Личные данные
Имя: Сергей Возраст: 32 года Адрес: город Воронеж Профессия: программист Дата и время поступления в стационар: 10 00 Диагноз при поступлении: Мочекаменная патология. Почечная колика справа. Сопутствующие патологии: хронический гастрит, стадия ремиссии.
Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Жалобы при поступлении
Жалобы на приступообразную боль в пояснице, преимущественно с правой стороны, отдающую в подвздошную область. На пике боль сильная острая, между приступами – ноющая. Отмечается головная боль, тошнота, жажда. Диурез не учащен, моча измененного розового цвета.
История болезни по урологии обязательно должна содержать опрос пациента об образе жизни, наследственности, предыдущих обращениях.
Родился в полной семье, развивался в соответствии с возрастом. Проведение операций и гемотрансфузий отрицает. В возрасте 14 лет, в результате падения, произошла тупая травма живота с образованием гематомы. Аллергических реакций не зафиксировано. Начало заболевания связывает с подъемом тяжести, после чего появились частые дискомфортные мочеиспускания. Через два дня, на рабочем месте, почувствовал внезапную боль в пояснице справа. Отпросился домой, где произошло 3 эпизода рвоты. После обращения в поликлинику, госпитализирован в отделение «урология».
Мочекаменная болезнь, почечная колика слева — история болезни
Алтайский государственный медицинский университет
Кафедра урологии и нефрологии
Заведующий кафедрой: д.м.н. профессор неймарк А.И.
Преподаватель: к.м.н. ассистент Музалевская И.И.
Куратор: Конкин А.Ю. 427гр.
Мочекаменная болезнь, почечная колика слева.
Барнаул 2006г.
Паспортные данные:
Возраст: 19лет.
Место жительства: г.Барнаул,
Место работы: АГУ студент 3го. курса
Семейное положение: холост.
Дата поступления в больницу:10.02.2006г.
Дата курации: 14.02.2006г.
Клинический диагноз: Мочекаменная болезнь, почечная колика слева.
Первые симптомы рака почки
Существует несколько видов рака почки. В 40% случаев это почечно-клеточный рак, в 20% – поражение лоханки и мочеточника, в 10% – саркомы (образования из мышц, жировой клетчатки или стенок сосудов).
Симптомы рака почки на начальной стадии, как и при опухолях мочевого пузыря и многих других онкологических заболеваниях, практически никак не проявляются. По этой причине заметить, что с организмом происходит что-то не то, очень сложно. Но это важно, поскольку обнаружение на первой стадии дает благоприятный прогноз в 85-90% случаев.
Заподозрить проблемы с почками можно по следующим признакам:
- моча эпизодически или даже только один раз стала красноватой;
- в области поясницы появляются тупые боли;
- масса тела стала снижаться без веской причины;
- температура постоянно или периодически повышается до 37,2-37,5 °C;
- появилась утомляемость, беспричинная усталость без причины;
- запах мочи стал неприятным;
- в ночное время суток усилилась потливость;
- давление стало стойко повышенным.
Лабораторные данные и дополнительная диагностика
Общее исследование мочи и крови пациенту проводят сразу при поступлении в стационар. История болезни: мочекаменная болезнь в лабораторных показателях:
- Анализ мочи: желтая; прозрачная; pH слабокислая; уд. вес – 1010; белок – 0,2; лейкоциты – 2 – 3; эпителий – 1 – 2; эритроциты – 15 – 20.
- Анализ крови: Hb – 125; эритроциты – 4,5* 1012 г/л; лейкоциты – 10,5*109 г/л; СОЭ – 10 мм/ч; креатинин – 110 ммоль/л; мочевина – 4,7 ммоль/л.
R-графия: затемнения не обнаружено. УЗИ:
- Правая почка: размер и форма в норме, контур четкий. ЧЛС расширена. Паренхима без изменений.
- Левая почка: контур ровный, ЧЛС не расширена. Паренхима без изменений. Заключение: уростаз в правой почке.
План лечения
В истории болезни при мочекаменной болезни обязательно указывается план лечебных мероприятий и рекомендации.
- Лечебная диета – стол 10.
- Питье не менее 2 литров в день.
- Спазмолитики в/м.
- Обезболивающие препараты при необходимости в/м.
- Антибиотики перорально.
- Растительные уросептики перорально.
В истории болезни по терапии, мочекаменная болезнь занимает 30% – 35% урологических пациентов. Основная задача при экстренной госпитализации – снятие приступа почечной колики. В дальнейшем, уролитиаз лечится, опираясь на диагностические данные и индивидуальные особенности пациента.
Различия в симптомах у женщин и мужчин
Симптомы рака почек у женщин и мужчин имеют ряд отличий. Так, у женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла, а у мужчин – первичное развитие или обострение геморроя. Еще у мужчин может наблюдаться расширение вен на половых органах, припухлость яичек, а иногда их атрофия с той стороны, с которой развилась опухоль. Характерный признак рака почки у мужчин – варикоцеле. Это варикозное расширение вен яичка, возникающее примерно в 17% случаев онкологии почек.
Еще к характерным симптомам рака почек у мужчин относятся нарушения мочеиспускания в виде ложных позывов и сильные боли над лобком. Они связаны с тем, что сгустки крови могут задерживаться в уретре (мочеиспускательном канале). У женщин такой проблемы не возникает, поскольку уретра шире и короче.
