Почему при диагнозе сахарный диабет возникает частое мочеиспускание

Что значат урологические симптомы при сахарном диабете

Урологические симптомы могут включать:
  • изменения в цвете мочи (даже появление крови),
  • прозрачность или пенистость;
  • изменения в объеме (полиурия, анурия);
  • частота мочеиспускания;
  • задержка мочеиспускания, проблемы в контроле мочеиспускания (например, недержание мочи).

Все эти аспекты актуальны при диабете.

Полиурия

Сухость во рту, сладкий или странный привкус во рту, жажда, повышенная потребность в мочеиспускании, плохое самочувствие и слабость расцениваются, как симптомы гипергликемии.

Полиурия – это увеличенное образование мочи с учащенными позывами. Есть предположение, что большие объемы мочи, как и высокое содержание глюкозы в моче приводят к отложенным повреждениям.

Но гипергликемия – не единственная причина полиурии у людей с диабетом. Люди с синдромом Вольфрама могут болеть как сахарным, так и несахарным диабетом. Также могут сосуществовать гиперкальциемия и диабет. Также такой симптом может быть при гиперпаратиреозе, который наблюдается у людей с диабетом в 1% случаев. У тех людей, у кого гиперпаратиреоз – первичное состояние, 8% случаев развивается сахарный диабет.

Полиурия также может быть вызвана приемом определенных лекарств. Ингибиторы SGLT2 вызывают глюкозурию и, следовательно, полиурию, с увеличением частоты мочеиспускания. Другие лекарства, такие как диуретики, также увеличивают выработку мочи.

Обсудите свои симптомы с врачом. Если при нормализации сахара крови они не проходят, обратитесь за консультацией повторно.

Инфекция мочеиспускательного канала

Бактериурия чаще встречается у женщин с диабетом, чем у женщин без диабета. Об этом следует помнить и при возникновении симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

Если вы заметили, что моча стала мутной или у нее появился неприятный запах, появились неприятные ощущения при мочеиспускании – все это повод обследоваться. с симптомами или без них, а также мочу с неприятным запахом. К сожалению, мочевая инфекция некоторое время может присутствовать без этих признаков. Регулярная диагностика поможет держать состояние под контролем.

У людей с диабетом мочевые инфекции могут быть вызваны или быть связаны с мультирезистентными или необычными организмами, включая грибки. В этом случае важно тщательно подойти к выбору терапии. Если назначенное лечение не помогает, обязательно в краткие сроки сообщите об этом врачу, особенно, когда назначение препарата проводилось без анализа на антибиотикорезистентность бактерий.

Кровь в моче (гематурия) и рак мочевого пузыря

Если вы заметили появление крови в моче – обязательно обратитесь к врачу!

Для пациентов после 45 лет с видимой необъяснимой гематурией без инфекции мочевыводящих путей или видимой гематурией, которая сохраняется или рецидивирует после успешного лечения инфекции мочевыводящих путей, может быть назначен дополнительный анализ для выявления рака мочевого пузыря. Если было получено такое направление, не нужно впадать в панику! Важно установить первопричину появления крови в моче, чтобы подобрать адекватное лечение.

Люди с диабетом могут быть немного более подвержены риску рака мочевого пузыря, чем те, у кого нет диабета – метаанализ выявил общий относительный риск 1,24.

Пенистая моча

Важно следить за видом мочи, поскольку одно из распространенных осложнений диабета касается почек. Статистика показывает, что в 64,8% случаев у людей с диабетом типа 1 и 79,1%случаев у людей с диабетом типа 2 есть некоторые признаки хронического заболевания почек.

Белок в моче уменьшает поверхностное натяжение и, если он присутствует в больших количествах, например, при нефротическом синдроме, может вызывать вспенивание мочи.

Помните, что видимые признаки проблем с почками появляются на довольно поздних стадиях. Не забывайте регулярно проходить обследования на микроальбуминорию.

Диабетическая цистопатия

Диабетическая цистопатия является распространенным осложнением диабета, о котором мало говорят. Симптомы изменчивы, а многие пациенты часто списывают симптомы просто на сахара. Встречается в 43—87% случаев инсулинзависимого диабета без различий возраста или пола, а среди пациентов, находящихся на пероральной сахароснижающей терапии, в среднем у 25%.

Симптомы включают затрудненное, нарушенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, снижение осознания необходимости мочеиспускания, недержание мочи, задержку мочеиспускания, преобладание ночного диуреза над дневным.

Когда врач ставит диагноз, необходимо исключить другие причины, такие как инфекция мочевыводящих путей или заболевания простаты.

Хотя «диабетическая цистопатия» обычно понимается как нейропатическое заболевание мочевого пузыря, причина, вероятно, многофакторная, включая повреждение нерва в мочевом пузыре и его выходе, микрососудистое заболевание, а также воздействие высокого уровня глюкозы и размножение микроорганизмов.

Выбор комплексного лечения зависит от проблемы. При этом нормализация гипергликемии уменьшит полиурию и прогрессирование невропатии.

Резюме

урологические симптомы распространены у людей с диабетом, но мы часто списываем их на следствие высокого сахара и не говорим о них на приеме у врача. Не списывайте все на гипергликемическую полиурии.Лучше лишний раз переспросить врача и сдать пару анализов, чтобы потом не столкнуться со сложными проблемами

Источник: sc-diabeton.ru

Проблемы с почками

Очень серьезным осложнением диабета является нефропатия. При возникновении такого состояния происходит разрушение структуры нефрона, в частности, фильтрационной мембраны. Из-за этого, организм теряется полезные вещества, микроэлементы, а также белки и даже в мочу могут просачиваться красные кровяные клетки – эритроциты. Это приводит к кислородному голоданию тканей и серьезным электролитным нарушениям. Но самое главное, на этом фоне затрудняется выведение продуктов метаболизма, которые накапливаются в крови и отравляют организм. Нефропатии сопутствуют такие симптомы:

  • нестерпимый кожный зуд;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • высокое артериальное давление;
  • увеличенный дневной и ночной диурез на начальных стадиях, редкие акты мочеиспускания в терминальную фазу нефропатии;
  • в общем анализе мочи выявляют повышенное содержание белка.

Обратите внимание! При значительной декомпенсации функционирования почек, врачи назначают проведение сеансов гемодиализа, поскольку организм не в состоянии полноценно компенсировать водно-солевой дисбаланс.


Сеанс гемодиализа

Частое мочеиспускание при диабете и недержание мочи: причины и лечение

В норме человек посещает туалет для мочеиспускания до 8 раз в течение суток. Это зависит от состава пищи, приема жидкости, а также мочегонных препаратов. При этом три четверти принятой жидкости выделяется через почки, а остальная с потом и дыханием.

При сахарном диабете число посещений туалета возрастает до 15-50, при этом выделение мочи обильное. Это нарушает не только дневной ритм жизни, но и приводит к нарушениям сна, так как больные должны просыпаться не менее пяти раз за ночь для мочеиспускания.

Симптом полиурии (повышения выделения мочи) относится к классическим проявлениям диабета и обычно сочетается с еще двумя — повышенной жаждой и аппетитом. Чрезмерное выделение жидкости при сахарном диабете (сахарное мочеизнурение) приводит к обезвоживанию.

Провоцирующие факторы

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых увеличивает вероятность формирования заболевания. Слизистая мочевого пузыря имеет эффективные механизмы, которые препятствует внедрению в нее инфекции. Снижению местной иммунной защиты способствуют:

  • Гормональные нарушения.
  • Переохлаждение.
  • Гиповитаминозы.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Хронические запоры.
  • Длительное нахождение в сидячем положении.
  • Общий иммунодефицит.

Нарушение оттока мочи — еще один фактор, который часто провоцирует возникновение цистита. Это может быть вызвано:

  • Гиперплазией предстательной железы (аденомой).
  • Слабостью сократительной активности мышечного слоя мочевого пузыря.
  • Нарушениями регуляции акта мочеиспускания со стороны нервной системы.
  • Сужением просвета уретры (мочеиспускательного канала), что, например, часто отмечается после венерических заболеваний.

Также провоцирующими факторами развития цистита являются:

  • Секс с большим количеством партнеров. Частая их смена и незащищенный секс приводит к циститу. Правда, это в лучшем случае. Чаще острый цистит становится проявлением одной из инфекций, передающейся половым путем.
  • Изменение кровообращения в области малого таза, к чему приводит ношение тесного белья, колготок, сидячая работа. Приводит к благоприятным условиям для размножения микробов и способствует воспалительному процессу.
  • Хронические болезни почек. Их наличие способствует заболеванию и приводит к снижению иммунитета.
  • Заболевания кишечника. В этом случае активируется патогенная микрофлора, которая проникает в мочевыводящие пути.
  • Алиментарный – погрешности в пищевом рационе вызывают раздражение в слизистой мочевого пузыря и проявляются симптомы цистита.
  • Изменение гормонального фона при сахарном диабете, менопаузе, ожирении. Приводит к снижению иммунного статуса и на этом фоне микробам легче проникнуть в слизистую оболочку и вызвать воспаление.
  • Контрацепция спермицидами, использование противозачаточных диафрагм.
  • Гинекологические заболевания, изменяющие нормальную микрофлору влагалища.


ul

Причины частого мочеиспускания при диабете

Появление полиурии при диабете связано с повышением уровня глюкозы в крови. При этом возрастает осмотическое давление в канальцах почек, так как молекулы глюкозы при выведении притягивают на себя жидкость.

Один грамм глюкозы выводит из организма 20-40 мл жидкости, то есть чем больше содержится глюкозы в крови, тем больше теряется воды. У больных диабетом способность к ее обратному всасыванию понижается. Выделение мочи при тяжелом течении болезни может достигать 10 и более литров в сутки.

Причины недуга

Специалисты выделяют две основные причины, которые вызывают у больных сахарным диабетом учащенное мочеиспускание. Первая заключается в том, что организм пациента старательно пытается вывести лишнее количество глюкозы. Когда содержание этого вещества высокое, почки не пропускают ее.

Для того чтобы из организма убрать глюкозу, необходимо большое количество воды. Из-за этого и появляется сильнейшее желание пить у больных, следовательно, и частое опорожнение мочевого пузыря. При этом самым пиком хождений в туалет становится ночное время суток, на что также следует обратить внимание.

Помимо этого, когда заболевание прогрессирует, поражаются нервные клетки, в результате чего организм пациента лишается возможности держать под контролем тонус мочевого пузыря. Такой сбой является необратимым, его не могут восстановить ни физические упражнения, ни диетическое питание. Также людей, страдающих сахарным диабетом, в несколько раз увеличивается риск заражения инфекционными патологиями, развивающимися в мочевом пузыре.

Проявления полиурии при диабете

При развитии сахарного диабета появление таких симптомов, как повышение выделения мочи и постоянной жажды, не снимаемой приемом значительного количества жидкости, является первым сигналом о дефиците инсулина.

При первом типе диабета эти симптомы появляются внезапно и стремительно нарастают, если вовремя не начато лечение инсулином. При сахарном диабете 2 типа может быть постепенное усиление сухости во рту и незначительное учащение мочеиспускания, на которые больные могут и не отреагировать.

Частое мочеиспускание при диабете беспокоит больных вне зависимости от времени суток, причем ночью может выделиться мочи больше, чем днем. Бывает обильные мочевыделения, и потеря способности удерживать ночью. Появление энуреза отмечается у детей, но при сахарном диабете встречается в старших возрастных группах.

Кроме типичных симптомов сахарного диабета – слабости, жажды, чувства голода, при учащенном мочеиспускании у женщин появляется зуд в области половых органов, присоединяется молочница. Это связано с анатомическими особенностями и наличием глюкозы в моче, которая служит хорошей средой для развития грибков.

Снижение защитных свойств слизистых оболочек и нарушения иммунной системы приводят к циститам. Обострения воспаления мочевого пузыря сопровождаются такими признаками:

  1. Боль и рези при мочеиспускании.
  2. Повышение температуры.
  3. Выделение мутной мочи.
  4. Частые и болезненные позывы на мочеиспускание.

Течение цистита при диабете 2 типа отличается частым рецидивированием, большей продолжительностью и выраженностью клинической симптоматики. Раздражение мочой головки полового члена у мужчин приводит к баланопоститам, которые имеют чаще всего хроническое и упорное течение у диабетиков.

Развитие аденомы предстательной железы на фоне сахарного диабета усугубляет нарушение выделения мочи. Позывы к мочеиспусканиям становятся частыми и сильными, особенно по ночам. При прогрессировании увеличения предстательной железы, она сдавливает мочевой пузырь, что приводит к задержке выделения мочи.

Недержание мочи при сахарном диабете и аденоме связано с повышением образования мочи и переполнением мочевого пузыря. При аденоме простаты прогрессирует диабетическое поражение мочевого пузыря – цистопатия, которая поражает мужчин с тяжелым не компенсированным диабетом, чаще всего инсулинозависимым.

При этом мочевой пузырь утрачивает способность осуществлять нормальные сокращения, а больные не чувствуют его переполнения.

Второй тип диабета у мужчин сопровождает воспалительный процесс в предстательной железе. Частота развития простатита связана с нарушенным обменом веществ и большей восприимчивостью к воспалительным реакциям. При присоединении простатита нарушения выделения мочи усиливаются.

У маленьких детей полиурию обнаружить сложнее, особенно если используется подгузник. Поэтому родителей должна настораживать усиленная жажда, беспокойство и вялость. Такие младенцы несмотря на хороший аппетит плохо набирают вес.

Проявлением прогрессирующего сахарного диабета бывает запах ацетона из рта или мочи.

Осложнения

Если не проводить лечение, то учащенная деуринация может стать серьезной проблемой. В жизни пациента начнутся проблемы с почками. Поэтому все необходимые меры следует принимать заблаговременно.

СД приводит к повреждению мелких кровеносных сосудов. Могут возникнуть проблемы с кровообращением, что приводит к нейропатии.

Среди осложнений чаще встречается шум в ушах, рвота, эректильная дисфункция, диарея и запор.

Поражение мочевого пузыря и почек при диабете

Мочевой пузырь при сахарном диабете поражается при развитии автономной нейропатии. В норме наполнение пузыря 300 мл мочи вызывает позыв к мочеиспусканию, а при цистопатии его больные не чувствуют даже при 500мл. По ночам мочевыделение отсутствует, несмотря на переполнение мочевого пузыря, появляется недержание мочи.

Мочевой пузырь не может опорожниться полностью, струя мочи слабая, мочеиспускания становятся длительными. В промежутках между посещениями туалета больные жалуются на подтекание мочи. При длительном течении цистопатия осложняется полным недержанием мочи.

Развитие поражения почек при диабете приводит к нефропатии, связанной с разрушением фильтрационного аппарата почек и почечных сосудов. Это осложнение диабета вызывает появление почечной недостаточности и отравление организма токсинами, с выведением которых почки не могут справиться.

Признаками диабетической нефропатии являются:

  • Увеличенный объем мочи.
  • Появление в моче белка.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышение артериального давления.
  • Усиленный зуд кожи.
  • Головная боль.
  • Прогрессирующая слабость.

При ухудшении состояния понижается скорость клубочковой фильтрации настолько, что для сохранения жизни больных подключают к гемодиализу.

В чем разница сахарного диабета 1 и 2 типа?

  • Есть ли разница в симптомах сахарного диабета 1 и 2 типа?
  • Отличия в причинах 1 и 2 типа заболевания
  • Диагностика диабета первого и второго типа
  • Различается ли лечение двух типов патологий?
  • Какой тип опаснее?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Все знают о том, что сахарный диабет может быть 1 и 2 типа. Однако далеко не многие могут четко сформулировать, в чем заключаются отличия между данными недугами, какая из форм является более опасной. Именно понимание разницы диабета 1 и 2 типа является ключом к сохранению здоровья человека и исключения развития осложнений, критических последствий.

Есть ли разница в симптомах сахарного диабета 1 и 2 типа?

Отличие диабета 1 и 2 типа проявляется прежде всего в симптоматике каждого из состояний. Так, первоначальные признаки инсулинозависимого типа формируются в течение нескольких недель, в то время как при инсулиннезависимой форме речь идет о длительном развитии — на протяжении нескольких лет. Отличия присутствуют и во внешнем облике больного. При заболевании 1 типа диабетик может быть немного худощавым, в то время как недуг при инсулиннезависимой форме ассоциируется с лишним весом или вообще ожирением.

Рассказывая о том, в чем разница, обращают внимание также и на следующий набор симптомов:

  • стремительную потерю веса и ничуть не менее быстрый набор массы тела в другом случае;
  • сонливость, раздражительность, постоянную жажду и частое мочеиспускание в каждом из представленных случаев;
  • сильный зуд и сыпь на коже — исключительно при инсулиннезависимой форме заболевания;
  • длительное заживление ранений, онемение и покалывание в области конечностей — также при диабете 2 типа.

Кроме того, заболеванию второго вида свойственно усугубление зрительных функций и состояния сосудов в общем. Прежде чем лечить диабет первого и второго типа, настоятельно рекомендуется выяснить для себя причины каждого из патологических состояний.

Как лечить частое мочевыделение при диабете?

Лечение проводится в зависимости от причины, но так как главным фактором нарушения выделения мочи является сахарный диабет, то начинают с компенсации гипергликемии. Больным инсулинозависимым диабетом корректируют дозу инсулина, переводят на частое введение инсулина короткого действия (перед каждым приемом пищи).

Если была назначена терапия таблетками, понижающими сахар в крови, то их дополняют пролонгированным инсулином или полностью переводят таких больных на инсулинотерапию. Также нужно соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете то есть ограничить углеводы за счет полного отказа от простых сахаров, мучных изделий и сладостей.

Рекомендуется при сложности поддержания стабильного уровня глюкозы в крови перевести больных на низкоуглеводную диету, выбирать для меню только продукты с низким гликемическим индексом. При этом даже сахарозаменители используются в низком количестве. Второе ограничение касается жирных продуктов животного происхождения.

Из рациона нужно полностью исключить продукты с мочегонными свойствами:

Лечение диабетической цистопатии проводится антиконвульсантами при наличии боли, противовоспалительными препаратами, антиоксидантами и витаминами. При этом больному рекомендуется ходить в туалет каждые четыре часа, вне зависимости от наличия позывов.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие патологии всегда легче, чем ее вылечить. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни, придерживаясь некоторых правил, которые значительно снизят риск возникновения недуга и его клинической симптоматики.

Специалисты выделяют две группы профилактических мероприятий:

  • Первичные действия. Они направлены на то, чтобы свести вероятность возникновения сахарного диабета к нулю. К ним относятся следующие мероприятия:
  • Необходимо еще в раннем возрасте выявлять тех детей, которые входят в группу риска по развитию диабета, а затем внимательно и регулярно наблюдать за их здоровьем.
  • Хорошей профилактикой является предотвращение развития инфекционных заболеваний, для чего проводятся вакцинации и прием средств, цель которых – улучшить работу иммунной системы.
  • Требуется обязательно соблюдать правила питания, маленькие дети должны находиться на грудном вскармливании до 1-1,5 лет, если это возможно, а также не следует давать малышам в этом возрасте пить коровье молоко.
  • Также нужно предотвращать возникновение стрессовых ситуаций и развивать устойчивость к ним.
  • Вторичные действия. Они предпринимаются, когда человек уже болен сахарным диабетом, и требуется предупредить возникновение осложнений этой патологии. В этом случае необходимо:
  • Всегда держать под контролем содержание сахара в крови, делая тест на протяжении дня.
  • Придерживаться правил диетического питания.
  • Не перегружать организм физическими занятиями.

Все эти профилактические мероприятия позволят избежать развития сахарного диабета или его неблагоприятных последствий. Это очень важно, потому что несоблюдение всех правил лечения этой патологии может вызвать самые различные осложнения вплоть до летального исхода.

Учащенный процесс мочеиспускания является одним из главных признаков того, что у человека развивается сахарный диабет. Этот симптом обязательно сопровождается постоянным чувством жажды и голода. Такие проявления – это серьезный повод для немедленного посещения врача.

Оставьте комментарий 5,239

Одним из неприятных симптомов является частое мочеиспускание при сахарном диабете. Быстрое выведение жидкости из организма может привести к обезвоживанию. Но следует отметить, что сахар не обнаружится при проведении общих анализов мочи, поэтому диагностирование уровня сахара производится только при помощи анализа крови. К такому состоянию приводит патологическое изменение мочеполовой системы, которое провоцирует сахарный диабет.

Что такое недержание мочи?

Недержание — это неконтролируемое выделение мочи, которое никакими волевыми усилиями нельзя остановить. К тому же оно не относится к самостоятельным заболеваниям и является последствием различных патологий. Поэтому прежде чем лечить его, необходимо выявить основную первопричину.

В медицине его классифицируют на ложное и истинное. Если ложное связано с врождёнными или приобретёнными патологиями — мочевой свищ, пороки развития мочеполовой системы, то истинное — это недержание мочи, происходящее у человека без каких-либо дефектов.

Классификация цистита

В практике врача существует классификация циститов, где различают:

  • Первичный и вторичный.

По этиологии:

  • Инфекционный (с указанием возбудителя).
  • Неинфекционный (химический, лекарственный, аллергический, пищевой).

По течению:

  • Острый.
  • Хронический (длительность более 3 месяцев).

По распространению воспалительного процесса:

  • Очаговый.
  • Диффузный.

По наличию осложнений:

  • Неосложненный – развивается при неизмененных мочевыводящих путях, без сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Примерно у половины пациентов диагностируется впоследствии скрытая инфекция почек.
  • Осложненный – возникает на фоне функциональных и органических изменений в мочевом пузыре, наличии сопутствующих болезней внутренних органов, после проведения инструментальных методов исследования. Также к осложненным состояниям можно отнести пожилой возраст, госпитальную инфекцию, беременность.


ul

Причины инконтиненции

Недержание мочи может возникать по многим причинам. Среди основных можно выделить:

  • Изменение гормонального фона
    . Этот признак чаще характерен для женщин в возрасте. При наступлении климакса в яичниках снижается выработка женского гормона эстрогена. Это негативно сказывается на оболочках мочеполовых органов — они истончаются. А также происходит ослабление связок тазового дна и, как следствие, непроизвольно выделяется моча.
  • Анатомические врождённые или приобретённые нарушения, местная потеря чувствительности
    . Они появляются при многократных родах или осложнённом родоразрешении, излишнем весе, если есть хроническое воспаление мочеполовой системы или проводились операции на органах малого таза. А также изменения могут произойти при занятиях некоторыми видами спорта, например, тяжёлой атлетикой.
  • Травмы и болезни нервной системы
    . Это болезни, связанные с нарушением кровообращения, опухолями спинного и головного мозга, воспалительными процессами. Также недержание мочи может быть следствием сахарного диабета или рассеянного склероза.

Причины цистита

Выделяют следующие причины заболевания:

  • Инфекции. Распространенной причиной цистита становятся представители грамотрицательной флоры (80%) – кишечная палочка, протей, энтерококк, клебсиелла. Около 20% составляет грамположительная микрофлора (стафилококк, стрептококк), уреаплазма, хламидия, грибы, вирусы, гельминты, зоонозная инфекция. Самый распространенный способ инфицирования – восходящий. Это происходит в том случае, когда бактерии попадают на половые органы или из анального отверстия и по уретре проникает в мочевыводящие органы. Способствующим фактором может стать снижение иммунитета за счет переохлаждения организма пациента. Такой путь передачи инфекции наблюдается в 86% случаев. Реже встречается так называемый нисходящий путь – проникновении инфекции по кровеносным или лимфатическим путям. Это происходит при наличии в организме какого-либо очага хронической инфекции (кариес, ангина). Цистит при беременности возникает при наличии микроорганизмов и снижении иммунитета при изменении гормонального фона.
  • Прием медикаментов. Иногда пациенты, страдающие хроническими заболеваниями костно-мышечной системы или онкологические болезни, вынуждены принимать цитостатики. Такие средства в качестве побочного эффекта вызывают воспалительный процесс в мочеполовых органах. Это вызвано выделяемым акролеином при метаболизме лекарственного препарата, который обладает раздражающим эффектом на слизистые оболочки. В этом случае развивается лекарственный цистит.
  • Аллергическая реакция. Развитие острого цистита обусловлено индивидуальными особенностями организма – реакцией на определенные аллергены, вызывающие воспаление в мочевом пузыре. В последующем знание о том, как проявляется заболевание, позволит избежать развития воспалительного процесса.

У женщин цистит развивается намного чаще, что связано с анатомическими особенностями. Мочеиспускательный канал находится очень близко от входа во влагалища, также рядом располагается анальное отверстие. При несоблюдении правил интимной гигиены кишечные палочки могут легко проникнуть в мочевыводящий тракт.

Иногда возникает неинфекцонный (асептический) цистит. Такое состояние развивается при повреждениях слизистой инструментами во время медицинских исследований, камнями при мочекаменной болезни, при введении в орган различных химических веществ. Радиооблучение и химиотерапия также способны вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Следует учитывать, что такой цистит быстро становится инфекционным из-за присоединения микроорганизмов.

ul

Типы недержания мочи

В зависимости от причины, вызвавшей недуг, выделяют несколько типов недержания:

  • Стрессовое
    . Этот тип распространён среди женской половины населения. Повышает риск его развития менопауза и роды. Оно возникает при физических действиях, повышающих внутрибрюшное давление. Это и интенсивные нагрузки — бег, поднятие тяжести, а также кашель, чиханье, смех. При этом типе человек не чувствует позывов к мочеиспусканию. Причинами стрессового типа является ослабление связок и мышц тазового дна, происходящее из-за низкого содержания в них коллагена, а также различные травмы и курение.
  • Ургентное или «гиперактивный» мочевой пузырь
    . Больной чувствует позыв и должен немедленно опустошить мочевой пузырь. Частота позывов и потребность в мочеиспускании при этом типе увеличивается. Терпеть, даже небольшое время, человек не в силах. Но позывы в некоторых случаях больной может не чувствовать или они могут быть слабовыраженными. «Гиперактивность» мочевого пузыря – нормальное явление у 2-3-летних детей. В старшем возрасте это считается отклонением. Причинами могут послужить болезни нервной системы — болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, травма спинного мозга. Ургентное недержание провоцируют психологические факторы и внешние раздражители, такие как приём алкоголя, журчанье, звук льющейся воды, попадание из холода в тепло, нервное возбуждение.

Диагностика для лечения инконтиненции

Прежде чем начать лечение, сначала необходимо проконсультироваться у врача. Специалист после проведения обследования и получения результатов анализов должен выявить основную причину.

Врач обязательно собирает полную информацию о больном:

  • Анамнез о болезни
    — характер недержания мочи — постоянный или временный, сопутствующие заболевания нервной или мочеполовой системы и другое. Во время сбора информации врач сможет понять тип недержания.
  • Анамнез перенесённых заболеваний
    — в особенности болезни мочеполовой системы и неврологии. Учитываются также перенесённые операции на мочеиспускательном канале у мужчин, а у женщин любые проведённые гинекологические процедуры.
  • Семейный анамнез
    . Он учитывается при детском энурезе. Рассматривается наследственность патологии.
  • Лекарственный анамнез
    . Особенно этот аспект важен при выявлении недержания у людей преклонного возраста. Они могут принимать большое количество препаратов, имеющих много побочных эффектов.

В зависимости от течения болезни есть два метода лечения: консервативный и хирургический. Первый включает в себя комплекс лечебных мер — физиотерапию, специальные упражнения для укрепления мышц малого таза, приём лекарственных средств. Длительность консервативного лечения – год. Хирургическое вмешательство разрешено не всем. Оно противопоказано людям с сахарным диабетом, онкологическими и воспалительными заболеваниями.

Уретрит – какой он бывает

Как мужской, так и женский уретрит бывает острым, хроническим, неспецифическим и специфическим, а также бактериальным, кандидозным и трихомонадным. Данное урологическое заболевание связано с возникновением воспаления в стенке мочеиспускательного канала.

У мужчин уретрит протекает тяжелее, чем у женщин из-за анатомических особенностей мочевыделительной системы. У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий (1-2 см), поэтому инфекция попадает сразу в мочевой пузырь. Появляется отек слизистой канала, но за счет его ширины отток мочи существенно не нарушается.

У мужчин мочеиспускательный канал по ширине просвета достигает 0,8 мм, а по длине – до 22 см и более, имеет изгибы, поэтому в нем дольше задерживаются возбудители инфекции. Кроме этого, через толщу простаты проходит широкая предстательная часть канала длиной 3-4 см.

От предстательной железы начинается узкая перепончатая часть канала, она не растягивается, имеет длину 1,5-2 см и проходит до начала пениса. Подвижная губчатая часть канала находится уже внутри полового органа.

При воспалительном отеке слизистой всех частей мочеиспускательного канала существенно нарушается отток мочи, возможна острая задержка мочеиспускания.


Воспалительный процесс при инфекционном поражении уретры у мужчин

Препараты при недержании мочи

В зависимости от того, от какого типа недержания страдает человек, врач рекомендует принимать ряд фармакологических средств. Так, при стрессовой инконтиненции, если отсутствуют анатомические нарушения мочеполовых органов, назначают препараты, которые повышают тонус сфинктера.

При «гиперактивном» мочевом пузыре принимают медикаменты, помогающие увеличить вместимость мочевого пузыря, вызвать расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.

Лечение народными средствами

Народная медицина также может помочь облегчить жизнь больному человеку. В основном используют отвары, которые помогают снять воспалительные процессы и нормализовать работу мочевого пузыря:

  • При ночном энурезе готовят смесь из мёда, тёртого яблока и измельчённого лука. Смешивают по 1 столовой ложке каждого ингредиента. Принимают её 3 раза в день в течение недели.
  • С недержанием помогает справиться настой шалфея. 40 г сухой травы заваривают 1 литром кипятка и оставляют настаиваться 2 часа в термосе. Принимают по 300 мл 3 раза в день.
  • Семена фенхеля и петрушки (по 2,5 столовые ложки) заваривают литром кипящего молока. Ёмкость ставят на конфорку и варят около 4 минут на среднем огне. Процеживают через сито или марлю и оставляют остывать. В остывшее молоко добавляют 5 чайных ложек мёда. Пьют 1 раз в день утром натощак по 100 мл.
  • При стрессовом недержании помогает отвар из трав — зверобоя, шишек хмеля, спорыша и валерианы. Смешивают равные части сухих растений, затем 2 столовые ложки смеси заливают 300 мл кипятка и оставляют настаиваться 2 часа. Принимают по 1/3 стакана отвара 2 раза в день.

Диагностика уретрита

Определяют воспалительный процесс в мочеиспускательном канале исследованием:

  • общего анализа мочи и крови – они определяют концентрацию в моче и крови клеток-лейкоцитов;
  • мазков отделяемого из уретры. При микроскопическом исследовании выявляют содержание лейкоцитов, при бактериологическом исследовании мазков и мочи – определяют чувствительность возбудителей к антибиотикам;
  • ПРЦ – полимеразной цепной реакции для выявления возбудителя инфекционного уретрита и вируса герпеса;
  • трехстаканной пробы для установления локализации воспалительного процесса и диагностики между уретритом и такими заболеваниями, как цистит, простатит, пиелонефрит;
  • изнутри слизистой уретры методом уретроскопии: сухой и ирригационной (с подаваемой жидкостью);
  • УЗИ малого таза;
  • канала и мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом при микционной цистоуретографии;
  • уретры, канала и мочевого пузыря специальным оборудованием – уретроцистоскопом.

Упражнения при недержании мочи

Для укрепления мышц малого таза и стенок мочевого пузыря ежедневно делают упражнения Кегеля. Например, для выполнения надо сесть и представить, что вы хотите в туалет. Теперь необходимо задержать воображаемую струю мочи, напрягая все мышцы. Мышцы сокращают от 3 секунд до нескольких минут.

С другими упражнениями можно ознакомиться на карточке:

От чего бывает цистит

  • Переохлаждение;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Постоянные запоры;
  • Нарушено кровообращение в стенках мочевого пузыря;
  • Сахарный диабет;
  • Менопауза.

Нужно помнить, что правильное соблюдение гигиены, является отличной профилактикой многих болезней. Во время менструального цикла женщинам необходимо, не менее трех раз в день, менять прокладки или тампоны.

Важно знать, что девушкам и дамам подмываться нужно сначала спереди, а потом сзади. Во время секса не стоит от анального сразу переходить к вагинальному сексу. Такие действия могут вызвать цистит.

Цистит, который вызван ослабленным иммунитетом, очень серьезное заболевание. Он может образовать язву в мочевом пузыре, а если заболевание запущенное — потребуется хирургическое вмешательство.

Симптомы

  • Мочеиспускание малыми порциями, постоянные позывы в туалет;
  • Острые боли (рези, чувство жжения) во время мочеиспускания;
  • Боли в области поясницы;
  • Боли в животе;
  • Лихорадка;
  • Иногда после мочеиспускания могут наблюдаться кровяные выделения;
  • Возможна тошнота и рвота;
  • Мутная моча ярко-желтого цвета.
  • Чем сильнее воспаление, тем чаще человеку хочется в туалет и тем больнее этот процесс. У многих присутствует ощущение, что мочевой пузырь не пуст, даже после посещения туалета.

ul

Детское недержание мочи (видео)

Для маленького ребёнка до двух лет ночное недержание, как и дневное, является нормальным явлением. К 3-4 годам он уже способен контролировать и задерживать мочеиспускание при наполнении мочевого пузыря. Однако, если эти навыки не появились, то стоит обратиться к врачу и искать причину недержания, которых очень много.

К основным причинам относят:

  • Различные заболевания, в том числе и психические.
  • Не последнюю роль играет наследственность. Если родители в детстве страдали таким же недугом, то велика вероятность, что и у ребёнка возникнет та же проблема.
  • Часто встречается заболевание у гиперактивных детей, а также детей с ДЦП или страдающих от аллергических заболеваний.
  • Нередко возникает проблема на фоне стрессовой ситуации — переезд, рождение в семье второго ребёнка, насмешки сверстников, развод родителей.

В детской урологии принято разделять для понятия:

  • Недержание мочи, когда ребёнок чувствует позыв, но не успевает добежать до туалета;
  • Недержание, при котором отсутствует позыв, следовательно, ребёнок не может контролировать мочеиспускание.

Типы недержания выделяют те же, что и у взрослых людей.

Если выявлена врождённая патология мочеполовой системы, то проводят хирургическую коррекцию. При воспалительных процессах назначают медикаментозное лечение. Лечение недержания, связанное с психоэмоциональными расстройствами, проводится под наблюдением психиатра. Не последнюю роль играет правильный режим: исключают стрессовые ситуации, на ночь не дают много пить, ночью будят ребёнка и высаживают на унитаз.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении физиотерапевтические методы — электрофорез, магнитотерапия, электросон и другие.

Родителям стоит знать о тестах, которые позволят выявить недержание мочи у детей. Они подробно рассматриваются в студии Елены Малышевой:

Источник: domadoktor.ru

Как вылечить цистит

При первых симптомах заболевания нужно немедленно обратиться к врачу (к урологу или гинекологу). Для точной диагностики врачу понадобится анализ вашей мочи.

Не занимайтесь самолечением! Если лечить болезнь неправильно, это может привести к серьезным осложнениям. Заболевание может стать хроническим и преследовать человека до конца жизни.

Врач может сделать следующие назначения:

  1. Фурагин или другие уросептические препараты;
  2. Препараты с антибактериальным действием;
  3. При резких и сильных болях – спазмолитики;
  4. Мочегонные средства и травы.

Во время лечения следует пить очень много жидкости, чтобы инфекция вымывалась вместе с мочой. Исключите кофе, алкоголь и крепкий чай – это вызывает раздражение мочевого пузыря. Пейте негазированную воду! Забудьте об острой и соленой пище. Нужно знать, что теплые ванны или теплая грелка могут снять острую боль.

Если цистит вызван какой-либо инфекцией, то его лечение будет не таким тяжелым, как лечение интерстициального цистита. Ведь эта болезнь, вызванная ослабленным иммунитетом, будет преследовать человека всю жизнь.

ul

Недержание мочи при диабете и удалении матки

Мочеиспускание, Энурез (недержание мочи) – Недержание мочи при диабете и удалении матки

Недержание мочи при диабете и удалении матки – Мочеиспускание, Энурез (недержание мочи)

Самопроизвольное, неконтролируемое мочеиспускание — нередкое явление в медицине. Частым среди подобных случаев эскулапы называют недержание мочи при диабете. Кроме этой патологии, виновниками подобного нарушения работы мочевого пузыря выступает множество других заболеваний. Какие болезни способны привести к недержанию мочи? Какие используются методы диагностики и лечения?

Профилактика цистита

  • Исключение стрессов, недосыпания;
  • Увеличить употребление овощей, фруктов, отказаться от острой, жирной, жареной и копченой пищи;
  • Пить больше жидкости — не меньше 2 литров в день (если нет отеков);
  • Систематическое и полное опустошение мочевого пузыря;
  • Не допускать переохлаждения;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Отказ отобтягивающей одежды, провоцирующей ухудшение кровообращения в области таза;
  • Своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Цистит: симптомы и лечение (видео)

Друзья, поделитесь, пожалуйста, информацией по теме «Цистит: симптомы и лечение» в социальных сетях. ? Будьте всегда здоровы!

Понравилась статья? Поделись с другом

МирТесен

ul

Причины недержания мочи

Способствовать развитию бесконтрольного мочеиспускания может масса факторов. Начиная от возрастных особенностей, заканчивая серьезными прогрессирующим патологиями. У малышей недержание проявляется в силу возраста, так как они еще не способны контролировать физиологические потребности. Причинами самопроизвольного мочеиспускания у взрослых в основном выступают различные патологии мочеполовой системы, реже — запущенная форма психических расстройств, например, шизофрения.

Недержание урины при сахарном диабете

Недержание мочи при сахарном диабете наблюдается уже тогда, когда заболевание сильно запущено.

Диабетики слабы перед мочеполовыми инфекциями, что вызвано повышенным уровнем глюкозы в крови. Высокий коэффициент глюкозы, плюс плохое ее усваивание клетками способствует росту вредных промежуточных связующих, которые мешают нормальной работе сосудов, капилляров и нервов. От этого ухудшается функциональность мочеполовых органов, повышается нейрогенность. Нервные волокна разрушаются, после чего падает работоспособность мочепузырного сфинктера (клапана на границе мочевика и уретры, контролирующего вытекание мочи наружу).

При опущении матки

Опущение матки считается одним из главных провокаторов недержания урины у женщин. Проявляется состояние в виде смещения тела матки вниз ближе к влагалищу. Происходит это из-за слабости мышц таза и связок, удерживающих матку. Спровоцировать патологию могут травмы и врожденные пороки в этой области, сильные разрывы промежности, применение акушерских щипцов во время родов, тазовое предлежание и последующие изъятие во время родового процесса малыша за ягодички, оперативное вмешательство на половых органах, нехватка гормона эстрогена, вызванная наступлением климакса.

При опущении матки женщина ощущает тянущие боли, давление в нижней части живота. К этому прибавляются нарушения мочеиспускательного процесса:

  • частые позывы по маленькой нужде;
  • ощущение, что помочился не до конца;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • задержка урины в мочевике.

После удаления матки

Мочевой пузырь и матка находятся близко друг от друга, соответственно связаны одними поддерживающими мышцами. Связки, которые удерживают матку, помогают оставаться на своем месте и мочевику. Однако после удаления матки ситуация меняется. Мышечные ткани, удерживающие мочевой пузырь, ослабевают, вследствие чего пациентке после операции становится трудно контролировать мочеиспускательный процесс, у нее появляется недержание.

Недержание мочи и болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона подразумевает под собой расстройство опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся тремором конечностей и параличем. Это заболевание относится к неврологическим, а соответственно оказывает влияние на нервные ткани всех внутренних органов, в том числе и мочевого пузыря. Функциональные способности мочевика начинают давать сбой, в итоге возникает затруднение помочиться либо, наоборот, наблюдается постоянное неконтролируемое мочеиспускание.

Диабет боль при мочеиспускании

Для начала минутка анатомии. Моча образуется в почке, далее по тонкой трубочке, мочеточнику, она поступает в мочевой пузырь. Когда достаточное количество мочи скапливается в мочевом пузыре, при нашем непосредственном усилии моча выводится из организма через трубочку номер два — уретру. У женщин уретра короткая и расположена близко к влагалищу, что облегчает попадание инфекции в мочевые пути. Из-за этой анатомической особенности инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщин встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Какими бывают инфекции мочевыводящих путей?

  • Инфекции нижних мочевых путей — воспаление уретры (уретрит) или мочевого пузыря (цистит). Симптомы: болезненное мочеиспускание, задержка мочи или частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота.
  • Инфекции верхних мочевых путей — воспаление ткани почки (пиелонефрит). Симптомы: повышение температуры, боли в пояснице.

Как протекают инфекции мочевыводящих путей у людей с диабетом?

При сахарном диабете инфекции мочевыводящих путей встречаются чаще, чем у людей без сахарного диабета, например, риск пиелонефрита при диабете выше в 4 раза. На то есть причины:

  • Сниженная активность иммунной системы;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря, что бывает при автономной нейропатии. В результате, у микроорганизмов достаточно времени, чтобы успешно расти и размножаться в мочевых путях;
  • Глюкоза, часто выявляемая в моче при сахарном диабете, является отличной пищей для возбудителей инфекции. При диабете 2 типа применяют ингибиторы SGLT-2 типа — лекарства, снижающие сахар крови за счет выведения глюкозы с мочой. Доказано, что использование этих препаратов несколько повышает риск возникновения инфекций нижних мочевых путей. Поэтому ингибиторы SGLT-2 типа не рекомендуют принимать людям с хроническими ИМП.

Кроме диабета и принадлежности к женскому полу факторами риска развития ИМП являются:

  • Использование мочевых катетеров
  • Пожилой возраст
  • Диабетическая нейропатия
  • Диабетическая нефропатия

Для женщин выделяют дополнительные факторы риска:

  • Наличие половой жизни, новый сексуальный партнер, использование спермицидов в качестве противозачаточного средства
  • Инфекции мочевых путей в прошлом
  • Инфекции мочевых путей у матери
  • Наступление менопаузы

ИМП могут протекать остро и полностью проходить после своевременного лечения. В некоторых случаях они могут приобретать хроническую форму с периодическими обострениями. При отсутствии своевременного лечения, очень слабом иммунитете или очень сильном микробе инфекция в мочевых путях может приобретать осложненное течение. Важно знать, что только некомпенсированный сахарный диабет является риском осложненного течения ИМП. Вот и еще один повод держать уровень глюкозы под контролем!

Чтобы поставить диагноз необходимо:

  • Оценить имеющиеся симптомы: при сахарном диабете, наряду с типичными симптомами, необъяснимо высокий или низкий сахар в крови может оказаться признаком начинающейся инфекции;
  • Общий анализ мочи: более 10 лейкоцитов, обнаруженных врачом в 1 поле зрения микроскопа, укажет на высокую вероятность инфекции. Напомню, что перед сдачей анализа мочи требуется подготовка — тщательный гигиенический душ паховой области с мылом и получение средней порции мочи. Иначе возможно попадание в мочу бактерий с кожи, а в результате – не нужное вам лечение.
  • Посев мочи, который покажет рост достаточного количества виновников инфекции на специальной питательной среде и определит, к каким именно антибиотикам чувствительны эти микроорганизмы.
  • УЗИ почек при подозрении на инфекцию верхних мочевыводящих путей.

Дополнительные методы обследования могут потребоваться в случае осложненного течения заболевания.

Лечить или не лечить?

Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками, которые выводятся вместе с мочой и эффективно работают именно в мочевых путях. Чаще всего это фосфомицин, препараты из группы фторхинолонов и нитрофуранов. Для того, чтобы начать лечение, достаточно наличия типичных симптомов и обнаружения лейкоцитов в общем анализе мочи. Конечно, выбрать подходящий антибиотик может только ваш врач, желательно, уролог. В случае хронического течения ИМП урологом подбирается схема приема антибиотиков для профилактики обострений болезни.

При осложненном течении ИМП может потребоваться хирургическое лечение.

Стоит ли бояться бессимптомной лейкоцитурии?

И наконец, несколько слов о бессимптомной бактериурии. Это состояние (не заболевание!) при котором симптомов ИМП нет, но лейкоциты в моче повышены, а потенциальные возбудители при посеве мочи растут в приличном количестве. До 27% людей с сахарным диабетом переносят бессимптомную бактериурию. Но требует ли это состояние лечения?

По данным исследований лечение бессимптомной бактериурии не снижает риск развития ИМП и их осложнений, а так же вероятность наступления диабетической нефропатии у людей с хорошо контролируемым сахарным диабетом. Напротив, бессимптомное обитание бактерий в мочевых путях, вероятно, препятствует их заселению более агрессивными микроорганизмами.

Диагностика недуга

В большинстве случаев недержание мочи — это последствие заболевания. Посему диагностику нужно проводить комплексно, дабы выявить истинную причину происходящего, и назначить правильное лечение. В этом случае, кроме опроса больного, осмотра промежности и слежения за процессом недержания, доктора прибегают к рентгенографии, УЗИ органов малого таза и почек, цистоскопии, назначают общие анализы крови и мочи, плюс дополнительные лабораторные исследования (на гормоны, на сахар, бакпосев, биохимические исследования).

Лечение патологии

Лечение недержания мочи зависит от его первопричины. В послеоперационный период при резекции матки необходимо строго выполнять рекомендации лечащего доктора. Лечение может заключаться в приеме медикаментов, в придерживании определенных диет. Если недержание вызвано опущением матки, здесь рекомендуется делать упражнения Кегеля. Они укрепят тазовые мышцы и тем самым устранят произвольное мочеиспускание, плюс предотвратят выпадение матки. В случае сахарного диабета может понадобиться оперативное лечение.

Источник: kidney.propto.ru

Лечение

Выбор терапевтической методики при болезненном мочеиспускании у мужчин зависит от причин возникновения неприятного симптома. Во время лечения придерживаются принципов здорового питания и соблюдают специальный питьевой режим.

Медикаменты

Для снятия неприятных ощущений урологи назначают следующие препараты:

  1. Антибиотики (Монурал, Азитромицин, Цефтриаксон). Воздействуют на причину воспаления — патогенную микрофлору.
  2. Уросептики (Канефрон, Цистон). Применяются при остром и хроническом цистите, сопровождающемся повышенным содержанием солей в моче. Облегчают течение заболевания, устраняют боли, нормализуют мочеиспускание.
  3. Спазмолитики (Но-шпа). Снимают мышечный спазм, избавляя от боли и нормализуя выведение мочи.
  4. Анальгетики (Баралгин). Назначаются при сильной боли, препятствующей нормальному опорожнению пузыря.

Народная медицина

Избавиться от неприятных ощущений в домашних условиях можно с помощью таких средств, как:

  1. Сидячие ванночки с ромашкой. 5 ст.л. сырья заливают 1 л кипятка, настаивают полчаса, выливают в таз с 10 л теплой воды. Ванну принимают 10-20 минут 1 раз в день. Курс лечения — 2 недели. Настой используют и для обработки наружных половых органов.
  2. Отвар зверобоя. 1 ст.л. травы заливают 1 стаканом горячей воды, прогревают на водяной бане 15 минут. Принимают по 50 мл 3 раза в день.
  3. Настой петрушки. 50 г зелени заливают 0,5 л холодной воды, оставляют на 10 часов. Выпивают в течение дня небольшими порциями.

Применение народных средств нужно согласовать с лечащим врачом. Лечение такими препаратами не подразумевает отказа от традиционной терапии.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]