Почему у мужчин возникает подтекание и выделения мочи после мочеиспускания?

Обсудим довольно неприятную проблему для мужчин: после мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин. Для большинства мужчин эта тема очень интимна, немногие решаются посетить уролога, даже, несмотря на неудобства, когда подтекает моча, или, говоря научной терминологией, дриблинг.

Для того, чтобы решить эту проблему раз и навсегда, нужно знать, что такое дриблинг, причину его появления, чем лечить, к чему может привести болезнь. Дриблинг — это неконтролируемая потеря капель мочи после туалета.

Эта проблема затрагивает 20% абсолютно здоровых мужчин и 65% с симптомами болезни половых органов. Для здоровья дриблинг не очень опасен. Главные его минусы — чувство дискомфорта и неприятный запах. Выделение капель мочи может появится как после похода в туалет, так и до. Как этому воспрепятствовать, как избавится от подтекания, мы рассмотрим в этой статье.

Что такое дриблинг

Второй причиной может быть особое физиологическое строение уретры пациента. Мужчина стесняется своего состояния, поскольку капля мочи, выделяющаяся после мочеиспускания, пачкает белье, несет неприятные ощущения. Нужно пойти к урологу и выяснить причину недержания.

Выделение у мужчин нескольких капель мочи после мочеиспускания в медицине именуют дриблингом. Это не опасное заболевание, но имеет некоторые проблемы в лечении. Главная трудность заключается в том, что мужчины из-за ложной стыдливости не обращаются к специалистам.

Лишь третья часть пациентов, страдающих недержанием, посещает врача с целью избавиться от недуга.

Неконтролируемое мочеиспускание существенно нарушает качество жизни человека, создает препятствия в быту и на работе, приводит в угнетенное состояние. Проблему нужно решать, а не прятаться от нее. Дриблинг успешно лечиться, если во время обратиться к доктору и провести квалифицированную терапию.

Суть патологии

Процесс физиологического освобождения мочевого пузыря называется микцией или мочеиспусканием. В норме после него выделений из уретры не должно наблюдаться. Если после мочеиспускания капает моча, диагностируют нарушение, которое называется дриблинг.

Это постмикционное расстройство, для которого характерно непроизвольное выделение маленьких капель мочи после завершенного процесса опорожнения мочевого пузыря. Дриблинг чаще развивается после 60 лет в силу физиологической слабости мышечного аппарата у мужчин. В молодом возрасте причину нужно искать путем обследования у нефролога, уролога или невролога.

Моча сама может выделяться при ее недостаточном выведении или патологическом скоплении в мочеиспускательном канале (уретре). У мужчин его длина достигает 18–23 см. В норме после микции мускулатура полового члена сокращается и выталкивает всю жидкость без остатка.

При слабости мышечного аппарата или механических препятствиях этот процесс нарушается. В результате моча остается в выделительном канале и ее капли вытекают спустя некоторое время под действием тяжести веса, напряжения или давления. Состояние следует дифференцировать от недержания, которое у мужчин может проявляться в любое время, и не связано с недавним процессом мочеиспускания.

На заметку! Если остаточное выделение мочи происходит после опорожнения и не проявляется при кашле, сильном чихании или физической нагрузке, недержание не диагностируют.

Почему это происходит

Причин, вызывающих дриблинг много, все они делятся на физиологические или связанные с патологическими процессами, происходящими в организме. Заболевания, провоцирующие недержание:

• патологии простаты;
• опухоли уретры;
• увеличение семенного бугорка вследствие воспаления;
• межпозвонковые грыжи;
• болезни позвоночного столба;
• травмы спинного мозга;
• расширения или рубцевания в уретре;
• онкология органов малого таза;
• нервные расстройства;
• воспаление мочевыводящих органов;
• МКБ;
• операции на органах брюшной полости;
• рассеянный склероз;
• венерические заболевания.

К физиологическим причинам, вызывающим самопроизвольное мочевыделение относят:

• слабый тонус мышц в области малого таза;
• повышенную массу тела;
• половое возбуждение;
• сильные физические нагрузки;
• возрастные изменения (снижение циркуляции крови в органах малого таза).

Если у мужчины нет патологий, но моча непроизвольно выделяется, то причиной этому становится специфическое физиологическое строение уретры.

Мужской мочеиспускательный канал достаточно длинный, поэтому немного урины собирается в бульбарном отделе и капельно выступает при ходьбе

Неконтролируемый диурез наблюдается и у женщины. При отсутствии патологии его вызывает снижение тонуса мышц малого таза, что приводит к расслаблению сфинктера и подтекание мочи. У ребенка тоже иногда самопроизвольно выделяется моча: у младенцев из-за недостаточно сформировавшейся мочевой системы, а в более позднем возрасте – в результате психо – эмоционального напряжения.

Причины подтекания мочи у мужчин

Этиология развития дриблинга в основном сводится к нарушениям функций мочеполового органа. Чаще всего выделения мочи после мочеиспусканий у мужчин являются результатом слабости мышц бульбокавернозного отдела. Они окружают центральную часть мочеиспускательного канала и в норме рефлекторно сокращаются моментально после освобождения мочевого пузыря. Если этого не происходит, небольшое количество урины скапливается в бульбарной области уретры и выходит позже.

Если проблема только в недостаточности мышечного аппарата, то ее можно легко решить с помощью физических упражнений для его укрепления. Сложнее лечить непроизвольное появление мочи у мужчин, причиной которого является патология.

Среди распространенных заболеваний, при которых урина может оставаться в мочевыделительных путях:

• средняя и тяжелая степень ожирения;
• болезни предстательной железы (аденома, простатит);
• злокачественные и доброкачественные опухоли в мочевыводящих путях и прилегающих к ним отделах малого таза;
• воспалительные и бактериальные заболевания мочеполовой системы у мужчин;
• стриктуры уретры (участки патологического сужения)
• поражения нервных волокон позвоночного столба;
• патологические выпячивания стенок мочеиспускательного канала (дивертикулы уретры);
• воспаление семенного бугорка (колликулит);
• неврологические и психические нарушения;
• травмы половых органов;
• состояния после хирургического вмешательства на органах мочевыделения и малого таза;
• врожденные дефекты строения мочеполовой системы.

На развитие патологий, способствующих возникновению дриблинга, также влияет природное строение мочевыделительной системы у мужчин. Выведение мочи и спермы у них происходит по одному каналу. Поэтому заболевания и инфекции половой системы обязательно приводят к воспалению уретры.

Мочеиспускание у женщин изолировано от половых путей, поэтому их мочевыделительные органы менее подвержены болезням. Длина мочеиспускательного канала у мужчин также способствует накоплению в нем болезнетворных бактерий вследствие ишурии (патологической задержки мочи).

Внимание! Систематическое накопление мочи в уретре приводит к развитию воспалительных патологий, способствующих подкапыванию урины после туалета.

Разновидности дриблинга

В основу классификации заболевания положены причины его развития. Непроизвольно выделяться моча может под влиянием разных факторов, они и дают названия формам патологии:

1. Ургенная форма характеризуется непреодолимым желанием помочиться, даже если мочевой пузырь не полностью наполнен.
2. Стрессвая вызывает непроизвольное мочевыделение во время смеха, движения, физической нагрузки.
3. Смешаная форма соединяет 1 и 2 варианты.
4. Временная – непродолжительное нарушение, связанное с перенесенным инфекционным заболеванием, стрессовой ситуацией, побочным действием лекарственных средств.
5. Послеоперационная.

Еще одним фактором, вызывающим подтекание, является переполненный мочевой пузырь.

Причины возникновения недержания

У этого явления может быть несколько причин:

• ожирение;
• аденома;
• инфекции моче выводящих путей;
• стриктура уретры;
• болезни позвоночника;
• невралгические заболевания;
• возраст.

Почему происходит выделение мочи

В мочевом пузыре сокращается сфинктер сразу после попадания в него мочи. Во время опорожнения пузыря сфинктер расслабляется, стенки пузыря сжимаются и выталкивают жидкость наружу — это нормальный процесс.

Однако, когда сфинктер изменен или раздражен, мочеиспускание нарушается, становится прерывистым и неполноценным.

Какой врач поможет

При появлении недержания нужно обратиться к специалисту, чтобы он дал ответ на вопрос: почему так происходит? Решить деликатную проблему поможет уролог. Он соберет анамнез и предложит пройти диагностическое обследование, включающее в себя:

• общий анализ крови и мочи;
• тест с прокладками в течение суток (выявление потери мочи);
• рентгенография (определение наличия стриктур уретры);
• эндоскопия мочеиспускательного канала (обследование слизистой);
• УЗИ органов малого таза.

На основе результатов врач выяснит причины, вызвавшие нарушение, пропишет эффективное лечение. В случае выявления других заболеваний, провоцирующих недержание, терапия будет направлена на устранение основной патологии.

Возможные заболевания

Дриблинг может быть связан с сопутствующим заболеванием. Зависимо от симптоматики, различают нижеприведенные патологии.

1. Цистит. Воспаляется мочевик из-за влияния патогенных агентов. Больные жалуются на частые позывы в туалет, с небольшим отделением урины после. Она приобретает темный окрас, мутнеет, в ней могут находиться кровяные примеси, осадок. Дополняется состояние жжением, болью внизу брюшины. Возможно ухудшение самочувствия, слабость.
2. Уретрит. В мочевыводящий канал проникает инфекция. Симптоматика представляет собой жжение, резь, боль при мочеиспускании, особенно на начальных стадиях. Появляется зловонный запах из влагалища. Часто патологии дополняются другими урологическими или гинекологическими сбоями.
3. Мочекаменная патология. В почках формируются камни, это дополняется болезненностью. Зависимо от их размера, места локализации, тип дискомфорта меняется. Он бывает тупым, острым, располагается в крестце, отдает во влагалище. Позывы к походу в туалет учащаются, случается недержание. Нередко наблюдается гипертермия, рвота.
4. Рак. Опухолевидные образования в уретре и мочевике препятствуют нормальному оттоку урины. Возникновение наростов отличается жжением, резью при мочеиспускании, сексе. Наблюдается отделение крови из вагины, на слизистых вульвы появляются мелкие сыпи, язвы, свищи.
5. Уретральные стрикуры. Явление представляет собой сужение просвета мочевыводящего канала. Возникает под воздействием инфекций, операций. Больные жалуются на частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения, болезненность, кровянистые выделения.
6. Травмы позвоночного столба, неврологические болезни, патологии ЦНС. Нарушается проведение нервных сигналов, повышается возбудимость мышц. Больные утрачивают способность контролировать мочевик, возникает недержание урины.

Цистит наблюдается наиболее часто, выступает причиной недержания мочи у девушек от 15 до 25 лет.

Способы лечения

Дриблинг можно лечить консервативным и оперативным путем. Врач при выборе способа терапии руководствуется данными исследований, состоянием больного, наличием сопутствующих болезней и степенью прогрессирования патологии.

Медикаменты

Уролог назначает лекарства, способные:

• повысить тонус мышц малого таза;
• улучшить циркуляцию крови в органах мочевой системы;
• повысить контроль ЦНС над функцией мочевыделения.

Кроме этого по показаниям назначают противовоспалительные средства и антибиотики. Если у больного в наличии дефицит гормонов, отвечающих за объем и накопление мочи, то прописывают лекарства для их корректировки.

Физкультура

Выполнение комплекса упражнений, рекомендуемых врачом ЛФК нужно проводить систематически. Это поможет укрепить мышцы дна малого таза и предупредить появление дриблинга. Существует методика Кегеля, способствующая тренировке данных мышечных групп.

1. Стоя, ноги врозь, сжать мышцы таза и задержаться в таком положении 10с. Выполнять по 3 раза в день.
2. Сесть на стул, развести ноги напрячься. Удерживать позу 15 с. Делать по три раза дважды на день.
3. Выполнить это же упражнение, только лежа на полу.
4. Во время ходьбы напрягать тазовые мышцы.

При неэффективности данной методики или ухудшения состояния, нужно проконсультироваться с урологом и скорректировать лечение.

Хирургическое вмешательство

Тяжелая степень недержания, а также отсутствие положительных результатов консервативного лечения, является поводом к выполнению операции. Кроме этого показанием к проведению хирургического вмешательства считают:

• маленький мочевой пузырь;
• врожденные патологии;
• свищ;
• травма спины, нарушающая функцию мочевыделения;
• онкология.

При дисфункции сфинктера замещают его инплантом. Для предупреждения подтекания после удаления мочевого пузыря, применяются слинговые операции (поддержка уретры специальной сеткой). Хороший эффект дают уколы коллагена.

Как избежать неприятных последствий при недержании мочи↑

Потребление достаточного количества жидкости — обязательное условие нормальной работы человеческого организма и конкретно его мочевыделительных органов. Не стоит сокращать его для уменьшения проявлений неприятных симптомов. Суточный объем потребляемой жидкости должен выдерживаться на уровне двух литров, без превышения и значительных сокращений.

Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря составьте график его опорожнения, где интервал между каждым последующим актом мочеиспускания не превышает двух часов.

Регулярно выполняйте комплекс укрепляющих упражнений. Во избежание воспалительных заболеваний и местных реакций старайтесь менять влажное белье.

Если заболевание находится на запущенной стадии — воспользуйтесь специальными приспособлениями, отводящими и учитывающими мочу. Вовремя выполняйте их гигиену.

Не менее двух-трех раз в день выполняйте санитарные процедуры в паховой зоне. Следите за состоянием кожи, используя увлажняющие средства, крема, присыпки.

Истории наших читателей

Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой — читать обязательно!»

Комментарии Василий 7 дней назад Со второй супругой долго не могли завести общего ребенка, нам обоим уже под сорок. Ходили по врачам ее анализы в норме, беременности мешали только мои вялые сперматозоиды. Хорошо что друзья посоветовали «Простодин» и через три месяца я снова стану папой !!!

Андрей 7 дней назад О таком не принято жаловаться, но мой «инструмент» смотрит немного не туда, точнее совсем не туда, настолько что заниматься сексом практически невозможно, в и мне даже приходится избегать близости даже когда «барышня легли и просят!». Изучив интернет выяснил что это называется болезнь Пейрони, и лечится только в специализированными урологами, уколами, а чаще оперативным вмешательством. К счастью, в интернете я нашёл «Простодин» и через две недели уже заметен результат

Уход за пахом

При наличии у мужчины дриблинга в зоне подтекания нужно с особой тщательностью соблюдать правила гигиены. Следует дважды в день промывать проблемное место водой с мылом, а после этого наносить питательный или снимающий раздражение крем.

Свод рекомендаций по уходу за пахом:

• содержать данный участок в чистоте;
• для приема ванны пользоваться теплой водой;
• моющие вещества не должны вызвать раздражение;
• принимать дезодорирующие таблетки внутрь;
• по показаниям пользоваться подгузниками;
• При невозможности вовремя сменить белье, протереть его водой с уксусом, смешанным в равных частях.

Решение проблемы

Обычно назначается консервативное лечение, зависимо от причины возникновения проблемы. В комплекс терапевтических мер входят нижеприведенные манипуляции.

1. Упражнения. Их выполняют для укрепления мышечного корсета промежности. Наиболее известные из них – по Кегелю.
2. Тренировка мочевого пузыря. Вначале, следует опорожняться максимум 2 раз в час, затем, интервал между походами в туалет составляет 2-3 часа.
3. Применение вспомогательных приспособлений. Они поддерживают органы малого таза при их выпадении. Используют съемные обтураторы уретры.
4. Физиотерапевтические мероприятия. Помогают укрепить мышцы промежности электростимуляции, гальванические токи.
5. Прием лекарств, расслабляющих стенки мочевика, курсом.
6. Гормональная терапия. Обычно такие медикаменты назначаются после менопаузы, когда подтекание урины обусловлено нехваткой гормонов.
7. Антидепрессанты. Их прием помогает снизить влияние стрессовых ситуаций на функционирование мочевика. Антидепрессанты подбираются психотерапевтом.

Приведенные меры эффективны на ранних стадиях недержания мочи. В запущенных случаях, требуется хирургическое вмешательство.

Основные симптомы

К соматическим признакам, свидетельствующим об излишках остаточной урины, относятся болезненные ощущения в паховой и лобковой зоне, повторные тенезмы (позывы) к опорожнению мочевика, ощущение незаконченного мочеиспускания. Постоянно напряженный мочевик оказывает давление на смежные органы, что вызывает ощутимый дискомфорт.

Важно! Появление излишков остаточной мочи не является самостоятельным заболеванием. Сопутствующие симптомы будут соответствовать основной патологии, спровоцировавшей нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Диагностика

Если после мочеиспускания выделяется моча, это повод незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Стесняться проблемы и медлить с посещением клиники нельзя. Это приведет к прогрессированию болезни и переходу ее в хроническую форму. С целью постановки точного диагноза специалисты применяют следующие диагностические методики:

• Опрос пациента и визуальный осмотр половых органов, пальцевое обследование простаты.
• Изучение образцов крови. С его помощью удается выявить воспалительный процесс.
• Исследование урины. Определяются ее физико-химические показатели, оценивается содержание солее и белка.
• УЗИ. При помощи ультразвука специалист оценивает состояние органов малого таза и выявляет патологические изменения в тканях.
• Урофлоуметрия. Это исследование предназначено для определения скорости течения мочи.
• Цистоскопия. Проводится при подозрении на цистит или рост новообразований в мочевом пузыре. Орган изучается при помощи специального прибора, который вводится в его полость. После цистоскопии возможно появление капель крови в урине. Спустя сутки состояние здоровья нормализуется.

Проведенных исследований вполне достаточно для постановки точного диагноза. В зависимости от причины и лечение будет подбираться соответствующее. Пациенту остается только строго придерживаться всех рекомендаций, выданных специалистом.