Циститом называют воспаление слизистой, выстилающей мочевой пузырь. Хронический цистит у женщин диагностируют, если воспаления возникают достаточно часто — от двух раз в год, и продолжаются более двух недель.
Лечение хронического цистита у женщин проводится комплексно! Обязательно обратитесь к специалисту, который выберет эффективное лечение с учетом особенностей вашего заболевания. Пока же для устранения неприятных проявлений может помочь тепловое воздействие, которое расслабит гладкие мышцы мочевого пузыря. Это могут быть сидячие ванны или теплая грелка на область мочевого пузыря.
Хц может проявляться латентно или иметь постоянную симптоматику. Симптомы и лечение хронического женского цистита разнообразны и требуют скрупулезного учета всех факторов.
Причины возникновения ХЦ
Наиболее часто страдающей стороной приходится быть женщинам репродуктивного возраста. Обусловлено это анатомическими особенностями женского мочеиспускательного канала: он короткий и более широкий, чем у мужчин и близок к анусу.
Анатомические особенности женского мочеиспускательного канала
Следствие — легкое проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря женщины при половом акте, неправильной или недостаточной гигиене, переохлаждении.
Причины хронического цистита многообразны:
- наличие заболеваний мочеполовых органов, которые приводят к снижению защитных качеств эпителия пузырной стенки, вызванных патогенной микрофлорой;
- наличие опухолей, полипов, камней, дивертикул в полости пузыря;
- длительное нарушение оттока мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря;
- дистрофия пузырных стенок;
- нарушения в системе кровообращения (длительные запоры, сидячая работа, тесное нижнее белье);
- сахарный диабет;
- повторяющиеся стрессовые ситуации;
- беременность, климактерический период;
- гормональные сбои;
- насыщенная половая жизнь;
- травмы мочевого пузыря и мочеполовой системы;
- переохлаждение тела, особенно его нижней части;
- недостаточная гигиена.
Основной и наиболее частой причиной ХЦ остается невылеченное острое воспаление пузырной стенки.
Одна из причин ХЦ у женщин — регулярное игнорирование позывов к мочеиспусканию, что вызывает несинхронную работу мышц мочевого пузыря и провоцирует его хронические заболевания.
Симптоматика ХЦ
Симптомы хронического цистита у женщин приведены в списке, но бывает достаточно проявлений лишь одного из перечисленных признаков, поскольку заболевание протекает скрытно:
- Болезненные мочеиспускания. Проявляются тянущимися болями в нижней части тела, боли могут быть острыми, усиливающимися после мочеиспускания.
- Жжение в уретре при мочеиспускании.
- Боли в пояснице.
- Частые позывы, иногда непродуктивные, к опорожнению мочевого пузыря. Моча выделяется маленькими порциями.
- Изменение цвета и запаха мочи.
- Наличие крови в моче.
- Подтекание мочи вследствие нарушения функции сфинктера.
- Снижение общего самочувствия с повышением температуры до 37–37,3 градуса. При отсутствии своевременного лечения такая температура может беспокоить на протяжении нескольких месяцев.
Лейкоплакия мочевого пузыря имеет схожие симптомы с циститом
Общее описание
Длительно протекающее воспаление мочевого пузыря, которое со временем приводит к нарушению функции и структуры стенок мочевого пузыря, называют хроническим циститом. Патология протекает циклически, периоды относительного спокойствия сменяются обострениями цистита.
Диагноз хронический цистит ставится по результатам данных лабораторных и инструментальных исследований.
Лечение заболевания комплексное. При наличии показаний может быть проведено хирургическое вмешательство.
Диагностика
При цистите у женщин для диагностирования ХЦ, врач может назначить следующие исследования и анализы:
- анализ мочи;
- анализ на микрофлору влагалища;
- мазок на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
- цистография – это рентгеновское исследование мочевого пузыря для определения других заболеваний органа (кисты, опухоли и пр.);
- цистоскопия – исследование внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Применяется по определенным показаниям и с обезболиванием;
- узи мочевыделительной системы;
- биопсия (по определенным показаниям).
Исследование внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи цистоскопа
Диагностический поиск
Вершина диагностического поиска – выявление причины и определение формы воспаления, от которых зависит эффективность выбранной терапии и прогноз лечения. Для выяснения этиологии КЦ проводится анализ присутствующей симптоматики, используют ряд лабораторных тестов и инструментальных обследований.
- Проводится анализ на общую клинику мочи.
- Выявление инфекции в моче по методу А. З. Нечипоренко.
- Определение конкретного возбудителя методом бак-посева.
- УЗИ обследование системы мочевыделения.
- Обследование моче-пузырной полости методом цистоскопии, позволяющей выявить все изменения в тканях моче-пузырных стенок.
- Гинекологическое обследование.
Лечение ХЦ
Как вылечить хронический цистит. Подход к лечению хронического цистита у женщин обязательно должен быть комплексным. Основные направления лечения, дающие эффективные результаты следующие.
Антибактериальное. Заключается в правильном выборе антибактериального препарата в зависимости от чувствительности микрофлоры пациента. Антибактериальное лечение выбирается врачом с учетом существующих хронических заболеваний пациента и состояния его организма:
- применяются препараты фторхиноловой группы (Офлоксацин, Левофлоксацин). Курс лечения проводится в течение 10 дней. Если возбудитель чувствителен к другой группе антибиотиков, то его тоже назначают курсом 5–10 дней;
- антибиотики нитрофурановой группы (Фурадонин, Фурагин).
Схема лечения рассчитывается на 7–10 дней. Вместе с антибиотиками назначаются препараты противогрибкового действия для исключения вероятности появления кандидоза.
Антибактериальные препараты применяемые при лечении цистита
Противовоспалительное. Для снятия воспалительных процессов хорошо подходят лекарства на травяной основе. Они безопасны и не дают побочных эффектов. Хорошие отзывы имеют:
- Цистенал — препарат комбинированного воздействия является спазмолитиком, характеризуется противовоспалительными и мочегонными свойствами.
- Цистон — уросептик, хорошо справляется с патогенной микрофлорой, является спазмолитиком, характеризуется противовоспалительными и мочегонными свойствами.
- Канефрон. Состоит из экстракта золототысячника, листьев розмарина, плодов шиповника и корня любистока. При хроническом течении цистита может быть единственным препаратом, если применять его курсом или курсами по определенной схеме. Лекарство снимает воспаление и боль, приводит в норму выделение мочи. При регулярном приеме снижает вероятность рецидивов заболевания.
- Спазмоцистенал. Является средством из группы миотропных спазмолитиков. Снимает воспаление.
- Противовоспалительные свечи. Действующее вещество впитывается в прямой кишке в обход желудка с кишечником. Подходят людям с болезнями ЖКТ. Не вызывает побочных реакций.
Корректировка гормонального фона и повышение иммунитета (препараты: Лавомакс, интерфероны).
Профилактика тромбообразования (препараты Эскузан, Трентал).
Увеличение процесса регенерации тканей (Витапрост).
Противовоспалительные и вспомогательные препараты
Физиотерапия:
- УВЧ;
- электрофорез на область мочевого пузыря с лекарствами нитрофурановой группы;
- парафиновые и грязевые наложения;
- диадинамотерапия или амплипульстерапия;
- в домашних условиях — теплая грелка на низ живота.
Важно! Вылечить ХЦ поможет соблюдение диеты:
- увеличение объема принимаемой воды до 4 литров в сутки;
- корректировка питьевого режима и времени приема пищи;
- отказ от острых, горьких, маринованных, копченых и пряных продуктов, алкоголя, кофе. Эти продукты будут раздражать стенки мочевого пузыря.
Хирургическое вмешательство (по показаниям).
Препараты нового поколения для лечения ХЦ
Чем лечить ХЦ. Вот некоторые препараты нового поколения для лечения хронической формы цистита:
- Монурал (Фосфомицин), характеризуется мощным бактерицидным действием. Отличается способностью к избирательному воздействию и концентрируется в тканях мочевыделительной системы. Активное вещество препарата сохраняется в крови пациента еще в течение двух суток после последнего приема.
- Нормакс. Противомикробное средство из группы фторхинолонов, характеризуется широким спектром воздействия. Имеет побочные эффекты и особые указания. Ознакомьтесь с инструкцией.
- Ципролет А. Противомикробный комбинированный препарат. Таблетки содержат ципрофлоксацин, ответственный за подавление бактериального фермента, отвечающего за синтез ДНК. Активно уничтожает бактерии в стадии размножения. Широко используется, поскольку число бактерий, имеющих к нему иммунитет, минимально.
Препараты нового поколения
Какие антибиотики выбрать, их дозировку и продолжительность курса определяет ваш лечащий врач. Все рекомендации носят индивидуальный характер.
Возможные последствия
Любое воспаление, при любой форме проявления, сопровождается нарушением моче-пузырных функций. Дизурические нарушения способны привести к задержкам оттока урины и способствовать развитию опасных осложнений в виде пиелонефрита, мочекаменной патологии, рефлюкса, либо полной несостоятельности почечных функций.
Хроническая катаральная форма цистита вполне способна осложниться сепсисом и дисбалансом гормонального дозажа (дисбаланс гонадотропинов, пролактина и тестостерона в крови), приводящего к женскому и мужскому бесплодию. К тому же, длительные воспалительные процессы вызывают изменения морфологического характера с образованием язв и рубцовых образований. Результатом тяжелых процессов могут стать злокачественные новообразования.
Хронический цистит и беременность
Развитие хронического цистита при беременности происходит при снижении иммунитета и обусловлено изменением гормонального фона организма женщины, нарушением микрофлоры влагалища, увеличением матки. Выросшая матка давит на мочевой пузырь.
Наличие беременности при хроническом цистите ухудшает общее состояние женщины и может угрожать здоровью матери и ребенка. При появлении симптоматики хронического цистита беременной необходимо обратиться к врачу.
Вариант лечения хронического цистита выбирается наиболее щадящим: лекарственные препараты, допустимые при беременности и физиотерапевтические процедуры.
Прогноз
Прогноз при хронической форме заболевания менее благоприятный, чем при остром цистите. Полного выздоровления не происходит, но при вовремя начатом и грамотно проведенном лечении удается добиться стойкой ремиссии заболевания, что существенно повышает качество жизни пациента.
При отсутствии лечения инфекция начинает распространяться выше, что чревато развитием такого осложнения цистита, как пиелонефрит. Если цистит вторичный и является следствием другого заболевания, то прогноз зависит от течения основной патологии.
Профилактика хронического цистита
Профилактика хронического цистита позволит вам сберечь свое здоровье и быть в отличном настроении. Вот несколько простых правил, которые помогут предотвратить хроническое течение заболевания:
- Не допускайте переохлаждения органов малого таза. Нельзя сидеть на холодной поверхности и купаться в холодной воде. Обязательно одевайтесь по погоде, держите в тепле нижнюю часть тела.
- Правильно выполняйте гигиенические процедуры. Необходимо подмывать промежность после каждой дефекации движениями спереди назад, чтобы не допустить попадания микрофлоры из кишечника в мочевой пузырь или влагалище. Возможно подмывание раз в сутки, но не реже!
- Выбирайте правильные средства гигиены. Старайтесь не пользоваться синтетическими ежедневными прокладками. Их лучше носить только в период наибольших выделений. При менструации выбирайте прокладки, а не тампоны и меняйте их не реже, чем каждые 4 часа.
- Защищайте свой секс презервативом, если неуверены в абсолютном здоровье своего партнера.
- Питайтесь правильно: не увлекайтесь жирными, жареными, солеными и острыми блюдами.
- Пейте чистую холодную воду (2–3 литра в сутки).
- Если у вас хронический цистит, сведите до минимума прием крепкого чая и кофе, газированных напитков и алкоголя.
- Носите трусики из натуральных тканей и традиционной формы. Оставьте стринги для интимных встреч.
- Не терпите! При появлении позыва постарайтесь закончить его мочеиспусканием как можно скорее.
- Следите за общим состоянием здоровья, обращайте внимание на инфекции и избавляйтесь от них.
- Принимайте растительные урологические препараты.
