией или дисплазией целостности слизистых уретрального канала на любой его протяжённости. Полипы не формируются на фоне абсолютного здоровья мочеполовой системы женщины.

Несмотря на изученность механизмов возникновения уретральных полипов, достоверно выделить какую-то одну причину невозможно. Скорее, это совокупность множественных патологических факторов.

Возможными причинами хаотичного компенсаторного деления клеток считают:

Нарушение гормонального фона (болезни щитовидной железы, беременность, климакс, неадекватное применение пероральных контрацептивов);
Хронические воспалительные заболевания (циститы, уретриты, пиелонефриты, нефриты);
Венерические болезни (гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, герпетическая инфекция, сифилис, СПИД);
Вирус папилломы человека;
Травматическое повреждение целостности уретры (хирургические и диагностические манипуляции, тяжёлые роды, прерывание беременности);
Оскольчатые переломы тазобедренного сустава;
Онкология любой другой локализации;
Мочекаменная болезнь или опухоли и полипы мочевого пузыря.

Обратите внимание! Немаловажным является и наследственный фактор. При наличии отягощённой наследственности и рака уретры мочеполовых путей у близких родственников, вероятность возникновения полипов возрастает в разы.

Что это такое?

По международной классификации данное новообразование имеет код D30.4. Оно доброкачественное и образуется на фоне активного деления оболочки мочевых путей.

Образование начинает свое развитие и распространение в мочеиспускательном канале. У женщин есть ряд анатомических особенностей, которых нельзя оставлять без внимания. К примеру, мочеиспускательный канал на полсантиметра меньше, чем у мужчин. Однако у него диаметр намного больше. На фоне этого инфекционные агенты могут проникнуть внутрь. Стерильную полость мочевого пузыря сохранить сложнее. Поэтому можно объяснить склонность женщин к циститу.

Полип редко перерастает в опухоль. Он имеет свойство к распространению внутри мочевого канала. В его составе могут быть сосуды. Благодаря этому наблюдается динамика роста.

Классификация образований данного типа:

На тонком отростке.
В форме круга.
Продолговатый.

Как правило, полип имеет ярко-красный цвет и четкие контуры. Его края гладкие. Однако при развитии воспаления поверхность покрывается буграми. У женщины чаще всего такие образования находятся на внешней части мочеиспускательного канала.

Основные симптомы

На ранних стадиях заболевания проявления уретральных полипов незначительны. Нередко за симптомы нарушения принимают любое другое заболевание со схожими признаками.

Однако, по мере роста новообразования возможны следующие клинические проявления:

Затруднения мочеиспускания — изменение струи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
Боли, рези, жжение в области уретрального выхода;
Частичное недержание мочи, например, при чихании, кашле, раскатистом смехе;
Наличие крови в урине — явная или скрытая, выявленная в результате лабораторного исследования биоматериала;
Инфравезикальная обструкция — утолщение мышцы слизистой уретры и растяжение стенок уретры;
Симптомы воспаления почек — прохождение инфекции по восходящему пути.

При перекрытии полипом просвета уретрального канала появляются признаки острой задержки мочи. Состояние сопровождается сильными болями внизу живота, чувством болезненного распирания в области мочевого пузыря, общее недомогание. Клиническая ситуация требует обязательного хирургического вмешательства.

Классификация и виды

Учитывая преимущественную доброкачественность полипозных очагов, принято классифицировать новообразования на:

эпителиальные (иначе, уретральные);
парауретральные (иначе, неэпителиальные).

В первом случае новообразования берут начало изнутри слизистых оболочек и желёз мочеиспускательного канала. Во втором случае новообразования исходят из мышечных и соединительнотканных структур.

Эпителиальными опухолями считаются: уретральные карункулы, кондиломы, папилломы, полипозные новообразования.
Неэпителиальные очаги характеризуются: фибромиомами, нейрофибромами, фибромами, ангиомами.

Эпителиальные новообразования

Папилломы

Уретральные папилломы представляют собой сосочковидные новообразования (единичные или множественные).

Среди них выделяют:

плоскоклеточные,
многослойные эпителиальные папилломы,
переходно-клеточные новообразования.

Папилломы имеют широкое основание с длинной ножкой (размеры едва достигают 1 см). Поверхность гладкая, мягкой консистенции. Папилломы имеют круглую форму, а оттенок варьирует от серо-розового до бордового. Папилломы напоминают множество бородавок, представленные конгломератами и скученными скоплениями. Папилломы локализуются ближе к наружной части отверстия мочеиспускательного канала.

Кондиломы

Кондиломы — разрастания слизистой в виде конуса или сосочка, локализующиеся преимущественно по кольцу к наружному отверстию уретрального канала. По гистологическому строению выделяют капиллярные кондиломы или бородавки. Бородавчатые новообразования имеют желтоватый или белый оттенок, широкое основание, чрезмерно плотную консистенцию. Капиллярные имеют мягкую структуру, такие полипозные кондиломы имеют багровый цвет.

Полипы

Полип по сути мягкое васкуляризированное опухолевидное новообразование, чаще на ножке. Поверхность тела полипа выстлана плоским эпителием. Сам полип по внешнему виду напоминает каплю ярко-красного оттенка, нередко с очагами явного эрозивного поражения.

Карункулы

Карункулы относятся к разновидности полипов, имеют небольшую форму красного оттенка и мягкой структуры, плотности. Поверхность такого полипозного очага бороздчатая. Обилие васкуляризации и кровоснабжения повышает риски регулярной травматизации, кровоточивости. Карункулы обычно вырастают ближе к наружному отверстию уретрального просвета.

Основные виды неэпителиальных наростов

Все неэпителиальные опухоли обычно имеют смешанное морфологическое строение, встречаются достаточно редко в клинической практике. К таким относят фибромы, фибромиомы, миомы. Такие патологии встречаются у женщин в полости влагалища и уретры. Размеры патологических новообразований крупные, от небольшой вишни до среднего куриного яйца.

Ангиомы — уретральные опухоли, наполненные обильным сосудистым компонентом. Обычная локализация — выход из уретрального канала. Ангиомы чаще других полипозных и опухолевидных очагов склонны к кровоточивости.

Учитывая плотное закрепление полипа в слизистых структурах, новообразование часто кровоточит, повреждается. Агрессивная среда и мочевая кислота внутри мочеиспускательного канала также является раздражающим фактором.

Обратите внимание! На ранних стадиях развития уретральные полипы редко дают характерную симптоматику, однако, по мере его роста признаки патологии нарастают, сопровождаясь:
дискомфортом,
нарушением мочеиспускания,
болями,
появлением крови в урине.

Диагностические мероприятия

Методы диагностики обусловлены жалобами женщины при появлении беспокоящей симптоматики. Помимо изучения жизненно-клинического анамнеза и физикального осмотра женщины, пальпации органов малого таза, проводят ряд лабораторных и инструментальных методов исследования.

Среди общеклинических анализов особенно выделяют:

анализы мочи, крови, каловых масс;
мазок из уретрального канала и влагалища на стерильность и бактериальный посев;
гистологическое исследование патологических участков тканей (биопсия).

Среди инструментальных методов используют:

УЗИ. Часто именно на УЗИ случайно выявляют опухоли мочевого пузыря и уретры;
Цистоуретроскопия. Эндоскопический метод, позволяющий оценить состояние слизистых структур, произвести забор биоматериала для гистологии;
Экскреторная урография с контрастом — для оценки тока мочи, рельефа мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Обычно этих методов достаточно для точной дифференциации одного заболевания от другого. При подозрении на озлокачествление опухоли могут быть проведены МРТ-исследование, компьютерная томография с контрастом.

Риски онкологического новообразования зависят от размера опухоли. Чем интенсивнее рост и больше размеры, тем выше риски малигнизации клеток опухоли в злокачественные.

Методы диагностики

Для выявления новообразования в мочеиспускательном канале урологи Юсуповской больницы применяют полный спектр лабораторно-инструментальных исследований:

Урологический осмотр;
Цистоуретроскопию;
Посев мочи;
Микроскопию мазка из уретры;
ПЦР-диагностику.

Чем раньше пациент обращается за медицинской помощью к урологам Юсуповской больницы, тем выше шанс быстро вылечить заболевание, избежав развития возможных осложнений и рецидивов.

Лечение

Вне зависимости от локализации и объёма полипозных очагов, лечение имеет три основных направления:

Выжидательная тактика — выстраивается на основании отсутствия клинической картины, при малых размерах одиночных полипов;
Консервативная медикаментозная терапия — обычно носит симптоматический характер при появлении каких-либо признаков патологии;
Хирургическое вмешательство — радикальный метод лечения при характерных симптомах, а также при рисках озлокачествления опухоли.

Физиотерапия, лекарственные препараты и народные методы — всё это вспомогательные меры для предупреждения роста опухолей, подготовки и восстановления после операции.

Тактика лечения полипов у женщин в пожилом возрасте

Учитывая возрастные особенности, лечение полипов может несколько отличаться.

Риски озлокачествления опухоли возрастают с наступлением:

климактерического периода,
возрастных изменений (включая гормональные),
хронизации некоторых заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Основным направлением является нормализация гормонального фона гормональными препаратами.

Симптоматическое лечение патологических наростов у женщин в любом возрасте начинается с назначения следующих препаратов:

Гормональные средства (Ярина, Жанин, Утрожестан);
Спазмолитические препараты (Но-Шпа, Спазмалгон, Папаверин);
Обезболивающие препараты (Нурофен, Ибупрофен);
Уросептические средства (Фурамаг, Фурадонин, Канефрон для антисептики почечных нефронов);
Мочегонные препараты (Диувер, Фуросемид, Лазикс);
Витаминные комплексы для усиления общего и местного иммунитета;
Противовоспалительные и антибактериальные средства широкого спектра (Цифран ОД, антибиотики различных групп).

Чем старше возраст, тем больше клиницисты склоняются к удалению полипа. Радикальный метод не только решает проблемы раковых трансформаций клеток, но и в будущем может предупредить риски от быстро развивающейся онкологии.

Удаление уретральных наростов

Перед выбором хирургической тактики женщина проходит полное обследование, лечение при наличии активного воспаления и подготовку к вмешательству (за исключением острых хирургических случаев). При осложнённой истории болезни решение об операции выносят коллегиально, на основании заключений сразу нескольких специалистов по соответствующему лечебному профилю.

Выделяют несколько оперативных тактик:

Трансуретральная резекция (в аббр. ТУР). Эндоскопический метод удаления резектоскопом, который предполагает введение специального инструментария в полость уретрального канала, иссечение полипа петлёй и одновременную коагуляцию сосудов, раневой поверхности лазером, электрическим током. Метод эффективен в отношении одиночных полипов небольших размеров.
Криодеструкция. Метод обусловлен предварительной обработкой полипа жидким азотом и низкими температурами. Агрессивное воздействие позволяет разрушить полип и удалить его методом ТУР одномоментно или фрагментационно. Раневую поверхность при необходимости также прижигают для предупреждения кровотечения.
Клиновидная резекция уретры. Метод применяется в отношении крупных полипов, находящихся у выхода уретры. Во время операции удаляют треугольник слизистой ткани вместе с разросшимся эпителием в пределах здоровых тканей. На раневую поверхность накладывают саморассасывающиеся швы, обрабатывают антисептиками и вводят катетер Фолея для нормализации тока мочи.

Во время операции обязательно доставляют удалённое новообразование в лабораторию для гистологического исследования. Гистология позволяет определить морфологическую структуру опухоли, а при атипии клеток помогает определиться с тактикой постоперационного ведения пациентки.

Народная медицина

В качестве эффективного дополнения к основному лечению можно применять некоторые средства народной медицины. Они чаще направлены на укрепление иммунной системы и подавление воспалительного процесса. Перед применением средств домашнего приготовления необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Чистотел

Сок чистотела нередко применяется для лечения различных новообразований (доброкачественных). Считается, что это лекарственное средство эффективно и при полипах уретры.

Спиртовая смесь

Для приготовления необходим свежеотжатый сок растения и водка. Жидкости берутся в равных пропорциях и тщательно перемешиваются в стеклянной емкости (пузырек, банка, бутыль). Готовый микс принимают по 20 капель перед едой 1-2 раза в день, в течение 40-45 дней. Затем нужен недельный перерыв с последующим повторением курса.

Тампоны с соком чистотела

Если новообразование расположено у входа в мочеотделительное отверстие, можно использовать стерильные тампоны смоченные соком растения, для прикладывания к полипам. Процедуру следует проделывать с осторожностью, избегая травмирования тканей.

Настой

Сушеная взвесь (мелкого или крупного помола) чистотела в количестве 30 грамм (1 столовая ложка) заливается кипятком 200 грамм. Емкость со смесью следует накрыть крышкой и дать настояться 40 минут. Затем, настой помещают на водяную баню и медленно прогревают в течение 30 минут. Готовое средство используют для целебных ванночек. Применять можно через день в течение 7-10 дней.

Сок чистотела дает эффект прижигания, поэтому применение любого средства на основе этого лекарственного растения должно проводится четко по инструкции, после согласования с врачом.

Полип уретры – доброкачественное новообразование мочеиспускательного канала. Код по МКБ10 – N34.2. Женщины страдают полипами уретры приблизительно в 1,5 чаще мужчин. Это объясняется анатомическими особенностями слизистой оболочки уретры. Врачи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью современных методов исследования.

Последствия уретральных полипов

При игнорировании неприятной симптоматики и отсутствии адекватного лечения существуют риски развития осложнений.

Основными последствиями полипозных очагов являются:

Перерождение клеток в раковые и метастазы (в некоторых случаях ситуация становится неоперабельной);
Развитие стойкой гематурии и железодефицитной анемии (появление крови в моче, риск закупорки уретры кровяным сгустком);
Хроническое воспаление почек (пиелонефриты и нефриты способны привести к ухудшению функции почек и развитию почечной недостаточности);
Хронический цистит (регулярные рецидивы воспаления мочевого пузыря могут привести к серьёзным последствиям, включая эрозивное поражение стенок мочевого пузыря, их прободение);
Резкое сужение уретры и нарушение нормального мочеиспускания.

Это важно! Осложнения уретральных полипов всегда серьёзные, поэтому так важно начать своевременное лечение. Постоянное купирование симптомов медикаментозными методами имеет ряд побочных эффектов, которые могут в значительной мере повлиять на функциональность органов ЖКТ, гепатобилиарной системы, почечных структур.

Причины возникновения

Причины появления опухоли на уретре вызваны:

абсцессом;
тазовым переломом, случайной травмой;
инфекцией;
травмой, вызванной медицинскими инструментами (катетеры либо цистоскопы);
проблемами со здоровьем, присутствующие при рождении;
патологическими нарушениями иммунной системы;
психологическими переживаниями, стрессами;
нехорошими личными привычками;
низким показателем гормона эстрогена, во время постменопауз.

Полип, с греческого языка, означает «многоног», является поражением, которое макроскопически проецируется из слизистой оболочки. Бывает от 1 мм до 1 см, но при осложнениях может достигать больших размеров, есть риск закупорки мочеточника. При быстром росте полип способен стать злокачественным.

Разновидности полипов

Уретральное образование – это редкое явление, состоит из волокнистой ткани, может включать некоторые гладкие мышцы, небольшие кисты или нервные клетки, с сосудистой ножкой, покрытые тонким защитным слоем ткани. Возникает в месте наружного отверстия в уретре.

Основные симптомы болезни:

Комок во влагалище.
Кровяные выделения из влагалища.
Блокирование вывода мочи.
Часто хочется писать.

Профилактика

Предотвратить развитие полипа можно.

Для этого необходимо постоянно придерживаться следующих правил:

Использовать презерватив при половом акте.
Применять средства для укрепления иммунитета.
Вести правильный образ жизни.
В случае возникновения тревожных симптомов посещать кабинет гинеколога или уролога.
Своевременно устранять патологии в работе органов малого таза.
В случае гормональных нарушений правильно купировать их.