Лечение стриктуры уретры народными средствами

Стриктура уретры — это физиологическое сужение мочеиспускательного канала, которое вызывает нарушения оттока мочи и сопровождается нарушением мочеиспускания, болевыми симптомами разной степени выраженности. При этом патологическом состоянии характерно в той, или иной мере затруднительное мочеиспускание, которое может быть болезненным и частым, а также дискомфортное ощущение неполного опустошения мочевого пузыря.

Чем же опасна стриктура уретры, какими симптомами она характеризуется и какие опасности таит в себе развитие этой патологии?

Классификация стриктур уретры

Стриктуру уретры лучше всего классифицировать следующим образом:

1. По типу заболевания:
   Короткая;
2. Нелеченая;
3. Простая.
4. По сложности заболевания:
   Протяженная;
5. Послеоперационная;
6. Двойная.
7. По комбинированию с другими заболеваниями:
   После перенесенной простатэктомии;
8. Исходя от неблагоприятных условий по причине наличия волос, абсцесса, камней, стента, дивертикула и фистула.

Если рассматривать образование стриктур с точки зрения патогенеза, то особую роль как при воспалении, так и при травме играет негативное влияние именно самой мочи на ткани, ведь это приводит к мочевым инфекциям, где нарушена фильтрационная функции. Любое повреждение представляет собой резкий толчок, который в итоге приводит к патологии.

Наши услуги

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Причины стриктуры уретры

Привести к появлению стрикруты уретры может неудачная установка уретрального катетера, что впоследствии приведет к травматизму. В особенности это касается пациентов, у которых наблюдается ишемическая болезнь сердца. Другими наиболее распространёнными причинами возникновения стриктуры уретры будет длительный воспалительный процесс в мочеиспускательном канале либо заболевание «склерозирующий лихен».

Если брать во внимание половые инфекции, то они довольно-таки редко становятся причиной уретрита, сопровождающегося стриктурой, так как их вполне можно вылечить антибиотиками. Первым заболеванием, где наблюдается затрудненное мочеиспускание, является аденома предстательной железы, а лишь после стриктура уретры у мужчин.

Исходя из этиологии стриктуры уретры, она может возникнуть при рождении. В таком случае у больного изначально был врожденный дефект в виде суженного мочеиспускательного канала.

Конкретно рассмотрим причины, свидетельствующие о присутствии стриктуры уретры:

1. Воспаление мочевого канала (уретрит);
2. Ятрогенные, связанные с неаккуратностью или неосторожностью хирурга при операциях, причины;
3. Возникновение стриктуры уретры на фоне нарушенного метаболизма и кровоснабжения в тканях мочеиспускательного канала (ИБС, артериальная гипертензия, сахарный диабет);
4. Травматические:
   проникающие ножевые или огнестрельные ранения уретры;
5. травмы промежности, вызванные падениями или ударами;
6. эксцессы сексуального характера (перелом полового члена с разрывом его оболочек, инородные тела и т.д.);
7. повреждения из-за применения термических или химических средств для лечения уретры;
8. перелом костей таза.
9. Постлучевые, как негативные последствия после прохождения лучевой терапии.

Этиопатогенез

Этиопатогенез заболевания очень разнообразен. В настоящее время чаще всего в качестве основного механизма указываются:

• ятрогенные повреждения в результате эндоскопических операций (повреждения механически-ишемическое и тепловое – «блуждающий ток» при монополярной резекции/коагуляции);
• радикальная простатэктомия в области везикоуретрального анастомоза;
• неосторожная катетеризация.

Ишемическая стриктура возникает вследствие ишемического давления, создаваемого мочевым катетером при продолжительной катетеризации больных (несиликоновые катетеры) и при сердечно-сосудистой хирургии с искусственным кровообращением.

На 2-м месте находится стеноз в результате тупой травмы (чаще всего бульбарной и перепончатой уретры) при езде на велосипеде, катании на лошадях, переломе таза.

Ранее частые постинфекционные стриктуры сегодня достаточно редки. Значение хламидийного воспаления неясно.

Частыми являются врожденные стриктуры. Патогенез стриктуры: заток мочи через трещину в губчатое тело, возникновение гематом, периуретрит, репарация или образование периуретрального фиброза или спонгиофиброза – уретра с суженным просветом. Инфекции мочевых путей потенцируют образование рубцов.

Симптомы стриктуры уретры

Существуют определенные признаки наличия стриктуры уретры. Основные симптомы проявляются в виде:

• кровянистых выделений при мочеиспускании;
• болезненных ощущений в нижней части живота;
• боли и дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря;
• разбрызгивания и ослабления струи;
• сокращения объема мочи при каждом мочеиспускании;
• небольших выделений мочи после окончания мочеиспускания из уретры;
• осложненного процесса опорожнения мочевого пузыря, при котором присутствует необходимость напрягать живот и подолгу ожидать начала мочеиспускания.

Симптомы стриктуры уретры у мужчин могут быть диагностированы как у людей среднего возраста, так и пожилого. Однако, у последней возрастной группы представителей мужского пола велика вероятность присутствия аденомы простаты.

План обследования больных

При подозрении на сужение женского или мужского мочеиспускательного канала понадобятся следующие исследования:

• анализ мазков на возбудителей ИППП;
• анализ на сифилис;
• общие анализы крови и мочи;
• посев материала из уретры для выделения культуры бактериальных клеток;
• полимеразная цепная реакция;
• иммуноферментный анализ;
• уретроскопия;
• ректальный осмотр;
• урофлоуметрия;
• посев мочи;
• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• рентгеноконтрастное исследование;
• цистоскопия.

Дополнительными методами диагностики являются цистометрия, видеоуродинамическое исследование и профилометрия. Инфекционную природу стриктуры подтверждают лабораторные анализы. Проводятся реакция иммунофлуоресценции и ПЦР. Они позволяют обнаружить возбудителя инфекции. Материалом для исследования является мазок из уретры. В общем анализе мочи возможны следующие изменения:

• гематурия;
• лейкоцитурия;
• пиурия;
• наличие белка.

Очень эффективны исследования, которые оценивают скорость выведения урины. При стриктуре наблюдаются замедление начала микции и удлинение общего времени. Обязательно определяется объем остаточной мочи. Для выявления точной локализации стриктуры, размера пораженного участка, дивертикулов и ложных ходов понадобится рентгенологическое исследование с применением красящего вещества.

Информативная урография: пациенту через наружное мочеиспускательное отверстие вводится красящее вещество, после чего делается снимок и оценивается распределение контраста. Часто проводится внутривенная урография. В данной ситуации раствор вводится инъекционным способом. Для определения состояния слизистой оболочки уретры и исключения другой патологии (опухолей, мочекаменной болезни) проводится осмотр с помощью уретроскопа.

Предварительный диагноз ставится на основании опроса и осмотра больного. Уролог должен установить, когда появились первые жалобы и что этому предшествовало. Уточняются симптомы, присутствующие на момент осмотра. Врач обязательно уточняет характер половой жизни пациента. Обязательно проводятся пальпация живота, осмотр гениталий и наружного отверстия уретры.

Диагностика стриктуры уретры

При обращении к урологу для выяснения диагноза или характеристик стриктуры уретры, необходимо пройти ряд специальных исследований. Диагностика стриктуры уретры сможет рассказать о параметрах, выраженности и области локализации.

В практике выделяют три основных метода исследований:

1. Уретроскопия. Она относится к эндоскопическому типу диагностики уретры. Без использования уретроскопа или цистоскопа провести ее будет невозможно. Что представляют собой данная спецтехника? Это гибкая тонкая трубка, которая с одной стороны оснащена лампочкой и объективом, а с другой — окуляром. Таким образом, с ее помощью хорошо просматриваются все особенности уретры. Данная процедура не столь безболезненна, сопровождается неприятными болезненными ощущениями, поэтому перед ее проведением лучше ввести пациенту обезболивающее.
2. Контрастная уретрография. Делится она на нисходящую и восходящую. Суть такого исследования заключается в том, что во время прохождения мочи через уретру специалисты делают рентгеновский снимок. При нисходящей уретрографии в кровь внутривенным путем вводят рентгеноконтрастное специальное средство. Оно вполне безвредное и без проблем выводится почками. Благодаря чему во время процедуры можно увидеть стриктуру уретры, а также ее расположение, степень сужения и протяженность. Восходящая уретрография отличается от нисходящей тем, что ретгеноконтрастное средство вводят не через кровь, а непосредственно в уретру. Наиболее распространённые вещества для процедуры:
   Ультравист;
3. Урографин;
4. Омнипак.
5. Урофлоуметрия. Данный метод предназначен для определения скорости мочеиспускания. Судить при этом о наличии стриктуры уретры можно лишь косвенно.

Протяженность и локализация сужения

Коротким сужением считается протяженность до 2 см, остальные относятся к длинным.

Крайне важна локализация сужения, от этого зависит способ оперативного лечения и прогноз. Различают сужения переднего и заднего отделов мочеиспускательного канала. Длина переднего отдела достигает 15 см, заднего – до 4 см. Повреждение до 2/3 длины называется субтотальным (почти полным) сужением, большая протяженность стриктуры считается тотальной или называется облитерацией.

К сужениям переднего отдела относятся стриктуры:

• меатуса или наружного отверстия;
• головчатого отдела;
• ладьевидной ямки;
• пенильного отдела (висячего);
• бульбозного отдела.

В заднем отделе могут сужаться:

• простатический;
• мембранозный.

Точная локализация и протяженность сужения выясняется во время диагностических процедур.

Бужирование

Бужирование можно назвать одним из первых методов, которые использовались для лечения стриктуры уретры. При бужировании актуальной была техника введения специального стержня, сделанного из пластика и металла, с его помощью специалисты расширяли просвет. Спустя время, проанализировав результаты такого метода лечения, был сделан вывод о том, что он навсегда не избавляет от сужения, ведь зачастую случался рецидив стриктуры уретры. При регулярном бужировании рубцовая ткань становится с каждым разом все грубее.

Профилактика стриктур уретры

Людям, страдающим стриктурой уретры прежде всего не нужно заниматься самолечением, ведь правильный диагноз может поставить только врач, назначив самый подходящий курс лечения индивидуально для каждого. При лечении стриктуры уретры нужно максимально ограничить медицинские процедуры, при которых в уретру вводят катетеры, химически-агрессивные препараты и инструменты.

Для послеоперационных стриктур рекомендованы такие профилактические действия:

1. Предупреждение заболеваний мочевого тракта, которым характерен инфекционно-воспалительный процесс;
2. Необходимо следить за длительностью нахождения в мочеиспускательном канале установленного катетера;
3. Обильное питье для частого мочеиспускания, предотвращающее повторное сращение просвета.

Если больной никак не реагирует и избегает лечения стриктуры уретры, ему грозят серьезные проблемы со здоровьем:

• Дивертикул уретры;
• Нарушение мочеиспускания и задержка мочи;
• Образование мочевых камней;
• Инфекционное заражение мочеиспускательного канала;
• Гидронефроз;
• Уретральный свищ.

Профилактическим действием при предупреждении такого заболевания, как стриктура уретры, также является своевременное врачебное наблюдение при уретрите. Во время проведения эндоуретральных процедур важно делать все аккуратно и правильно, чтобы исключить какие-либо неблагоприятные последствия и травмы. Рецидив стриктуры уретры возможен только при выборе ошибочного метода лечения и непрофессиональности специалистов.