Диувер мочегонные таблетки при отеках ног

Для снятия отечности, а также лечения различных заболеваний, назначаются мочегонные средства. Одним из популярных препаратов от отеков разнообразного происхождения является мочегонное Диувер. Оно относится к сильнодействующим петлевым диуретикам, рекомендуемым к применению как на постоянной основе, так и для купирования острой симптоматики.

Эффект диуретика Диувер схожий с другим популярным мочегонным средством – Фуросемидом. Но в отличие от него, прием Диувера редко грозит дефицитом калия в организме. Но несмотря на это принимать диуретическое средство можно по предписаниям врача и после подробного ознакомления с инструкцией.

Фармакологическое действие

Диувер — мочегонное средство, активным компонентом будет торасемид – петлевой диуретик. Основное действие препарата происходит в петле Генле, которая отвечает за обратное всасывание воды и натрия в кровь.

Фармакологическое действие Диувера заключается в блокировании ионных переносчиков, рецепторов альдостерона, благодаря чему процесс всасывания тормозится, происходит увеличение суточного диуреза. Организм очищается от количества жидкости и солей.

Действие препарата приводит к уменьшению отечности, нормализации функции миокарда, а также снижению давления. Кроме того, диуретик провоцирует уменьшение фиброза, склероза мышечной ткани.

Мочегонное Диувер имеет таблетированную форму выпуска, может быть дозировкой 5 мг, 10 мг. Таблетки имеют округлую двояковыпуклую форму, на одной стороне разделительную рыску, а на другой – штамповку в виде числа «915» или «916», в зависимости от дозировки.

В коробке находится 2 или 6 бластеров по 10 таблеток. Средняя цена мочегонного Диувер на 20 таб. в Украине составляет 120 гривен, а в России – 400 рублей.

Показания

Главным показанием к приему мочегонного препарата Диувер является отечный синдром разного происхождения, который может наблюдаться при заболеваниях почек, печени и легких. Врачи назначают лекарство при сердечной недостаточности и гипертонии. При артериальной гипертензии принимать диуретик не рекомендуется.

Для снятия отечности врач подбирает маленькую дозировку, наблюдая за пациентом, после может проводиться корректировка лечения. При гипертонической болезни рекомендуется принимать 5 мг таблетки Диувера единожды в сутки. Иногда разрешается пить полностью таблетку.

Для устранения отечности при патологиях внутренних органов врачи рекомендуют принимать 5 мг, а при хронической сердечной недостаточности – до 40 мг за день.

Дозировку может устанавливать квалифицированный специалист, самолечение недопустимо. Таблетку нужно принимать утром, после приема пищи, запивая большим количеством воды. Действие препарата начинается спустя час после его употребления, а максимальный эффект становится заметен через 2-3 часа.

Диуретический эффект продолжается на протяжении 6-18 часов, что намного дольше, чем действие многих других диуретических средств. Мочеиспускания происходят равномерно, на протяжении всего времени действия вещества. Выводится диуретик через печень, благодаря этому его назначают пациентам, страдающим от почечной недостаточности.

Состав и форма выпуска

Таблетки Диувер имеют цвет от белого до светло бежевого, круглой и выпуклой формы. Действующее вещество — торасемид. Вспомогательные средства:

• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• диоксид колоидного кремния;
• стеарат магния.

Препарат является диуретическим лекарством, и действует посредством связи торасемида с контранспортером Na+/2Cl—/K+, которые находятся в мембране отдела Генле.
Это помогает снизить реабсорбцию ионов натрия и уменьшить давление внутриклеточной жидкости, уменьшает фиброз и нормализует диастолическую функцию миокарда. Средство на основе торасемида не вызывает гипокалиемию и имеет продолжительное действие.

Препарат сразу после приёма начинает действовать сначала в пищеварительном тракте затем в крови.

Выводится препарат в основном через печень, и почки остаются не загруженными, это говорит о том, что лекарство можно принимать людям с почечною недостаточностью.

Противопоказания

Перед тем как начать терапию таблетками Диувер, необходимо ознакомиться с противопоказаниями препарата. Главным противопоказанием является повышенная чувствительность к Торасемиду или компонентам лекарства. Запрещается принимать мочегонное при наличии патологических состояний:

• печеночная кома и прекоматозное состояние;
• заболевания почек, сопровождающиеся анурией;
• аритмия и гипотония;
• острый гломерулонефрит;
• дефицит натрия, кальция;
• непереносимость лактозы.

Диуретик запрещается к приему во время беременности, кормления грудью, детям младше 18 лет.

Можно выделить некоторые противопоказания к лечению Диувером:

• индивидуальная непереносимость;
• уменьшение объема циркулирующей крови;
• панкреатит;
• понос, диарея;
• подагра;
• обезвоживание организма;
• повышенное венозное давление, превышающее 10 мм рт. ст.;
• нарушенный отток, острая задержка мочи.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, передозировка сердечными гликозидами, также могут быть противопоказанием к приему мочегонных таблеток Диувер. Необходимо познакомиться с полным списком явлений, при которых нельзя применять диуретик, если имеется какая-нибудь проблема, сообщить об этом лечащему врачу. При некоторых противопоказаниях прием таблеток разрешается, но на протяжении всего лечения пациент должен обследоваться, сдавать анализы.

Передозировка

Повышенная плазменная концентрация при бесконтрольном приема лекарственного средства вызывает следующие симптомы интоксикации:

• частое мочеиспускание с малым удельным весом мочи;
• чрезмерный дефицит циркулирующей крови;
• выраженное снижение артериального давления, вплоть до ортостатической гипотензии;
• нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса организма;
• желудочно-кишечные расстройства;
• сонливость;
• спутанность сознания;
• коллапс– острая недостаточность кровообращения.

Специфического антидота, который помог бы при интоксикации Диувером на фармацевтическом рынке нет, однако существуют методы консервативного лечения, компенсирующие патологическое состояние организма. Так используются обильные внутривенные инфузии изотоническими и кристаллическими растворами для восполнения потерь ОЦК. Под контролем сывороточных концентраций электролитов и гемтокрита вливаются регуляторы КОС и ВИБ. В особенно тяжелых ситуациях могут быть использованы кровезаменители и компоненты крови.

Если отравления лекарственным средством произошло на фоне недавно принятой повышенной дозы препарата, то эффективно промывание желудка, провокация рвоты, эвакуация содержимого желудка всевозможными способами (используется как консервативная, медикаментозная терапия, так и методы физиотерапевтического воздействия).

Побочные эффекты

Если принимать диуретическое средство Диувер в установленной дозировке, следуя рекомендациям врача, то вероятность развития побочных эффектов минимальна. При наличии повышенной чувствительности к препарату или от передозировки, могут возникнуть побочные действия:

• аритмия;
• уменьшение объема циркулирующей крови;
• гипотония;
• обезвоживание организма;
• нехватка кальция, натрия, хлора или калия;
• острая задержка мочи;
• воспаление почек;
• сгущение крови, тромбоз;
• подагра;
• тошнота, рвота;
• нарушение стула;
• диспепсия;
• наличие крови в урине;
• снижение потенции.

Препарат имеет побочные эффекты
Первое время после приема лекарства могут возникать такие симптомы, как головные боли, головокружения, слабость, потеря аппетита, спутанность сознания. Но они проходят сразу, как только организм адаптируется к медикаменту. Иногда могут возникать редкие тяжелые побочные эффекты:

• резкое снижение АД до обморочного состояния;
• ухудшение зрения, его временная потеря;
• онемение конечностей;
• ухудшение слуха;
• нарушение функционирования кроветворной системы;
• судороги;
• парестезии.

Могут наблюдаться аллергические кожные реакции, иногда возникает анафилактический шок. Вероятность развития побочных эффектов увеличивается с возрастом, поэтому необходимо принимать данный препарат с осторожностью.

Если вы заметили у себя появление подобных симптомов, то необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу для коррекции дозировки или замены препарата.

Передозировка Диувером сопровождается чрезмерным мочеиспусканием, расстройствами ЖКТ, резким понижением АД, сонливостью, заторможенностью. При наличии такой симптоматики нужно совершить промывание желудка, принять активированный уголь, обратиться к врачу.

Особые указания

Перед тем, как принимать «Диувер», требуется исключить такие состояния как гипокалиемия и гипонатриемия. Если они имеются, нужно устранить их, только потом использовать препарат.

При поражениях печени мочегонное средство необходимо принимать с особой осторожностью, потому что есть вероятность увеличения количества активного компонента в крови, что спровоцирует усиленное действие медикамента.

При наличии у пациента подагры использовать «Диувер» требуется также с осторожностью, так как есть большой риск увеличения концентрации мочевой кислоты. Если человек страдает сахарным диабетом, то тоже нужно быть внимательным при приеме, потому что может наблюдаться повышение уровня сахара в крови.

Совместимость с другими препаратами

Решив принимать мочегонное средство Диувер, нужно сообщить лечащему врачу о принимаемых препаратах. Диуретик плохо взаимодействует с медикаментами. Выделяют лекарственные взаимодействия Диувер с препаратами:

• диуретик способствует снижению почечного клиренса препаратов лития, что может привести к развитию литиевой интоксикации;
• прием с противовоспалительными препаратами провоцирует снижение выработки ренина, потом возникает сгущение крови и образование тромбов;
• употребление лекарства с гликозидными препаратами для сердца приводит к увеличению чувствительности миокарда;
• нельзя принимать мочегонное совместно с гипотензивными лекарствами, это приведет к снижению АД, развитию коллапса сосудов;
• повышает действие слабительных средств;
• понижается эффективность антибиотиков и средств от простуды;
• вместе с глюкокортикостероидами он способствует выведению калия из организма.

Необходимо иметь в виду, что одновременный прием Диувера с адреналином или норадреналином провоцирует снижение реакции артерий на действие последних. Список лекарственного взаимодействия диуретика с медикаментами намного больше, поэтому необходимо его изучить перед тем, как начать терапию. Не забудьте сообщить врачу, если принимаете народные средства.

Аналоги Диувера

На аптечных прилавках большой выбор аналогов таблеток Диувер, имеющих в составе такой же активный компонент. Среди них можно выделить мочегонные средства:

• Торасемид;
• Бритомар;
• Тригрим;
• Трифас;
• Торадив.

Могут назначаться другие мочегонные средства, которые относятся к группе петлевых диуретиков, но имеют активный компонент. Это может быть Фуросемид, Лазикс, Верошпирон, Индапамид и другие.

Стоимость аналогов дешевле, чем у мочегонного средства Диувер, но у них существует большая вероятность развития побочных эффектов. Подбором мочегонного средства для снятия отечности должен заниматься опытный специалист после обследования.