УЗИ почек и мочевого пузыря у детей: подготовка, показатели нормы, стоимость

1. Главная
2. /
3. Услуги
4. /
5. Ультразвуковые исследования
6. /

УЗИ почек – доступный и безопасный метод исследования этого жизненно-важного органа, который является основой мочевыделительной системы. В семейном медицинском вы сможете сделать УЗИ почек ребенку, чтобы убедиться в правильной работе, а также узнать точный диагноз при видимых нарушениях в функционировании мочевыделительной системы. С помощью аппарата ультразвукового исследования можно легко определить состояние почек уже с первых дней жизни ребенка.

Показания к УЗИ почек у детей

Провести УЗИ почек как можно скорее (начиная с 3–5 дня) настоятельно рекомендуется всем новорожденным, перенесшим во время родов реанимационные мероприятия. Другие показания к исследованию у детей:

• обязательный скрининг в возрасте 1–1,5 месяцев;
• плохая наследственность в плане почечной патологии (у кого-либо из родителей больные почки);
• нарушения (особенно затруднения) мочеиспускания;
• изменения в анализах мочи;
• отеки;
• длительное повышение температуры без понятных причин;
• боль в животе и/или пояснице;
• травма живота и/или поясничной области.

Патология на УЗИ

УЗИ является максимально информативным современным методом диагностики, поэтому обнаружение патологий и заболеваний происходит с достаточно высокой точностью. К патологиям можно отнести образование кист и опухолей, заметное утолщение стенок пузыря, асимметричное положение мочевого пузыря. Следует помнить, что даже незначительное нарушение в работе этого важного органа у ребенка может вызвать серьезные последствия, и в этом случае от вовремя поставленного диагноза и оптимально выбранного лечения будет зависеть его здоровье.

Подготовка к УЗИ почек у детей

Если вы планируете провести ребенку только УЗИ почек, то подготовка к процедуре не нужна. Комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы (почки + мочевой пузырь) проводится при наполненном мочевом пузыре. При подготовке важно соблюсти баланс: если выпить жидкости меньше необходимого, то врач не сможет получить отчетливой «картинки», а если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и расширение почечных лоханок (пиелоэктазия). Оптимально будет за 30–40 минут до процедуры выпить от 200 до 800 мл жидкости (строго без газа). Если ребенку трудно выпить такое количество воды сразу, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями.

Если вы планируете УЗИ почек для грудничка, задача упрощается: достаточно будет покормить или попоить малыша за 15–20 минут до исследования.

Расшифровка

Зная о том, в каких ситуациях назначается УЗИ мочевого пузыря у детей, как подготовиться и особенности проведения исследования, необходимо поговорить и об интерпретации результатов. Сразу стоит заметить, что это лучше доверить опытному педиатру, поскольку постановка ошибочного диагноза влечет за собой неправильное лечение.

В ходе интерпретации полученных показателей, специалист производит их сравнение с общепринятыми медицинскими нормами.

При хорошем уровне здоровья объем мочевого пузыря у пациента первых трех месяцев жизни составляет около 10-20 мл, у детей с трех месяцев и до года показатели увеличиваются и находятся в пределах 25-50 мл. Форма органа округлая, контуры четкие и ровные, толщина стенок около 3 мм, дистальные отделы мочеточников не расширены, а содержимое эхогенное.

Пациенты в возрасте от одного года и до трех лет имеют мочевой пузырь объемом 50-90 мл. В остальном показатели те же, что были описаны выше. Если ребенку уже исполнилось 3-7 лет, то объем органа увеличивается до 100-150 мл. При несоответствии этим показателям врач может предположить, что имеются патологии.
Поделиться:

Как проводится УЗИ почек у детей?

Во время процедуры ребенок лежит на кушетке (на животе, на боку, на спине) или стоит (при необходимости исключить нефроптоз), иногда по просьбе врача делая глубокие вдохи и выдохи. Врач водит датчиком по его коже, предварительно смазанной легким прозрачным гелем. Гель не имеет запаха и не раздражает кожу, он необходим для лучшего скольжения датчика и повышения проводимости ультразвуковых волн. В аппарате для УЗИ эти волны преобразуются в электрические и в виде изображения выводятся на монитор. Врач производит необходимые замеры, фиксирует полученные данные и на их основе пишет заключение и делает распечатку.

Ультразвук – разновидность звука, отличающаяся высокой частотой (1–12 МГц) и не различимая для человеческого уха. В природе ультразвук встречается повсеместно: в шуме волн и ветра, в звуках, издаваемых дельфинами, летучими мышами, некоторыми рыбами и насекомыми. УЗ-исследование безопасно для организма маленького пациента.

Исследование

Родителям также будет полезно знать, как делать УЗИ мочевого пузыря ребенку. Процедура эта несложная и безболезненная, поэтому малыш не будет чувствовать какого-либо дискомфорта. После входа в кабинет пациент располагается на кушетке, предварительно подстелив под таз одноразовую пеленку.

УЗИ диагностика — это безболезненное и информативное исследование. Источник: moydiagnos.ru

Далее врач скажет, что нужно оголить область живота, которая будет обследована. Затем выполняется нанесение специального геля, улучшающего скольжение прибора и проводимость излучения. После этого, при касании датчиком живота, на монитор будет выводиться изображение органа.

Все данные специалист обязательно заносит в бланк. В нем отмечается состояние слизистой оболочки, размер и толщина стенок мочевого пузыря, наличие или отсутствие таких патологических изменений как дивертикулы, сужение канала, новообразования и опухоли, камни и песок, осадочные компоненты, глистная инвазия.

УЗИ мочевого пузыря ребенку дает полноценную возможность определения количества остаточной мочи в органе. В зависимости от возраста пациента, ее объем может колебаться от 3 до 20 миллилитров. Благодаря такому исследованию выставляется оценка функциональным способностям мочевыводящей системы.

Что показывает УЗИ почек у детей?

При самом первом УЗИ грудничка диагност оценивает, в первую очередь, размеры почек, их структуру и расположение, проверяет, нет ли у малыша пузырно-мочеточникового рефлюкса, и исключает врожденные аномалии развития, которые в дальнейшем могут стать причиной хронических болезней.

Также детское УЗИ почек позволяет выявить такие опасные и неприятные заболевания, как:

• мочекаменная болезнь – образование камней в почках;
• хронический пиелонефрит – воспаление почек;
• врожденные дефекты развития почечных сосудов (для их выявления оптимально проводить УЗИ почек с допплерометрией);
• кисты – небольшие округлые полости, заполненные жидкостью;
• опухоли – доброкачественные и злокачественные уплотнения;
• пиелоэктазия – врожденное или приобретенное расширение лоханок почек, типичное для детей в первые годы жизни (обычно оно проходит самостоятельно, но требует наблюдения специалиста).

УЗИ почек с допплерометрией

В нашем центре УЗИ почек у детей может выполняться с допплерометрией – дополнительным исследованием кровотока почечных сосудов. Оценка идет по 15 различным показателям: направлению и скорости движения крови, ширине просвета сосудов и давлению внутри них и так далее. Допплерометрия сосудов почек помогает установить причины некоторых почечных заболеваний, например, артериальной гипертонии – болезни, встречающейся даже в детском возрасте. К артериальной гипертонии приводит стеноз (сужение просвета) почечных артерий, который можно выявить только с помощью УЗИ с допплерометрией.

Особенности УЗИ в период новорожденности

Обследование почек новорожденных входит в программу комплексного скрининга, и результаты могут существенно отличаться от таковых у детей более старшего возраста в силу анатомических особенностей. Так, у них клубочки имеют меньшие размеры, менее функционально активны, поэтому результаты УЗИ специфические. Структура почечной ткани незрелая, они дольчатые по строению, и сохраняется подобное до двух-трех лет, контуры почек бугристые. Почки расположены ниже, чем у детей более старшего возраста, их размеры относительно тела больше, что нужно учитывать в оценке.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

10, всего, сегодня

(57 голос., средний: 4,54 из 5)

Похожие записи

• Диагностика инфекции Хеликобактер Пилори

• Анализ крови на липиды

Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем центре

• УЗИ сердца (ЭХО КГ).

• УЗИ тазобедренного сустава ребенка помогает выявить такие патологии, как дисплазия, вывих, подвывих, задержка развития тазобедренных суставов. Проводится для новорожденных и детей первого года жизни при недоношенности, асимметрии нижних конечностей или кожных складок, неполном отведении бедра, неблагоприятной наследственности. При необходимости, по результатам исследования врач-ортопед подберет соответствующее лечение.

• УЗИ органов брюшной полости проводится у детей так же, как у взрослых, и позволяет получить массу ценной информации. Например, в случае мочекаменной болезни специалист-диагност может выявить камни любого химического состава, которые обычно не удается обнаружить с помощью рентгена. Если малыш новорожденный или грудного возраста, то сделать УЗИ брюшной полости ребенку можно будет через 3–4 часа после еды (то есть непосредственно перед следующим кормлением).

• УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет отслеживать состояние этого важнейшего органа и окружающих его лимфатических узлов и вовремя заметить тревожные изменения в их состоянии и функционировании. Это особенно важно для жителей таких экологически неблагоприятных мест, как Москва и Подмосковье. Своевременно назначенная терапия может спасти вашего ребенка от серьезных проблем со здоровьем.

• УЗИ молочных желез помогает вовремя выявить воспалительные процессы и патологии формирования молочных желез.

• УЗИ половых органов. УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, а на УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. УЗИ матки и придатков у девочек проводятся только трансабдоминально (через брюшную стенку) и тоже при наполненном мочевом пузыре. Для этого за полчаса-час до процедуры предложите ребенку выпить 200–800 мл негазированной жидкости. У грудных малышей данное исследование выполняется через 15–20 минут после еды.

• УЗИ печени у детей проводится натощак. Рекомендуется за несколько дней до планируемого исследования исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые, богатые клетчаткой овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки). Для профилактики запора можно в течение нескольких дней давать ребенку ферментные препараты и энтеросорбенты – активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан (по 1 таблетке 3 раза в день).

• УЗИ лимфатических узлов.

• УЗИ мягких тканей.

• УЗИ тимуса – исследование вилочковой железы, органа, расположенного за грудиной по обе стороны от трахеи и отвечающего за защиту организма. Увеличение вилочковой железы – опасный симптом, указывающий на неспособность маленького организма противостоять инфекциям. Таким детям нужен специальный режим, уход и лечение.

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

форму он-лайн записи на прием

либо по телефонам Центра В Москве:

+7,, +7 (962) 947-38-08

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Наши опытные детские врачи УЗ-диагностики, к котором вы можете записаться на прием:

Узи мочевого пузыря как подготовиться ребенку

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей – один из основных методов диагностики, позволяющий выявить широкий спектр патологии мочевыделительной системы. УЗИ почек у детей за полчаса безболезненной и безопасной диагностики покажет, произошло ли изменение структуры данного органа вследствие различных заболеваний и состояний.
Содержание статьи

Данное исследование позволяет оценить размеры, структуру, анатомию органов мочевыделительной системы.

Помогает в диагностике почек ребенка на предмет таких заболеваний:

Врожденные аномалии развития как самих органов мочевыделительной системы, так и питающих их сосудов.Увеличение почечных лоханок.Камни или песок.Воспалительные заболевания органов.Опухоли.Кисты.Абсцессы.

Проводится УЗИ почек и мочевого пузыря у детей в случаях возникновения таких симптомов:

обнаружено большое количество солей (оксалаты, ураты) в общем анализе мочиизменение цвета мочиболь или дискомфорт при походе в туалет по-маленькомуболь в поясничной областикровь в мочемерзнет поясницабыла травма живота в нижних его отделах или ушиб поясничной областиотекиповышение температуры без признаков респираторного вирусного заболеванияобнаружено повышение артериального давления.

УЗИ почек у новорожденных должно проводиться по большому количеству показаний:

Повышение уровня билирубина выше «физиологичного» в этом периоде.Изменения в анализе мочи.Если нащупывается какое-то образование в брюшной полости.Отеки.Больше 6 визуально заметных отклонений развития внешних органов без нарушения их функций (то есть, например, сдвоенные пальцы, двойная мочка уха, близко посаженные глаза и так далее). В этом случае есть вероятность того, что есть аномалии развития и внутренних органов.У родителей или близких родственников есть заболевания органов мочевыделительной системы.При дисбактериозе, который обнаружен в периоде новорожденности.Если было необходимо лечение в условиях отделения реанимации новорожденных.При тяжелом течении беременности и родов у матери.Если при рождении понадобилось малыша реанимировать.Снижение количества суточной мочи.Высокое артериальное давление («верхнее» — выше 75-80 мм рт.ст., «нижнее» — выше 65 мм рт.ст.).

Как подготовить дитя к процедуре

Сам процесс подготовки зависит от возраста. Диагностика почек детей должна проводиться обязательно при наполненном мочевом пузыре.

Так, если вы хотите провести исследование у ребенка до 8 месяцев, который находится только на грудном или искусственном вскармливании, то подготовка будет состоять в даче небольшого (желательно около 100 мл) количества воды или смеси за 20 минут до процедуры.

Если проводится диагностика почек ребенка, которому уже введен прикорм (от 8 месяцев до 1,5 лет), желательно воздержаться от кормления его белым хлебом, сырыми овощами или фруктами в течение ближайших суток. А перед процедурой за 20 минут надо напоить малыша водой, смесью, соком или компотом (не менее 100 мл).

Детям старше 2 лет также в течение суток (если они страдают повышенной массой тела или метеоризмом – то в течение 3 суток) нужно воздержаться от приема газированных напитков, бобовых, большого количества белого хлеба или сдобы, свежих фруктов и овощей. За час до УЗИ ребенку необходимо помочиться, а затем – выпить воды, чая или компота в количестве около 10 мл/кг. Можно исходить и из такого расчета:

в возрасте 3-7 лет – выпить около 200 мл напитка без газас 8 до 11 лет – 1,5 стакана водыстарше 11 лет – около 400 мл воды без газа за 40-60 минут до проведения исследования.

Пить чересчур много воды тоже не стоит, так как в этом случае мочевой пузырь и мочеточники могут перерастянуться, что исказит результат исследования.

Как проводится процедура

Проведение «детского» УЗИ почек ничем не отличается от исследования мочевыделительной системы у взрослых (см. статью как делают УЗИ почек). Ребенку нужно лечь на кушетку, освободив от одежды живот до лобка и поясницу. Далее на область живота наносится небольшое количество прозрачного специального геля, и начинается исследование.

УЗИ детских почек выглядит как вождение ультразвуковым датчиком по разным областям живота и поясницы, при этом старших детей просят вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. В случае подозрения на патологию мочевого пузыря, ребенка могут попросить опорожнить его, после чего врач проводит повторное исследование.

Как разобраться в результатах исследования

Расшифровка УЗИ почек у детей должна проводиться детским урологом или нефрологом. Сонолог, проводивший процедуру, только записывает свои выводы, основанные на сравнении нормативных показателей для данного возраста с имеющимися размерами.

Нормы УЗИ у детей зависят от пола, возраста, а также массы тела ребенка и его роста. Они определяются врачом ультразвуковой диагностики на основании специально составленных таблиц.

Нормы у детей первых двух месяцев жизни

У мальчиков 1-2 месяцев жизни левая почка в среднем имеет такие параметры в миллиметрах:

толщина: 13,6 — 30,2ширина: 15,9 — 31длина: 40 – 71

Правая почка в этом возрасте считается нормальной, имея такие показатели:

толщина: 18 – 29,5ширина: 15,9 – 31,5длина: 39 – 68,9 мм.

При этом у девочек эти параметры по левой почке будут такими (в миллиметрах):

толщина: 17,3 — 28,1ширина: 15,8 — 29длина: 40,9 – 63,7,

по правой – следующими:

толщина: 17,7 – 29,7ширина: 16 – 29,6длина: 42 – 61,3.

Также будет наблюдаться корреляция размеров в зависимости от роста и массы тела ребенка.

Норма УЗИ почек у новорожденных

толщина: 16 – 27,3ширина: 13,7 – 29,3длина: 36,9-58,9.толщина: 13,7 – 27,4ширина: 14,2 – 26,8длина: 36,3 – 60,7 мм

Нормы в 3-6 месяцев

толщина: 19 – 30,6ширина: 17,2 — 31длина: 47 – 72 мм.толщина: 19,1 – 30,3ширина: 18,2 – 31,8длина: 45,6 – 70 мм.

Нормы с 1 до 3 лет

толщина: 20,4 – 31,6ширина: 20,9 – 35,3длина: 54,7 — 82,3 мм.толщина: 21,2 – 34ширина: 19,2 – 36,4длина: 55,6 – 84,8 мм.

Нормы с 5-7 лет

Правая почка:

толщина: 23,7 – 38,5ширина: 26,2 — 41длина: 66,3 – 95,5 мм.толщина: 21,4 – 42,6ширина: 23,5 – 40,7длина: 67 – 99,4 мм.

Как делают УЗИ почек, можно посмотреть на видео

Нормы с 7 до 10 лет

толщина: 23,9 – 39,5ширина: 24,5 – 44,9длина: 67,7 – 103,3 мм.

Левая почка:

толщина: 27 — 41ширина: 26 — 44длина: 71,2 – 103,6 мм.

Нормы с 10 до 14 лет

Правая почка:

толщина: 25,5 – 43,1ширина: 28 – 48,7длина: 74,4 – 113,6 мм.толщина: 27 – 46,3ширина: 27,2 – 47,7длина: 74,4 – 116 мм.

Патология на УЗИ

Ультразвук «видит» не всю патологию, а ту, которая привела к изменению структуры почечной ткани. Так, острый пиелонефрит или гломерулонефрит не всегда можно выявить с помощью этого метода. Эта патология может определяться в случае возникновения осложнений пиелонефрита, таких как абсцесс или гидронефроз.

Также исследование может определить расширение почечных лоханок, камни или песок, наличие сужения в каком-то отделе мочевыводящей системы. Метод также помогает определить наличие объемной патологии: абсцессов, кист, опухолей. С помощью УЗИ определяется также дивертикулез, мультикистозная почка, ишемия участка почки, которая могла возникнуть и во время родов, и после них.

Где сделать УЗИ почек ребенку. Провести данное исследование можно и на платной основе в многопрофильных медицинских центрах и детских диагностических центрах, и бесплатно – в детской поликлинике, по направлению педиатра или детского нефролога.

Лучше всего проходить эту процедуру там, где вам посоветует ваш лечащий врач, чтобы результаты исследования не вызывали у него сомнений.

Таким образом, УЗИ почек и мочевого пузыря у детей делается по большому количеству показаний, указанным выше. УЗИ почек у детей — метод высокоинформативный, который позволяет диагностировать различные структурные патологии мочевыделительной системы; при этом процедура безвредна, не имеет противопоказаний.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

В настоящий момент достаточно широко распространены аномалии развития мочевого пузыря и почек у детей. УЗИ мочевого пузыря у детей является наиболее информативным и безопасным методом исследования для выявления патологий развития или воспалительных заболеваний. У грудничков чаще встречаются заболевания мочевого пузыря, обусловленные врожденными аномалиями строения, формы, расположения, размера.

Однако бывает и цистит грудничков. Чаще встречается у девочек, так как более короткая и широкая уретра способствует попаданию условно-патогенной флоры из влагалища в мочевой пузырь. Чаще вызывает цистит кишечная палочка. Иногда у грудничков цистит возникает как реакция на общевоспалительные заболевания (осложнение ОРВИ, гриппа, поствакцинальная реакция). Возникает цистит не у всех, например, чаще у девочек с большим количеством рецепторов, тропных к кишечной палочке, расположенных на слизистой оболочке мочевого пузыря. Также цистит встречается при нарушении личной гигиены девочки, если ребенок постоянно находится в наполненном подгузнике. Часто цистит возникает у ребенка при длительной аллергической реакции на некачественные подгузники (восходящая инфекция от вагинита и воспаления наружных половых органов). У грудничков цистит можно заподозрить в том случае, если ребенок плачет и беспокоен при акте мочеиспускания, а также при изменении цвета мочи.

УЗИ мочевого пузыря у детей может выявить такие заболевания:

• Метаболическая нефропатия; • Острый и хронический цистит;

• Аномалии развития (стриктуры, малый размер, неправильная форма).

На УЗИ мочевого пузыря ребенок направляется педиатром в следующих случаях:

• Есть жалобы на болезненное или частое мочеиспускание; • Обнаружение лейкоцитурии или оксалатов в общем анализе мочи;

• Бессимптомное повышение температуры;

• Боль в пояснице и надлобковой области.

Цистит у ребенка могут вызвать не только аномалии развития мочевого пузыря, но и нарушение личной гигиены, переохлаждение, нарушение диеты (злоупотребление острыми, копчеными, кислыми, солеными продуктами, пряностями). Для проведения УЗИ мочевого пузыря у детей необходима специальная подготовка.

За 40-60 минут до проведения исследования необходимо выпить 1 литр негазированной жидкости (не молоко) для большого ребенка. Перед этим нужно попросить его помочиться. Для младших детей расчет ведется из расчета 10мл/кг. От 8 месяцев до трех лет нужно выпить около 100 мл воды или любой негазированной жидкости; в 3-7 лет — 1 стакан воды; в 8-11 лет — 1,5 стакана воды; старше 12 лет — 2 стакана воды.

Для грудничков младше 8 месяцев необходимо постараться дать 100 мл смеси или грудного молока. За сутки перед проведением УЗИ необходимо придерживаться специальной диеты, то есть исключить из рациона газообразующие продукты (бобовые, черный хлеб, кондитерские изделия, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты). Это необходимо для того, чтобы раздутые газом петли кишечника не искажали истинную картину на УЗИ.

При проведении УЗИ маленького пациента кладут на кушетку (на одноразовую пеленку). Область живота освобождают от одежды. На надлобковую область в проекции мочевого пузыря наносится специальный гель. Посредством ультразвукового датчика на экране визуализируется картинка мочевого пузыря, которая дает возможность оценить форму, размер, толщину его стенок, наличие дивертикул, стриктур, опухолей, камней, осадка, глистной инвазии.

Tweet