Блемарен: инструкция по применению, как принимать

Блемарен – медикамент из группы средств от нефролитиаза. Действует благодаря составу препарата: лимонной кислоте, натрия цитрату, калия гидрокарбонату.

Препятствует повторному формированию камней в почках, мочеточнике, мочевом пузыре. Выпускается в форме белых, шипучих, плоских, круглых таблеток с лимонным запахом.

Таблетки Блемарен показаны пациентам с мочекислыми, смешанными камнями, кальцинатами в почках. Препаратом пользуются, чтобы подщелачивать мочу на фоне терапии цитостатиками и лекарствами, которые повышают концентрацию мочевой кислоты.

Таблетки уменьшают проявления кожной порфирии. В процессе терапии рекомендовано исключение продуктов, богатые белком, а также пуринами (красного мяса, колбасных изделий, наваристого бульона).

Также соблюдают питьевой режим: не менее 2,5 литров воды в день. Показатели биодоступности – 100%, выводится почками.

Способ применения

Для оказания должного терапевтического эффекта рекомендовано соблюдать все указания врача и производителя, описанные в инструкции по применению.

К препарату прилагается контрольный календарь, в котором регистрируют рН мочи и подбирают индивидуальную дозировку лекарства.

Прежде, чем принимать Блемарен пациент самостоятельно изучает колебания уровня рН мочи на протяжении 72 часов, не меняя привычный образ жизни.

Показатели изменяют трижды в день: в утреннее, дневное и вечернее время суток. При этом пользуются индикаторными полосками и полученные показатели заносят в календарь. В календаре фиксируют дату, время приема, дозировку и величину рН мочи.

В календаре также отмечено:

чтобы повысить утреннее значение рН мочи начинают с увеличения вечерней дозировки по 0,5 таблетки;
чтобы скорректировать дневные показатели дозу повышают аналогичным образом, только в утреннее время суток;
после того как удалось достичь средней допустимой величины, терапию проводят на протяжении 20-30 дней для камней диаметром до 1,5 см и до 60 дней для более крупного конкремента.

Таблетку растворяют в чае, фруктовом соке или щелочной минеральной воде. Перед каждым приемом лекарства определяют рН мочи, используя прилагаемую тест-полоску: ее опускают в свежую мочу.

Спустя несколько минут сравнивают проявляющееся окрашивание со шкалой. После того как величина рН найдена, показатели фиксируют в календаре. Если рН выходит за пределы оптимальных значений дозировку корректируют.

Важно правильно принимать лекарство: максимальная суточная дозировка – 6 таблеток. Рекомендованную врачом дозу равномерно распределяют в течение дня, используют после основного приема пищи.

При подборе дозировки учитывают рН мочи на протяжении 24 часов. Оптимальные показатели:

при цистиновых камнях – 7,5-7,8;
порфирия – 7,2-7,5;
на фоне использования цитостатиков – с 7;
чтобы растворить мочекислые камни – 6,2-7. При терапии мочекислых камней не превышают суточную дозу: увеличение показателей свыше 7,0 приводит к осаждению фосфатов и препятствует дальнейшему растворению конкремента.

При меньших показателях рН мочи дозировку увеличиваются, при больших – снижают. Курс терапии до полугода. Чтобы оценить эффективность лечения пользуются индикаторной бумагой каждые 72 часа. Полученные результаты проверяют по шкале и фиксируют в отчетном контрольном календаре.

В средней суточной дозировке (4 таблетки) содержится высокая концентрация калия и магния. Это учитывают пациенты, которым показано ограничение употребления поваренной соли.

Препарат назначают пациентам, у которых диагностирована хроническая почечная недостаточность без задержки калия, а также при сахарном диабете.

Использование беременными и кормящими женщинами

В аннотации указано, что лекарством пользуются при беременности и кормлении грудью по предварительной консультации с врачом. При лактации наблюдают за реакцией ребенка на Блемарен.

Использование детьми

Нет достаточного клинического опыта по применению препарата Блемарен при терапии детей младше 12 лет. Пациентам младше указанного возраста таблетки не назначают.

Использование при дисфункции печени

Пациентам с дисфункцией печени рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом и не пользоваться Блемареном для самолечения.

Особые указания

Кроме того при использовании блемарена нужно выполнять и другие рекомендации:

Бессолевая диета – требование, которое должно выполняться при многих заболеваниях. Если такой недуг имеется в анамнезе, препарат использовать не разрешается.
Обязательно во время лечения соблюдать диету, ограничивающую продукты с выраженной кислой реакцией и содержащие пурины. В основном, это белковые продукты: мясо, сельдь, сардина, колбаса.
Необходимо обеспечить достаточный объем воды – около 2–3 л в сутки. Если рацион во время болезни требует ограничения воды, то препарат нужно отменить.
Блемарен ослабляет действие сердечных гликозидов. Если лекарство принимается вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами или антигипертензивными, возможно накопление калия. Уровень солей в крови необходимо контролировать во время терапевтического курса.
Допускается употребление блемарена при сахарном диабете, так как лекарство не влияет на уровень сахара.
Нельзя назначать лекарство блемарен пациентам с врожденной непереносимостью галактозы.
Не допускается высокое ощелачивание мочи – выше 7,8, в течение длительного времени. В этом случае велик риск образовании на конкрементах слоя фосфатов, которые не дадут камням раствориться.

.При передозировке препарата возможно развитие или обострение метаболического алкалоза. За pH мочи обязательно нужно следить.

Взаимодействие с другими лекарствами

Блемарен взаимодействует с другими группами медикаментов:

при сочетании с гипотензивными, обезболивающими и противовоспалительными средствами не выводится калий;
лекарство богато калием, поэтому комбинация с сердечными гликозидами снижает их действие;
одновременное использование с цитратами и алюминием усиливает всасывание последнего, поэтому соблюдают промежуток не меньше 120 минут между использованием Блемарена и таких групп лекарств.

Рекомендовано проинформировать лечащего врача о том, какие группы лекарств пациент принимает сейчас или использовал недавно.

Состав и форма выпуска

Выпускают Блемарен в виде ограненных круглых, плоских шипучих таблеток, белого цвета, обладающих лимонным запахом, в пластмассовых тубах по 20 шт. с индикаторной бумагой и контрольным календарем в комплекте.

Одна таблетка препарата содержит 1,197 г лимонной кислоты, 835,5 мг натрия цитрата, 967,5 мг калия гидрокарбоната и вспомогательные вещества – 105 мг маннитола, по 35 мг лимонного ароматизатора и адипиновой кислоты, 115 мг лактозы моногидрата, 10 мг натрия сахарината и 100 мг макрогола 6000.

Также Блемарен выпускают в виде крупнозернистого белого гранулированного порошка, обладающего слабым лимонным запахом, в 200 г полиэтиленовых пакетах с контрольным календарем, 3 г мерной ложкой, индикаторной бумагой и зажимом для пакета в комплекте.

Сто грамм порошка содержат 39,9 г лимонной кислоты, 27,85 г натрия цитрата и 32,35 г калия гидрокарбоната.

Отзывы

Отзывы от пациентов о препарате Блемарен разные. К достоинствам лекарства относят удобство использования.

Препарат помогает при длительном приеме, можно самостоятельно подобрать дозировку. Пациенты отмечают, что Блемарен растворяет камни небольших размеров, и помогает предотвратить хирургическое вмешательство.

У таблеток приятный вкус, они не вызывают расстройств стула и затруднения дефекации. Терапевтическое действие увеличивается, если соблюдать диету и питьевой режим.

Производитель: фармацевтическая компания Эспарма, расположенная в Германии. Использование лекарства позволяет:

растворить и предотвратить повторное формирование мочекислых конкрементов благодаря ощелачиванию мочи;
уменьшить выведение кальция, нормализовать его растворимость и предотвратить образование конкрементов из кальция и оксалатов.

К недостаткам относят побочные эффекты Блемарена. Лекарство не подойдет если:

показана бессолевая диета;
рН мочи более 7;
есть непереносимость активных компонентов;
пациентам с острой и хронической формой почечной недостаточности;
при метаболическом алкалозе, инфекциях мочевыводящих путей, спровоцированных патогенами, которые расщепляют мочевину;

Пациенты с тяжелой артериальной гипертензией не могут воспользоваться Блемареном.

Врачи не назначают пациентам дозы, возникают сложности при ее подборе. Отмечают, что при повышенной кислотности препарат провоцирует боль и дискомфорт в желудке.

Чем дольше пациент из группы риска принимает лекарство, тем выше вероятность развития нежелательных эффектов.

Помогает при оксалатных камнях, при уратных камнях – не назначается. Препарат не бюджетный, не действует, если выявлены конкременты крупных размеров.

В ряде случаев возникают сложности в процессе подбора подходящей дозы, аналоги отсутствуют.

От чего помогает Блемарен?

Лекарственное средство с нефролитическим, ощелачивающим мочу, действием назначают в следующих случаях:

для растворения кальций-оксалатных и мочекислых камней, профилактики образования конкрементов;
для растворения и выведения мочекисло-оксалатных камней (смешанный вид), в которых концентрация оксалатов достигает 25% и выше;
для проведения симптоматического лечения при порфирии кожи;
для подщелачивания мочи при употреблении пациентом цитостатиков и препаратов, повышающих выведение мочевой кислоты.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Фармакологические эффекты

Основные действующие вещества таблеток приводят к изменению кислотно-основного состояния мочи, с ее небольшим ощелачиванием (повышение показателя рН). Это приводит к уменьшению интенсивности формирования кристаллов солей кальция, оксалатов и мочевой кислоты, которые являются основой развития нефролитиаза (мочекаменная болезнь). Также препарат снижает выведение растворенных солей кальция с мочой, чем препятствует образованию новых камней.

Биодоступность действующих веществ таблеток составляет 100%, они практически полностью всасываются после приема внутрь из просвета кишечника, в крови терапевтическая концентрация достигается уже через 20-30 минут после приема. Все действующие вещества препарата выводятся из организма почками с мочой в неизмененном виде.

Диета при приеме Блемарена

Соблюдение в период лечения специальной диеты повышает эффективность Блемарена. В рацион пациента должны входить:

овощи (морковь, очищенные от кожицы огурцы, тыква, свекла);
овощные бульоны;
фрукты со сладким и нейтральным вкусом (бананы, персики, абрикосы);
бахчевые (дыни, арбузы);
крупы (гречневая, перловая, пшенная, овсяная);
хлебобулочные изделия из муки 2 сорта;
морская рыба;
растительные масла;
свиное сало;
грецкие и кедровые орехи.

Полностью отказываются от употребления:

щавеля;
петрушки;
зеленого лука;
шпината;
острых овощей (редиса, чеснока и лука);
брюссельской капусты;
болгарского перца;
кислых фруктов и ягод;
шоколада;
продуктов, содержащих желатин.

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих патологиях и состояниях:

почечной недостаточности средней и тяжелой степени;
метаболическом алкалозе;
инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, вызванных бактериями, разрушающими мочевину;
тяжелом течении гриппа;
повышенной щелочности мочи;
обострении подагры;
декомпенсированном сахарном диабете;
тяжелых формах артериальной гипертонии, требующих отказа от употребления соли;
индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства.

Как принимать Блемарен

Для профилактики мочекаменной болезни и симптоматического лечения порфирии достаточно 3 шипучих таблеток в сутки. Дозу делят на 3 применения, лекарственное средство принимают после еды. Интервал между приемами должен составлять не менее 5 часов. Дозу препарата увеличивают при высокой кислотности мочи.

Лекарственное средство принимают после еды.

При камнях в почках

Лечение начинают тогда, когда рН мочи достигает 7-7,2. Суточная доза устанавливается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести течения мочекаменной болезни. В большинстве случаев принимают по 3-5 таблеток в сутки.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Блемарен, таблетки (Москва), составляет 640 рублей. Препарат можно купить в аптеках без рецепта.

Медикамент следует сберегать в темном, сухом, недосягаемом для детей и животных месте. При температуре не выше 20 градусов Цельсия.

Препарат необходимо хранить 48 месяцев от даты изготовления. Не рекомендуется принимать по окончании дня производства.
Метки: подагра, мочекаменная болезнь, порфирия, камни в почках

Блемарен – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат используется для растворения камней в почках и мочевом пузыре. Обладает противопоказаниями и побочными действиями, поэтому должен применяться по назначению врача.

Препарат используется для растворения камней в почках и мочевом пузыре.

Формы выпуска и состав

Препарат производится в разных лекарственных формах.

Таблетки шипучие

Таблетки имеют белый цвет и округлую форму. Они упаковываются в пластиковые флаконы по 20 шт. Картонная коробка включает 4 флакона и инструкцию по применению. Каждая таблетка содержит:

лимонную кислоту (1,1 г);
гидрокарбонат натрия (967 мг);
цитрат натрия (835 мг);
вспомогательные ингредиенты (маннитол, адипиновую кислоту, макрогол, сахаринат натрия, ароматизатор, идентичный натуральному).

Гранулы

Крупнозернистые гранулы для приготовления раствора имеют белый цвет и слабый запах. Они расфасовываются в полимерные пакеты по 200 г. В комплект входит мерная ложка, бумажный индикатор, контрольный календарь. 100 г гранул содержат:

лимонную кислоту (40 г);
гидрокарбонат калия ( 32 г);
цитрат натрия (28 г).

Таблетки имеют белый цвет и округлую форму. Они упаковываются в пластиковые флаконы по 20 шт.

Фармакологическое действие

Действие Блемарена — восстанавливающее кислотно-щелочной баланс, литолитическое.

Фармакодинамика

Препарат используется для лечения мочекаменной болезни. Активные вещества растворяют камни, имеющие различные составы. Подобное становится возможным благодаря ощелачиванию мочи. Лекарство снижает количество выводимого почками кальция, что ускоряет процесс растворения оксалатов. Подавляет кристаллизацию солей, препятствуя появлению кальций-оксалатных конкрементов.

Фармакокинетика

Большая часть действующих веществ проникает в выделительную систему, где через несколько часов происходит обратное всасывание. Цитрат после этого преобразуется в неактивные метаболиты. Производные калия и натрия покидают организм с мочой в течение 1-2 суток. При нормальном функционировании почек эти вещества не накапливаются в клетках и межклеточном пространстве.

Показания к применению Блемарена

Лекарственное средство применяется:

для профилактики мочекаменной болезни;
для растворения цистиновых камней;
для расщепления кальций-оксалатных кристаллов;
для устранения конкрементов, имеющих комбинированный состав;
для восстановления кислотно-щелочного баланса мочи у пациентов, получающих химиотерапию или принимающих лекарства, ускоряющие выведение мочевой кислоты из крови;
в составе симптоматической терапии порфирии.

Препарат используется для лечения мочекаменной болезни.

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих патологиях и состояниях:

почечной недостаточности средней и тяжелой степени;
метаболическом алкалозе;
инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, вызванных бактериями, разрушающими мочевину;
тяжелом течении гриппа;
повышенной щелочности мочи;
обострении подагры;
декомпенсированном сахарном диабете;
тяжелых формах артериальной гипертонии, требующих отказа от употребления соли;
индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства.

Как принимать Блемарен

Лекарственное средство принимают после еды.

При камнях в почках

Диета при приеме Блемарена

овощи (морковь, очищенные от кожицы огурцы, тыква, свекла);
овощные бульоны;
фрукты со сладким и нейтральным вкусом (бананы, персики, абрикосы);
бахчевые (дыни, арбузы);
крупы (гречневая, перловая, пшенная, овсяная);
хлебобулочные изделия из муки 2 сорта;
морская рыба;
растительные масла;
свиное сало;
грецкие и кедровые орехи.

Полностью отказываются от употребления:

щавеля;
петрушки;
зеленого лука;
шпината;
острых овощей (редиса, чеснока и лука);
брюссельской капусты;
болгарского перца;
кислых фруктов и ягод;
шоколада;
продуктов, содержащих желатин.

Побочные действия

На фоне приема Блемарина могут возникать:

отеки нижних конечностей (связаны с задержкой натрия в организме);
мутная моча;
метаболический ацидоз;
аллергические кожные высыпания;
желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул).

Передозировка

Данных о передозировке препарата не имеется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими средствами препарат может влиять на их химические свойства.

Тошнота — одно из побочных действий препарата.

С другими препаратами

Одновременный прием Блемарена и препаратов алюминия может способствовать усилению побочных действий. Поэтому лекарства необходимо пить с перерывом в 2 часа. Входящий в состав Блемарена калий может снижать эффективность сердечных гликозидов. Выведению калия из организма препятствуют некоторые диуретики, гипотензивные и нестероидные противовоспалительные средства.

Совместимость с алкоголем

Прием Блемарена в сочетании с алкоголем не способствует усилению побочных эффектов. Однако врачи рекомендуют воздерживаться от употребления спиртных напитков во время лечения.

Особенности применения

В некоторых случаях необходимо снижать дозы лекарственного средства или отказываться от его применения.

При беременности и лактации

Исследования, способные подтвердить или опровергнуть безопасность препарата для плода и ребенка, питающегося грудным молоком, не проводились. Поэтому препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

В детском возрасте

Препарат не используют для профилактики и лечения мочекаменной болезни у пациентов младше 12 лет.

При нарушениях функции печени

Заболевания печени не входят в перечень противопоказаний к применению Блемарена.

Влияние на концентрацию внимания

Препарат не вызывает побочных действий, способных повлиять на концентрацию внимания. Его можно принимать при вождении автомобиля и иных транспортных средств.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте, не допуская попадания влаги во флакон. Лекарство годно к использованию в течение 2 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно приобрести в любой аптеке.

Продают ли без рецепта

Таблетки и гранулы Блемарина входят в список безрецептурных лекарственных средств.

Стоимость

Средняя цена 80 шипучих таблеток — 1200 руб. 200 г гранул для приготовления суспензии обойдутся в 1400 руб.

Аналоги

Следующие препараты обладают похожим действием, но стоят дешевле:

Цистон;
Уралит У;
Роватинекс;
Фитолит;
Уронефрон.

Отзывы врачей

Петр, 45 лет, Иркутск, нефролог: «Таблетки Блемарена — эффективное литолитическое средство. Многие пациенты ждут моментального результата и бросают лечение, если не видят эффекта.

Следует помнить, что камни на фоне медикаментозной терапии растворяются медленно. Принимать таблетки нужно долго. Пить их рекомендуется по схеме, составленной врачом.

При длительном лечении может возникать почечная колика, которая снимается анальгетиками».

Ксения, 38 лет, Киров, терапевт: «Препарат доказал свою эффективность в консервативной терапии мочекаменной болезни. Длительный прием Блемарена при наличии небольших камней помогает избежать хирургического вмешательства. Побочные эффекты возникают редко, аналогов практически не существует. Нужно правильно подбирать дозировку, в противном случае эффекта не будет».

Препарат можно принимать при вождении автомобиля.

Отзывы пациентов

Наталья, 35 лет, Долгопрудный: «Препарат помог справиться с болями, возникшими из-за движения камней в почках. Упаковка включает 4 флакона, индикатор кислотности мочи и схему приема таблеток. Лечение каких-либо сложностей не вызывало, препарат принимала строго по расписанию. После курса терапии избавилась от неприятных симптомов, связанных с мочекаменной болезнью».

Арина, 37 лет, Санкт-Петербург: «Недавно проходила УЗИ почек, в ходе которого были обнаружены небольшие камни. После определения типа конкрементов нефролог назначил гранулы Блемарена.

Препарат пришлось принимать долго, после завершения терапевтического курса провели контрольное исследование. Оно показало, что камень полностью растворился.

Несмотря на высокую цену, препарат заслуживает положительного отзыва».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/blemaren.html